简介:摘要目的对造成产后大出血的相关因素进行分析,为提出合理的预防措施奠定理论基础;探讨子宫动脉栓塞法治疗产后大出血的临床疗效。方法收集我院于2011年1月至2013年1月收治的22例产后大出血患者,对每例大出血患者发生大出血的原因进行追踪和分析。并对每例产后大出血患者的治疗措施进行归纳分析,其中9例患者在常规治疗的基础上还进行了子宫动脉栓塞术治疗,将其视为试验A组;其余13例患者仅给予了常规治疗,我们将其视为试验B组,通过对两组患者的阴道出血时间、平均出血量、有效止血例数以及阴道出血复发的情况进行统计来评价两组的临床疗效。结果在22例产后大出血患者中,宫缩乏力、胎盘因素和巨大胎儿占据了导致其大出血原因的前三位,分别占总人数的31.8%、27.3%和18.2%,属于导致产后大出血的高危因素。试验A组的阴道出血时间和平均出血量较试验B组显著降低(P<0.05);试验A组13例患者中有11例有效止血,2例止血失败,且有1例出现阴道出血复发情况;而试验B组中9例患者均达到有效止血,没有阴道出血复发情况出现。结论宫缩乏力、胎盘因素和巨大胎儿是导致产妇产后大出血的主要原因,应引起医护人员的高度重视,做好防护措施;与常规治疗方法相比,子宫动脉栓塞法治疗产后大出血临床疗效更好,建议临床医生推广使用。
简介:摘要目的分析保留内括约肌治疗术式在女性低位肛瘘治疗中的临床应用价值。方法纳入84例我院2011年10月—2014年10月所收治的女性低位肛瘘患者作为研究对象,根据患者的入院时间将其均分为2组,对照组给予内括约肌切断瘘管切除缝合术治疗,观察组患者给予保留内括约肌瘘管剔除术治疗,比较两组患者的并发症发生率、术后恢复时间以及治疗效果。结果两组患者的并发症发生率、术后恢复时间差异明显,有统计学意义,P<0.05;两组患者的治疗总有效率差异不大,无统计学意义,P>0.05。结论在对女性低位肛瘘患者进行临床治疗时,保留内括约肌瘘管剔除术的应用价值较高,值得大力推广并普及使用。
简介:摘要目的分析20~35岁青年肥胖男性游离睾酮指数与胰岛功能之间的关系。方法选取2019年2月至10月于肥胖门诊就诊的82例青年肥胖男性作为研究对象,按照游离睾酮指数三分位数分为3个亚组。对研究对象进行口服葡萄糖耐量试验并测定其血糖和胰岛素水平,以稳态模型评估的胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、稳态模型评估的胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)、胰岛素分泌指数及胰岛素敏感指数(Matsuda指数)作为胰岛细胞功能评价指标,分析游离睾酮指数与胰岛功能之间的关系。结果青年肥胖男性人群中,随着游离睾酮指数水平升高,总睾酮、性激素结合球蛋白、Matsuda指数水平均升高,而腰围、体重指数、餐后1 h胰岛素、餐后2 h胰岛素、HOMA-IR水平则降低(均P<0.05);游离睾酮指数与HOMA-IR呈负相关(r=-0.386, P=0.016),且经校正年龄、性别、体重指数、腰围后,相关性仍有线性趋势(P趋势=0.034);游离睾酮指数与Matsuda指数呈正相关(r=0.280, P=0.004),但经校正上述因素后,关联性消失(P趋势=0.623)。进一步回归分析显示,经校正后,HOMA-IR每升高1个单位,游离睾酮指数降低14.1%(OR=0.869,95%CI0.767~0.984, P=0.028)。结论游离睾酮指数是青年男性肥胖人群胰岛素抵抗状态的预测指标,但其和胰岛素敏感性之间的关联可能是由肥胖引起。
简介:摘要40岁及以上女性在完成生育后仍需长期避孕,其妇科内分泌功能及生育能力逐渐下降,且患全身系统性疾病的风险逐渐增加,避孕方法的选择与生育旺盛期女性有所不同,原则为既满足高效避孕需求,又兼顾防治月经相关疾病及缓解绝经综合征症状等额外获益。根据使用者的自身健康状况,无论新的使用者还是正在使用者,均首要推荐长效可逆避孕方法,包括含铜宫内节育器、左炔诺孕酮宫内缓释系统、皮下埋植剂、醋酸甲羟孕酮注射液。单纯孕激素避孕方法对围绝经期月经异常、激素补充治疗、痛经等有额外获益。次要推荐避孕套,但需强调坚持和正确使用。不常规推荐复方甾体激素避孕方法、自然避孕法、外用避孕药。紧急避孕是避孕失败的补救措施。
简介:摘要目的分析和探讨鼻内镜在门诊鼻出血诊治中的应用价值。方法对2013年1月~2014年1月我院门诊收治的32例鼻出血患者的临床资料进行回顾性分析,其中采用传统鼻腔填塞法治疗的患者有15例(设为对照组),采用鼻内镜诊治的患者有17例(设为观察组),比较两组患者的一次性治愈情况、治疗费用及治疗疼痛程度。结果经治疗后,对照组一次性治愈7例,治愈率为46.67%,观察组一次性治愈15例,治愈率为88.23%;对照组的治疗费用为(1098.56±912.53)元,观察组的治疗费用为(560.82±452.56)元;对照组治疗过程中反映中、重度疼痛的患者有11例,占73.33%,观察组仅有6例,占35.29%。组间比较均具有统计学意义(P<0.05)。结论采用鼻内镜诊治鼻出血具有治愈率高、治疗费用低、患者痛苦小等优点,值得临床借鉴和推广。