简介：摘要目的总结抗代谢型谷氨酸受体5(mGluR5)脑炎的临床特点及影像学表现，以提高临床医生对该病的认识。方法报道郑州大学第一附属医院神经内科2020年12月收治的1例抗mGluR5脑炎患者的临床资料，并结合国内外数据库中已报道的13例单一抗mGluR5脑炎患者资料进行汇总分析。结果14例患者主要症状为精神行为异常(13/14)、认知障碍(11/14)、睡眠障碍(9/14)、癫痫发作(8/14)、意识水平下降(6/14)及运动障碍(4/14)。4例患者头部MRI异常，包括T2像上右侧颞叶内侧高信号、双侧脑桥上部高信号，FLAIR像上双侧顶枕叶后部皮质高信号及T2/FLAIR像上双侧额叶、右侧枕叶/小脑高信号。6例患霍奇金淋巴瘤。治疗包括免疫治疗和抗肿瘤治疗。14例患者中共有3例复发，使用免疫疗法后症状仍有显著改善。除1例患者院内死亡外，末次随访时(中位时间20个月)，6例完全恢复，7例部分恢复。结论抗mGluR5脑炎症状不局限于边缘系统，存在复发可能，免疫治疗效果良好；患者多合并霍奇金淋巴瘤。

简介：摘要目的研究小鼠附睾上皮表达的CD147对精子成熟的影响。方法利用小鼠附睾4-5段主细胞特异表达的Lcn5-Cre小鼠和CD147flox/flox繁育，获得24只CD147在附睾4-5段特异敲除的小鼠（CD147 cKO-Lcn5）和21只CD147flox/flox对照小鼠。通过计算机辅助精子活力检测（computer-aided sperm analysis，CASA）、A23187诱导精子的顶体反应以及体外受精（invitro fertilization，IVF）等方法评估CD147对小鼠精子功能的影响。结果小鼠附睾头部4-5段敲除CD147后，精子活力和顶体反应的差异均无统计学意义（均P>0.05）。IVF实验结果显示，CD147 cKO-Lcn5小鼠2-细胞率（74.03%±2.93%）相较于CD147flox/flox小鼠（90.59%±2.39%）显著降低（P=0.012）。结论附睾头部4-5段敲除CD147后对精子活力和顶体反应无显著影响，IVF后2-细胞率显著被抑制。

简介：小儿便秘是小儿排便时间延长，便次减少，或排出困难的一种消化系病证。近5年推拿治疗本病的临床研究主要有单纯推拿法、推拿联合口服药、推拿联合穴位贴敷及推拿联合针灸等，且大部分研究集中在联合疗法的功效研究和优势探索方面。本文就对近5年推拿治疗小儿功能性便秘的临床研究文献做一综述，以求探究近年来推拿治疗本病的最新研究内容与方向，为今后的临床应用提供参考依据。

简介：摘要目的总结慢性肾脏病（CKD）3~5 D期患者饮食管理的相关证据，为临床护理工作提供参考。方法确立循证护理问题，按照"6S证据模型"，应用计算机系统检索有关CKD 3~5 D期患者饮食管理的相关文献，包括计算机决策支持系统证据、指南、最佳证据总结、系统评价等，检索时限为建库至2020年9月。指南质量评价由2名研究护士及1名肾脏病学博士独立完成，非指南文献的质量评价由2名研究护士独立完成，1名循证导师参与决策。应用Joanna Briggs Institute （JBI） 2014版干预性研究证据预分级系统对证据进行证据提取、评价及等级划分。结果共纳入符合要求的文献19篇，其中指南5篇、系统评价8篇，随机对照试验研究4篇、临床决策1篇、国家标准1篇，最终从饮食/营养评估、饮食管理、团队合作与教育3个方面总结出22条CKD 3~5 D期患者饮食管理的最佳证据。结论本研究总结的CKD 3~5 D期患者饮食管理等的最佳证据，为临床实践提供一定参考，以提升慢性肾脏病患者饮食管理质量，改善患者临床结局。

简介：摘要目的探讨一个Vici综合征家系的遗传学病因，为其遗传咨询和产前诊断提供依据。方法提取染色体核型和单核苷酸多态性微阵列芯片分析未见明显异常的双侧侧脑室增宽、胼胝体缺如胎儿的脐血及其父母和患病姐姐的外周血样DNA，应用全外显子组测序(whole exome sequencing，WES)技术进行基因变异检测，针对可疑变异进行Sanger测序验证和生物信息学预测。结果WES和Sanger证实胎儿和姐姐EPG5基因均存在c.2427delC (p.T809fs)和c.1886A>T (p.E629V))复合杂合变异，分别遗传自其母亲和父亲，两个变异均为未报道过的新变异。按照美国医学遗传学学会变异分类指南，c.2427delC变异为可能致病变异，c.1886A>T变异为临床意义不明确变异。c.1886A>T变异经PolyPhen-2和PROVEAN软件预测可能为有害变异。结论EPG5基因c.2427delC和c.1886A>T变异为该Vici综合征家系的致病原因。上述发现丰富了EPG5基因变异谱，为家系的产前诊断和再生育提供了指导。

简介：摘要2021年发布的第5版WHO胸部肿瘤分类中胸膜及心包肿瘤部分，个别肿瘤的定义、分类较既往版本有一定的调整。增加了上皮样间皮瘤的核分级系统和弥漫性间皮瘤病理报告示例，并强调了间皮瘤相关的免疫组织化学及分子病理检测在诊断中的应用及意义。本文就此次版本中出现的主要改变作简要介绍，同时对胸膜及心包肿瘤的组织学特征进行简要总结和概括，以帮助读者更方便地理解及应用第5版分类的内容。

简介：摘要目的探讨靶向B细胞淋巴瘤的分子探针131I-ch4E5的制备方法及其对荷人B细胞淋巴瘤裸鼠的抑瘤作用。方法采用Iodogen法用131I标记抗CD80的人-鼠嵌合抗体ch4E5，采用放射性薄层色谱扫描法测定标记率和放射化学纯度。（1）体外实验：在含细胞数为1×108、1×109、1×1010、5×1010、1×1011个/L的人B细胞淋巴瘤Raji细胞的离心管中分别加入131I-ch4E5溶液，同时设置非特异结合对照管，测量每管沉淀的放射性计数，计算Raji细胞与131I-ch4E5的特异性结合率。（2）体内实验：3只荷瘤裸鼠尾静脉注射7.4 MBq的131I-ch4E5，72 h后处死，分别取肿瘤、血等14种脏器或组织，分别计算肿瘤与正常组织的放射性比值（T/NT）；将15只荷瘤裸鼠按随机数字表法分为3组，分别经尾静脉注射131I-ch4E5（131I-ch4E5组）、未标记的ch4E5(ch4E5组）及生理盐水（对照组），观察3组荷瘤裸鼠的肿瘤生长情况，给药后第15天计算肿瘤生长抑制率；之后处死荷瘤裸鼠取肿瘤组织，采用苏木精-伊红染色法做组织病理学检查。2组间的比较采用两独立样本t检验。结果131I-ch4E5的标记率为（84.2±2.4）%、放射化学纯度为（97.1±1.1）%。（1）体外实验：131I-ch4E5与Raji细胞的结合率随细胞数量的增加而升高，最大结合率为（38.2± 2.3）%。（2）体内实验：131I-ch4E5在荷人B细胞淋巴瘤裸鼠体内的分布具有靶向性，肿瘤与肌肉的T/NT最大为7.30；与ch4E5组、对照组比较，131I-ch4E5组肿瘤生长减慢，差异均有统计学意义（t=2.889、6.516，均P<0.05）；给药后第15天，131I-ch4E5组肿瘤抑制率为71.7%、ch4E5组为43.4%。组织病理学检查结果同样显示131I-ch4E5的治疗效果更明显。结论自制分子探针131I-ch4E5的标记率及放射化学纯度高，且对荷人B细胞淋巴瘤裸鼠肿瘤生长有明显的抑制作用，为进一步研究131I-ch4E5在放射免疫治疗中的应用提供了实验依据。

简介：摘要目的探讨脂多糖（LPS）促进肠道L细胞miR-425-5p表达的机制。方法将肠道L细胞系GLUTag细胞分为对照（NC）组、LPS组（LPS 200 ng/ml培养24 h）、小干扰RNA（siRNA）NC组（LPS 200 ng/ml培养24 h后转染siRNA NC）和NF-κB siRNA组［LPS 200 ng/ml培养24 h后转染核因子-κB（NF-κB）siRNA］，每组3个复孔。采用Western blotting检测细胞核及细胞质中NF-κB p65蛋白表达水平，实时荧光定量聚合酶链反应检测miR-425-5p表达水平，酶联免疫吸附测定法检测胰高糖素样肽-1（GLP-1）的分泌水平。采用Promo软件分析预测miR-425-5p启动子上NF-κB的潜在结合位点，双荧光素酶报告实验检测miR-425-5p启动子区域结合位点的相对活性，染色质免疫沉淀反应验证NF-κB与miR-425-5p之间的相互作用。两组之间比较采用独立样本t检验，多组之间比较采用单因素方差分析。结果与对照组相比，LPS组的GLP-1分泌水平显著下降（P<0.01），miR-425-5p表达水平显著升高（P<0.01）、细胞质和细胞核中NF-κB p65蛋白表达水平显著升高（P<0.05）。与siRNA NC组相比，NF-κB siRNA组细胞核及细胞质中NF-κB p65的蛋白表达水平、miR-425-5p表达水平均明显下降（P<0.01）。LPS诱导下，含有两个结合位点（2-Luc/3-Luc）的miR-425-5p启动子活性明显高于含有单独的结合位点（3-Luc），差异具有统计学意义（P<0.01）；NF-κB与miR-425-5p基因启动子序列结合位点2的结合能力最强（P<0.01）。结论LPS通过活化NF-κB，促进其与miR-425-5p基因启动子序列的结合位点2结合，进而促进肠道L细胞miR-425-5p转录，最终调节肠道L细胞GLP-1分泌。

简介：摘要目的分析颈椎前路减压融合术后颈5神经根麻痹的危险因素，探讨相应的预防和治疗措施。方法收集2016年1月至2020年12月因颈椎病于本院行颈椎前路减压融合术的患者共168例(均包含颈4/5节段)，其中10例(6%)术后出现颈5神经根麻痹，作为麻痹组，其余作为正常组。统计两组患者术前一般资料、术后临床和影像学指标。两组间比较采用两独立样本t检验和χ2检验。结果麻痹组术前颈椎曲率指数(CCI)与正常组比较差异无统计学意义[(8.60±3.10)%比(10.12±2.61)%，t＝1.766，P>0.05]；麻痹组术后CCI高于正常组[(14.11±2.15)%比(12.73±1.76)%，t＝2.360，P<0.05]；麻痹组CCI变化值高于正常组[(6.29±1.55)%比(3.16±1.67)%，t＝5.774，P<0.05]；麻痹组C4/5水平脊髓旋转角度(SRA)高于正常组[(5.59±1.81)°比(2.12±0.87)°，t＝11.258，P<0.05]；麻痹组减压节段高于正常组[(2.60±0.52)个比(1.89±0.68)个，t＝3.271，P<0.05]；麻痹组C4/5节段椎间孔前后径小于正常组[(2.21±0.71) mm比(3.33±0.99) mm，t＝3.549，P<0.05]；麻痹组C4/5节段突出钙化比率高于正常组[5/10比30/158，χ2＝3.765，P<0.05]；麻痹组C3~5脊髓内高信号(HIZ)发生率高于正常组[4/10比12/158，χ2＝3.765，P<0.05]；麻痹组日本骨科协会评分(JOA)术前、术后12月与正常组比较差异无统计学意义[(7.60±2.22)分比(8.12±1.55)分，t＝0.999，P>0.05，术后12月(15.60±0.70)分比(16.01±0.71)分，t＝1.758，P>0.05]；麻痹组术后2周JOA评分低于正常组[(12.10±0.99)分比(15.12±0.89)分，t＝10.340，P<0.05]；麻痹组颈椎功能障碍指数(NDI)术前、术后12月与正常组比较差异无统计学意义[术前(24.61±3.16)%比(25.99±2.31)%，t＝1.790，P>0.05；术后12月(4.80±0.92)%比(4.35±0.87)%，t＝1.558，P>0.05]；麻痹组术后2周NDI指数高于正常组[(15.67±1.23)%比(8.23±0.97)%，t＝29.256，P<0.05]。结论颈椎曲度矫正过多、C4/5椎间孔狭窄、C4/5突出钙化、C3~5脊髓内HIZ、C4/5水平脊髓旋转，减压节段过长都是ADF术后出现C5P的危险因素，对C5P麻痹的预防有指导意义。

简介：摘要目的分析Dowling-Degos病1家系KRT5基因突变情况。方法收集先证者临床资料，调查先证者家族3代共12人信息，采集先证者和8例家系成员以及家系以外50例无亲缘关系的健康人外周血，提取基因组DNA行全外显子测序后与人类基因组KRT5、POFUT1及POGLUT1序列进行比对。结果本家系有3例患者，分别为先证者及其父亲和祖母（去世）。先证者及其父亲临床表现为皱褶部网状色素沉着，以胸腹皱褶部位为重，且KRT5基因第一外显子均存在c.165T>A杂合无义突变，其他家系成员及健康对照均未发现此突变，所有受试者POFUT1及POGLUT1基因检测未见异常。结论本研究新发现1处KRT5基因c.165T>A突变，导致先证者及其父Dowling-Degos病。

简介：

简介：【摘要】目的：在基层医疗机构实施健康中国战略，为人民群众提供全方位全周期健康服务。全面建立中国特色基本医疗卫生制度、医疗保障制度和优质高效的医疗卫生服务体系。方法：以某社区卫生服中心为依托，应用1+5模式，5个模式即人才培养、科技转化、母婴健康、四老联动、智慧穿戴，构成一个具有中国现代化特色的社区医健联动平台。结果：通过5大模式的应用，建立了基层社区医疗为人民群众的全方位全周期的健康服务的保障和能动性。结论：5大模式构建了基层医院在健康战略中发挥了更实际的效应，在实施具体构建后，更应在各项环节中，逐步优化、特色化、联合化的制度与模式的建立。实现具有中国特色的基层医疗健康中国战略。

简介：【摘要】目的：对本高校学生入学在校医院体检中高血压患病情况进行分析。

简介：【摘要】目的：研究在门诊管理中应用5W1H干预方法的价值。方法：选取2021.01-2021.06未应用5W1H干预方法时接诊的50例门诊患者设为对照组，选取2021.07-2021.12应用干预方法后接诊的50例门诊患者设为观察组，对比分析两组护理效果、护理人员专业素质及护理满意度。结果：与对照组对比，观察组护理效果更优，护理人员专业素质优良率、患者护理满意度更高（P

简介：【摘要】目的：分析“5A”护理用于维持性血液透析的价值。方法：2020年9月-2022年8月本科接诊维持性血液透析病人74名，随机均分2组。试验组采取“5A”护理法，对照组行常规护理。对比血清肌酐等指标。结果：关于血尿素氮和血清肌酐，干预结束时：试验组数据分别是（15.23±2.58）mmol/L、（315.25±118.36）umol/L，和对照组（18.21±3.01）mmol/L、（512.39±120.58）umol/L相比更低（P＜0.05）。结论：维持性血液透析用“5A”护理模式，肾功能改善更加明显。

简介：摘要：目的：探讨5A护理模式在预防老年骨质疏松患者跌倒中的应用效果。方法：选择来我院治疗老年骨质疏松患者作为本次医学研究对象，随机抽选出80例患者并均分为两组，一组命名为对照组，一组命名为观察组，每组患者40例。对照组中患者接受常规护理干预，观察组中患者接受5A护理模式干预。对比观察两组患者的跌倒率以及对护理的满意度。结果：通过对比两组老年骨质疏松患者的护理满意度数据，可知观察组患者的护理满意度明显高于对照组；在预防老年骨质疏松患者跌倒的观察中，可知观察组患者跌倒率明显低于对照组。结论：将5A护理模式应用在预防老年骨质疏松患者跌倒中，可以显著提升患者的生存质量，使其对护理满意度稳步提高，与此同时，也将大大降低患者因跌倒而发生骨折的概率。为此，5A护理模式值得在临床上推广应用。

简介：【摘要】目的：分析老年脑出血偏瘫患者应用5E康复护理的效果。方法：采用单盲法将2022年1月-2022年6月我院收治的62例老年脑出血偏瘫患者分为参照组和研究组，其中参照组（n=31）应用常规护理，研究组（n=31）应用5E康复护理，对比两组运动功能、遵医性。结果：研究组护理后FMA、ADL评分较参照组更高，且遵医用药、康复训练、科学饮食、定期复诊依从率更高（P＜0.05）。结论：老年脑出血偏瘫患者应用5E康复护理有助于改善运动功能，改善遵医性，值得推广。

简介：摘要：基于复杂的医学检验环境，医院应意识到科学、合理、规范地管理医学检验实验的重要性，应依据实验室建设需求和教学要求，规范和完善实验室相关管理制度。5S管理可以帮助医院医学检验实验室精准控制各项实验要素，提升管理的有效性和针对性，提高检验实验的安全性。基于此，对5S管理体系在医学检验实验室中的应用进行研究，以供参考。

简介：【摘要】目的 探究miR-129-5p通过调控神经纤毛蛋白1（NRP1）影响胃癌的侵袭机制及增殖机制。方法 收集2022年1月~2022年6月在我院进行胃癌根治性切除手术患者（52例）的胃癌组织与癌旁组织样本。向对数期BGC-823细胞系转染miR-129-5p模拟物、抑制剂与阴性对照序列，分别纳入模拟物组、抑制剂组与阴性对照组，检测各组细胞的增殖与侵袭能力。检测患者样本组织中miR-129-5p与NRP1在胃癌组织和癌旁组织中的表达差异，分析两者表达量的相关性。结果 增殖能力与侵袭能力均为抑制组高于模拟物组与阴性对照组，阴性对照组高于模拟物组，且3组具有统计学差异（P＜0.05）。胃癌组织的miR-129-5p、NRP1表达量分别低于、高于胃旁组织（P＜0.05），miR-129-5p表达量与NRP1表达量呈负相关（P＜0.05）。结论 miR-129-5p具有抑制胃癌细胞侵袭与增殖能力的作用，与NRP1表达的调控呈负相关。

简介：摘要：目的：分析手术室器械管理中应用5S管理法的效果。方法：从2019年1-2019年12月实施常规管理措施，设置为对照组，从2020年1月-2020年12月实施5S管理法，设置为观察组。比较2组的应用效果。结果：在器械管理质量等指标中，观察组优于对照组，（P＜0.05）。结论：手术室器械管理中应用5S管理法价值较高，其能够使手术室器械管理水平得以显著提升，同时还能够促进工作效率和手术医生满意度的提高。