简介:摘要目的探讨血清胱抑素C(CystatinC,简称CysC)水平变化对小儿急性肾功能损伤早期诊断的意义和临床价值.方法研究2010年1月至2010年12月我科收治的50例后经过确诊为小儿急性肾功能损伤患者,测定其刚入院时血清尿素氮(BUN)、血清中Cre和血清胱抑素C体内含量情况。结果急性肾功能损伤患儿在刚入院时血清胱抑素C的阳性率比血清尿BUN和血清中Cre的阳性率高。(比正常参考范围高即为阳性),体内血清胱抑素C含量变化显著比血清BUN和血清Cre含量变化明显(P<0.10)。结论血清胱抑素C作为早期诊断小儿急性肾功能损伤的指标明显优越于传统的血清BUN和血清Cre作为肾功能损伤早期的诊断指标,故此血清胱抑素C对小儿急性肾功能损伤的早期诊断有着重要的临床意义。
简介:摘要目的总结和探讨术后肠功能恢复的影响因素,并探究早期予以灌肠治疗的效果。方法以我院胃肠外科2017年2月到2019年2月接收的106例胃癌根治术后的患者为研究对象,根据患者情况分为探究组和参考组,各53例。在本研究中,参考组患者的采取非早期灌肠处理,而探究组患者则在术后早期予以灌肠处理。探讨胃癌术后肠功能恢复的影响因素,并对比两组患者的肠功能恢复情况,主要指标包括自主排气时间、自主排便时间、住院总天数及术后首次流食时间。结果经分析,术后肠功能恢复的影响因素主要包括是否利用腹腔镜手术、吻合方法、是否采取早期肠内营养和灌肠与否;术后对比结果表明,探究组患者的自主排气、排便时间明显短于参考组,差别具有统计学价值(P<0.05),而在住院天数和术后首次流食时间方面则无明显差异(P>0.05)。结论胃癌根治术后的患者尽早地采取灌肠护理,可以显著地改善患者胃肠道功能的恢复速度,缩短术后自主排气和排便时间,适合在临床进行进一步研究。
简介:摘要目的探讨急性孤立性桥脑梗死早期神经功能恶化(END)的临床及影像学特征,并分析END的预测因素。方法随访研究。收集郑州大学人民医院2020年1月至2021年12月间磁共振成像(MRI)证实为急性桥脑梗死患者,分为发生早期神经功能恶化组(END组)和早期神经功能未恶化组(NEND组),比较患者一般资料及影像学特征,并在卒中后1个月、3个月利用改良的Rankin量表(mRS量表)随访评估患者神经功能。采用多因素二元logistic回归模型分析孤立性桥脑梗死后END的危险因素,并绘制受试者工作特征(ROC)曲线,曲线下面积比较采用Z检验,判断END的最佳预测因素。结果共纳入急性孤立性桥脑梗死患者113例,男72例,女41例,年龄(62±11)岁,其中END组40例,NEND组73例,急性孤立性桥脑梗死END的发生率为35.4%(40/113)。END组入院时美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分[(5.15±1.88)分]、梗死灶面积[(2.15±0.39)mm2]大于NEND组[(4.10±1.63)分、(1.61±0.46)mm2](P=0.002、P<0.001)。多因素二元logistic回归模型分析显示入院时NIHSS评分(OR=1.393,95%CI:1.017~1.909,P=0.039)、梗死灶面积(OR=11.539,95%CI:3.574~37.255,P<0.001)是END的相关因素,比较两者ROC曲线下面积,梗死灶面积(曲线下面积为0.787,灵敏度0.750,特异度0.545)预测END的价值和入院时NIHSS评分(曲线下面积为0.688,灵敏度0.700,特异度0.589)预测END的价值差异无统计学意义(P=0.056)。结论急性孤立性桥脑梗死END患者入院时NIHSS评分较高、梗死灶面积较大,且两者对孤立性桥脑梗死后END具有预测意义。
简介:摘要目的研究妊娠及分娩对盆底功能的影响以及早期盆底康复治疗的效果。方法抽取54例妊娠及分娩产妇,选自我院2017年8月至2018年7月诊治记录,数字表法均分产妇,27例实验组产妇实施剖宫产分娩,27例对照组产妇实施阴道顺产分娩。产后2个月,2组产妇均实施复查,根据结果实施早期盆底康复治疗。结果与2组产妇实施早期盆底康复治疗前数据进行比较,治疗后盆底肌力、肌电压均明显改善(P<0.05);对比2组产妇分娩后阴道压力、肌肉疲劳度、盆底肌力,差异不明显(P>0.05),但是2组产妇分娩后,肌肉疲劳度均提升,阴道压力及盆底肌力均下降。结论妊娠及分娩可下降产妇阴道压力及盆底肌力,可提升产妇肌肉疲劳度,为产妇提供早期盆底康复治疗,可提升产妇盆底肌力、肌电压。
简介:摘要目的分析讨论早期康复护理干预对脑卒中偏瘫患者肢体功能和生活质量的影响。方法本研究选取98例符合入选条件的脑卒中偏瘫患者,以分组讨论的方式展开研究,98例患者随机分为观察组和对照组,每组49例。对照组患者接受神经外科常规护理干预,观察组患者接受早期康复护理干预,对比分析不同护理方法对脑卒中偏瘫患者肢体功能和生活质量的影响。结果护理后,观察组患者Fugl-Meyer评分和Barthel评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(p<0.05)。结论对脑卒中偏瘫患者实施早期康复护理,有助于提高患者的肢体功能,更利于患者康复,对提高患者生活质量有重要临床意义。
简介:摘要:目的:探讨早期综合康复护理在冠心病心衰患者中的应用效果。方法选择2021年2月至2022年2月本院收治的78例冠心病心衰患者为研究对象,按随机数字表法分为两组,每组39例。对照组实施常规护理,观察组在此基础上实施早期综合康复护理,两组均观察至患者出院,对比两组心理状态、心功能及护理满意度。结果观察组焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分均低于对照组,观察组左心室射血分数(LVEF)水平高于对照组,左心室舒张期内径(LVEDD)水平低于对照组,观察组护理满意度(94.87%)高于对照组(79.49%),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论冠心病心衰患者实施早期康复护理模式效果确切,有利于改善患者的心功能,并提高患者的生活质量,值得推广。
简介:摘要目的探讨早期帕金森病(PD)患者情感淡漠与运动症状、睡眠、认知功能之间的关系。方法纳入2020年6—10月就诊于苏州大学附属第二医院的早期129例PD患者,其中男82例,女47例,应用修订情感淡漠评定量表(MAES)评定情感淡漠情况,将上述129例患者分为PD伴情感淡漠组67例(MAES>14分),PD不伴情感淡漠组62例(MAES≤14分)。同时收集年龄、性别、病程及左旋多巴等效剂量,应用Hoehn-Yahr分期及统一帕金森病评定量表第三部分(UPDRS-Ⅲ)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)以及多导睡眠监测图、蒙特利尔认知评估量表(MoCA),分别评估早期PD患者的运动症状、睡眠及认知功能,探讨早期PD伴情感淡漠患者的临床特点。结果与不伴情感淡漠组相比,伴情感淡漠组病程更长[M(Q1,Q3)][5.0(3.0,7.0)年比3.0(2.0,5.0)年,P=0.006]、运动症状受累显著[20.0(10.0,28.0)分比14.0(8.5,23.0)分,P=0.047]。两组患者PSQI得分差异无统计学意义。在完成多导睡眠图监测的33例患者中,与不伴情感淡漠组(16例)比较,伴情感淡漠的PD患者(17例)快速眼球运动(REM)睡眠潜伏期更长[150(124,184)min比87(57,133)min,P=0.035]、REM期周期性肢体运动更频繁(P=0.042),而REM睡眠比率(r=0.373,P=0.042)、呼吸暂停低通气指数(r=0.374,P=0.046)、氧减指数(r=0.409,P=0.025)与PD患者情感淡漠程度呈正相关。在认知评估中,伴情感淡漠PD患者认知功能障碍较重,MoCA总分与淡漠程度呈显著负相关(r=-0.231,P=0.017)。结论伴情感淡漠的早期PD患者存在以REM睡眠障碍为主的客观睡眠障碍,可对认知功能产生负面影响。
简介:摘要目的探讨前列地尔(前列腺素E1)对早期糖尿病肾病患者肾功能的保护作用。方法选取本院2009年12月-2010年6月收治的早期糖尿病肾病患者70例,随机分为两组。两组病例同时给予控制血脂、血压、血糖、抗凝、活血化瘀等常规治疗措施,治疗组给予前列地尔注射剂进行治疗,对照组给予洛丁新进行治疗,对比观察两组病例血肌酐、血尿酸、血尿素氮、尿量的变化情况。结果治疗前后,治疗组与对照组的血肌酐、血尿酸、血尿素氮、尿量均有明显变化,但是治疗组的肾功能保护效果更为明显,两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论在早期糖尿病肾病患者的临床治疗中,给予前列地尔对于保护患者的肾功能具有重要的作用。
简介:摘要:目的:探讨不同时期康复治疗对脑卒中偏瘫患者神经、运动功能及生活自理能力的影响。方法选取2021年2月—2022年2月我院收治的脑卒中偏瘫患者60例为研究对象。采用随机数字表法分为早期康复治疗组(30例)和晚期康复治疗组(30例)。早期康复治疗组患者在基础药物治疗的同时,于2周内实施早期康复治疗;晚期康复治疗组患者则在基础药物治疗4周后进行晚期康复治疗,2组患者均持续康复治疗2周。比较2组患者治疗前后Fugl-Meyer运动功能评分、Barthel指数、美国国立研究脑卒中量表(NIHSS)评分和生活质量评分。结束治疗后,早期康复治疗组患者Fugl-Meyer运动功能评分、Barthel指数评分、生活质量评分均高于晚期康复治疗组,NIHSS评分低于晚期康复治疗组,差异均有统计学意义(P