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  • 简介:我国麻醉学科1989年列入临床医学二级学科和临床一级科室,十余年来学科的发展已有长足进步,尤其进入21世纪后,随着医学科学的飞速发展,麻醉学科也面临着许多新问题的挑战。当前,人类年龄结构、环境和生活模式等因素都已有较大变通,威胁着人们的疾病也随之发生了变化,当前心脑血管疾病和癌症是威胁人们生命的最大杀手。

  • 标签: 麻醉学 治疗 心脑血管疾病 临床医学 医学科学 科室
  • 简介:目的:探讨高渗氯化钠羟乙基淀粉40注射液(以下简称高渗盐复合液.HSH)对急性颅内高压伴失血性休克犬复苏的影响及机制。方法:30条犬随机分为6.分别为①7.5%Nacl,⑦林格氏液,③羟乙基淀粉④HSH组分4ml/kg、8ml/kg、12ml/kg三个剂量.每组5只.采用硬膜外球囊注水和动脉放血的方法复制急性颅内高压伴失血性休克模型,各组分别在休克1小时后输入①6ml/kg7.5%Nacl(HS),②3倍失血量林格氏液(RL)③1倍失血量羟乙基淀粉(HES),④4mlkgHSH(HSH4),⑤8ml/kgHSH(HSH8)⑥12ml/kgHSH(HSH12)、观察复苏后颅内压(ICP),平均动脉压(MAP)的变化并检测复苏后30min,1h,2h,4h的血钠(Na+)和血浆渗透压(OSM)的值。检测脑组织丙二醛(MDA)含量、超氧化物歧化酶(SOD)活力,脑组织标本行病理学检查。结果:1复苏前各组MAP、ICP相似无统计学差异(P〉0.05)。2与复苏前相比.复苏后各组均能显著提高MAP(P〈0.01),各组间无统计学差异(P〉0.05).但HSH反应速度最快,除Hs2小时后显著下降外(P〈001)其它各组均能维持4小时。3与复苏前相比.复苏后RL与HES的ICP显著上升(P〈0.01),分别在1小时和4小时达到高峰,HS和HSH显著降低ICP(P〈0.01),均在1h内下降至最低值.HSH8,HSH12和Hs降低ICP无统计学意义(P〉0.05).但均比HSH4明显(P〈O.05)除HSH4在2小时后回升至复苏前水平.其它各组在4小时后仍接近基础值水平。4复苏后Hs和HSH的血Na+和血浆OSM均明显升高,升高幅度最高Hs,最低HSH4。5HSH脑组织氧自由基含量较其他明显减少(P〈0.05)。病理学检查显示复苏后4h,HSH的脑组织损伤较其他缉轻。结论:对于急性颅内高压伴失血性休克的犬模型,HSH能有效纠正休克和降低颅内压,减少氧自由基生成�

  • 标签: 脑水肿 失血性休克 高渗氯化钠 羟乙基淀粉 急性颅内高压