简介：摘要目的探讨痛风患者不同糖代谢状态时的胰岛素抵抗（IR）与胰岛β细胞功能的演变，分析痛风合并糖代谢紊乱的代谢特征。方法2006年1月至2009年6月来我院就诊的96例痛风病人据75g口服葡萄糖耐量试验结果分为糖耐量正常组（NGT组，n=35）、糖调节受损组（IGR组，n=27）及糖尿病组（DM组，n=34）。测量身高、体重、血压，测定空腹血糖、空腹胰岛素、糖化血红蛋白（HbA1c）、血清尿酸、胆固醇、甘油三酯及C反应蛋白，计算体重指数（BMI）、稳态模型胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、胰岛β细胞功能指数（HOMA-B）和胰岛素敏感指数（ISI）。结果DM组、IGR组和NGT组的BMI分别为（27.36±4.10）、（25.52±3.87）及（23.64±3.19）kg/m2、餐后2小时血糖（2hPG）分别为（18.25±7.03）、（10.12±085）及（6.75±0.45）mmol/L、空腹胰岛素分别为（17.58±6.35）、（14.92±5.72）及（8.51±4.56）IU/ml、HbA1c分别为（10.18±3.24）、（6.54±3.28）及（5.12±2.21）%、总胆固醇分别为（5.84±1.09）、（5.23±0.97）及（4.62±1.08）mmol/L、甘油三酯分别为（3.93±1.23）、（3.09±101）及（2.37±0.95）mmol/L、C反应蛋白分别为（4.98±2.02）、（3.79±1.29）及（3.07±1.26）mg/L、HOMA-IR分别为（1.22±0.21）、（1.12±0.20）及（0.93±0.14）比较，DM组和IGR组均高于NGT组，而DM组及IGR组ISI分别为（0.023±1.23）及（0.024±0.017）均低于NGT组（0052±0.026），差异有统计学意义（P<0.05）。NGT组、IGR组和DM组HOMA-B指数分别为（87.6±25.1）、（126.46±34.2）及（173.75±321）差异有统计学意义（F=11.892，P<0.05）。DM组糖尿病家族史阳性率（41.17%）高于NGT组（11.4%）。Logistic回归分析显示，年龄、BMI、SBP、甘油三酯、C反应蛋白、ISI与糖尿病独立相关，而尿酸与糖尿无相关性。结论痛风患者发生糖尿病表现为严重的胰岛素抵抗并β细胞功能缺陷，而痛风合并糖耐量异常（IGR）者主要表现为胰岛素抵抗，胰岛分泌功能受损较轻。重度胰岛素抵抗、胰岛β细胞分泌功能障碍、BMI增加、C反应蛋白增高、脂代谢异常、遗传易感性是痛风患者合并糖尿病的主要代谢特征。

简介：摘要目的探讨加强检验分析前实验室质量保证。方法从检验师.医师和护士三个方面论证分析前各自的责任。结果检验师提高素质，做好宣教，标本查对和沟通；医师明确各检验项目临床意义，结果的分析和判断；护士正确采集标本和运送。结论重视分析前的各个环节。

简介：

简介：摘要目的调查慢性末端回肠炎患者焦虑抑郁障碍的发生率及影响因素。方法对我科近5年来住院及门诊明确诊断为慢性末端回肠炎的患者176例，采用汉密尔顿焦虑量抑郁量表评分，对有焦虑、抑郁障碍的患者发病相关因素进行研究。结果发生率(1)176例患者单纯焦虑障碍发生率为7.4%，单纯抑郁障碍发生率为8.5%，焦虑抑郁障碍发生率为9.1%，总发病率为25.0%。(2)在性别上女性明显多于男性，两者相比有显著性差异（P＜0.05）；(3)年龄男性并发焦虑、抑郁障碍者发病年龄主要在青年组，而女性发病高峰集中在青年、中年组；(4)发病时间病程长者发病率高于病程短者，其病情程度与发病时间呈正相关；(5)内镜下不同类型的CTI其焦虑、抑郁的发生率无显著性差异（P＞0.05）。结论CTI患者焦虑、抑郁障碍的发生与性别、年龄、病程有明显相关性，但与CTI分型无明显关系。

简介：摘要目的探讨无创正压通气高龄患者的心理状态。方法采用症状评量表,（scl-90）对在本院干部病房已确诊且已治疗的高龄患者30例无创正压通气的高龄患者进行问卷调查。结果无创正压通气的高龄患者躯体化，抑郁，焦虑，恐惧，精神病性，强迫症状因子分均高于常模，差异均有统计学意义（P<0.05或P<0.01）。超高龄患者抑郁，焦虑，精神病性因子等得分高于高龄患者，差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论无创正压通气的高龄患者存在严重的认知，感知，心理卫生障碍。

简介：摘要目的了解本院近六年来肝癌病例首次住院情况，分析其一般性规律及特点，为进一步做好肝癌的预防、控制和治疗工作提供参考依据。方法从以ICD-10为疾病分类标准的2004～2009年病案首页资料库中，筛选出肝癌首次住院病例319例，对相关的住院情况进行回顾性统计分析。结果在319例首次住院的肝癌病例中，男女病人之比为5.5∶1；肝癌高发年龄段为51～60岁；住院死亡率高达17.2%；HBV感染与肝癌发病有极大的相关性，肝癌病人的HBV感染率达到75.2%；发现肝癌主要途径是出现临床症状，通过体检发现的仅占9.1%。结论肝癌是我区高发恶性肿瘤之一，它不但发病率高，且难治程度大、死亡率高，有逐年上升势头，严重危害人们的健康和生命，加快肝癌的防治研究刻不容缓。

简介：摘要目的探讨手术切除和手术切除加局部注射曲安奈德治疗耳垂瘢痕疙瘩的临床效果。方法46例耳垂瘢痕疙瘩患者，随机分为手术切除组（A组）和手术切除加局部注射曲安奈德组（B组），每组23例。观察两组患者治疗后临床效果和不良反应。结果A组治愈率为60.87%，B组治愈率为86.96%，与A比较，B组的治愈率明显较高，P<0.05，两组皆无严重并发症出现。结论手术切除加局部注射曲安奈德能有效治疗耳垂瘢痕疙瘩，美容效果好。

简介：摘要目的分析早产儿阴沟肠杆菌败血症临床应用抗生素治疗疗效及选药方向。方法8例早产儿阴沟肠杆菌败血症病例回顾性统计药敏结果及临床疗效。结果早产儿阴沟肠杆菌败血症应用三代头孢治疗效果理想，耐药菌株应用碳青霉稀类药物敏感率高，疗效可靠。结论早产儿阴沟肠杆菌败血症早期应用三代头孢、碳青霉稀类抗生素治疗可大大提高治愈率及成活率。

简介：摘要目的探讨小儿原发性血小板减少性紫癜(ITP)的临床特点及治疗方法。方法对102例ITP患儿的临床资料进行回顾性分析，分析其临床表现、病因、治疗、疗效。结果102例患儿中急性型占96％，慢性型占4％，婴幼儿（＜3岁）占58.5%，经过随访急性转为慢性ITP2例（1.9%），431％的患儿发病前1～3周有感染史；2.9％的患儿在发病前曾有预防接种史。应用激素和IVIG治疗效果显著，有效率达100%。结论ITP患儿绝大多数为急性型，预后良好。本病与感染、预防接种相关。激素与IVIG仍为治疗首选。

简介：摘要目的分析老年与中青年甲亢患者临床特点及131I治疗效果。方法864例接受131I治疗并随访1年以上的甲亢患者，老年组88例，中青年组776例，对其临床特点及131I治疗结果进行对比分析。结果老年甲亢患者FT3、FT4、甲状腺重量、最高摄碘率与中青年患者比较差异有统计学意义（P＜0.01)；131I治疗后1年老年组与中青年组临床疗效比较，其差异有统计学意义（P＜0.01)。结论131I治疗可作为老年甲亢患者的首选治疗方法。

简介：摘要对某院近五年来前10位住院病人疾病构成进行顺位统计分析，找出影响住院病人健康的病种来源，为搞好医、教、研和加强疾病防治工作提供参考依据。方法采用对比法对某院5年来住院病人疾病构成进行顺位统计分析。结果2004～2008年住院病人前10位疾病占总出院病人的80%，其中消化系统疾病、呼吸系统疾病、泌尿生殖疾病、损伤和中毒、肿瘤等前10位疾病为医院住院患者的主要病种。结论医院要加强重点学科特色建设，同时要进一步抓好常见病、多发病的防治工作5，更好地为广大人民服务。

简介：摘要目的研究运动想象疗法结合康复训练对脑卒中偏瘫患者运动功能、日常生活活动能力的影响。方法将46例脑卒中偏瘫患者随机分为两组，治疗组采用常规神经内科药物治疗及康复训练，对照组在治疗组基础上增加想象运动疗法，将两组治疗后运动功能及日常生活活动能力进行比较。结果两组治疗后运动功能评分比较，差异有显著性意义。结论应用运动想象疗法结合康复训练对脑卒中偏瘫患者运动功能及日常生活活动能力的恢复有较好疗效。

简介：回首2014年,美容行业很多新的技术出现、很多新的变化产生,这些新的事物又将在2015年给美业带来怎样的新气象？本期我们将从医疗美容、生活美容、美容教育,以及美容产品销售四个方面为各位读者做出分析和预测。

简介：摘要目的探讨激素对色素性紫癜性皮肤病的疗效。方法对14例色素性紫癜性皮肤病患者，给予泼尼松治疗，并随访观察1年。结果14例均治愈，8例复发。结论激素治疗色素性紫癜性皮肤病疗效满意,但复发率较高。

简介：摘要目的分析孝感市中小学教师的健康状况，为预防保健工作提供依据。方法对孝感市1348名中小学教师的健康体检资料进行分析。结果在1348名体检者中，检出疾病人数891人，占67.10%；中小学教师主要疾病有高血脂、脂肪肝、高血压、肝胆肾结石、心电图异常、糖尿病等，高血脂排在男性的首位，宫颈糜烂排在女性主要疾病的前5位；高血脂、脂肪肝、糖尿病检出率男性明显高于女性，两者间的比较有统计学意义，而高血压、心电图异常、肝胆肾结石男女间无统计学意义。高血脂、脂肪肝、高血压、肝胆肾结石、糖尿病、心电图异常有随年龄的增长而升高的趋势。结论根据中小学教师的健康状况和特点，采取针对性的预防保健措施。

简介：摘要目的探讨护理在重度溃疡性结肠炎的治疗及预后的作用；方法通过总结我院15例重度溃疡性结肠炎患者的治疗与护理观察，了解护理对重度溃疡性结肠炎预后的作用；结果15例重度溃疡性结肠炎患者通过积极治疗及护理，治愈9例，好转4例，死亡2例。结论积极的病情观察及饮食、心理、宣教护理，患者治疗顺利，病情恢复较快，预后较好。

简介：摘要目的为了解老年肺结核发病趋势和特征，提高对老年肺结核的防治。方法回顾性分析我院确诊治疗108例菌阳老年肺结核临床与登记资料。结果老年肺结核发病呈增高趋势，特性为肺结核临床症状少，合并症多，糖尿病居合并症之首，痰菌阳性率高于其他年龄组，痰菌阴转率、治愈率低于其他年龄组。结论老年肺结核对社会结核疫情影响显著，使肺结核病死率提高、多耐药肺结核病人增多，应引起社会高度关注和重视。

简介：摘要目的探讨腹部术后围手术期急性肠梗阻的原因、诊断和治疗。方法对我院2000-2009年来诊治的30例术后急性肠梗阻病例进行回顾性分析，了解临床特点、原因及其治疗方法。结果22例经保守治疗有效，8例经过再次手术。结论对术后早期急性肠梗阻要认真分析原因，综合诊断，掌握再手术时机和指征才能达到合理治疗。

简介：摘要目的分析固定矫治器托槽脱落的情况及脱落原因。方法收集一年内接诊并用固定矫治器矫治的患者40例，每次复诊时就托槽的脱落情况进行记录统计，比较前后牙及上、及下托槽脱落的情况并找出脱落原因。结果脱落率后牙明显高于前牙，下牙明显高于上牙。而导致托槽脱落的原因主要与咬食硬物、刷牙、牙合干扰及外力冲撞等因素有关。结论正畸治疗中托槽脱落影响疗程及疗效，因此，临床医生应加强与患者的交流，通过耐心细致地解释和嘱咐工作，提高患者的合作程度，并通过相应措施减少或避免托槽脱落的发生。

简介：摘要目的探讨急性左心衰竭院前急救的方法及临床效果。方法对126例急性左心衰竭患者迅速给予取坐位、纠正缺氧、镇静、平喘、强心、利尿、扩管等院前急救措施。结果急救126例急性左心衰竭，急救成功122例，急救成功率96.8％；死亡4例，死亡率占3.2％。结论院前急救可较早改善急性左心衰患者的心脏功能，阻止病情恶化，降低病死率。