简介：摘要：该导管采用已完成的复合导管，使现场加工加工厂的生产自动化，从而减少噪音污染、建筑废物和机械损坏，同时避免因调整材料实施安排而造成的长期堵塞、多次倾弃和加工空间紧张等问题在加工厂处理，便于声音、光照、粉尘污染管理，实现绿色施工。本文对竖向多风管支架安装要点进行分析，以供参考。

简介：摘要目的对比金属输尿管支架与聚合物支架在恶性输尿管梗阻中的治疗作用。方法回顾性分析2016年1月至2020年7月本院收治的63例恶性输尿管梗阻患者，根据置入支架管材料的不同分成金属支架组(28例)和聚合物支架组(35例)，对比两组的手术成功率、手术时间、术后1年通畅率、不同时间血清肌酐值、术后并发症和生活质量(QOL)评分。结果金属支架组与聚合物支架组的手术成功率分别为96.4%(27/28)和94.3%(33/35)，手术时间分别为(45.11±9.27)min和(20.79±2.67)min，术后1年通畅率分别为95.0%和58.3%，两组差异均有统计学意义(均P<0.001)。两组术后3 d的血清肌酐较术前明显降低(P<0.001)。金属支架组术后3 d与术后6个月及术后1年的血清肌酐比较，差异无统计学意义(P>0.05)；聚合物支架组术后3 d与术后6个月的血清肌酐比较，差异无统计学意义(P>0.05)，而术后1年的血清肌酐较术后3 d增高(P<0.001)。术后6个月和1年，金属支架组的QOL评分高于聚合物支架组(P<0.05)，总并发症发生率低于聚合物支架组(P<0.05)。Cox回归模型分析显示，支架管类型与恶性输尿管梗阻患者的生存风险无相关性(P>0.05)。结论金属支架治疗恶性输尿管梗阻优于聚合物支架，具有引流更通畅、并发症更少、更换周期更长等优点，但与生存风险无相关性。

简介：【摘要】目的 探讨针灸联合中药外洗治疗外周神经毒性疗效观察。方法 选取我院2020年10月-2022年10月接收治疗的外周神经毒性患者62例，应用数字分列法随机分为两组，对照组31例，应用针灸治疗，研究组31例，应用针灸联合中药外洗治疗。比较两组患者的不良反应和生存质量。结果 对照组患者不良反应高于研究组患者，差异具有统计学意义（P＜0.05）；对照组患者生存质量低于研究组患者，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 对外周神经毒性患者应用针灸联合中药外洗进行治疗，可明显降低不良反应发生率，提高生存质量，安全可靠，可进一步推广应用。

简介：摘要目的评价双蘑菇头金属支架（lumen-apposing metal stent，LAMS）治疗胰腺包裹性坏死（walled-off necrosis，WON）的疗效和安全性。方法2010年12月—2020年6月间，因胰腺WON在浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院行内镜超声引导下LAMS或塑料支架（plastic stents，PS）引流的43例连续病例纳入本次回顾性队列研究，按所用支架类型分成LAMS组（n=16）和PS组（n=27），主要对比观察2组的操作成功率、临床成功率、手术时间、内镜下清创次数、支架留置时间和并发症发生率。结果43例均成功置入支架，2组操作成功率均为100%。LAMS组临床成功率、手术时间、内镜下清创次数、支架留置时间和并发症总体发生率分别为75.0%（12/16）、26.0（19.1，39.8）min、0.5（0，2.0）次、（41.3±28.4）d和43.7%（7/16）；PS组分别为37.0%（10/27）（χ2=5.795，P=0.016）、31.0（26.0，48.0）min（Z=1.221，P=0.222）、0（0，0）次（Z=2.245，P=0.025）、（176.1±99.1）d（t=5.187，P<0.001）和14.8%（4/27）（χ2=8.893，P=0.064）。结论LAMS治疗胰腺WON安全有效，相比PS，LAMS具有更高的临床成功率，但需要更多次的内镜下干预。

简介：【摘要】《义务教育语文课程标准（2022年版）》点出了语文教学的本质特点：语文教学要注重语言的积累、感悟和运用，注重基本技能训练，让学生打好扎实的语文基础。“两个注重”，即注重语言学用，注重技能训练。语文教学就是注重语言学用、注重技能训练这两个重点，让学生终身受用。然而在平时教学中，语言学用和技能训练却经常不能用较好的方法解决。在教学中我们可以利用支架式教学来突破。支架式教学理论在小学语文阅读中的应用，让不如人意的语文阅读教学焕发新的活力，发挥出学生为主体的作用，为学生核心素养的发展提供的保障。

简介：AbstractThe outbreak of coronavirus disease 2019 (COVID-19) has adversely affected the public domain causing unprecedented cases and high mortality across the globe. This has brought back the concept of biosafety into the spotlight to solve biosafety problems in developing diagnostics and therapeutics to treat COVID-19. The advances in nanotechnology and material science in combination with medicinal chemistry have provided a new perspective to overcome this crisis. Herein, we discuss the efforts of researchers in the field of material science in developing personal protective equipment (PPE), detection devices, vaccines, drug delivery systems, and medical equipment. Such a synergistic approach of disciplines can strengthen the research to develop biosafety products in solving biosafety problems.

简介：摘要目的评价192Ir近距离放疗联合外照射治疗不能手术切除的肝门部胆管癌的疗效及安全性。方法回顾分析2016年2月至2018年7月河北省沧州中西医结合医院收治的26例不能手术切除的肝门部胆管癌患者的临床资料。所有患者均接受192Ir近距离放疗联合外照射，首先给予经皮肝胆道支架置入，然后行外照射放疗(放疗剂量45 Gy，分25次)，再给予192Ir近距离放疗(放疗剂量20 Gy，分4次)，并化疗4~6个周期。评价近期及远期疗效，并分析治疗前后Karnofsky功能状态(KPS)评分、CA19-9、总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)水平变化及经皮肝穿胆道引流(PTCD)管留置时间。根据美国肿瘤放射治疗协作组织(RTOG)损伤分级标准记录不良反应。结果治疗结束3个月后，完全缓解4例(15.4%)，部分缓解20例(76.9%)，病情稳定2例(7.7%)，无疾病进展患者，客观缓解率为92.3%(24/26)。1年、2年局部控制率分别为75.0%、62.5%，1年、2年总生存率分别为57.7%、26.9%。治疗结束1个月KPS评分为70.39±10.76，较治疗前60.00±10.58明显升高(t＝-27.00，P<0.001)。治疗前及治疗结束1个月、2个月、3个月CA19-9水平分别为(390.88±202.62)U/ml、(322.45±204.06)U/ml、(254.00±160.49)U/ml、(182.85±124.05)U/ml，呈现逐渐下降的趋势，差异具有统计学意义(F＝126.94，P<0.001)；TBIL[(250.88±80.83)μmol/L、(153.98±61.74)μmol/L、(93.45±38.12)μmol/L、(53.82±26.75)μmol/L]、DBIL[(205.82±66.68)μmol/L、(133.23±58.53)μmol/L、(64.31±36.25)μmol/L、(40.55±26.16)μmol/L]、ALT[(163.92±54.12)U/L、(68.23±28.86)U/L、(45.73±21.94)U/L、(32.66±12.88)U/L]、AST[(177.69±58.68)U/L、(79.23±32.87)U/L、(49.77±25.45)U/L、(35.54±16.10)U/L]均呈进行性下降，差异均有统计学意义(F＝315.60，P<0.001；F＝385.30，P<0.001；F＝284.24，P<0.001；F＝311.80，P<0.001)，肝功能得以改善。所有患者治疗后均拔除PTCD管，拔管中位时间54 d(49~96 d)。治疗期间出现骨髓抑制、恶心呕吐、腹部胀痛、胆道感染等不良反应，给予对症治疗后均好转，未发生胆漏、胆道出血等严重并发症。结论192Ir近距离放疗联合外照射治疗不能手术切除的肝门部胆管癌疗效可靠，可改善患者生命质量，不良反应可耐受，为临床提供了一种可行、安全的治疗方法。

简介：摘要：针对贵州省德余高速3标项目跨杨家河大桥小半径曲线钢箱梁吊装施工的临时支撑方案，建立了支架有限元模型，参照现行的桥梁设计规范，确定相关参数、工况和计算荷载，对不同工况下的临时支架进行了强度及稳定性分析。计算结果表明：大桥钢箱梁支架各构件应力和整体稳定性均满足规范要求，同时对受力和变形较大位置进行了明确，为后续监测点布置及监测控制提供了依据，较好地指导了施工。

简介：摘要：中国要想达到碳达峰碳上和，必须大力发展清洁可再生能源。随着“平价上网”时代的到来，十四五期间，我国光伏项目将会有更大的发展机遇和市场。太阳能光伏发电系统中，光电支撑地基是最重要的一环，其选型和设计直接关系到整个项目的造价。本文总结了当前最常用的支持地基的基本类型，研究了其设计要求，并结合工程案例阐述了一些典型光伏电站支撑基础基本的选择和设计。

简介：

简介：摘要：新课程标准将小学语文中高年级教学模式进行创新，在原教学内容和理论的基础上，实施支架式教学模式，结合小学语文教学设定要求，根据学生自身的生理和心理特征，力求满足不同类型和不同层次学生的语言需求。教师们在学习课堂上引导学生主动交流沟通，给学生在表现自我的同时，还能突破语言交流障碍。新型教学方法促使小学语文老师确定教学目标，构建语用支架，从而提升学生良好的语言思维品质。

简介：摘要:小学语文教学环节之中，教师需要结合实际教学原则以及主要教学要求，合理搭建语言教学框架，快速整合自身引导语与提示语，在合理引导小学生认真学习基础性理论知识的过程中，进一步培养学生学习意识以及综合学习能力，帮助学生理解复杂学科知识，培养学生自主学习与研究能力，进一步完善自身语言结构，丰富小学语文课堂教学主要内容，逐步提升小学语文课堂教学整体质量与水平。

简介：摘要：

简介：摘要：随着我国经济发展，国家对环保的要求也越来越高。火力发电项目占比日益减少，而新能源发电项目日益增多。光伏发电作为新能源发电的主力军，近几年发展迅速。光伏发电根据铺设地的不同分为地面光伏、屋面光伏、农光互补光伏、渔光互补光伏等，其主要组成部分有太阳能板、纵横向钢支架、基础等。土建是光伏发电的重要组成部分，这就需要光伏支架及基础的设计既经济又安全，节能环保。

简介：摘要：近年来，随着经济的快速增长，对能源的需求也在不断增大，由于煤炭在我国能源结构中的地位决定了其年开采量巨大。另外，液压支架在矿井支护中起着重要作用，其中立柱是重要的受力液压构件，由于长期承受较大压力，液压立柱易出现问题，从而影响液压支架的正常使用。基于此，本文详细探讨了液压支架立柱的维修工艺。

简介：摘要：结构通规的执行增加了光伏支架结构20%的风荷载值，如何满足规范下，不增大光伏支架设计再进一步优化？本文从支架结构优化、风荷载计算优化、檩条布置优化、分区优化设计和镀锌铝镁檩条的应用建议多方面分析计算，和实列项目数据的对比计算。提出了全部二力杆件的PV支架结构方案、风压高度变化系数按优化公式计算的建议和3跨连续檩条布置方案等，在实际工程设计中，具有一定的的经济效益和参考价值。

简介：摘要：在小学语文教学中，培养学生的想象力是符合学生成长的重点内容。想象力的培养由于所面对的培养对象存在差异，在培养的方式方法上需要结合实际进行优化调整，而且还需要借助一些具体的教学辅助工具和路径。在具体的教学中，小学语文教师应重视对学生想象力的培养，把握整体的培养思路，激发学生思维，助力语文教学质量的提高。

简介：【摘要】常见建构筑物屋面结构形式主要是压型钢板和钢筋混凝土两种。本文对这两种屋顶形式光伏支架基础的选型进行了分析，并对混凝土屋面采用两种不同的配重基础方案进行比较。

简介：摘要：在小学语文教学中，培养学生的想象力是符合学生成长的重点内容。想象力的培养由于所面对的培养对象存在差异，在培养的方式方法上需要结合实际进行优化调整，而且还需要借助一些具体的教学辅助工具和路径。在具体的教学中，小学语文教师应重视对学生想象力的培养，把握整体的培养思路，激发学生思维，助力语文教学质量的提高。

简介：摘要目的比较硅酮支架和金属覆膜支架治疗恶性中心气道狭窄(MCAO)的效果和安全性。方法抽取2018年1月至2021年10月在周口市中心医院呼吸与危重症医学科因MCAO行气管支架置入的患者85例，根据置入支架类型分为硅酮支架组(41例)和金属覆膜支架组(44例)。观察两组患者支架置入后临床症状改善程度和不良反应发生率。结果两组患者支架置入后，呼吸困难、气促、胸闷等症状均得到缓解，气促分级和气道狭窄分级较置入前明显改善(P<0.05)。硅酮支架组分泌物潴留的发生率为75.6%(31/41)，与金属覆膜支架组(86.4%，38/44)比较差异未见统计学意义(P>0.05)，但金属覆膜支架组中度分泌物潴留发生率(31.8%，14/44)高于硅酮支架组(10.3%，4/41)，P<0.05。硅酮支架组肉芽组织形成的发生率(34.1%，14/41)低于金属覆膜支架组的61.4%(27/44)，P<0.05，但两组支架组移位发生率比较差异未见统计学意义(P>0.05)。结论硅酮支架和金属覆膜支架置入是治疗MCAO快速、直接、安全有效的临床治疗方法。与硅酮支架相比，金属覆膜支架中度分泌物潴留和肉芽形成较多，需要接受更多后续支气管镜干预措施。