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  • 简介:摘要目的评估经皮淋巴结穿刺淋巴造影术对乳糜漏的诊治效果。方法回顾性分析2019年1月至11月中国医学科学院肿瘤医院8例乳糜漏患者资料,男5例,女3例,中位年龄64岁,医源性乳糜胸4例,医源性乳糜腹3例,不明原因乳糜腹1例。8例患者均在超声引导下穿刺腹股沟淋巴结,注入对比剂碘化油行淋巴造影术。观察其操作相关并发症情况,并随访其疗效。结果8例患者经皮淋巴结穿刺淋巴造影术均获得技术成功,中位碘化油用量17.5 ml,中位手术时间88 min,无造影相关并发症发生。5例(5/8)经皮淋巴结穿刺淋巴造影诊断乳糜漏阳性,其中4例(4/4)乳糜胸患者造影均为阳性,见胸导管不同水平对比剂外溢;1例(1/4)乳糜腹造影阳性,为胰腺癌术后患者,腰3~4椎体水平见对比剂外溢。5例(5/8)经皮淋巴结穿刺淋巴造影治疗乳糜漏有效,其中乳糜胸患者3例,乳糜腹患者2例。结论经皮淋巴结穿刺淋巴造影术是诊断乳糜漏的安全、有效的淋巴造影方法,兼具治疗乳糜漏的效果。

  • 标签: 淋巴结 乳糜漏 淋巴造影 放射学,介入性
  • 简介:摘要目的提高对原发性膀胱黏膜相关淋巴组织(MALT)淋巴瘤的认识及诊治水平。方法回顾性分析贵州医科大学附属医院2019年9月收治的1例原发性膀胱MALT淋巴瘤患者的临床及影像资料,并结合文献探讨其发病特点、影像学特征、治疗及预后。结果患者以下尿路刺激征伴血尿为主要症状,行经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)切除,病理及免疫组织化学证实为MALT淋巴瘤,术后辅助予以R-CHOP方案化疗,随访9个月患者一般情况良好,未出现明显肿瘤复发迹象。结论原发性膀胱MALT淋巴瘤早期发现是有效干预的关键,推荐行TURBT术获取病理组织学标本并明确诊断,多数患者经积极化疗可获得长时间无瘤生存或潜在的治愈。

  • 标签: 膀胱肿瘤 黏膜相关淋巴组织淋巴瘤 治疗 预后
  • 简介:摘要目的分析肺粘膜相关淋巴组织边缘区淋巴瘤临床特征及治疗、预后状况。方法回顾性分析我院2011年1月至2017年7月间新诊断的8例肺MALT淋巴瘤病例。结果患者中位年龄59.5岁,ⅠE-ⅡE期6例,ⅢE-ⅣE期2例。观察者1例,放疗1例,单纯化疗3例,单纯手术1例,手术+化疗2例。中位随访时间30月,1例单纯手术者疾病进展,其余患者疾病稳定,8例患者均存活。结论肺MALT淋巴瘤通常呈惰性临床进程,但有转化及终身复发风险,应长期随访。

  • 标签: 肺淋巴瘤 粘膜相关淋巴组织边缘区淋巴瘤 MALT淋巴瘤
  • 简介:摘要目的分析原发胸腺黏膜相关淋巴组织(MALT)淋巴瘤的临床特征、病理诊断、治疗及预后,并进行相关文献复习。方法收集并分析2017年11月至2019年1月于南京医科大学第一附属医院诊疗的7例原发胸腺MALT淋巴瘤患者的临床表现、病理诊断、实验室检查、治疗及预后。结果7例患者中6例为女性,患者常无明显不适,因体检发现前纵隔肿物就诊。行前纵隔肿物切除,术后病理提示为原发胸腺MALT淋巴瘤。实验室检查显示全部患者抗核抗体、抗Ro52抗体、抗干燥综合征A抗体阳性,红细胞沉降率均升高。其中4例有干燥综合征病史。术后对所有患者进行PET-CT检查并密切随访,截至2019年7月患者生存良好,未见复发。结论原发胸腺MALT淋巴瘤临床罕见,多与自身免疫性疾病(如干燥综合征)相关,此类患者预后好,若无治疗指征,可密切随访,避免过度治疗。

  • 标签: 黏膜相关淋巴组织淋巴瘤 胸腺 干燥综合征 自身免疫性疾病
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  • 简介:摘要目的探讨淋巴浆细胞淋巴瘤/华氏巨球蛋白血症(LPL/WM)患者的临床特征及其诊断与治疗。方法回顾性分析武汉大学中南医院2013年1月至2018年6月收治的13例LPL/WM患者的临床资料,并进行文献复习。结果13例LPL/WM患者中位年龄60岁(35~79岁),男性12例,女性1例,多以乏力或双下肢水肿为首发症状。患者均存在单克隆免疫球蛋白M(IgM),3例伴有免疫球蛋白G(IgG)升高,其中1例为单克隆IgG;乳酸脱氢酶升高2例;5例患者直接抗人球蛋白试验阳性。8例患者检测了MyD88基因突变情况,其中5例突变阳性。13例患者中,1例失访,3例死亡,9例生存,中位生存时间36个月(19~81个月)。结论LPL/WM发病率较低,多数进展缓慢,但异质性较强。少数患者进展快,治疗效果差。高危患者诱导化疗缓解后行造血干细胞移植可能改善预后。

  • 标签: Waldenström巨球蛋白血症 淋巴浆细胞淋巴瘤 双克隆免疫球蛋白血症
  • 简介:摘要目的研究阴茎癌行髂腹股沟淋巴清扫术后淋巴漏护理的预防效果。方法选取我院2016年1月至2017年12月收治的阴茎癌行髂腹股沟淋巴清扫术后患者60例,将其随机分为两组,各30例。对照组采取常规护理,在此基础上观察组采取淋巴漏预防护理。比较两组淋巴漏发生率、皮瓣坏死率、伤口感染率以及住院时间等。结果观察组淋巴漏发生率10.0%、皮瓣坏死率10.0%、伤口感染率6.67%与对照组40.0%、26.67%、20.0%相比均显著较低,且P<0.05。而观察组住院时间与对照组相比显著较短,且P<0.05。结论阴茎癌行髂腹股沟淋巴清扫术后加强淋巴漏预防护理的效果非常显著,且有效减少其他并发症,并缩短其住院时间,因此值得应用推广。

  • 标签: 阴茎癌 髂腹股沟淋巴清扫术 淋巴漏 护理 预防效果
  • 简介:摘要目的探讨原发性肺黏膜相关淋巴组织(MALT)淋巴瘤的临床及多排螺旋CT(MDCT)影像学表现。方法收集2015年6月至2019年5月河北医科大学第二医院8例经病理证实的原发性肺MALT淋巴瘤患者的临床资料及MDCT影像资料并进行回顾性分析,总结、分析其临床表现及MDCT影像学特征。结果8例MALT淋巴瘤患者中男5例、女3例,年龄(57.88±12.56)岁,年龄范围为37~75岁。8例患者均无特异性临床症状,其中4例患者为体检发现。MDCT影像示5例患者为肺实变影,2例MDCT表现为双肺多发结节,1例MDCT表现为右肺上叶近肺门侧肿块。6例患者MDCT影像病灶中可见充气支气管征,3例伴有胸腔积液,2例伴有病灶内局部支气管扩张;6例患者行CT增强扫描,其中仅2例患者呈明显强化;4例患者病灶内可见血管造影征。结论原发性肺MALT淋巴瘤患者缺乏特异性临床表现,其MDCT影像表现以肺内实变影多见,病变内充气支气管征、血管造影征发生率较高,对该病的诊断及鉴别诊断有一定提示意义,但其确诊仍需依靠病理组织学。

  • 标签: 淋巴瘤 体层摄影术,X线 肺黏膜相关淋巴组织 原发性
  • 简介:【摘要】目的:探讨分析在下肢淋巴水肿患者中的应用淋巴引流术联合悬吊训练效果。方法:本文研究对象选取我院于2020年3月-2021年3月收治的下肢淋巴水肿患者,共68例。采取随机抽签分组方式划分患者,抽取红签患者被列为研究组(n=34),抽取蓝签患者被列为对照组(n=34),给予对照组患者行悬吊训练康复训练,给予研究组患者在对照组基础上应用淋巴引流术,对比两组患者在治疗前后健侧下肢周径与患侧下肢周径差、日常活动能力评分等情况。结果:治疗前,两组患者健侧下肢周径与患侧下肢周径对比差异非显著(P>0.05),实施治疗后,研究组患者健侧下肢周径与患侧下肢周径改善情况与对照组相比较优,数据对比有意义(P<0.05)。两组研究患者在接受治疗前,日常活动能力评分对比基本无意义(P>0.05),实施治疗后,研究组患者日常生活能力和对照组患者相比较高,对比有意义(P<0.05)。结论:应用淋巴引流术联合悬吊训练治疗下肢淋巴水肿能较好的改善下肢周径,提升运动能力与日常生活能力,二者联合使用治疗效果明显优于常规康复,值得临床大力推广与广泛应用。

  • 标签: 下肢淋巴水肿 淋巴引流术 悬吊训练 应用效果
  • 简介:摘要:目的:探讨手法淋巴引流综合消肿疗法在妇科肿瘤术后患者淋巴水肿中的应用效果。方法:选取30例因妇科肿瘤手术引发淋巴水肿的患者,随机分为实验组和对照组。实验接受手法淋巴引流综合消肿疗法,疗程为12周,对照组给予常规治疗。治疗前后分别评估两组患者淋巴水肿缓解程度、疼痛缓解与肢体功能恢复,采集临床数据进行对比分析。结果:实验组患者在治疗后肢体周径平均减少3.2cm,显著高于对照组的1.5cm,实验组患者的VAS评分平均减少4.5分,对比对照组的2.0分(P<0.05)。结论:手法淋巴引流综合消肿疗法在妇科肿瘤术后淋巴水肿患者中的应用效果显著,能够有效减轻肢体水肿,提升生活质量。

  • 标签: 手法淋巴引流 妇科肿瘤 淋巴水肿 临床疗效 康复
  • 简介:摘要男性患儿,以急性耳痛、面神经麻痹为首发症状,行面神经减压术后面神经功能恢复。术后4个月病变累及颞骨及上颌骨,经颞骨肿块活检,病理确诊为髓肉瘤,最终诊断为急性髓白血病。经规律化疗3次后,颞骨MRI提示病变范围较前缩小,化疗4次后患儿行造血干细胞移植治疗,未见排异现象,半年后复查血常规及骨髓象已恢复正常。

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  • 简介:MCM(微小染色体维持蛋白)是DNA复制许可因子,在DNA复制起始与延伸中起关键作用,确保DNA的复制在每个细胞周期中仅发生一次。它与肿瘤细胞的分化程度密切相关,在泌尿肿瘤的诊断,治疗及预后方面有较高的应用价值。

  • 标签: MCM 泌尿肿瘤
  • 简介:2014年9月2日,华中科技大学同济医学院附属同济医院泌尿外科对近期诊疗的1例泌尿肿瘤疑难病例进行了学术讨论。讨论由泌尿外科主任叶章群医师主持,病理科王曦医师、放射科李震医师、肿瘤科严鹏医师以及泌尿外科全体医师共同参与了讨论,现将讨论内容整理如下。患者,男,59岁,因"咳嗽4月余,发现右腹膜后占位3月"入院。无高血压、糖尿病、心脏病史。

  • 标签: 泌尿系肿瘤 肿瘤病例 华中科技大学 泌尿外科 同济医学院 腹膜后占位
  • 简介:8月26日,第43届南丁格尔奖颁布。胡锦涛主席亲自为8名获奖者颁奖,武警总医院的副院长兼护理部主任张利岩就是其中的一位。37年的从业经历,从卫生员到护理部主任、副院长。有护理技能的积累,也有管理经验的总结。本期护理栏目特邀这位有着丰富管理经验的“南丁格尔”与广大护理管理者分享她在护理管理工作中的经验与感悟。

  • 标签: 护理品牌 南丁格尔奖 护理部主任 患者 护理管理工作 管理经验
  • 简介:俗话说:“红花还须绿叶扶”服装讲究的是配套。秋冬之际,寒风袭人,缩头缩脑的样子自然有损形象。如配上一条围巾,不但有挡风御寒之用,而且还有良好的装饰效果。但是怎样才能在令人眼花缭乱的围巾世界里选择一条与您的个

  • 标签: 丝绸围巾 服装颜色 系出 藏青色 装饰效果 淡雪青
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