简介：目的:研究DBC1在结肠癌中的表达及潜在的临床意义。方法:利用免疫组织化学染色的方法检测DBC1在150例结肠癌及其相应癌旁组织中的表达,分析DBC1表达与年龄、性别、部位、组织学分化程度、TNM分期、淋巴结转移、临床预后等临床参数间的相关性。结果:DBC1在结肠癌中的表达明显高于相应的癌旁组织(71.3%vs24.7%,P<0.05)。DBC1表达水平与组织学分化程度、TNM分期、淋巴结转移密切相关(P<0.000)。DBC1表达与结肠癌的总体生存时间、结肠癌患者总体生存率密切相关,DBC1表达水平越高,患者的生存时间越短(P<0.000)。结论:DBC1在结肠癌中呈高表达,可作为结肠癌的预后判断指标,提示DBC1在结肠癌的发生发展中发挥重要作用。

简介：正电子发射型断层显像(PET)是目前国际上最先进的定性、定量、定位、定期分子显像系统.FDG-PET对乳腺肿瘤良恶性诊断,对乳腺癌的原发灶和复发转移灶的搜寻和确定、治疗的监测和治疗结果的评估都具有重要的临床价值.FES-PET能反应乳腺癌ER、PR的生物活度,对乳腺癌的内分泌治疗有指导和监测意义.本文亦讨论了PET假阳性和假阴性的问题.

简介：恶性肿瘤是目前全球人类三大死亡原因之一，其发生是多阶段、多基因突变累积的过程。微小RNAs（microRNAs，miRNAs）是近年来发现的一类内源性非编码小分子RNAs，参与细胞分化、增殖、凋亡以及肿瘤形成的多种过程，成为新的分子标志物并运用于肿瘤的诊断和治疗，它的发现使人们对肿瘤的形成有了新的认识。作者就miRNAs在恶性肿瘤诊断及治疗方面的研究新进展进行了综述。

简介：目的评价ATP生物荧光肿瘤药敏检测与临床疗效的相关性,探讨其临床应用价值。方法对34例卵巢癌新鲜瘤组织和腹水进行肿瘤细胞分离、原代培养,以ATP生物荧光体外药敏检测技术进行检测。结果ATP生物荧光法测定细胞数量具有相关性好(r=0.9981),量程宽(10-100000个细胞),敏感性高(最小检测10个活细胞)的优点,其检测结果与其他方法相比有较高的相关性。32例卵巢癌病人体外药敏结果表明,其整体预测值为90.6％;其中阳性预测值为94.7％,阴性预测值为84.6％,敏感性90％,特异性91.7％。各种药物体外药敏检测结果与临床资料基本相符。结论ATP生物荧光肿瘤药敏检测结果与临床疗效具有较好的相关性。该药敏检测方法对于筛选及临床应用新药,研究和确定新的化疗方案和治疗原则,评估联合用药方案,实现肿瘤病人的个体化化疗具有指导作用。

简介：微小RNAs（microRNAs,miRNAs）是一类长18～25个核苷酸的非编码小分子RNA,在转录水平调控基因表达,与目标mRNA结合抑制蛋白的翻译,参与细胞增殖、分化和死亡.人let-7家族为miRNAs的一种,有13位成员,位于9个不同的染色体位点,许多恶性肿瘤往往失去let-7家族的表达调控作用,因此,let-7家族被视为抑癌基因.因能调控细胞的终末期分化及凋亡,恢复let-7家族的表达在癌症的治疗中是有意义的.作者对let-7家族在肿瘤研究中的进展及前景进行了综述.

简介：胃肠道间质瘤(GIST)是胃肠道最常见的间叶源性肿瘤,既往认为其对放疗不敏感,故放疗在GIST中应用极少。目前有研究表明,GIST并非普遍抗拒放疗,且3级及以上放疗毒副反应发生率较低,给予适当剂量的照射能在很大程度上缓解症状,提高局部控制率。作为目前晚期GIST非手术治疗的首选药物,酪氨酸激酶抑制剂可以通过抑制ERK信号传导通路和RAD51蛋白的过度表达,减弱DNA的损伤修复,从而增加放射敏感性。放疗和酪氨酸激酶抑制剂的综合应用可能增加临床获益。本文就目前放疗在GIST中的应用及研究进展作一综述。

简介：p53和MDM2之间形成一自我反馈环，p53可以通过诱导其负性调节因子MDM2的表达而调控其表达水平和活性。目前认为HPVE6蛋白作用下的p53蛋白功能失活是HPV相关子宫颈癌发生的关键步骤。然而有些学者认为MDM2作为一种致癌基因在非HPV感染的宫颈癌发生中起重要作用，在HPV阴性的宫颈癌细胞中p53的降解失活主要由MDM2引起的。

简介：目的探讨肺腺癌组织中ROS1蛋白的表达及其临床意义。方法应用免疫组织化学染色法（immunohistochemical,IHC）检测332例肺腺癌组织和55例相应癌旁正常肺组织中ROS1蛋白的表达,分析ROS1蛋白表达与临床病理特征。表皮生长因子受体（epidermalgrowthfactorreceptor,EGFR）。间变性淋巴瘤激酶（anaplasticlymphomakinase,ALK）和患者术后复发转移的关系。结果ROS1蛋白在肺腺癌组织和相应癌旁正常肺组织中的阳性表达率分别为6%（20/332）和0,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;ROS1蛋白阳性表达在不同年龄。性别肺腺癌患者中的差异无统计学意义（P〉0.05）;与吸烟史及TNM分期有关（P〈0.05）,ROS1蛋白阳性组和阴性组中位无病生存期分别为19个月和42个月,差异有统计学意义（P〈0.05）,1年复发率分别为30%和13.5%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论ROS1蛋白在肺腺癌组织中低表达,ROS1对肺腺癌患者术后生存期和复发转移有一定影响,检测肺腺癌患者ROS1蛋白对指导个体化治疗有重要意义。

简介：目的探讨直肠癌术后吻合口瘘的治疗措施。方法运用气管导管替代传统肛管治疗直肠癌术后吻合口瘘9例，对其效果进行回顾性分析。结果9例吻合口瘘病例中，气管导管一次性持续保留时间最长14天，最短5天，平均8．8天。气管导管堵塞1人次。完全阻断并转流肠内容物6例，有效阻断和转流肠内容物3例。9例患者痊愈，未再行手术治疗。吻合口瘘发生至瘘口愈合时间平均10天。结论气管导管比传统肛管在直肠癌术后吻合口瘘的治疗中更有效果。

简介：在九华山攀登那通往月身殿的99级台阶时,浓极了的云雾像溶化了的冰块一样包围着我们,每个人从头到脚都湿了.朦胧中见树见亭,美若仙镜.台阶是汉白玉的,一侧还有龙的浮雕,一步步踩上去所费的力气,跟石头台阶没什么两样.只是再累也得爬,因为这是礼佛,越累越能表示对佛的虔诚.

简介：背景与目的：面神经瘫痪是听神经瘤切除术中最常见的并发症，近年来随着术中神经监测技术的应用，术后面神经功能已得到较好的保护。本研究旨在探讨术中神经监测在听神经瘤手术中对面神经功能的保护作用。方法：分析本院收治手术的57例听神经瘤患者，其中直接显微镜下切除肿瘤（非监测组）35例，显微镜下切除肿瘤过程中使用术中神经监测仪对面神经进行监测（监测组）22例。观察术中面神经实时监测情况，随访所有患者术后面神经功能。结果：术后3个月患者面瘫情况按House—Brackmann面神经功能分级（Ⅰ-Ⅵ级）进行评价，监测组Ⅱ级2例，Ⅲ级2例，其余均元面神经功能异常（Ⅰ级）；未监测组Ⅱ级9例，Ⅲ级6例。Ⅳ级2例，Ⅵ级1例，无面神经功能异常者（Ⅰ级）17例。监测组面神经功能保护良好率明显高于未监测组（P〈0．05）。结论：术中神经监测技术可以提前发现面神经的可能位置，辨别面神经．决定粘连于面神经上肿瘤的剥离程度，判断术中面神经功能的保存情况，明显降低面瘫率，对听神经瘤手术的面神经保护有着积极作用。

简介：目的：探讨铁调素（hepcidin）在恶性血液病贫血患者中的表达,并对hepcidin与白细胞介素6（interleukin-6,IL-6）、血红蛋白（hemoglobin,Hb）、血清铁和铁蛋白表达水平进行相关性分析。方法：收集80例恶性血液病贫血患者外周血,分别检测hepcidin、IL-6、Hb、血清铁和铁蛋白的表达水平,并以30例健康人群作为对照;使用SPSS21.0软件对实验结果进行统计学分析。结果：恶性血液病贫血患者血清中hepcidin、IL-6、Hb、血清铁和铁蛋白的表达量分别为（61.93±19.98）μg/L、（5.56±1.17）ng/L、（96.68±12.35）g/L、（9.85±1.09）μmol/L和329.42（299.70~459.06）μg/L;健康对照组相对应的表达量分别为（21.35±7.38）μg/L、（2.52±1.28）ng/L、（140.07±7.71）g/L、（19.95±4.25）μmol/L和95.72（76.56~131.42）μg/L,两组差异均具有统计学意义（P〈0.01）。恶性血液病男性贫血患者中hepcidin、IL-6和Hb的表达量均高于女性患者（P〈0.05）;中度贫血患者hepcidin、IL-6和铁蛋白的表达量均高于轻度贫血患者,Hb和血清铁表达量低于轻度贫血患者（P〈0.01）。线性回归分析结果显示hepcidin与Hb、血清铁含量呈负相关,与IL-6、铁蛋白含量呈正相关（P〈0.05）。结论：Hepcidin在恶性血液病贫血患者中高表达,并与贫血程度相关,提示hepcidin在恶性血液病贫血发生中具有重要作用。

简介：目的食管癌腔内近距离放疗(ILBT)是将放射源放在食管腔内进行放射治疗的一种方法,它可以作为表浅性食管癌或复发性食管癌的主要治疗方法,但更多的是将其作为局限性中晚期食管癌外照射后追加剂量照射的方法,这样可以提高肿瘤控制率和患者的生存率,对病变长度小于5cm或肿瘤局限于肌层的患者疗效更为明显.只要降低单次剂量、控制总剂量,腔内近距离放疗的早期反应可以耐受,后期并发症也可得到控制.外照射结合ILBT可以提高肿瘤控制率和患者的生存率,降低复发率,早期反应中等,患者可以耐受,但增加了后期重度并发症.应避免化疗和ILBT同时进行.过高的照射剂量不一定能提高局限期中晚期食管癌的疗效,反而明显地增加了放射损伤,最好的办法是术前进行一定剂量和疗程的放疗和化疗,如果外照射40～50Gy后食管病灶消退或基本消退的患者可考虑继续外照射或ILBT,而食管病灶消退不明显的患者,则应尽量争取手术治疗,然而,此方案是否是最佳方法有待临床试验的验证.总之,大多数情况下,ILBT不能成为食管癌治疗的主要方法,但可以为有效的补充手段.

简介：替莫唑胺是口服烷化剂抗肿瘤药,不良反应轻微,自应用于恶性胶质瘤以来,显著提高了患者的生存时间。目前临床上关于替莫唑胺的使用方案多种多样,尤其在复发恶性胶质瘤的挽救化疗中,研究主要集中在如何采用合理的剂量?是否联合其它药物?怎样克服耐药、提高化疗敏感性?本文主要综述国内外应用替莫唑胺在恶性胶质瘤中的化疗进展,以供临床实践中参考和借鉴。

简介：目的观察间质纤维母细胞CD34、成纤维细胞激活蛋白α（FAPα）、α-平滑肌肌动蛋白（α-SMA）在大鼠胃移植瘤与正常胃组织中的表达差异,探讨间质纤维母细胞活化状态在肿瘤发生、发展中的作用。方法采用walker256细胞株建立大鼠胃移植瘤模型（n=12）,以正常大鼠为对照（n=4）,均在同等SPF级条件下饲养。16天后处死大鼠,取肿瘤组织、瘤周组织及正常饲养大鼠胃组织,免疫组化染色、Westernblotting、RT-PCR法检测各组组织中CD34、FAPα、α-SMA的表达。结果与正常对照组相比,肿瘤组织及瘤周组织中CD34蛋白及基因水平的表达均低于正常对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）,而FAPα和α-SMA表达则明显高于正常对照组（P〈0.05）;肿瘤组织与瘤周组织之间FAPα和α-SMA表达差异亦具有统计学意义（P〈0.05）。结论CD34、FAPα与α-SMA在肿瘤组织、瘤周组织及正常组织中的表达存在差异,提示间质纤维母细胞活化状态与肿瘤发生发展存在相关性。

简介：目的评价头皮直线形切口骨窗开颅术在脑转移瘤手术中的应用价值。方法回顾分析2004年1月至2008年8月应用头皮直线形切口骨窗开颅术治疗的32例脑转移瘤患者的临床资料。结果32例脑转移瘤均获得全切，无与手术相关死亡病例；手术时间1．0～3．0h，术后5～7d切口拆线；术后未发生局部头皮坏死或积液等并发症，顺利接受和完成了术后的放化疗。术后生存5～48个月，平均12个月。结论头皮直线形切口骨窗开颅术具有手术时间短、创伤小，患者恢复快、心理负担轻等优点，是脑转移瘤手术切口的理想选择。

简介：目的探讨健康教育路径在结直肠癌术后静脉化疗患者中的应用效果。方法根据患者术后是否应用针对性健康教育路径,将120例结直肠癌术后需进行静脉化疗患者随机分为两组,对其依从性和完成化疗的信心进行比较。结果观察组98%(59/60)的患者完成全程化疗,对照组仅71%(43/60)的患者完成全程化疗,差异有统计学意义(P=0.000)。观察组88.3%的患者有信心完成化疗,对照组仅68.3%的患者有信心完成化疗(P=0.008)。观察组患者术后化疗的依从性和完成化疗的信心明显优于对照组。结论化疗健康教育路径的应用能有效引导患者认识结直肠癌术后的化疗,从思想上接受化疗,能帮助患者有效应对化疗所带来的伤害,坚定完成化疗的信心。

简介：趋化因子是细胞因子样的小分子蛋白超家族，通过与G蛋白耦联受体结合，引导细胞迁移。近年来基础和临床研究发现趋化因子受体CXCR4（chemokineCXC4receptor）与肿瘤转移相关．本研究运用免疫组织化学的方法，检测了乳腺癌组织中趋化因子受体CXCR4的表达情况，现报告如下。

简介：目的探讨微小染色体维持蛋白5（MCM5）在胃癌组织中的表达及其意义。方法用免疫组织化学SP方法检测21例胃溃疡组织、30例不同时期胃癌组织中MCM5的表达。结果MCM5高表达于胃癌细胞核，胃癌组织中的MCM5表达率为63.3%（19/30），胃溃疡组织中MCM5表达率4.7%（1/21），两者相比差异有统计学意义（P〈0.05）；Ⅳ期胃癌患者的MCM5表达明显高于Ⅱ-Ⅲ期的表达（P〉0.05），Ⅱ-Ⅲ期的表达明显高于Ⅰ期（P〈0.01）。结论MCM5与胃癌发生、发展相关，可作为新的胃癌增殖标志物。

简介：目的探讨包膜外肿瘤摘除术在腮腺沃辛瘤治疗中的应用。方法对我院近lO年收治的24例沃辛瘤中的13例病人采用包膜外摘除术，并进行随访。结果采用包膜外摘除术治疗腮腺沃辛瘤，手术创伤小，手术安全性高，术后并发症少，无术后面部凹陷畸形，无肿瘤复发病例。结论在腮腺沃辛瘤的治疗中，包膜外肿瘤摘除术是可行的。