简介：患者男,27岁。双手足遇水后出现灰白色丘疹、斑块3~5年。左手背组织病理检查示：表皮显著角化过度,真皮浅层血管周围较多淋巴细胞浸润,汗管轻度扩张。父母非近亲结婚,家族中无类似病史。诊断：水源性肢端角化病。嘱患者少接触水,未进行治疗。

简介：性机能紊乱导致男女性不育、不孕是男女性常见病症。其大致,性无知、性偏见、性交技巧不当所造成功能性障碍导致性机能紊乱产生不育、不孕。非药治疗较为鲜有或散见其它文中,笔者参考文献论述、结合临床。整理管见于下:一、传统医学早有论述传统医学虽没有明文指出性机能紊乱导致男女不育、不孕。但“房中”很早就有记载。如“孤阳、寡阴即不

简介：报告1例儿童大疱性类天疱疮，患儿男，6岁。3个月前躯干和双下肢皮肤出现紧张性水疱、大疱，尼氏征阴性.皮损组织病理检查示表皮下水疱；直接免疫荧光示：IgG、C3沉积于基膜，间接免疫荧光示抗表皮基膜抗体阳性．诊断为儿童大疱性类天疱疮，口服泼尼松治疗后效果良好.

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简介：目的：报告1例持久性发疹性斑状毛细血管扩张症伴色素性荨麻疹。患者男,48岁。颈、躯干及四肢出现丘疹、斑丘疹4年余。皮肤科检查：领、前胸及四肢可见红褐色丘疹、斑丘疹，间杂散在毛细血管扩张；背部可见褐色丘疹，摩擦后出现风团（Diarer征阳性）。皮损级织病理：表皮大致正常，真皮浅层毛细血管扩张，有单一核细胞浸润；Giemsa染色：真皮浅层肥大细胞浸润。诊断为持久性发疹性斑状毛细血管扩张症伴色素性荨麻疹。

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简介：背景：英夫利昔单抗，一种直接针对肿瘤坏死因子-α的鼠-人嵌合单克隆抗体，已证实对中重度银屑病有效，但尚无公开发表的资料提及其在治疗难治性银屑病及与其他抗银屑病联合治疗的情况。目的：报道作者以英夫利昔单抗治疗参加三级转诊服务的严重难治性患者的经验。方法：所有在2002年至2005年7月间用英夫利昔单抗治疗的、参加三级转诊服务的严重银屑病患者均纳入该项前瞻性、开放标记研究。用疾病严重性评分[银屑病面积与严重性指数（PASI）、皮肤病生活质量指数和临床图片]详细记录整个治疗期间治疗初、第2周、第6周、间隔2个月时的有关疾病的表型、临床过程和不良事件的情况。结果：整个研究中共23例患者给予英夫利昔单抗治疗。1例患者因患脓疱型银屑病退出研究。患者均为重度银屑病（基线PASI26．5±6．7，x±s，n=22），并且既往曾接受至少两种系统性治疗；16例患者在治疗初期接受一种或一种以上联合治疗。在第10周，95％患者获得基线PASI50％或更大的改善（PASI50），且77％患者获得75％或更大的改善（PASI75）。有效性持续了较长一段时间，10例治疗时间超过11个月的患者中有8例维持至少PASI50。仅1例患者由于缺乏疗效而退出，2例患者出现严重系统性感染包括肺外结核（脾脓肿）和蜂窝织炎，6例患者由于不良反应包括输液反应（2例）、严重血小板减少症（1例）、肝炎（1例）和恶性肿瘤（2例）而终止治疗。结论：来自该开放标记研究的数据提示英夫利昔单抗可快速、有效治疗严重、难治性银屑病，尽管约25％患者由于出现严重不良反应而中止治疗。尚需进行长期随访、持续的药物监督和进一步对照研究，以期完整评价英夫利昔单抗在上述难治人群中的风险。

简介：目的：探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）患者与勃起功能障碍（ED）之间的相关性。方法：OSAHS患者60例,纳入观察组;门诊体检健康志愿者60例,纳入对照组,采用PSG睡眠监测仪和NPT同步监测两组患者睡眠状态及阴茎勃起情况,包括呼吸暂停低通气指数（AHI）、最低动脉血氧饱和度（minSaO2）和阴茎血容积变化率（%）。硝酸还原酶法、比色法分别检测NO、iNOS浓度,ECLIA法检测血清睾酮（T）、游离睾酮（FT）、卵泡刺激素（FSH）、黄体生成激素（LH）、催乳素（PRL）水平,国际勃起功能指数评分5项（IIEF-5）评估男性OSAHS患者ED的发病率,并对数据进行相关分析。结果：OSAHS组T（2.10±2.42）、FT（9.76±2.33）、NO（72.51±11.74）、iNOS（25.32±11.57）、minSaO2（71.23±5.71）、阴茎血容积变化率（158.36±32.87）,与对照组相比,差异有非常显著的统计学意义（P〈0.01）,OSAHS组AHI（45.75±11.92）显著高于对照组（P〈0.05）。OSAHS患者ED的发生率显著高于对照组（P〈0.01）,重度ED患者NO（32.57±6.33）、iNOS（8.06±1.01）、阴茎血容积变化率（135.56±16.92）及IIEF-5总分（5.3±2.3）明显低于轻中度ED患者（P〈0.01）。结论：OSAHS与ED有明显的相关性,NO升高、低氧血症、T降低可能是OSAHS患者导致ED的机制。

简介：多发性骨髓瘤的多种皮肤表现已被描述过，包括髓外皮肤浆细胞瘤、皮肤淀粉样变、坏疽性脓皮病、白细胞碎裂性血管炎、渐进性坏死性黄色肉芽肿、苔癣性黏液水肿、Sweet综合征、角层下脓疱病、硬化病及扁平黄瘤等。一89岁韩国男性，1年前患多发性骨髓瘤，15d内同时在右前额、左胸部（第7肋处）出现2个结节，双侧股部和左胸部（第2肋处）出现多个溃疡伴丘疹脓疱。右额部皮肤结节皮损活检显示真皮分化良好的浆细胞浸润。与骨髓活检相似；右股部疼痛性溃疡皮损活检显示真皮中性粒细胞浸润。组织学结果分别与浆细胞瘤和坏疽性脓皮病一致。

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简介：临床资料例1患儿,男,11岁。主因双下肢灼热、红肿、疼痛4个月,伴溃疡1个月,于2015年3月28日就诊。4个月前无明显诱因患儿双下肢阵发性疼痛,且皮肤潮红肿胀,皮温明显升高,伴皮肤皲裂。夜间皮肤灼热、剧痛难忍,影响睡眠,冷水浸泡双足后症状缓解。曾就诊于当地医院,诊断为红斑肢痛症,并给予阿司匹林肠溶片、双氯芬酸钠等药物口服及中药外洗等治疗,未见好转。

简介：患者，宠，40岁。主因右乳外侧紫红色斑块6年，于2010年11月12日就诊。6年前患者自觉右乳外上疗皮下有一花生大小的皮下结节，无痒痛，禾予以诊治。1年前逐渐增大至鸽蛋大小的紫红色肿物，时何隐痛。

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简介：目的：了解牙源性皮瘘临床特点，减少误诊。方法总结2011年3月—2014年2月患者的临床资料，对牙源性皮瘘临床特点、误诊、治疗等情况进行分析。结果19例因面部皮损到皮肤科就诊的患者，经口腔科治疗牙病后，皮损均治愈。随访半年无复发。结论牙源性皮瘘患者常因牙齿症状不明显而在皮肤科、外科等诊治，最终被误诊、漏诊。早期正确的诊断和治疗，可使患者避免服用不必要的抗生素及手术治疗。本病应与多种皮肤病相鉴别，接诊时应详细询问病史。

简介：暗色真菌可以引起人类少见的真菌感染,包括着色芽生菌病、真菌性足菌肿和暗色丝孢霉病,逐渐受到人们的重视。随着分子鉴定技术的广泛应用,越来越多的少见暗色真菌引起感染的报告日渐增多。为更好地了解这些少见致病性暗色真菌,该文将从生态学、分类学、发病机制、诊断以及治疗等方面做一简要综述。