简介：年龄相关性黄斑变性（age-relatedmaculardegeneration,AMD）又称为老年性黄斑变性,常伴有进行性视力损害,严重影响老年人的生存质量,是全世界第三位不可逆性致盲眼病。虽然AMD目前尚未成为我国人群致盲的首要原因,但是随着社会的老龄化,AMD在我国的发病率也逐渐升高。近年来,国内外学者对AMD进行了大量深入的研究,对本病有了更进一步的认识,现就AMD目前有关的治疗方法及其进展做一综述。

简介：例1：李某,男,42岁,因左眼红、痛、畏光、流泪、视力下降1月于2007年9月25日就诊。就诊前外院给予全身及局部应用抗生素20余天无效。全身查体未见异常。眼部检查：右眼视力1.5,检查未见异常,左眼正视时视力手动,向鼻侧斜视视力1．0，左眼睑、球结膜充血，角膜中央4mm×5mm直径灰白色苔垢样溃疡；边缘不规整，见伪足（图1），

简介：目的分析外伤性青光眼的发病原因及相应的治疗方法。方法选取2008年7月至2012年12．．H在我院确诊的眼外伤继发的青光眼病例，根据发病原因不同，采取药物及手术治疗，记录视力提高及眼压下降的情况。结果根据受伤后引起青光眼的临床原因分类，其中眼内积血55例，前房角挫伤31例，晶状体损伤源性6例，眼内炎症，夕}伤性虹膜睫状体炎3例。根据受伤原因及眼压下降情况分别予药物及手术治疗，随访6个月至2年，85例（89．5％）患眼眼压控制在正常范围，80例（84.2％）视力提高有不同程度的提高。结论选取合适的治疗方法，能有效的提高患者的视力及降低眼压，最大程度的维持患者的视功能。

简介：目的研究分泌性中耳炎（SOM）患者与正常人相比,声导抗各值的差异及与纯音听阈的关系。方法回顾分析我科2008年1月~2013年6月收治的120例（162耳）SOM患者的声导抗和纯音测听资料,并将声导抗各项指标、纯音听阈测试结果与正常对照组作比较。将能抽出液体和不能抽出液体者进行上述指标比较。结果SOM患者声导抗测试鼓室压、声顺值和Grad明显低于正常组,TW明显高于正常组（P〈0.05）,耳道容积差异无统计学意义（P〉0.05）。能抽出液体和不能抽出液体组,声导抗各指标差异无统计学意义（P〉0.05）。SOM患者纯音听阈频率分布差异有统计学意义（P〈0.05）。听力是否出现障碍除TW外,其余指标差异均无统计学意义。结论声导抗测试鼓室压、声顺值、Grad和TW有助于诊断SOM。鼓室压、声顺值、Grad和TW的值的大小不能为鼓室有否积液提供依据。SOM患者有听力下降,以高频听力下降为主,可以通过声导抗中TW指标的大小,估计听力是否受损。

简介：目的探讨老年性聋临床听力表现特点。方法选用41例老年性聋患者进行纯音测听检查和言语测听检查（言语识别阈，言语识别率和合成语句检查）。结果纯音听力图以高频缓降和高频陡降为主。静态下言语识别率和合成语句检查得分均高于噪声下言语识别率和竞争声合成语句检查，差异有显著性意义（P〈0．01）。老年性聋纯音听力损害程度与言语识别率不完全一致。结论老年性聋患者不仅有耳蜗、听神经受损和退变，更有中枢分辨能力的蜕化。

简介：目的观察角膜营养不良患者行穿透性角膜移植的临床效果。方法对10例(11眼)角膜营养不良患者行穿透性角膜移植术进行治疗。结果随访时间12-36月,11眼中有10眼角膜植片透明(91％),矫正视力≥0．5者10眼。结论穿透性角膜移植是治疗角膜营养不良的有效手术方法。

简介：目的：回顾分析佛山市第二人民医院眼科中心2013/2015年行玻璃体腔注射抗VEGF在眼底新生血管性疾病中的应用情况。方法：回顾性分析2013-01/2015-12期间在佛山市第二人民医院眼科中心的住院患者,以手术方式为＂玻璃体腔内注药术＂为检索词查阅病历管理系统,排除玻璃体腔注射曲安奈德及抗生素药物的患者,就其相关疾病进行统计分析。同时查询相关疾病同年收住院患者资料并进行对比。结果：3a间共行239眼注射,男女比例接近,青年、中年及老年组间无统计学差异,3a间注射人数逐年增加。行抗VEGF（vascularendothelialgrowthfactor）注射的相关疾病主要为脉络膜新生血管性疾病、视网膜静脉阻塞、糖尿病性视网膜病变及息肉状脉络膜血管病变,同一年度四类疾病及同种疾病不同年度行抗VEGF注射比率（注射/总数）有显著性统计学差异,其中脉络膜新生血管性疾病患者3a中接受注射程度最高,息肉状脉络膜血管病变则增长最快。结论：抗VEGF玻璃体腔注射作为眼底新生血管性疾病新的治疗方式,正日益为患者接受。

简介：患者,男,37岁.因左耳奇痒、头晕、恶心、心慌ld就诊.患者于2004年7月1日下午在野外生产劳动时,不慎苍蝇进入左耳,当时自行用火柴棍将苍蝇取出,苍蝇被压碎.当晚左耳内有蠕动感、奇痒,并有脓血性分泌物渗出,用棉签擦拭外耳道,棉签上有许多乳白色蝇蛆蠕动,反复擦拭外耳道后,出现头晕、耳鸣、恶心、心慌.

简介：我科在门诊采用鼻内镜下微波热凝治疗慢性肥厚性鼻炎170例，报告如下。

简介：对外伤性视神经病变的研究进展从以下几方面进行了论述：外伤性视神经病变的发病机制；外伤性视神经病变的手术治疗；外伤性视神经病变的非手术治疗。

简介：近年来由于胰岛素的发现和使用，使得糖尿病患者的寿命延长。糖尿病患者不断增加，据WHO报道，目前全球糖尿病患者人数已超过1.2亿。在我国，糖尿病患病率不断上升，已由1980年不足1％增至1996年的3.21％。每年新增近100万的糖尿病患者。但胰岛素的治疗并不能阻止糖尿病并发症的发生。

简介：目的观察结膜瓣遮盖术治疗29例难治性角膜溃疡的临床效果。方法回顾分析2013年1月至2017年12月在我院行结膜瓣遮盖术治疗的29例（29眼）难治性角膜溃疡患者。其中真菌性角膜溃疡8例,单纯疱疹性角膜溃疡5例,细菌性角膜溃疡9例,外伤后继发角膜溃疡者2例,不明原因者5例。所有角膜溃疡患者中伴穿孔者3眼。对上述患者行病灶清除＋结膜瓣遮盖术治疗,术后针对原发病进一步进行药物治疗。结果28眼经过一次手术后,角膜溃疡愈合;1眼术后2周时结膜瓣溶解脱落,出现前房积脓,再次行结膜瓣遮盖术,但最终未保住眼球。该手术方法治疗角膜溃疡有效率达96%。本组病例中,28眼通过结膜瓣遮盖术达到治愈角膜溃疡,保存眼球的目的。结论对于药物治疗无效的难治性角膜溃疡,结膜瓣遮盖术仍是有效的治疗方法,可以促进溃疡愈合,保存眼球,尤其对于不能开展角膜移植的基层医院具有重要的临床应用价值。

简介：目的：探讨外伤性巩膜层间囊肿的切除及其联合手术方法。方法：回顾性总结17例确诊为外伤性巩膜层间囊肿的诊治情况。17例均有角巩膜裂伤及手术史。其中14例伴有继发性青光眼。手术采用切除巩膜层间囊肿联合异体巩膜移植术，对伴有难治性青光眼者同时行抗青光眼手术治疗。结果：17例中14例囊肿1次治愈，1例术后有脉络膜脱离合并出血，最终眼球萎缩，1例术后1a囊肿复发，1例术后1mo眼压失控，植片隆起，再次手术，随诊期间未见复发。随诊时间：2～30（平均12．3）mo。结论：彻底切除囊肿联合异体巩膜移植术对巩膜层间囊肿的疗效显著，复发率低。对于继发性青光眼者，因其眼前段损伤及粘连严重，多为难治性青光眼，以睫状体光凝或冷冻治疗为宜。

简介：年龄相关性黄斑变性引起的黄斑下出血是一个棘手的视力保护问题。文献报道对黄斑下出血可采用多种手术方法进行处理。本文对年龄相关性黄斑变性黄斑下出血的有关问题进行综述,包括出血的危险因素、继发损害、自然病程、特别是手术处理的技术方法、效果和并发症等。

简介：近视性屈光参差是指两眼屈光度的程度或性质有一定差别,主要由于双眼眼轴长度发育不平衡造成,与角膜屈光力无关.近视程度较高的那只眼多为主视眼.立体视是人特有的一项高级视功能,由立体视锐度、交叉视差和非交叉视差三部分组成.又有远近立体视觉之分且远近立体视差信息处理不完全相同.屈光参差引起的视网膜像模糊和不等像视是影响立体视的主要原因.准分子激光角膜手术改变角膜曲率半径,消除视网膜物象差,术后立体视改善优于框架眼镜和角膜接触镜.

简介：目的比较近视性弱视儿童与同龄矫正视力正常的儿童屈光状态变化的差别。方法收集2006年1月～2015年12月诊为近视性屈光不正的儿童96例（174眼）,按初诊时屈光状态分为低、中、高度近视。分别比较近视性弱视眼组与同期矫正视力正常的非弱视近视眼组年均屈光度改变情况。结果非弱视组和弱视组近视屈光度每年加深（-0.67±0.74）D和（-1.09±1.38）D,差异有统计学意义（P〈0.05）;初诊为低度、中度和高度近视的弱视眼近视屈光度年均加深（-0.97±0.88）D,（-1.48±1.29）D和（-1.89±1.06）D,低度、中度和高度近视的非弱视眼分别为（-0.57±0.61）D,（-0.68±0.49）D和（-0.78±0.29）D;低、中、高度近视性弱视儿童的近视屈光度年均加深幅度均显著高于非弱视眼（P〈0.05）。结论近视性弱视儿童与单纯近视儿童一样,近视屈光度随年龄增长逐年增加,近视程度愈高,增加的幅度愈大。且初诊为不同程度近视性弱视眼的近视屈光度逐年加深幅度均大于非弱视眼。

简介：目的总结2002年12月～2004年4月在我院接受穿透性角膜移植手术患者的流行病学资料,并将其与国外类似报道比较.方法对相应的临床资料做回顾性分析.结果在上述时间内共进行117例穿透性角膜移植.其中男性82例,女性35例.平均年龄45.5±18.7岁(8～75岁).角膜移植的病因按病例数由多至少依次为角膜炎后角膜白斑,计38例(33.48％),其中,尤以病毒性角膜炎为主.外伤后角膜疤痕及大泡性角膜病变占第二位,各17例(14.53％),随后为移植片排斥、真菌性角膜溃疡、圆锥角膜、角膜营养不良、以及原因不明的角膜白斑.圆锥角膜组的平均年龄为21.83±8.3岁(15～33岁),较平均年龄小(P＜0.01).而大泡性角膜病变组的平均年龄为60±16.65岁(25～84岁),较平均年龄大(P＜0.01).结论与发达国家不同,角膜炎后角膜白斑,外伤后角膜疤痕,大泡性角膜病变依次是角膜移植最常见的原因.

简介：目的观察Ex-press青光眼引流器植入术治疗难治性青光眼患者的疗效及安全性。方法选取2015年月—520177月我院难治性青光眼患者74例（74眼）,依据治疗方案不同分组,各37例（37眼）。观察组行Ex-press青光眼引流器植入术,对照组行小梁切除术。统计对比两组手术成功率及并发症发生情况。结果观察组手术成功率.49%（32/较对8637）照组59.46%（22/37）高,且并发症发生率18.92%（7/37）较对照组40.54%（15/37）低,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论Ex-press青光眼引流器植入术应用于难治性青光眼治疗中,可进一步提高治疗效果,且安全性较高。

简介：AIM:Todeterminewhethersinglenucleotidepolymorphism(SNP)rs641153isassociatedwiththeriskofage-relatedmaculardegeneration(AMD),weperformedasystematicmeta-analysisof15eligiblestudies.SNPinthecomplementfactorB(CFB)geneisconsideredtohavesignificantassociationwithAMDsusceptibility,butthereisgreatdiscrepancyintheseresults.METHODS:TheeligiblestudieswereidentifiedbysearchingthedatabasesofPubMed,EMBASE,andWebofScience.Oddsratios(ORs)with95%confidenceintervals(CIs)wereusedtoassesstheassociation.AlldatawereanalyzedusingStatasoftware.RESULTS:Theassociationbetweenrs641153andAMDriskwasstatisticallysignificantunderthehomozygousmodel(AAvsGG:OR=0.26,95%CI=0.15-0.45,P_h=0.973,/~2=0.0%,fixedeffects),dominantmodel(AA+GAvsGG:OR=0.49,95%CI=0.40-0.59,P_h=0.004,/~2=56.4%,randomeffects)andrecessivemodel(AAvsGA+GG:OR=0.30,95%CI=0.17-0.51,R_n=0.983,I~2=0.0%,fixedeffects).Thesameresultswerealsoobservedinthestratifiedanalysesbyethnicity,sourceofcontrolandsamplesize.CONCLUSION:Ourmeta-analysissuggeststhatrs641153intheCFBgenemayplayaprotectiveroleinAMDsusceptibility,thelateAMDinparticular,bothinCaucasiansandinAsians.

简介：目的:通过测定糖尿病性白内障患者血清中糖代谢指标、胰岛素抵抗与房水和血清中炎症因子的水平,探讨其相关性。方法:随机选取我院2017-02/2018-01糖尿病性白内障患者69例(观察组)和白内障患者65例(对照组),检测两组患者血清中糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)的水平,计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR);同时检测房水和血清中的胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、白细胞介素-6(IL-6)含量,对HbA1c、HOMA-IR与房水和血清中IGF-1、IL-6含量进行相关性分析。结果:对照组血清中的FPG、HbA1c、HOMA-IR,以及房水和血清中IGF-1、IL-6含量显著低于观察组,差异有统计学意义(均P<0.05)。HbA1c与房水及血清中的IGF-1和IL-6均呈正相关(P<0.05)。HOMA-IR与房水及血清中的IGF-1和IL-6均呈正相关(P<0.05)。结论:糖尿病性白内障患者HbA1c、HOMA-IR与房水及血清中的IGF-1、IL-6含量具有相关性,通过对上述指标的测定可以辅助判断病情。