简介:摘要目的探讨痛风患者不同糖代谢状态时的胰岛素抵抗(IR)与胰岛β细胞功能的演变,分析痛风合并糖代谢紊乱的代谢特征。方法2006年1月至2009年6月来我院就诊的96例痛风病人据75g口服葡萄糖耐量试验结果分为糖耐量正常组(NGT组,n=35)、糖调节受损组(IGR组,n=27)及糖尿病组(DM组,n=34)。测量身高、体重、血压,测定空腹血糖、空腹胰岛素、糖化血红蛋白(HbA1c)、血清尿酸、胆固醇、甘油三酯及C反应蛋白,计算体重指数(BMI)、稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛β细胞功能指数(HOMA-B)和胰岛素敏感指数(ISI)。结果DM组、IGR组和NGT组的BMI分别为(27.36±4.10)、(25.52±3.87)及(23.64±3.19)kg/m2、餐后2小时血糖(2hPG)分别为(18.25±7.03)、(10.12±085)及(6.75±0.45)mmol/L、空腹胰岛素分别为(17.58±6.35)、(14.92±5.72)及(8.51±4.56)IU/ml、HbA1c分别为(10.18±3.24)、(6.54±3.28)及(5.12±2.21)%、总胆固醇分别为(5.84±1.09)、(5.23±0.97)及(4.62±1.08)mmol/L、甘油三酯分别为(3.93±1.23)、(3.09±101)及(2.37±0.95)mmol/L、C反应蛋白分别为(4.98±2.02)、(3.79±1.29)及(3.07±1.26)mg/L、HOMA-IR分别为(1.22±0.21)、(1.12±0.20)及(0.93±0.14)比较,DM组和IGR组均高于NGT组,而DM组及IGR组ISI分别为(0.023±1.23)及(0.024±0.017)均低于NGT组(0052±0.026),差异有统计学意义(P<0.05)。NGT组、IGR组和DM组HOMA-B指数分别为(87.6±25.1)、(126.46±34.2)及(173.75±321)差异有统计学意义(F=11.892,P<0.05)。DM组糖尿病家族史阳性率(41.17%)高于NGT组(11.4%)。Logistic回归分析显示,年龄、BMI、SBP、甘油三酯、C反应蛋白、ISI与糖尿病独立相关,而尿酸与糖尿无相关性。结论痛风患者发生糖尿病表现为严重的胰岛素抵抗并β细胞功能缺陷,而痛风合并糖耐量异常(IGR)者主要表现为胰岛素抵抗,胰岛分泌功能受损较轻。重度胰岛素抵抗、胰岛β细胞分泌功能障碍、BMI增加、C反应蛋白增高、脂代谢异常、遗传易感性是痛风患者合并糖尿病的主要代谢特征。
简介:摘要目的调查慢性末端回肠炎患者焦虑抑郁障碍的发生率及影响因素。方法对我科近5年来住院及门诊明确诊断为慢性末端回肠炎的患者176例,采用汉密尔顿焦虑量抑郁量表评分,对有焦虑、抑郁障碍的患者发病相关因素进行研究。结果发生率(1)176例患者单纯焦虑障碍发生率为7.4%,单纯抑郁障碍发生率为8.5%,焦虑抑郁障碍发生率为9.1%,总发病率为25.0%。(2)在性别上女性明显多于男性,两者相比有显著性差异(P<0.05);(3)年龄男性并发焦虑、抑郁障碍者发病年龄主要在青年组,而女性发病高峰集中在青年、中年组;(4)发病时间病程长者发病率高于病程短者,其病情程度与发病时间呈正相关;(5)内镜下不同类型的CTI其焦虑、抑郁的发生率无显著性差异(P>0.05)。结论CTI患者焦虑、抑郁障碍的发生与性别、年龄、病程有明显相关性,但与CTI分型无明显关系。
简介:摘要目的了解本院近六年来肝癌病例首次住院情况,分析其一般性规律及特点,为进一步做好肝癌的预防、控制和治疗工作提供参考依据。方法从以ICD-10为疾病分类标准的2004~2009年病案首页资料库中,筛选出肝癌首次住院病例319例,对相关的住院情况进行回顾性统计分析。结果在319例首次住院的肝癌病例中,男女病人之比为5.5∶1;肝癌高发年龄段为51~60岁;住院死亡率高达17.2%;HBV感染与肝癌发病有极大的相关性,肝癌病人的HBV感染率达到75.2%;发现肝癌主要途径是出现临床症状,通过体检发现的仅占9.1%。结论肝癌是我区高发恶性肿瘤之一,它不但发病率高,且难治程度大、死亡率高,有逐年上升势头,严重危害人们的健康和生命,加快肝癌的防治研究刻不容缓。
简介:摘要目的分析孝感市中小学教师的健康状况,为预防保健工作提供依据。方法对孝感市1348名中小学教师的健康体检资料进行分析。结果在1348名体检者中,检出疾病人数891人,占67.10%;中小学教师主要疾病有高血脂、脂肪肝、高血压、肝胆肾结石、心电图异常、糖尿病等,高血脂排在男性的首位,宫颈糜烂排在女性主要疾病的前5位;高血脂、脂肪肝、糖尿病检出率男性明显高于女性,两者间的比较有统计学意义,而高血压、心电图异常、肝胆肾结石男女间无统计学意义。高血脂、脂肪肝、高血压、肝胆肾结石、糖尿病、心电图异常有随年龄的增长而升高的趋势。结论根据中小学教师的健康状况和特点,采取针对性的预防保健措施。