简介：摘要目的探讨分析2型糖尿病患者应用胰岛素治疗的态度、满意度和依从性的相关性。方法选择我院收治的100例接受胰岛素治疗的2型糖尿病患者为研究对象。对全部患者的治疗态度、满意度以及依从性进行调查，并对三者的相关性进行分析。结果本组研究患者的治疗态度、满意度以及依从性得分分别为（66.58±11.34）、（51.17±16.98）、（40.12±7.16），且普遍存在治疗态度不良、满意度不高以及依从性差问题。治疗态度与满意度具有负相关（r=-0.648，P<0.05）；与依从性同样呈负相关（r=-0.419，p<0.05）；治疗满意度与依从性呈正相关（r=0.207，P<0.05）。结论2型糖尿病患者对应用胰岛素治疗的态度会影响其对治疗的满意度和依从性，因此在临床治疗过程中医护人员要采取措施帮助患者端正治疗态度，从而提高其对治疗的满意度和依从性。

简介：摘要目的探讨甲状腺功能正常的老年2型糖尿病(T2DM)患者血清促甲状腺素(TSH)水平与主要心血管风险因素之间的关系。方法510例甲状腺功能正常的老年T2DM患者纳入本研究，其中男265例、女245例。所有患者隔夜空腹采血，收集患者甲状腺功能、血脂水平、血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)等检测结果，采集所有患者的相关基本信息并计算体质指数(BMI)、内脏脂肪指数(VAI)和脂质蓄积指数(LAP)。结果高TSH组患者BMI、VAI、LAP、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)水平以及HbA1c、空腹血糖(FBG)和餐后2 h血糖(2 h PBG)分别为(31.7±5.5)kg/m2、7.20±1.18、61.88±6.36、(6.49±2.64)mmol/L、(2.73±1.30)mmol/L、(2.86±0.93)mmol/L、(9.10±1.35)%、(9.64±2.03)mmol/L、(19.20±2.99)mmol/L，均高于低TSH组(27.6±2.1)kg/m2、5.88±0.51、52.76±7.09、(5.84±2.41)mmol/L、(1.99±0.54)mmol/L、(2.55±0.81)mmol/L、(7.80±1.76)%、(7.55±1.72)mmol/L、(15.33±2.36)mmol/L(t＝5.32、8.06、10.88、8.13、8.30、5.90、5.83、6.51、6.82，均P<0.05)；多因素Logistic回归分析结果显示，HbA1c(OR＝1.21、95%CI：1.01～1.52、P＝0.020)、LDL-C(OR＝1.88、95%CI：1.78～2.01、P＝0.000)、LAP(OR＝3.01、95%CI：2.98～3.12、P＝0.010)、BMI(OR＝2.58、95%CI：2.45～2.68、P＝0.000)这些心血管危险因素均为TSH的影响因素。结论老年T2DM患者即使TSH在正常范围内的高限也与内脏脂肪增多、高TG血症等心血管风险因素密切相关，可能增加心血管疾病的风险。

简介：摘要目的探讨功能性便秘患者自我效能与焦虑抑郁的相关性。方法选择2015年1月-2017年10月本院收治的功能性便秘患者38例，发放调查问卷，评价患者自我效能与焦虑抑郁情况，分析功能性便秘患者自我效能与焦虑、抑郁相关性。结果在自我效能方面，自我效能高水平患者4例，占10.5%，自我效能中水平患者27例，占71.1%，自我效能低水平患者7例，占18.4%，中等自我效能患者明显最多（P＜0.05）；在焦虑、抑郁方面，功能性便秘患者焦虑、抑郁评分分别为（41.7±8.5）、（50.3±9.4），明显高于我国正常水平（P＜0.05）；在相关性方面，功能性便秘患者自我效能与焦虑、抑郁负相关（P＜0.05）。结论功能性便秘患者自我效能与焦虑、抑郁密切相关，在治疗过程中对此要有最够的重视，提高治疗有效性。

简介：目的应用彩色多普勒超声探讨2型糖尿病（T2DM）并发脑梗死患者血糖与颈动脉内中膜（IMT）的相关性。方法对我院2007年1月至2008年12月间131例脑梗死行数字减影脑血管造影检查（脑DSA）的患者进行血糖分析,同时进行颈动脉超声检查。结果脑梗死糖尿病组颈总动脉IMT明显增厚,61例脑梗死糖尿病组查出颈动脉硬化粥样硬化斑块数135块,70例脑梗死非糖尿病组查出斑块数46块,2组有显著差异（P〈0.01）。结论T2DM并脑梗死患者血糖与颈动脉硬化呈正相关,对糖尿病患者进行脑血管病一级及二级预防具有重要的意义。

简介：

简介：摘要目的对甲状腺的CT表现与病理相关性进行探讨。方法回顾性分析本院2016年12月—2017年12月经手术病理证实的60例甲状腺患者的CT表现与病理特征。结果60例患者中,从其密度和形态来看,有26例密度不均匀,20例形态不规则,4例出现强化残圈,有10例肿瘤边缘不清晰；从其钙化程度来看,有27例出现钙化,其中有6例为混合型钙化,20例细沙粒状钙化,7例囊内钙化性结节；从转移和与周围组织器官关系来看,有41例侵犯周围组织器官,有19例出现颈部淋巴结转移。结论甲状腺癌的CT表现具有一定特征性，不同病理类型与钙化形式、外周受侵情况关系密切，在一般情况下可以作出正确的术前诊断，并为临床治疗方法的选择提供依据。

简介：摘要目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者颈动脉粥样硬化与骨代谢标志物骨钙素(OC)水平的关系。方法选择绍兴市人民医院(浙江大学绍兴医院)2018年1-8月收治的T2DM患者100例为研究对象，检测其颈动脉内膜中层厚度(IMT)，分为颈动脉粥样硬化组(CAS组)50例及颈动脉内膜中层厚度正常组(NC组)50例，比较两组之间OC、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、糖化血红蛋白(HbA1c)和血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)等水平。结果CAS组的OC水平显著低于NC组[CAS组为(11.86±4.46)ng/mL、NC组为(23.94±4.52)ng/mL，t＝-9.640，P＝0.001]，LDL-C显著高于NC组[CAS组为(2.89±0.82)mmol/L、NC组为(2.55±1.16)mmol/L，t＝2.03，P＝0.049]。Pearson相关性分析显示，IMT与年龄、LDL-C、HbA1c均呈显著正相关(r＝0.285、0.190、0.173，P＝0.000、0.020、0.035)，与OC呈显著负相关(r＝-0.603，P＝0.000)。结论T2DM患者颈动脉粥样硬化与OC密切相关，OC水平降低可能是T2DM患者CAS的危险因素。

简介：摘要目的探讨2型糖尿病（T2DM）患者的糖化血红蛋白（HbA1c）与脂代谢相关性。方法171例T2DM患者根据HbA1c水平分为3组A组HbA1c≤7%；B组7%<HbA1c<10%。C组HbA1c>10%，比较3组患者的空腹血糖、血脂指标，并分析其相关性。结果3组间TC和HDL-C差异无统计学意义（P>0.05）。随着HbA1c上升，空腹血糖、TG和LDL-C亦逐渐升高，组间比较差异有统计学意义（P<0.05）；相关分析表明，HbA1c与空腹血糖、TG呈正相关，与HDL-C呈负相关。结论HbA1c水平与血脂水平相关，良好控制HbA1c可更好地防治血脂相关慢性并发症。

简介：目的探讨老年女性2型糖尿病（type2diabetesmellitus,T2DM）患者血脂代谢异常与冠心病的关系。方法收集2010年4月—2014年5月在本院内科住院治疗的老年女性T2DM患者168例,根据患者是否合并冠心病分为单纯T2DM组（n=96）,T2DM并冠心病组（n=72）。另外选取40例健康人作为健康组,抽取肘部静脉血并分析。比较三组研究对象的血脂指标情况,应用Pearson相关性分析T2DM患者并发冠心病与血脂指标（TG、HDL-C、Apo-A1、Apo-B）的关系。计量资料采用t检验,血脂指标与冠心病的关系采用Pearson相关性分析,P〈0.05为差异有统计学意义。结果健康组TC、TG、HDL-C、LDL-C、Apo-A1、Apo-B水平分别为（4.9±0.8）、（1.2±0.2）、（1.3±0.2）、（2.6±0.7）mmol/L、（1.4±0.2）、（0.8±0.1）g/L,单纯T2DM组分别为（5.3±1.0）、（1.8±0.4）、（1.0±0.1）、（2.9±0.9）mmol/L、（1.0±0.2）、（1.0±0.2）g/L,T2DM并冠心病组分别为（5.4±1.1）、（2.1±0.6）、（0.8±0.2）、（3.4±1.0）mmol/L、（0.7±0.1）、（1.4±0.2）g/L,单纯T2DM组及T2DM并冠心病组血TC、TG、LDL-C、Apo-B水平均明显高于健康组,而HDL-C、Apo-A1水平则明显低于健康组,T2DM并冠心病组血TG、LDL-C、Apo-B水平均明显高于单纯T2DM组,而HDL-C、Apo-A1水平则明显低于单纯T2DM组,对比差异均有统计学意义（均P〈0.05）。T2DM并发冠心病的风险与TG、LDL-C、Apo-B呈正相关（r=0.492、0.480,0.751,P〈0.05）,而与HDL-C、Apo-A1呈负相关（r=-0.815、-0.698,P〈0.05）。结论血脂异常会增加患者并发冠心病变的风险,因此T2DM患者在严格控制血糖水平的同时,应严密监测血TG、LDL-C、Apo-B、HDL-C、Apo-A1水平的变化,加强调脂治疗,最终实现降低T2DM患者并发冠心病,改善其预后的目标。

简介：摘要目的探讨血清骨桥蛋白、骨保护素与2型糖尿病（type 2 diabetes mellitus，T2DM）合并冠心病的关系，并评价T2DM患者血清骨桥蛋白、骨保护素水平与冠状动脉病变严重程度的相关性。方法连续入选2019年11月至2020年12月于承德医学院附属医院疑诊为稳定性冠心病，并行冠状动脉造影术检查的100例T2DM患者，依据冠状动脉造影结果将确诊为冠心病的60例患者设为病例组，40例非冠心病患者设为对照组，进行回顾性病例对照研究。记录所有患者的临床资料及生化检测指标，并计算Gensini评分，采用酶联免疫吸附试验（enzyme linked immunosorbent assay，ELISA）法定量测定血清骨桥蛋白、骨保护素的浓度。正态分布的计量资料两组间比较采用独立样本t检验；非正态分布数据以M（Q1，Q3）表示，组间比较选用Mann-Whitney U检验；计数资料组间比较采用χ2检验。通过单因素及多因素分析骨桥蛋白、骨保护素与T2DM合并冠心病的关系；Spearman相关性分析T2DM患者血清骨桥蛋白、骨保护素与Gensini评分的相关性。结果单因素分析结果显示，病例组患者血清骨桥蛋白［13.076（8.433，23.552）μg/L］、骨保护素［0.437（0.300，0.630）μg/L］均明显高于对照组［血清骨桥蛋白：6.367（4.605，9.048）μg/L，骨保护素：0.299（0.196，0.399）μg/L］，组间比较差异有统计学意义（Z值分别为5.12、3.28，均P<0.001）。多因素Logistic回归分析显示，血清骨保护素（OR=2.887，95%CI：1.850~8.515，P=0.024）、骨桥蛋白（OR=13.109，95%CI：2.557~67.204，P=0.002）与T2DM合并冠心病有关，血清骨保护素、骨桥蛋白水平升高，T2DM合并冠心病的危险性增大。Spearman相关性分析显示，血清骨桥蛋白、骨保护素与Gensini评分呈正相关（r值分别为0.591、0.467，均P<0.05）。结论血清骨桥蛋白、骨保护素与T2DM合并冠心病有关，高血清骨桥蛋白、骨保护素是T2DM合并冠心病的危险因素；T2DM患者血清骨桥蛋白、骨保护素与冠状动脉病变程度呈正相关。

简介：摘要目的探讨2型糖尿病(T2DM)合并亚临床甲状腺功能减退症(SCH)患者的糖脂代谢、胰岛素抵抗情况及其与甲状腺激素水平的相关性。方法抽取2014年1月至2019年1月于平煤神马医疗集团总医院接受治疗的100例T2DM患者作为观察组，根据是否合并SCH将其分为单纯糖尿病组(T2DM组，51例)与T2DM合并SCH组(T2DM-SCH组，49例)；另随机抽取同期接受体检的健康志愿者30例作为健康对照组。比较T2DM组、T2DM-SCH组及健康对照组甲状腺激素、糖脂代谢及胰岛素指标水平；T2DM-SCH患者甲状腺指标与糖脂代谢及胰岛素指标之间的相关性采用Pearson相关分析。结果甲状腺激素水平方面，三组间血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、血清游离甲状腺素(FT4)水平比较差异未见统计学意义(P>0.05)，而血清促甲状腺激素(TSH)水平比较差异有统计学意义(P<0.05)。糖脂代谢及胰岛素指标方面，三组间空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、空腹胰岛素水平(FINs)比较差异均有统计学意义(P均<0.05)；而T2DM组与T2DM-SCH组高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平比较差异未见统计学意义(P>0.05)，且T2DM组和T2DM-SCH组HDL-C水平低于健康对照组(P<0.05)。经Pearson相关分析显示，T2DM-SCH组患者TSH水平与FBG、HbA1c、TG、TC、LDL-C、HOMA-IR、FINs均具有负相关性(P均<0.05)，与HDL-C无相关性(P>0.05)。结论T2DM-SCH患者体内血清TSH水平与糖脂代谢(FBG、HbA1c、TG、TC、LDL-C)及胰岛素抵抗情况(HOMA-IR、FINs)呈显著相关性。

简介：摘要： 目的：针对 2型糖尿病合并冠心病与炎症因子的相关性进行分析。 方法：笔者随机选择某医院在 2017年 1月— 2019年 12月收治的 100名型糖尿病合并冠心病患者为研究对象，以此 作为试验组，然后选取 100名正常人作为对照组，对试验组患者的临床资料进行回顾性分析和研究，并与正常人进行对比，然后查找其中的相关性。 结果：试验组患者的体内超敏 C 反应蛋白的平均水平、肿瘤坏死因子平均水平以及白介素含量明显高于对照组。 结论： 2 性糖尿病合并冠心病与超敏 C 反应蛋白、肿瘤坏死因子、白介素等炎症因子具有一定的相关性。

简介：

简介：摘要目的探讨生命早期经历天灾饥荒与成年后2型糖尿病患病风险的相关性。方法本研究采用整群抽样的方法，纳入8 868名出生于中国天灾饥荒期间(1959至1962)的上海市嘉定社区常住居民。研究对象分为未经历组、胎儿期经历组、儿童期经历组和青少年期经历组。采用logistic回归模型分析生命早期经历饥荒与成年后2型糖尿病风险的关系。结果女性在儿童期经历饥荒和青少年期经历饥荒均增加成年后患2型糖尿病的风险。在男性中并未观察到显著的相关性。在较少体育活动、较低文化水平人群中，饥荒经历组成年后罹患2型糖尿病的风险较未经历组显著增加，且具有显著的交互作用。结论生命早期经历饥荒增加成年后患2型糖尿病风险，尤其是在女性中。

简介：摘要：目的探讨老年2型糖尿病(T2DM)合并冠心病(CAD)患者胰岛素抵抗代谢评分与心脏重构的相关性。方法选择2021年1月至2022年1月在该院治疗的T2MD合并CAD患者72例(T2DM并CAD组)、T2DM患者71例(T2DM组)、CAD患者36例(CAD组)及同期健康体检者35例(健康组),比较4组胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、游离脂肪酸(FFA)及脂联素水平,并分析各指标与HOMA-IR的相关性。结果T2DM并CAD组患者FBG、FINS、TG、FFA水平及HOMA-IR明显高于其他3组,HDL-C和脂联素水平明显低于其他3组(P<0.05)。T2DM并CAD组中HOMA-IR≥2.69者比例(81.94%)高于T2DM组(71.83%)。并CADT2DM组和T2DM组中HOMA-IR≥2.69的患者FFA水平明显高于同组HOMA-IR<2.69者(P<0.05)。结论老年T2DM合并CAD患者胰岛素抵抗与TG、FFA、HDL-C及脂联素存在相关性,对了解患者病情、指导临床防治CAD有一定意义。

简介：摘要目的探讨血清血红素加氧酶-1（heme oxygenase 1，HO-1）、脂氧素A4（lipoxin A4，LXA4）水平与糖尿病肾病的相关性，以及HO-1、LXA4诊断糖尿病肾病的价值。方法选择2016年1月至2020年1月昆明医科大学附属延安医院内分泌科收治的185例2型糖尿病患者作为观察对象，进行前瞻性队列研究。其中96例合并糖尿病肾病（肾病组），89例未合并糖尿病肾病（无肾病组）。根据慢性肾脏病分期将肾病组分为1-2期组（31例）、3-4期组（40例）、5期组（25例）三个亚组。另选择82例检健康志愿者为对照组。检测血清HO-1、LXA4、氧化应激、炎性因子、糖代谢以及肾功能指标。Pearson分析HO-1、LXA4与氧化应激、炎性因子、糖代谢以及肾功能指标相关性，二元Logistic回归分析糖尿病肾病的因素。受试者工作特征曲线（receiver operating characteristic curve，ROC）分析HO-1、LXA4诊断糖尿病肾病的价值。结果肾病组血清HO-1［（0.60 ± 0.20）μg/L］、LXA4［（435.12 ± 22.42）ng/L］低于无肾病组［（0.72 ± 0.23）μg/L、（498.21 ± 29.48）ng/L］（t = 29.351、t = 24.135，P均<0.05），5期组血清HO-1、LXA4水平低于3-4期组和1-2期组（P<0.05），3-4期组血清HO-1、LXA4水平低于1-2期组（P<0.05）。Pearson相关性分析结果显示HO-1与总抗氧化能力（total anti-oxidation capacity，T-AOC）、超氧化物歧化酶（superoxide distamuse，SOD）、肾小球滤过率估算值（estimated glomerular filtration rate，eGFR）呈正相关（r值分别为0.516、0.602、0.617，P均<0.05），与丙二醛、稳态模型胰岛素抵抗（Homeostasis model assessment Insulin resistance，HOMA-IR）、尿微量白蛋白/尿肌酐比值（urinary albumin-creatinine ratio，UACR）呈负相关（r=-0.553、r=-0.468、r=-0.611，P均<0.05），LXA4与T-AOC、SOD、eGFR呈正相关（r=0.559、r=0.597、r=0.637，P均<0.05），与丙二醛、白细胞介素6（interleukin-6，IL-6）、转化生长因子β1（transforming growth factor-β1，TGF-β1）、HOMA-IR、UACR 呈负相关（r值分别为-0.498、-0.623、-0.725，P均<0.05）。二元Logistic回归分析结果，显示丙二醛（OR=1.587、95%CI 1.402~1.603，P=0.016）、TGF-β1（OR=1.679、95%CI 1.642~1.739，P=0.012）、HOMA-IR（OR=1.699、95%CI 1.534~1.739，P=0.009）是糖尿病肾病的危险因素（P<0.05），HO-1（OR=0.506、95%CI 0.423~0.653，P<0.001）、LXA4（OR=0.492、95%CI 0.409~0.535，P<0.001）是糖尿病肾病的保护因素（P<0.001），校正丙二醛、TGF-β1、HOMA-IR后，HO-1（OR=0.485，95%CI：0.402~0.564，P<0.001）、LXA4（OR=0.416，95%CI：0.386~0.475，P<0.001）仍与糖尿病肾病有关。ROC分析结果显示HO-1、LXA4诊断糖尿病肾病的曲线下面积（area under curve，AUC）分别为0.820（95%CI：0.760~0.880，P<0.001）、0.763（95%CI：0.691~0.836，P<0.001），灵敏度和特异度分别为71.88%、80.90%，75.00%、84.27%。结论血清LXA4、HO-1水平降低与糖尿病肾病密切相关，可作为糖尿病肾病诊断的生物学指标。

简介：摘要目的了解通过生活方式干预和口服药物治疗的2型糖尿病（T2DM）患者治疗过程中的临床惰性并分析其影响因素。方法2015年3至5月对"中国城市三级甲等医院T2DM费用调查研究"中基线糖化血红蛋白（HbA1c）≥7.0%的患者进行随访，6个月后了解患者药物治疗情况，如6个月后治疗方案未做升级，即未增加≥1种的口服降糖药物、未起始胰岛素或未起始胰高糖素样肽-1（GLP-1）受体激动剂即被视为临床惰性。采用logistic回归模型进行多变量分析以识别临床惰性的独立预测因素。结果共纳入T2DM患者178例，其中男101例（56.7%），女77例（43.3%），年龄（58±11）岁，糖尿病病程（7±7）年，HbA1c（8.6±1.6）%。T2DM患者总体临床惰性发生率为52.2%（93/178），增加口服降糖药物种类、起始胰岛素或者起始GLP-1受体激动剂的比例分别为30.9%（55/178）、16.3%（29/178）和0.6%（1/178）。临床惰性的影响因素包括HbA1c7.5%~8.9%（OR=3.437，95%CI：1.421~8.309）和HbA1c≥9.0%（OR=9.738，95%CI：3.634~26.901）、糖尿病视网膜病变（OR=2.732，95%CI：1.004~7.431）、使用两种以上口服药物（OR=2.651，95%CI：1.248~5.635）以及糖尿病病程（OR=1.064，95%CI：1.005~1.126）。结论超过半数血糖控制不达标的T2DM患者治疗过程中存在临床惰性。病程长、血糖控制差、使用两种以上口服药物以及合并糖尿病视网膜病变的患者更容易出现临床惰性。

简介：摘要目的探讨新诊断2型糖尿病患者骨代谢指标与血脂之间的相关性｡方法以新诊断2型糖尿病患者200例为本文的研究对象，同时采用直线相关性分析对骨代谢指标､血钙､血磷､钙磷积几方面的数据和患者年龄､体质量指数､血脂之间的关系进行研究｡结果（1）25-（OH）、D3BLP、TRACP、CTX、BGP与血脂无明显相关性｡（2）血钙､血磷与TC、TG、HDL-C、LDL-C，钙磷乘积与高HDL-C有正相关，与TC、TG、LDL-C无明显相关性｡结论骨代谢指标､血钙､血磷等与血脂无明显的相关性，骨代谢与脂代谢之间的关系还需进一步研究｡

简介：摘要目的探讨老年2型糖尿病患者骨密度与收缩压的相关性。方法采用横断面研究方法，研究纳入200例老年2型糖尿病患者，分别统计其年龄、2型糖尿病病程、BMI、SBP、DBP、脉压差、HCY、TG、TC、HDL、LDL，测量股骨颈、L1、L2、L3、L4的骨密度情况。结果SBP（P＜0.01）、脉压差（P＜0.01）、HCY（P＜0.01）、LDL（P＜0.05）在骨质疏松患者与非骨质疏松患者中的差异有统计学意义；Pearson相关性分析发现SBP与股骨颈、L1、L2、L3、L4骨密度呈低度负相关（P＜0.01）；DBP与L3骨密度基本不相关（P＜0.05），与股骨颈、L1、L2、L4骨密度相关性分析无统计学意义（P＞0.05）；脉压差与L1、L2、L3骨密度基本不相关（P＜0.05），与股骨颈、L4的相关性分析无统计学意义（P＞0.05）。结论老年2型糖尿病患者骨密度与收缩压可能存在一定相关性。

简介：