简介：摘要肺癌向远处器官转移引起的相关并发症是肺癌患者死亡的主要原因，脑部是最常见的转移部位。肺癌脑转移极大影响了患者的生活质量，缩短患者的生存时间。肺癌脑转移的具体机制仍不明确，临床治疗难度大。近年来关于肿瘤进化理论的研究越来越多，肿瘤细胞进化和微环境进化是肺癌脑转移发生的重要机制。本文将从肿瘤进化视角对肺癌脑转移进行综述。

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简介：摘要目的探讨胃癌肝转移的治疗方法及疗效。方法胃癌肝转移患者34例，其中男性18例，女性16例，年龄24-67岁，从确诊胃癌到肝转移时间为3-9个月。其中1.胃癌肝转移灶切除15例，其中因家属要求或者病情分析后，手术患者有胃癌肝单叶或孤立转移灶患者，有肝多发转移灶患者；2.胃癌术后选择介入化疗——肝局部灌注化疗19例。肝转移灶切除组中位生存期20个月，其中单叶或孤立转移灶切除中位生存期为26个月，多发转移灶切除中位生存期为10个月，两者的中位生存期差异有统计学意义（P<0.01）；介入组局部灌注化疗组中位生存期为29个月。局部灌注化疗组与转移灶切除组相比较，中位生存期差异有统计学意义（P<0.05）。与单叶或孤立转移灶切除患者相比，中位生存期差异无统计学意义（P>0.05）,与多转移灶切除相比较，中位生存期差异有统计学意义（P<0.05）.结论，胃癌肝转移患者针对肝转移灶进行介入治疗能延长生存期。胃癌肝单叶或孤立转移灶可选择切除治疗，肝多发转移灶手术切除目前无明显优势，可选择局部灌注化疗。目前肝脏介入治疗以取得较多的临床经验，成为胃癌肝转移的有效治疗方法。

简介：目的：通过一例原发性肺癌皮肤转移的临床总结及复习相关文献,探讨原发性肺癌皮肤转移的临床意义、诊断及有效的治疗方法。方法：分析我院收冶的一例原发性肺癌皮肤转移的临床特点及诊治经过。结果：2016年1月,患者因呼吸衰竭死亡。结论：皮肤转移与其他远处转移一样,是肺癌患者进入晚期的表现,预后不良。

简介：摘要骨转移为肾癌第2常见的转移部位，约35%～40%的转移性肾癌合并骨转移。可致疼痛、病理性骨折、脊髓压迫和高钙血症等骨相关事件(SRE)，严重影响患者的生活质量。肾癌骨转移单纯药物治疗疗效有限，预后不佳，需采用多学科综合治疗模式，制定个体化的综合治疗方案，以减少或延缓SRE的发生，维持患者较好的生存质量，延长疾病控制和生存时间。为提高中国肾癌骨转移患者的规范化诊疗，恶性肿瘤骨转移和骨相关疾病临床诊疗专家组制定了肾癌骨转移专家共识(2020版)。

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简介：患者男,60岁。左侧乳房上部红斑,丘疹,无痛结节伴瘙痒1个月,2年前行结肠癌切除术。组织病理示：真皮内肿瘤细胞广泛浸润,肿瘤细胞大小不一,核大、深染,胞浆淡染,可见较多的典型＂印戒＂细胞,许多肿瘤细胞呈腺管样排列。诊断：皮肤转移性腺癌。

简介：蛇毒含有多种酶和多种不同生理、药理活性蛋白.人们对纯化的蛇毒制品和非纯化的蛇毒制品已有了较深入的研究.本文针对血小板、解离素、粘附分子、纤维蛋白以及血管生成等方面,并首重对蛇毒抗肿瘤转移作了简要综述.

简介：【摘要】目的：分析脊柱转移癌的疼痛随访护理方法及效果。方法：选取本院2020年8月~2022年7月的60例脊柱转移癌患者，根据不同护理模式将其纳入常规护理组（n=30）与疼痛随访组（n=30），常规护理组实施常规护理，疼痛随访组实施常规护理+疼痛随访护理，对比2组患者的疼痛程度（VAS评分）、负性情绪（SAS评分、SDS评分）、希望水平（Herth评分）以及护理好评率。结果：疼痛随访组护理后的疼痛程度评分（3.23±1.01分）低于常规护理组（4.80±1.25分），P

简介：数以千计的公办医疗机构因取消药品加成所产生的巨大的资金缺口，若都由政府来补，似乎不现实。这也成为药品加成至今难以根本取消的首要原因。政府若只是简单地采用“缺多少补多少”的做法，最终只会越补越多，窟窿越补越大，因为如果不对这个窟窿进行更深刻的分析，找到导致资金缺口的诸多合理或不合理原因并采取相应的对策，它只会是一个深不可测的无底洞。

简介：货币资金作为医疗机构高风险的流动性资产，在整个经济活动中具有举足轻重的位置，如何在医院日常经营活动中确保货币资金安全、完整，并力争实现国有资产的保值增值，我们从医疗机构货币资金的特点、货币资金内部控制的目标以及货币资金内部控制的主要方法几个方面作了探讨。

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简介：摘要目的观察T淋巴瘤侵袭转移诱导因子1(Tiam1)对鼻咽癌细胞增殖、侵袭和转移的影响。方法选取2017年6月至2019年6月郑州大学第一附属医院咽喉头颈外科收集的102例鼻咽癌和癌旁组织作为研究对象，采用荧光定量聚合酶链反应(PCR)分析肿瘤组织和癌旁组织中Tiam1 mRNA表达。采用荧光定量PCR分析NP69、HK-1和CNE-2Z细胞系中Tiam1 mRNA表达水平。采用慢病毒介导Tiam1短发卡RNA(shRNA)和对照shRNA感染CNE-2Z鼻咽癌细胞，建立对照细胞系和Tiam1敲降细胞系，分别为对照组和Tiam1 KD组。采用噻唑蓝(MTT)法分析两组细胞增殖能力；采用Transwell分析两组细胞侵袭能力；采用异体移植瘤实验分析两组细胞体内生长和转移能力。组间计量资料比较采用t检验。结果癌旁组织Tiam1 mRNA表达水平(1.36±0.29)明显低于鼻咽癌组织Tiam1 mRNA表达水平(3.98±0.41)，差异有统计学意义(t＝4.901，P<0.05)。正常鼻咽上皮细胞Tiam1 mRNA表达水平(1.20±0.26)明显低于鼻咽癌细胞系HK-1和CNE-2Z Tiam1 mRNA表达水平(2.98±0.31、3.16±0.29)，差异有统计学意义(t＝3.192，P<0.05；t＝4.209，P<0.05)。对照组细胞吸光度(A)值(1.95±0.22)高于Tiam1 KD组细胞A值(1.37±0.19)，差异有统计学意义(t＝3.104，P<0.05)。对照组细胞体内生长45 d后肿瘤体积[(1 832.37±281.24) mm3]高于Tiam1 KD组细胞[(1 209.31±145.19) mm3]，差异有统计学意义(t＝4.016，P<0.05)。对照组细胞侵袭数量[(109.39±9.31)个]明显高于Tiam1 KD组细胞侵袭数量[(52.19±7.56)个]，差异有统计学意义(t＝5.109，P<0.05)。对照组细胞体内淋巴结转移数量[(12.43±3.27)个]明显高于Tiam1 KD组细胞[(6.19±2.01)个]，差异有统计学意义(t＝3.120，P<0.05)。结论Tiam1在鼻咽癌组织中呈高表达，参与鼻咽癌细胞增殖、侵袭和转移。

简介：摘要B1型胸腺瘤被认为是一种生物学行为较良善的B型胸腺瘤，通常认为其复发或转移发生于原发病变的中、晚期。该文报道1例原发于纵隔的B1型胸腺瘤，原发病程分期较早，但转移隐匿，不易发觉，其转移灶表现为巨大肝脏占位和多发性肺部占位。提示部分B1型胸腺瘤具有在病变早期复发、远处转移的恶性生物学行为，对这一部分病变的甄别可借助免疫组织化学染色p53和BCOR蛋白的阳性表达。

简介：三阴性乳腺癌患者出现转移后预后较差，脑转移较多见，而脑转移直接导致的死亡却不常见。多年来，临床医师一致认为乳腺癌患者病史及治疗反应都存在个体差异性。现在乳腺癌根据基因表达特征分为4个亚型：luminalA、luminalB、HER-2过表达、basal—like型。

简介：摘要目的探讨外周血天冬氨酸氨基转移酶(AST)与丙氨酸氨基转移酶(ALT)(AST/ALT)比值对结直肠癌肝转移患者的预后价值。方法选取2014年1月至2018年1月郑州人民医院普通外科收治的118例结直肠癌合并肝转移患者，男76例，女42例，年龄(60.71±10.42)岁，年龄范围为27～75岁。将患者按照术前肝功能血清指标AST/ALT比值的中位数(1.15)分为高AST/ALT组和低AST/ALT组，每组59例。收集患者的基本资料和临床资料，包括性别、年龄、术前一周内AST和ALT水平、术前癌胚抗原水平、原发癌灶是否合并脉管瘤栓、原发癌灶分化程度、原发癌灶是否有淋巴结转移、原发癌灶浸润深度、肝转移癌灶的肿瘤直径、肝转移灶的癌灶个数、肝转移灶的癌灶分布，并进行比较。单因素及多因素分析AST/ALT是否是预后的影响因素。结果高AST/ALT组和低AST/ALT组间术前癌胚抗原、AST及ALT水平，原发癌灶的浸润深度，肝转移灶的肿瘤直径、癌灶个数及癌灶分布比较，差异有统计学意义(P<0.05)；低AST/ALT组总生存期显著优于高AST/ALT组，差异有统计学意义(P<0.001)；高AST/ALT比值是患者低生存期的独立危险因素。结论术前AST/ALT比值较高的结直肠癌肝转移患者预后较差，AST/ALT比值可作为临床预后参考指标之一。

简介：摘要目的分析先行性脑转移瘤的CT表现特征。方法对29例经临床和病理证实为先行性脑转移瘤的CT表现作回顾性分析。结果该组患者中SCT平扫共检出患者26例，病灶55个；SCT增强扫描共检查患者29例，病灶69个；CT增强扫描比平扫多发现约10%的阳性病例，多发现病灶个数约20%。病灶中无瘤周水肿者13个（约19%），瘤周水肿明显者50个（约72%），瘤周轻度水肿者6个（约9%）。结论头颅CT增强扫描可以增加转移瘤灶的检出，多发或多种形态并存的强化灶、瘤周水肿明显是其特征性表现。

简介：摘要目的通过有效的护理干预使肺癌合并脑转移患者的放疗并发症降低。方法选取2015年8月至2017年3月我科收治的34例肺癌脑转移患者,在放疗期间给予患者相应的护理干预措施，包括心理护理和健康教育、并发症的观察及护理。结果通过综合护理干预，使患者的放疗并发症降到了最低，能够顺利完成放疗，促进疾病的康复。结论对肺癌脑转移患者给予正确有效的护理措施，可有效改善患者临床症状，促进治疗的顺利进行，提患者其生活质量。

简介：乳腺癌起始行局部治疗时，没有明显的转移，但随着病程进展最终死于远处转移或复发。骨是乳腺癌最常见转移部位，骨痛和功能障碍是其主要危害，由于乳腺癌骨转移后还可有较长的生存期，如何更有效地提高患者生存质量，延长生存期，是值得探讨的课题。本文分析了我院和浙江大学医学院附属二院于1992—2004年问收治的104例乳腺癌骨转移的患者的治疗方法。