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  • 简介:目的:探讨急诊科死亡原因及规律,为防治死亡提供科学依据和对策。方法:回顾性分析广西医科大学一附院东院急诊科2003年1月~2008年12月在院前及急诊科抢救无效死亡728例的资料。结果:总体死因顺位是猝死(22.3%)、损伤(13.2%)、心血管疾病(11-8%)和机动车意外伤(10.0%),男性72.3%(526/728),死亡时间以辰时(7-9时)、戌时(19~21时)、巳时(9-11时)和寅时(3~5时)较集中;院前死亡54.4%(396/728),前三位为猝死(31.3%)、损伤(13.8%)、心血管病(12.1%);儿童以心血管疾病、呼吸、恶性肿瘤为前三位死因,中青年以创伤(包括损伤和机动车意外伤)、猝死为主,老年人以猝死、心脑血管疾病为主要死因,各年龄段比较差异有统计学意义(P〈0.01)。结论:重视猝死、创伤和心脑血管等常见急诊致死性疾病的生命支持,在死亡集中时间段提高警惕,熟练地开展心肺复苏;提高严重创伤的现场救治能力和急诊常见病多发病抢救水平;提高公众急救意识和急救电话120的知晓率,普及全民徒手心肺复苏技术,提高公众自救互救能力:在生产过程中贯彻预防为主、安伞牛产的方针.可降低急诊死亡率.

  • 标签: 急诊 死因 对策
  • 简介:目的:探讨妊娠期和产褥期静脉血栓的病因和防治方法.方法:回顾性分析1997年1月至2007年1月间我院诊治的12例妊娠期及产褥期深静脉血栓栓塞患者的临床资料.结果:4例血栓发生在妊娠期,8例发生在产褥期;3例合并肺栓塞,1例死亡;经过溶栓等治疗,11例预后良好.结论:发生下肢深静脉血栓的原因是妊娠期血流滞缓、静脉壁损伤、血液高凝状态.高危因素是剖宫产、产时使用止血药、有妊娠并发症.下肢深静脉血栓形成的辅助检查以超声为首选,早期抗凝治疗是主要及有效方法,对有下肢深静脉血栓症高危因素的围妊娠期患者,应加强预防措施.

  • 标签: 妊娠合并深静脉血栓形成 抗凝治疗 高危因素
  • 简介:目的:调查我院门急诊处方错误情况(指书写不规范及不合理用药),探讨处方书写规范及合理用药的对策.方法:抽查我院2007年下半年处方,对照、及等进行检查,对错误情况统计分析.结果:处方错误中书写不规范、处方不合理用药各占审核处方的5.3%和5.05%.结论:我院门急诊处方书写及合理用药不够规范,应加强对处方书写及合理用药的管理,保障医疗安全.

  • 标签: 门急诊处方 调查分析 合理用药
  • 简介:目的:观察丁苯酞治疗急性脑梗塞的疗效及安全性。方法:60例急性脑梗塞患者随机分为观察组和对照组各30例,对照组应用阿司匹林和血栓通等治疗,观察组在对照组的基础上加用丁苯酞,在14d后、28d后各对两组患者进行NIHSS评分和记录凝血功能中APTT值及不良反应。结果:两组14d、28d的NIHSS评分均较治疗前明显好转,观察组优于对照组,差异有显著性(P<0.01);而两组的AP订值变化较治疗前差异无显著性。结论:丁苯酞治疗急性脑梗塞能有效改善神经功能缺损,而对凝血功能无明显影响。

  • 标签: 丁苯酞 阿司匹林 急性脑梗塞 疗效
  • 简介:目的:探讨重症急性胰腺炎胰腺感染对机体的危害及控制胰腺感染的措施.方法:将20例重症急性胰腺炎患者分成二组.A组:未继发胰腺感染组,B组:继发胰腺感染组.分别观察两组患者的APACHEⅡ评分、多器官功能障碍综合征(MODS)发生率及死亡率.结果:B组患者的MODS发生率及死亡率均高于A组(P<0.05);B组患者的APACHEⅡ评分(25.29±6.12)与A组(12.83±2.48)比较有统计学差异(P<0.01).结论:重症急性胰腺炎胰腺感染对机体的危害非常大,应采取综合性的措施防治胰腺感染.

  • 标签: 重症急性胰腺炎 胰腺感染 SAP 临床资料 治疗措施
  • 简介:目的:探讨重症监护病房(ICU)患者发生获得性肺炎的危险因素、病原体分布及药敏情况.方法:对我院重症监护病房2000年11月~2002年1月住院的52例获得性肺炎患者的临床和细菌学资料进行回顾性分析.结果:①52例患者获得性肺炎的发病危险因素有:机械通气、侵入性治疗、意识障碍、应用制酸剂、高龄,其发病相对危险度分别为7.82、5.58、2.68、2.53、1.24;②痰培养共检出病原菌128株:G-杆菌93株(占72.66%),G+球菌22株(占17.19%),真菌13株(占10.16%);③128株致病菌对所选的抗生素有很高的耐药率.结论:机械通气、侵入性治疗、意识障碍、应用制酸剂、高龄是ICU获得性肺炎的主要危险因素;G-杆菌是获得性肺炎的主要致病菌,真菌感染有增加趋势.

  • 标签: 重症监护 医院感染 肺炎 危险因素 致病菌
  • 简介:为了观察巴曲酶治疗急性脑梗死的剂量对疗效的影响,我院自1998年8月~2000年12月,应用大剂量巴曲酶治疗急性脑梗死,并与常规量组对照,现报道如下:

  • 标签: 剂量曲 曲酶 治疗脑梗死
  • 简介:目的:通过对64例急诊肺部感染者进行病原体及药敏情况分析,以期指导对急、门诊肺炎抗菌素的应用.方法:对我院急诊室、急诊病房1998~2001年3年间64例急诊肺部感染的病原体和痰细菌培养及药敏结果进行分析.结果:检出细菌59株,其中G+球菌14株占23.3%,G-杆菌45株占76.3%,真菌5株.共培养出致病菌22种,G+球菌5种,G-杆菌15种,真菌2种.结论:急诊肺部感染中老年人且有基础疾病者以G-杆菌为主,对庆大霉素、丁胺卡那、泰能、头孢他啶、哌拉西林/他唑巴坦、新型喹诺酮类敏感率高;对青壮年者以G+球菌多见,对万古霉素、青霉素、第一/三代头孢菌素(头孢他啶)、大环内酯类较敏感.其中以头孢他啶对各种细菌的敏感度高(除肠球菌及耐甲氧球金葡菌外),不失为急诊肺炎的首选药物.

  • 标签: 肺部感染 病原体 社区获得性肺炎 CAP 急诊科
  • 简介:我科于1996年10月至1998年12月对24例手指末端创口用鱼际皮瓣管修复创面,在保留患指的功能、长度、提高皮瓣成活、减少伤口感染等方面取得较满意效果,现报告如下:

  • 标签: 临床分析 例临床 修复手指
  • 简介:摘要目的研究腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的临床效果。方法本院妇科自2013年1月至2015年1月进行子宫肌瘤剔除治疗的患者共221例,对其临床资料、手术过程以及预后、治疗体会进行回顾性分析结果围术期,术中出血量和手术前后血红蛋白含量变化比较差异均有统计学意义(P<0.05);腹腔镜术后镇痛程度以及抗生素使用时间、术后发热率、下床活动时间、肛门排气时间、术后住院天数与开腹组比较差异均有统计学意义(P<0.05),随访的两组患者术后肌层完全愈合率及术后首次妊娠距肌瘤剔除术的时间(妊娠距手术时间)差异有统计学意义(均P<0.05)。结论腹腔镜子宫肌瘤剔除术安全可行,且较开腹手术具有创伤小、术中出血少、术后恢复快并发症少、术后疼痛少等优点,值得临床推广运用。

  • 标签: 腹腔镜 子宫肌瘤 剔除
  • 简介:目的:总结分析使用阴道助产掌50例的临床应用及手术配合经验.方法:选取2008年1月至2009年6月期间应用阴道助产掌分娩的50例(助产掌组)与2005年1月至2009年6月期间应用产钳助产随机抽取的50例(产钳组)进行比较分析.比较两组助产方式对母儿的影响.结果:阴道助产掌组所致母体软产道裂伤、会阴水肿及产后出血等并发症较产钳组显著减少(均P<0.05);阴道助产掌组的新生儿损伤发生率显著低于产钳组(P<0.05).结论:阴道助产掌术是一种快捷、有效、安全、简单、母儿损伤小的助产技术,良好的手术配合是其助产成功的保障.

  • 标签: 阴道助产 手术配合 产钳助产 损伤发生率 软产道裂伤 助产技术
  • 简介:目的:总结血行播散型肺结核的临床特点,以提高对该病的认识.方法:回顾性分析2005年1月-2010年12月我院收治的血行播散型肺结核35例的临床资料.结果:病情好转28例;恶化5例,其中4例为HIV感染患者,1例为重度营养不良患者;死亡2例,均为长期卧床、重度营养不良,合并多脏器功能不全患者.结论:临床医师应提高对血行播散型肺结核诊断的警惕性,慎用肾上腺糖皮质激素,胸片及PPD试验是快速正确诊断本病的方法之一.

  • 标签: 血行播散 肺结核
  • 简介:目的:探讨腹腔镜阑尾切除术的临床价值及可行性。方法:随机对63例腹腔镜阑尾切除术和同期50例开腹阑尾切除术进行比较。结果:在各类阑尾炎中,腹腔镜阑尾切除术在胃肠功能恢复、住院时间均较开腹阑尾切除术短;在切口感染、术后疼痛方面、观察腹腔其他疾病方面,较开腹手术具有明显优越性;而手术时间并不比开腹手术长,但费用稍高。结论:腹腔镜阑尾切除术具有明确诊断、创伤小、痛苦少、住院时间短及切口感染率低等优点,可考虑成为阑尾切除的首选手术方式。

  • 标签: 腹腔镜 开腹阑尾切除术 阑尾切除术 阑尾炎
  • 简介:摘要研究目的观察死亡人群脑储备能力评测平台数值变化。研究方法回访死亡人群100例,分析脑储备能力评测平台的数值变化。结果中风及中风密切相关疾病与死亡的关系密切,与平台所反映的数值变化一致。结论脑储备能力评测平台能够反映脑储备能力的降低程度。

  • 标签: 脑储备能力评测平台 脑储备能力 死亡人群
  • 简介:目的:探讨舌癌根治术后患者在重症监护室(ICU)的护理要点。方法:回顾性分析73例舌癌根治术后病人在ICU监护期的临床护理资料。结果:73例的组织瓣存活良好,无呼吸道梗阻、出血等并发症,并于术后24h内转回普通病房。结论:密切观察病情变化,做好呼吸道、各种引流管道的护理,加强对皮瓣的严密监护是舌癌根治术后在ICU的护理要点。

  • 标签: 舌癌根治术 重症监护室 护理
  • 简介:目的:探讨腹部手术后功能性胃排空障碍(FDGE)的病因、发生机制、诊断和治疗方法.方法:回顾性分析1992年至2003年收治的27例FDGE的临床资料.结果:FDGE发生于腹部手术后3~14d,经保守治疗9~48d恢复胃动力,痊愈出院.结论:FDGE的病因是多因素的,消化道造影及胃镜检查是诊断胃排空障碍及鉴别机械性梗阻的重要手段.非手术疗法效果好,应尽量避免再次手术.

  • 标签: FDGE 腹部手术后 功能性胃排空障碍 诊断 出院 机械性梗阻
  • 简介:目的:研究大肠息肉的病理和内镜下特点。方法:回顾性分析185例大肠息肉患者的临床症状、息肉的分布、大小及病理结果。结果:40岁以上占87.6%。临床症状中以便血多见(65.4%).乙状结肠是大肠息肉的最常见部位(31.4%),直肠(25.1%)。腺瘤型息肉是最常见的息肉类型(54.3%)。结论:乙状结肠和直肠是大肠息肉的好发部位,腺瘤型息肉是最常见的息肉类型。

  • 标签: 大肠息肉 病理 结肠镜检查