简介:摘要目的研究社会支持对新确证的HIV感染者/AIDS患者(people living with human immunodeficiency virus/acquired immunodeficiency syndrome,PLWHA)抑郁合并创伤后应激障碍(posttraumatic stress disorder,PTSD)的影响。方法对2016年10月至2019年2月在武汉市金银潭医院艾滋病治疗门诊就诊的新确证PLWHA进行一对一的问卷调查,调查内容包括一般人口学特征及确证前HIV高危行为史,社会支持、抑郁和PTSD情况。抑郁合并PTSD的患者为P+D组,无抑郁无PTSD的患者为N组,采用SPSS 21.0进行统计分析,卡方检验、t检验和秩和检验比较两组变量之间的差异,多因素Logistic回归分析抑郁合并PTSD的影响因素。结果调查的320例PLWHA中,抑郁合并PTSD的患者(P+D组)72例(22.50%),无抑郁无PTSD的患者(N组)161例(50.31%),两组的性别(χ2=9.84)、感染途径(χ2=11.16)、是否使用过毒品(χ2=30.00)构成比差异有统计学意义(均P<0.05),社会支持总分[(30.64±10.90)分,(25.51±8.55)分]、客观社会支持[(7.20±3.08)分,(5.76±2.24)分]、主观社会支持[(16.70±6.87)分,(14.04±5.61)分]、社会支持利用度[(6.74±2.59)分,(5.71±2.60)分]的评分均差异有统计学意义(t=3.56,3.57,2.88,2.81,均P<0.05)。Logistic回归分析显示,男性(β=-1.48,OR= 0.23, 95%CI=0.09~0.61)是PLWHA抑郁合并PTSD的保护因素,低水平社会支持(β=1.40,OR=4.05,95%CI=1.36~12.10)是PLWHA抑郁合并PTSD的危险因素。结论PLWHA人群抑郁合并PTSD的患病率较高,应当注重性别和社会支持对PLWHA抑郁合并PTSD的影响。
简介:目的探讨胚胎型后交通动脉及胚胎型大脑后动脉与“真正”后交通动脉瘤的形成关系,以及该类型破裂动脉瘤的介入治疗方法选择的可行性。方法回顾分析常熟市第二人民医院近期2例临床诊断为破裂后交通动脉瘤的临床资料;并检索万方医学网相关文献进行复习。结果2例患者的术前病史、急诊头颅CT为典型的破裂动脉瘤表现,CTA确诊左侧后交通动脉瘤,动脉瘤开口均位于后交通动脉上,且距颈内动脉后交通动脉结合部有一定距离,经术中DSA证实。综合动脉瘤情况选择单纯弹簧圈栓塞,治疗效果满意,术后反应轻,恢复快。结论“真正”后交通动脉瘤多合并胚胎型后交通动脉,合适病例选择介入栓塞治疗效果良好。
简介:摘要目的探讨建构主义教学理论结合以问题为基础的教学法(problem-based learning,PBL)在消化内科新入职护理人员培训中的作用。方法选取四川大学华西医院2018年8月至2019年8月消化内科新入职的护士27人作为对照组,采用传统教学;选取2019年9月至2020年9月消化内科新入职的护士24人作为研究组,采用建构主义教学理论结合PBL教学。培训结束后,通过考核成绩和对培训方法的评分比较教学效果。运用SPSS 19.0进行t检验。结果研究组新入职护士理论考核成绩[(95.08±5.61)vs.(91.63±5.27)]和实践技能操作考核成绩[(94.30±7.22)vs.(87.13±6.84)]均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组对比,研究组新入职护士认为建构主义教学理论结合PBL教学在提高临床思维能力、提高分析和解决问题能力、理论与实践结合程度、调动自主学习积极性、提升自主学习能力、提高沟通能力、培养团队协作能力、激发学习兴趣、提升工作自信和培训满意度得分更高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论建构主义教学理论结合PBL教学有利于消化内科新入职护士培养自主建构知识理论框架体系的能力,提高综合能力,为新入职护士的培养做出了有益的探索。
简介:就在大多数国内药品生产企业正竭力将十年之前开始的GMP(药品生产质量管理规范)大考的灰色记忆从脑海中抹去的时候,一则消息又让他们如坐针毡——国家食品药品监督管理局(简称SFDA)2007下半年将出台新的GMP认证标准,届时全国4500家手握GMP证书的企业又将投身于新一轮的认证中。
简介:2013年12月18日,在全球同行期盼已久的美国预防、检测、评估和治疗高血压委员会(EighthJointNationalCommitteeonthePrevention,Detection,Evaluation,andTreatmentofHighBloodPressure,JNC)第8次报告[1],即《2014年成人高血压循证管理指南(2014EvidenceBasedGuidelinefortheManagementofHighBloodPressureinAdultsJNC8)》于《美国医学会杂志》(JournalofAmericanMedicalAssociation,JAMA)在线发布.