简介:摘要目的比较七氟烷吸入麻醉与氯胺酮静脉麻醉用于小儿手术的麻醉效果。方法选择宁波市第九医院2017年6月至2018年8月收治的阑尾炎行阑尾切除术患儿100例作为研究对象,采用随机数字表法分成对照组和观察组,每组50例,观察组实施七氟烷吸入麻醉,对照组实施氯胺酮静脉麻醉,分析两组不同时间段(T1表示入室安静后5 min、T2表示麻醉诱导后、T3表示切皮时即刻、T4表示手术完成)血流动力学指标、诱导和苏醒时间、肝功能指标以及不良反应情况。结果观察组与对照组不同时间段血氧饱和度(SpO2)水平差异无统计学意义(P>0.05),平均动脉压(MAP)、心率(HR)在T1时间段均差异无统计学意义(均P>0.05);但在T2、T3、T4时间段,观察组MAP分别为(67.25±1.32)mmHg、(67.52±1.32)mmHg、(66.28±1.31)mmHg,HR分别为(115.21±2.32)次/min、(112.21±1.34)次/min、(111.25±1.32)次/min,与对照组均差异有统计学意义(t=19.176、16.817、30.015、58.797、51.649、2.617,均P<0.05)。观察组手术患儿疼痛反射消失时间(2.32±0.21)min、睫毛反射消失时间(1.26±0.32)min,均长于对照组,观察组睁眼或体动时间(3.21±1.32)min、出室时间(5.52±1.13)min,均少于对照组,均差异有统计学意义(t=9.247、4.251、91.851、109.641,均P<0.05)。术后,观察组患儿丙氨酸氨基转移酶(26.01±1.32)U/L、天冬氨酸氨基转移酶(22.02±1.32)U/L、碱性磷酸酶(486.32±2.74)U/L、胆红素(0.66±0.02)U/L,较对照组均差异有统计学意义(t=6.036、6.798、23.741、3.500,均P<0.05)。观察组不良反应发生率2.00%,低于对照组(χ2=9.470,P<0.05)。结论七氟烷吸入麻醉与氯胺酮静脉麻醉用于小儿手术麻醉效果比较,前者更具有优势,且安全性高。
简介:摘要目的探讨七氟烷预处理对糖尿病大鼠视网膜保护作用及其分子机制。方法将30只成年健康SD大鼠按照随机数字表随机分为对照组、糖尿病组和七氟烷组。糖尿病组和七氟烷组分别通过腹腔注射链脲佐菌素(STZ)建立糖尿病模型。七氟烷组大鼠给予连续4 d七氟烷处理。采用生化检测分析3组血糖变化;采用苏木精-伊红(HE)染色分析3组大鼠视网膜病理变化;采用比色法分析视网膜组织氧化应激指标变化;采用蛋白质免疫印迹分析3组大鼠视网膜组织内质网应激蛋白表达水平;采用原位缺口末端标记法(TUNEL)染色分析视网膜组织细胞凋亡水平;组间比较采用单因素方差分析。结果七氟烷组大鼠视网膜组织学评分[(1.53±0.22)分]明显低于糖尿病组[(3.28±0.16)分],差异有统计学意义(t=20.111,P<0.05)。七氟烷组大鼠视网膜组织丙二醛(MDA)水平[(3.29±0.08) mmol/L]明显低于糖尿病组[(3.83±0.23) mmol/L],差异有统计学意义(t=6.780,P<0.05)。七氟烷组大鼠视网膜组织超氧化物歧化酶(SOD)水平[(7.59±0.71) U/mg]明显低于糖尿病组[(9.74±0.58) U/mg],差异有统计学意义(t=13.240,P<0.05)。七氟烷组大鼠视网膜组织SOD水平[(155.90±17.14)%]明显低于糖尿病组[(255.80±23.76)%],差异有统计学意义(t=10.780,P<0.05)。七氟烷组大鼠视网膜组织葡萄糖调节蛋白78(GRP78)表达水平(1.46±0.12)明显低于糖尿病组(2.19±0.10),差异有统计学意义(t=14.880,P<0.05)。七氟烷组大鼠视网膜组织CHOP蛋白表达水平(2.55±0.17)明显低于糖尿病组(2.16±0.29),差异有统计学意义(t=3.720,P<0.05)。七氟烷组大鼠视网膜组织凋亡比例[(15.01±1.54)%]明显低于糖尿病组[(23.10±3.17)%],差异有统计学意义(t=7.260,P<0.05)。结论七氟烷处理可显著下调糖尿病大鼠视网膜细胞的氧化应激和内质网应激,降低视网膜细胞凋亡,进而对糖尿病大鼠视网膜起保护作用。
简介:摘要目的评价吸入时间对成年大鼠七氟烷最低肺泡有效浓度(MAC)的影响。方法SPF级健康成年SD大鼠200只,8~10周龄,体重200~260 g,雌雄各半,采用随机数字表法分为2组(n=100):七氟烷吸入1 h组和20 min组,每组再分为10个亚组(n=10),预设起始浓度为1.50%,相邻浓度比值r为1.08,通过夹尾刺激判定各亚组麻醉效果,1 min内出现体动反应为阳性,未出现为阴性。采用Bliss法计算2组七氟烷MAC、EC95及其95%置信区间。结果吸入1 h组七氟烷MAC、EC95及其95%置信区间分别为2.09%(1.98%~2.20%)和2.75%(2.56%~3.04%),吸入20 min组七氟烷MAC、EC95及其95%置信区间分别为2.35%(2.22%~2.49%)和3.10%(2.87%~3.45%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论吸入七氟烷1 h成年大鼠MAC较吸入20 min时降低。
简介:摘要目的分析七氟烷吸入麻醉对老年手术患者苏醒及认知功能的影响。方法随机分组,两组麻醉前准备、麻醉诱导方法相同,对照组给予七氟醚吸入,观察组给予七氟烷吸入,对比麻醉效果。结果观察组患者术后(8.79±0.48)min睁眼、术后(10.45±2.41)min拔管、OAAS(4.51±0.47)分、拔管30min时MMSE(24.58±0.18)分、拔管60min(26.98±0.47)分、拔管90min(28.01±0.48)分。对照组患者术后(15.20±1.59)min睁眼、术后(15.96±1.69)min拔管、OAAS(2.10±0.95)分、拔管30min时MMSE(20.14±0.96)分、拔管60min(22.36±0.64)分、拔管90min(24.63±0.21)分。两组数据对比,差异显著(P<0.05)。结论给予七氟烷吸入麻醉,可有效缩短老年手术患者的苏醒时间,促进术后认知功能恢复,与七氟醚相比,临床应用效果更佳。
简介:摘要目的低流量七氟烷用于腹腔镜手术麻醉的临床效果分析探讨。方法从我院选2016年2月—2018年2月实行腹腔镜手术的病人40例作为探讨,均为ASAⅠ~Ⅱ级患者,因我院是基层医院,开展腹腔镜手术不久,手术病例不多。对照组给予丙泊酚麻醉,观察组给予低流量七氟烷麻醉,对两组患者的麻醉效果进行对比分析。结果观察组的麻醉诱导时间、术后自主呼吸恢复时间、拔管时间更短于对照组(P<0.05);观察组的不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论低流量七氟烷用于腹腔镜手术麻醉具有麻醉诱导时间短、不良反应少、苏醒快、血流动力学更稳定等特点,临床结果非常好,值得去推广和运用。
简介:摘要目的比较七氟烷单纯吸入和联合硬膜外麻醉对老年直肠癌手术患者血流动力学改变的影响。方法收集2016年1月—2017年12月于我院行腹腔镜直肠癌根治性手术的老年患者63例,根据其采用的麻醉方式分为观察组32例和对照组31例,对照组患者采用七氟烷吸入性全身麻醉,观察组患者采用七氟烷吸入联合硬膜外麻醉。比较两组患者在麻醉前(T0)气管插管后5min(T1)、建立气腹后30min(T2)、气管拔管后5min(T3)、气管拔管后2h(T4)等时间点心率和血压水平变化情况。结果两组患者T0时心率和血压水平差异无统计学意义(P>0.05),两组患者心率在T1、T2、T3、T4时间点,血压在T1、T2、T3时间点,差异均有统计学意义(P<0.05),观察组患者心率和血压变化较对照组低且平稳。结论七氟烷吸入联合硬膜外麻可明显提高老年直肠癌手术患者麻醉过程中血流动力学稳定性。
简介:摘要目的探析小儿腹股沟疝手术应用骶管阻滞结合七氟烷麻醉的疗效。方法选择本院98例行腹股沟疝手术患儿作为观察对象,随机分为实验组和对照组,实验组予以骶管阻滞结合七氟烷麻醉,对照组予以全麻插管,观察两组气腹前、气腹后心率(HR)、动脉压(MAP)、血氧饱和度(SpO2)、术后苏醒时间、不良反应发生率。结果两组患者气腹后的HR相对于气腹前升高,MAP、SpO2均相对于气腹前下降,比较差异呈显著性(P<0.05),两组气腹后HR、MAP、SpO2差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组苏醒时间少于对照组,不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(<0.05)。结论小儿腹股沟疝手术应用骶管阻滞结合七氟烷麻醉的疗效显著,麻醉效果良好,安全性好,术后苏醒时间较短。
简介:摘要目的探究丙泊酚联合七氟烷对减少小儿麻醉苏醒期躁动的效果。方法纳入92例2016年1月-2017年1月笔者所在医院收治的手术麻醉患儿,根据随机表分两组。对照组采用单纯七氟烷进行麻醉;联合用药组采用丙泊酚联合七氟烷进行麻醉。比较两组患儿手术麻醉效果;起效时间、拔管时间、清醒时间、躁动评分;麻醉苏醒期躁动出现率;麻醉前后生命体征指标水平。结果联合用药组患儿手术麻醉效果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);联合用药组起效时间、拔管时间、清醒时间短于对照组,躁动评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);联合用药组麻醉苏醒期躁动出现率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组麻醉前生命体征指标比较差异无统计学意义(P>0.05),麻醉后联合用药组生命体征指标水平波动小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论丙泊酚联合七氟烷对减少小儿麻醉苏醒期躁动的效果确切,起效快且苏醒快,可减轻苏醒期躁动,减少躁动发生,有利于维持术中生命体征稳定,值得推广。
简介:【摘要】目的 探讨临床麻醉常用吸入性麻醉药物七氟烷对乳腺癌细胞的生物学行为的影响,以期能为临床麻醉用药提供参考。 方法 用七氟烷预处理乳腺癌细胞,用 western blot方法检测各组细胞凋亡侵袭转移相关因子的表达情况以及相关信号通路的活性( PI3K/AKT 、 TGFβ、 HIF、 VEGF、 p35/p25),确定七氟烷对乳腺癌细胞的作用。 结果 七氟烷处理乳腺癌细胞后, western blot在蛋白水平和免疫荧光均显示 E-cadherin降低、 N-cadherin升高;处理后的细胞的侵袭和迁移能力较未处理组细胞增强,差异有统计学意义。 结论 七氟烷作用后的乳腺癌细胞无论是在蛋白水平还是在生物学行为表现上,均出现侵袭和迁移能力的增强,因此以七氟烷为主的吸入性全身麻醉药物不建议用于乳腺癌患者手术。
简介:摘要目的探讨老年胃癌根治术患者应用七氟烷复合瑞芬太尼的麻醉效果。方法按照随机数表法将2017年4月至2019年4月于临沂市中医医院行胃癌根治术的100例老年患者分为对照组和观察组,每组50例。对照组患者应用丙泊酚联合瑞芬太尼麻醉,观察组患者应用七氟烷联合瑞芬太尼麻醉,观察并比较两组患者不同时间段血流动力学变化及麻醉后恢复情况。结果两组患者在T0、T1、T2、T3时间段内收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)及血压心率积(RPP)水平比较,差异未见统计学意义(P>0.05);观察组患者麻醉后清醒时间[(6.62±2.13)min]短于对照组[(11.28±3.04)min],且拔管时间[(9.40±2.71)min]短于对照组[(14.65±3.22)min],差异有统计学意义(P<0.05)。结论对老年患者胃癌根治术中应用七氟烷复合瑞芬太尼麻醉,可有效稳定其血流动力学,缩短清醒时间及拔管时间,麻醉效果及安全性均较好。
简介:摘要目的观察喉罩复合瑞芬太尼、七氟烷在儿科麻醉中的临床应用效果并对喉罩复合瑞芬太尼、七氟烷在儿科麻醉中的应用进行分析。方法从去年在我院儿科接诊的且经麻醉治疗的患者中随机抽取50名患者,将其随机分为两组,一组为对照组,而另一组为观察组,每组各25人。其中对照组患者采用气管插管复合芬太尼、七氟烷治疗,而观察组患者采用喉罩复合瑞芬太尼、七氟烷治疗。随后对两组患者的麻醉效果、血流动力学变化、苏醒时间、术后疼痛情况、并发症发生情况等等进行观察及对比分析。结果经过一段时间的观察及各项指标的汇总比较,我们发现采用喉罩复合瑞芬太尼、七氟烷治疗的观察组患儿术后醒的更快,出现并发症的几率更小,血液动力学指标更稳定(P<0.05)。结论经过本次研究,我发现喉罩复合瑞芬太尼、七氟烷在儿科麻醉中的临床应用效果更好,值得医学临床中推广和借鉴。
简介:摘要目的观察七氟烷吸入联合瑞芬太尼静脉麻醉用于小儿气管异物取出术的麻醉效果;与我科现常用麻醉方法比较其优缺点。方法40例支气管异物患儿,年龄2~5岁,随机分为两组,七氟烷复合瑞芬太尼麻醉组(S组);氯胺酮、丙泊酚复合小剂量维库溴铵麻醉组(K组)。术中持续监测记录SpO2、HR、BP及ECG,并观察记录手术时间、苏醒时间、术中喉痉挛和术后恶心、呕吐发生情况。结果S组置镜前后的心率、血压与麻醉前相比有显著差异(P<0.05)。S组置镜前后的心率、血压与K组相比有显著差异(P<0.05)。两组在苏醒时间上,S组与K组相比有显著差异(P<0.05)。两种麻醉方法,都有满意的肌松效果,声门显露充分,无呛咳、屏气现象。结论七氟烷吸入联合瑞芬太尼静脉麻醉用于小儿气管异物取出术,可提供满意的肌松条件,声门显露充分,无呛咳、屏气现象,避免置镜困难,减少声门气道水肿及损伤;可较好的去除气管置镜引起的剧烈心血管反应,术中生命体征平稳;在停药后,可迅速的麻醉苏醒,减少术后并发症,是一种更有效的麻醉方法。