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  • 简介:膜性肾病(membranousnephropathy,MN)是成人肾病综合征常见病理类型之一,现代医学采用激素和免疫抑制治疗MN,不少患者疗效不理想,并且有不同程度药物不良反应[1,2]。MN以蛋白尿、水肿为特征性临床表现,属中医"水肿"、"尿浊"等范畴,中药辨证论治具有西药不可比拟优势。现就本人多年来诊治本病经验及典型病例报告如下。

  • 标签: 膜性肾病 中医病机 肾精亏损 中药辨证论治 MEMBRANOUS 分虚实
  • 简介:系统性红斑狼疮(SLE)是累及全身多脏器免疫性疾病,SLE并肾衰竭,是SLE致死重要原因.目前有关SLE并肾衰竭者(氮质血症),是否该用大剂量肾上腺皮质激素和(或)细胞毒药物予以治疗,观点还不一致,报道也不多.笔者以大剂量肾上腺皮质激素联合细胞毒药物治疗SLE并肾衰竭(氮质血症)22例,现报道如下.

  • 标签: SLE 系统性红斑狼疮 肾衰竭 激素冲击治疗 影响因素
  • 简介:侵袭性伪足指的是恶性肿瘤细胞膜形成一种向外凸起、具有降解细胞外基质能力细胞细胞外基质接触性结构。侵袭性伪足在癌细胞侵袭正常组织、造成局部或远隔转移过程中起到关键作用。近年来随着研究深入,侵袭性伪足各个关键成分逐渐被发现,如何调控这些关键成分从而抑制恶性肿瘤侵袭受到了广泛关注。本文就近年来泌尿系统恶性肿瘤中侵袭性伪足研究进展进行综述。

  • 标签: 泌尿系统肿瘤 肿瘤侵袭 侵袭性伪足
  • 简介:目的:加深对系统性红斑狼疮(SLE)认识,提高诊断水平,降低误诊率.方法:对30例确诊病例临床资料进行回顾性分析,探讨临床特点及初诊误诊原因.结果:SLE形式多样,急缓轻重不一,非典型病例多见.30例中初诊误诊为急性肾炎1例,急进性肾炎2例,慢性肾炎4例,肾病综合征(NS)8例,隐匿性肾炎1例,风湿热、特发性血小板减少性紫癜、血栓性血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血各2例,结核性胸膜炎、溶血性贫血、急性白血病、乙肝相关性肾炎、甲状腺炎、偏头痛各1例.结论:临床医生应对本病有足够认识,详询病史,仔细体检,科学地进行临床思维.对NS、血小板减少性紫癜、溶血性贫血、甲状腺功能亢进症、难以解释神经精神症状、长期不明原因发热等,要注意排除本病.对可疑病例应及时作免疫学等有关检查.对未达诊断标准轻症、非典型患者,应密切观察,定期复查.

  • 标签: 系统性红斑狼疮 误诊 临床表现 实验室检查 原因分析
  • 简介:2011年4月15~17日,全国泌尿男生殖系统肿瘤学术会议(6th)在沈阳辽宁大厦成功召开。其中,17日上午进行了专家组讨论,主要讨论了单孔腹腔镜与多孔腹腔镜及开放性手术相关问题,以及前列腺癌根治术中淋巴结清扫、保留性神经、尿失禁预防等相关问题。

  • 标签: 生殖系统肿瘤 会议 学术 泌尿 前列腺癌根治术 单孔腹腔镜
  • 简介:曹开镛中医男科连锁医院诊疗及管理系统是由我本人主持开发,共历时4年开发完成,目前仍在不断更新和升级中。该系统在天津曹开镛中医男科医院、北京曹开镛中医医院、哈尔滨曹开镛中医医院、泰国开镛中医门诊部均得到了成功应用,并联网实现了数据共享。作为以OCS(OrderCommunicationSytem即医嘱传输系统)为核心第三代医院信息管理系统

  • 标签: 第三代医院信息管理系统 中医男科 连锁医院 诊疗 医嘱传输系统 中医医院
  • 简介:2015年7月10~12日,由中华医学会、中华医学会泌尿外科分会(CUA)主办,CUA肿瘤学组、广东省医学会承办,中山大学孙逸仙纪念医院协办“2015全国泌尿男生殖系统肿瘤专题会议(10th)”在广州隆重召开。作为全国泌尿外科领域年度重大学术会议之一,本次会议群星璀璨、名家云集,会场气氛热烈、座无虚席,来至全国各地600多名泌尿外科医生参加了本次会议。现将会议热点整理报道如下。

  • 标签: 生殖系统肿瘤 泌尿外科 会议 专题 孙逸仙纪念医院 中华医学会
  • 简介:目的探讨非嵌合型克氏综合征患者生育遗传学意义后代可行性。方法1例就诊于华中科技大学同济医学院附属同济医院男性患者,年龄29岁,多次精液分析提示无精子,查体双侧睾丸体积小,质硬,约2ml。性激素水平:卵泡刺激素37.34IU/L,黄体生成素15.69IU/L,明显升高;睾酮2.13ng/ml,稍微偏低。查染色体核型为47,XXY,Y染色体微缺失正常,确诊为非嵌合型克氏综合征。行显微睾丸取精术,同时配合女方取卵后行卵细胞胞质内单精子注射(intracytoplasmicsperminjection,ICSI),随访1个月,观察患者术后并发症及其配偶妊娠情况。结果显微睾丸取精术中找到少量活动精子,次日女方取卵后行ICSI,3d后移植2枚新鲜胚胎。术后患者未出现阴囊血肿、感染等并发症,术后随访1个月患者睾酮水平较术前偏低,但性功能未受到影响。女方移植后2周查血HCG,为801mIU/ml;移植后4周超声提示宫内早孕,单胎,胚胎存活。结论非嵌合型克氏综合征患者可通过显微睾丸取精术获取精子,同时配合ICSI技术,生育自己遗传学意义后代。

  • 标签: 克氏综合征 非梗阻性无精子症 显微睾丸取精术 卵细胞胞质内单精子注射 植入前基因诊断
  • 简介:目的:探讨原发性肾病综合征(PNS)中医辨证分型与红细胞CR1密度相关基因及数量表达和黏附活性关系.方法:检测56例PNS患者和30例健康人红细胞CR1密度相关基因及数量表达、黏附活性.结果:健康对照组及PNS肝肾阴虚型、脾肾阳虚型、阴阳虚型红细胞CR1密度相关基因高、中、低表达无差异.红细胞CR1数量表达与黏附活性,健康对照组及PNS肝肾阴虚型、脾肾阳虚型、阴阳虚型依次降低,健康对照组明显高于肝肾阴虚型、脾肾阳虚型、阴阳虚型,与三组比较均有统计学差异(P<0.01,P<0.05);阴阳虚型低于肝肾阴虚型和脾肾阳虚型,比较有统计学差异(P<0.05).结论:红细胞CR1数量表达与黏附活性与PNS中医辨证分型密切相关,可以作为判断虚证一项量化指标.

  • 标签: 红细胞 CR1 数量表达 相关基因 PNS 肝肾阴虚型
  • 简介:患者男性,50岁,房地产总经理。自述近2个月腰膝酸软、四肢乏力,尿余沥不尽,伴有小腹及会阴部憋胀下坠感,偶有尿道不适。患者近2年相继出现慢性胃炎、砂眼、心包炎、双下肢膝、踝关节炎、左下肢深部血栓性静脉炎,症状时轻时重。近1年常间断性出现口腔溃疡。2年前因商业目的,常出入宾馆,有数次不洁性交史。

  • 标签: 非淋菌性尿道炎 REITER综合征 中西药结合 深部血栓性静脉炎 治验 并发
  • 简介:目的分析系统性硬化症患者蛋白尿发生率、类型及其与肾功能损害关系。方法对39例尿蛋白检查阳性系统性硬化症患者临床资料进行回顾性分析。结果多项尿蛋白定量检查较常规尿蛋白定性检查敏感性高;肾小球性蛋白尿、混合性蛋白尿与肌酐清除率下降关系较肾小管性蛋白尿更明显。结论系统性硬化症患者肾小球性蛋白尿较肾小管性蛋白尿发生率低,但伴有肾小球性蛋白尿者更易发生内生肌酐清除率下降。

  • 标签: 系统性硬化症 继发性肾损害 肾小球性蛋白尿 肾小管性蛋白尿 内生肌酐清除率 混合性蛋白尿
  • 简介:目的探讨CT三维重建结合Sampaio集合系统分型理论在微创经皮肾镜取石术中应用价值。方法选取72例鹿角状患者行经皮肾镜取石术治疗,随机数字表法将其分为对照组与观察组各36例,行腹部平片、静脉肾盂造影、CT中下腹平扫,观察组同时接受泌尿系CT三维重建检查并结合Sampaio集合系统分型理论分类处理。比较组手术情况、结石清除率等指标。结果观察组手术时间[(90.54±32.45)min]显著短于对照组[(110.34±35.55)min],术中失血量[(95.55±36.88)mL]低于对照组[(118±33.90)mL],穿刺成功率34例(94.4%),高于对照组28例(77.8%),结石清除率33例(91.7%),高于对照组26例(72.2%,P<0.05)。结论CT三维重建结合Sampaio集合系统分型理论在经皮肾镜取石中准确预测肾脏解剖结构及与结石位置关系,有助于建立合适穿刺通道、寻找结石、减少手术时间并提高结石清除率,值得临床推广应用。

  • 标签: CT尿路成像 三维重建 结石 经皮肾镜取石术
  • 简介:目的探讨免疫吸附联合小剂量糖皮质激素和环磷酰胺(CTX)治疗重症系统性红斑狼疮(SLE)近期疗效和安全性。方法选择我院36例重症SLE患者。对照组18例,予传统糖皮质激素和CTX治疗组18例,予免疫吸附联合小剂量糖皮质激素和CTX。治疗前后检测抗核抗体(ANA),抗双链DNA(ds—DNA)抗体和免疫球蛋白、补体、SLE疾病活动性指数(SLEDAI)评分等指标,观察临床症状和体征,尿蛋白、血常规、肾功能、肝功能影响及不良反应。结果治疗12w后组患者症状和体征均改善。ANA、抗ds-DNA抗体、免疫球蛋白IgG和SLEDAI评分明显下降,以治疗组更显著(P〈0.05);尿蛋白和肾功能明显好转,以治疗组更显著,但差异无统计学意义。治疗组感染、精神异常和心律失常等不良反应发生较少。随访9个月,组免疫学指标及肾功能均稳定。血常规、补体、肝功能无明显影响。结论免疫吸附联合小剂量糖皮质激素和CTX治疗重症SLE,能迅速控制红斑狼疮活动,缓解症状及控制病情,近期疗效不低于或相当于传统糖皮质激素和CTX治疗,安全性较好,可推荐于大剂量激素应用存在较大风险或相对禁忌重症SLE治疗。

  • 标签: 红斑狼疮 系统性 免疫吸附技术 糖皮质激素类 环磷酰胺
  • 简介:系统性红斑狼疮(systemiclupuserythematosus,SLE)是以多系统、多脏器受累、以血管炎为临床特点弥漫性自身免疫性疾病。但到目前为止其确切病因和发病机制仍不清楚。患者血清中自身抗体检测己成为SLE诊断必须指标。近年来,已在病人血清中检出抗ENA抗体、抗ds-DNA抗体、ANA和抗心磷脂抗体等多种自身抗体。

  • 标签: 系统性红斑狼疮 抗体检测 ERYTHEMATOSUS 抗心磷脂抗体 自身免疫性疾病 肾损害
  • 简介:不列颠哥伦比亚大学研究者发明了一种经直肠超声系统(TRUS),将这种装置与达芬奇手术装置结合,实现了机器人辅助腹腔镜下根治性前列腺切除术(RALRP)中经直肠超声实时引导。手术过程中,首先人工行TRUS提供清晰前列腺图像并作为参照,在近距离治疗稳定器辅助下调整其入直肠角度和深度,再通过机械臂将超声装置与达芬奇机器人固定,使TRUS成像平面可以在术者控制下跟踪达芬奇手术装置,实现TRUS自动旋转,在术中为手术医师提供实时超声图像引导,更好跟踪监测术中关键性阶段和步骤。

  • 标签: 根治性前列腺切除术 超声实时引导 机器人辅助 超声系统 腹腔镜 直肠
  • 简介:消化道症状是慢性肾衰竭(chronicrenalfailure,CRF)患者早期出现临床表现,并且随着病情进展而日益突出,治疗消化系统症状,不仅能改善CRF患者营养状况及微炎症指标,而且能延缓患者病程发展进程。传统观点认为尿毒症毒素是导致CRF消化系统症状主要因素,近年研究越来越重视胃肠激素在其发病中作用,并且在治疗上提出了新思路、新方法。本文对其发病机制及中西医治疗研究新进展综述如下。

  • 标签: 消化系统症状 中西医治疗 慢性肾衰竭 发病机制 消化道症状 尿毒症毒素
  • 简介:我们收治了23例终末期尿毒症并发中枢神经系统损害患者,现报道如下。资料与方法:选择2004年4月至2005年4月在我院进行血液透析时出现神经精神症状23例患者,男9例,女14例,年龄37~86岁,病程1~96个月。血尿素氮(23.5±8.7)mmol/L、血肌酐(872.7±317.2)μmol/L,均符合慢性肾衰竭终末期尿毒症诊断标准。

  • 标签: 中枢神经系统损害 终末期尿毒症 临床分析 并发 mol/L 神经精神症状