简介：摘要目的比较使用舒芬太尼、盐酸羟考酮和氢吗啡酮对于腹腔镜胆囊切除术术后疼痛的效果和不良反应。方法选取80例胆囊切除术术后患者，随机分为舒芬太尼组（S组）、盐酸羟考酮组（0组）、氢吗啡酮组（H）和对照组（N组），在手术结束时按照同等效价分别给予上述四种药物，观察患者苏醒时间，苏醒后的疼痛评分和不良反应等。结果四组数据的苏醒时间做两两对比，P均>0.05，无统计学差异。术后不同时间点不同组别两两疼痛评分相比较，O、H、S三组之间P>0.05，无统计学差异；三组和对照组比较P均<0.05，有统计学差异。术后各组不良反应两两比较，氢吗啡酮组不良反应发生例数偏高，和其他三组比较均P<0.05，差异有统计学意义。其他三组两两对比P>0.05，差异无统计学意义。结论术毕使用盐酸羟考酮、氢吗啡酮和舒芬太尼均不影响全麻苏醒的时间。三种药物均能起到明显的改善术后疼痛效果。和氢吗啡酮相比，盐酸羟考酮和舒芬太尼不良反应发生率更低，更有助于舒适化医疗的发展。

简介：摘要目的分析米非司酮和米索前列醇片配伍用于药物流产中的临床效果。方法选择我院2016年3月-2018年3月收治的60例药物流产患者，随机分成研究组（30例）及对照组（30例）。对照组使用米非司酮结合卡孕栓进行流产，研究组使用米非司酮联合米索前列醇片进行流产，比较两组流产效果。结果研究组宫缩开始时间（27.86±7.91）min、排胎时间（9.60±6.82）h、子宫出血时间（10.62±2.15）d、排胎后2h出血量（91.75±22.68）ml，均优于对照组（P＜0.05）；研究组不良反应发生率26.67%，与对照组相比无显著差异（P＞0.05）。结论米非司酮联合米索前列醇片的流产效果显著，可有效缩短流产时间，且安全性高。

简介：摘要目的探讨血清降钙素原对慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）抗生素使用的指导价值。方法2016年4月到2018年5月在成都市第三人民医院呼吸内科和ICU室入选114例慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）患者，随机分成PCT组和常规治疗组，PCT组根据血清PCT水平决定抗生素的使用；常规治疗组根据患者临床症状和临床经验决定抗生素的使用。主要观察指标为抗生素的使用时间、住院时间、临床有效率，加重例数、死亡例数和二重感染率。同时送检患者痰培养及检测患者相关实验室指标。结果PCT组的抗生素使用时间多分布在10d以下，而常规治疗组大部分在10d以上，有显著性差异，住院时间也具有差异显著性，两组临床有效率、临床有效率，加重例数和死亡例数、二重感染率无统计学意义。结论PCT可作为观察AECOPD炎症状况及控制情况的敏感指标，AECOPD患者经有效抗感染治疗后PCT值可发生显著变化，同时能够减少过度使用抗生素，缩短住院时间，降低二重感染率。

简介：摘要目的分析天津市和平区中医医院（以下简称“本院”）2015-2017年中药饮片使用情况及今后用量趋势，为合理制定采购计划及保障临床用药提供参考。方法利用本院使用的药房管理系统（天津银海环球信息技术有限公司制作），对2015-2017年中每一年中药饮片的门诊和住院处方的数量、销售额，以及中药饮片的年用量和销售额进行统计分析。结果本院中药饮片年处方数、饮片用量及销售额逐年递增，2015-2017年中药饮片年用量排列在前十位的有。结论本院中药饮片使用基本合理，用药结构基本稳定。

简介：摘要目的研究他克莫司联合糖皮质激素在特发性膜性肾病患者中的临床效果。方法选择来我院就医的特发性膜性肾病患者（100例、2015年11月22日到2017年5月28日），分组方法主要是根据随机颜色球抽取的方式（分2组）。分别给予糖皮质激素、他克莫司联合糖皮质激素治疗，对比2组治疗效果、相关指标情况。结果观察组完全缓解例数有40例、血总胆固醇为（5.31±1.44）mmol/L、三酰甘油为（1.43±0.88）mmol/L、24h尿蛋白定量为（1.24±1.11）g、血白蛋白为（39.99±5.41）g/L，数据与对照组数据之间进行比较，差异较为显著，P<0.05。结论他克莫司联合糖皮质激素在特发性膜性肾病治疗中具有一定的应用效果，可推广。

简介：摘要目的分析予以急性髓系白血病患者氟达拉滨联合阿糖胞苷治疗的效果。方法纳入2017年5月至2018年6月期间收治的52例急性髓系白血病患者，采用随机数字表法分为对照组和观察组，每组26例，分别予以阿克拉霉素联合阿糖胞苷治疗、氟达拉滨联合阿糖胞苷治疗，对比2组患者的治疗效果。结果观察组机体健康、精力、心理状态、治疗依从性评分均高于对照组，观察组转氨酶异常、胆红素异常、低钾血症、视力异常等药物不良反应发生率（11.54%）低于对照组（42.31%），观察组急性髓系白血病临床治疗总部分缓解率（92.31%）明显高于对照组（65.38%），（P＜0.05）存在统计学意义。结论急性髓系白血病患者氟达拉滨联合阿糖胞苷治疗的效果更好，安全性高，可以在临床上予以推广。

简介：摘要目的研究并探讨丁硼乳膏与含氟牙膏交替使用治疗青少年牙齿正畸固定矫正中牙龈炎的临床效果。方法此次研究的对象是选择120例接受牙齿正畸固定矫正治疗同时合并牙龈炎的青少年患者，将其临床资料进行回顾性分析，并随机分成试验组与对照组，各60例。试验组患者采用丁硼乳膏与含氟牙膏交替使用方案进行治疗；对照组采用丁硼乳膏与普通牙膏交替使用方案进行治疗，比较两组患者的治疗疗效。结果试验组总有效率为91.67%，明显高于对照组的58.33%，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论丁硼乳膏与含氟牙膏交替使用治疗青少年牙齿正畸固定矫正中牙龈炎取得较好效果，有效预防牙龈炎，发挥了含氟牙膏的优势，提高了有效率，值得在临床进一步推广使用。

简介：摘要目的，观察切诺在分泌性中耳炎中的临床疗效，并探讨其对血清、耳积液炎性介质的影响。方法选取我院收治的58例患有分泌性中耳炎的患者，随机分为两组，对照组29例患者使用常规治疗手段进行治疗；观察组29例患者在进行常规治疗的基础上还增加切诺进行治疗，然后将两组治疗后1周（7天）与2周（14天）的总有效率及治疗前后的血清、耳积液炎性介质水平进行比较。结果在比较治疗后的总有效率中，观察组具有显著优势，且血清、耳积液炎性介质水平比对照组要低（P＜0．05）。结论切诺在分泌性中耳炎中的临床疗效较好，可以明显改善血清、耳积液炎性介质，能够被临床所接收。

简介：摘要目的探究急诊急救治疗急性左心衰中使用无创双水平气道正压通气的效果及对血气指标的影响。方法选取2016年3月-2017年3月收治的103例急性左心衰患者临床资料进行分析，将其分为对照组（50例）与研究组（53例），对照组行常规治疗，研究组在对照组基础上予以无创双水平气道正压通气治疗，比较两组血气指标及血浆N端前体脑钠肽（NT-proBNP）水平。结果两组治疗后pH值无显著差异性（P＞0.05），研究组SaO2、PaO2水平均优于对照组（P＜0.05）；研究组治疗24h后NT-proBNP水平与对照组相比显著低（P＜0.05）。结论无创双水平气道正压通气用于急性左心衰急诊急救治疗中能够有效改善患者症状及体征，促进心肺功能恢复，具推广及应用价值。

简介：摘要目的多索茶碱+噻托溴铵粉治疗慢阻肺患者有效率及对其肺功能影响分析。方法选取我院2017年6月至2018年6月共84例慢阻肺患者作为研究对象，通过双盲法分为联合组和对照组各42例。对照组通过多索茶碱进行治疗，联合组在对照组基础上联合噻托溴铵粉进行治疗，对比两组临床疗效以及肺功能。结果联合组总有效率高于对照组，不良反应发生率低于对照组，P＜0.05；联合组FEV1、FCV以及FEV1/FVC均高于对照组，P＜0.05。结论多索茶碱联合噻托溴铵粉治疗慢阻肺具有良好的临床疗效，能有效改善患者肺部功能，安全性高，预后良好，值得推广应用。

简介：摘要目的对比和分析应用文拉法辛联合小剂量舒必利对社交恐惧症患者进行治疗的临床疗效。方法随机择取2016年01月～2018年01月期间，我院收治的社交恐惧症患者82例。将他们根据数字表法平均分为两组，即观察组（41例）、对照组（41例），对照组的治疗方法为单独文拉法辛治疗，观察组为文拉法辛联合小剂量舒必利治疗，针对分析和对比两组的效果和不良反应情况。结果在治疗成效方面，观察组的临床总有效率（97.56%）明显优于对照组的总有效率（78.05%），差异有统计学意义（P＜0.05）。结论社交恐惧症患者通过文拉法辛联合小剂量舒必利治疗的临床效果良好，具有较高的可行性和安全性。

简介：摘要目的观察冠心病不稳定型心绞痛中应用曲美他嗪、阿托伐他汀联合使用的治疗效果。方法收集冠心病不稳定型心绞痛患者120例，将其随机分为观察组与对照组，其中观察组与对照组各（60例），对照组患者入院后采用阿托伐他汀治疗，观察组患者采用曲美他嗪、阿托伐他汀联合治疗，观察两组患者之间的对比治疗效果。结果两组患者经过上述的治疗后，观察组患者的总有效率%明显高于对照组患者的%总有效率%，在心绞痛发展情况与硝酸甘油减停率的治疗后观察组明显低于对照组，血清TNF－α、IL－6和MMP－9水平治疗前后比较中，观察组患者明显比治疗前的低，（P<0.05）。结论冠心病不稳定型心绞痛中应用曲美他嗪、阿托伐他汀联合使用的治疗效果，能够有效的改善患者心绞痛状况，提高患者的生活质量，临床治疗效果显著。

简介：摘要目的研究分析血必净和抗生素联合治疗对腹腔感染患者的效果及血清降钙素原（PCT）对抗生素使用的指导意义。方法此次研究的对象是选取我院2013年3月～2016年3月收治的腹腔感染患者75例，将其临床资料进行回顾性分析。根据随机数字表法将患者分成抗生素单纯治疗组（单纯治疗组，37例）及血必净和抗生素联合治疗组（联合治疗组，38例）；同时单纯治疗组又随机分为抗生素对照组（18例）及抗生素PCT指导组（19例）；联合治疗组又分为联合对照组（19例）及联合PCT指导组（19例）。所有患者根据基础病情及感染情况经验性应用抗生素，联合治疗组在常规治疗的基础上加用血必净注射液，抗生素PCT指导组和联合PCT指导组根据血清PCT水平调整抗生素的用量和时间，抗生素对照组和联合对照组根据患者的临床症状及血清其他炎性因子的水平调整用药。观察各组的PCT、C反应蛋白（CRP）、白细胞（WBC）水平及抗生素的平均使用时间。结果腹腔感染患者经过治疗后，血清炎性反应相关因子水平都有一定的下降。联合治疗组下降速度更快，其PCT从第3天开始明显低于相同时间点单纯治疗组（P<0.05），同时联合治疗组的CRP及WBC从第5天开始明显低于相同时间点单纯治疗组（P<0.05）。联合治疗组有效率（92.1%）明显高于单纯治疗组（67.6%），差异有统计学意义（P<0.05）。联合PCT指导组抗生素平均使用时间（5.7±1.5）d明显低于联合对照组（9.5±1.8）d（P<0.05）；抗生素PCT指导组抗生素平均使用时间明显低于抗生素对照组（P<0.05）。结论血必净联合抗生素治疗降低了腹腔感染患者PCT、CRP及WBC等炎症因子的水平，并且能改善抗生素对腹腔感染的治疗效果，根据PCT的变化确定停用抗生素的时间点，有利于减少抗生素的使用量。

简介：摘要目的探究分析冠心病不稳定型心绞痛采用曲美他嗪联合阿托伐他汀的临床治疗效果。方法研究对象来源于我院2016年5月到2017年8月期间收治的88例不稳定型心绞痛患者，所有患者均给以基础治疗，与此同时，对照组44例阿托伐他汀治疗，观察组44例曲美他嗪、阿托伐他汀联合治疗，比较分析两组患者治疗的相关指标。结果在治疗前后血清CRP、hsCRP和LDL-C水平改善程度以及治疗总有效率方面，观察组优于对照组，有统计学意义（P<0.05）。结论冠心病不稳定型心绞痛采用曲美他嗪联合阿托伐他汀治疗，能够降低血清因子含量水平，改善患者症状，减少心绞痛发作，值得临床推广应用。

简介：摘要目的雷公藤多甙联合糖皮质激素治疗原发性肾病综合征临床有效率分析。方法选取2017年1月~2018年1月期间本院收治的患有原发性肾病综合征的患者60例，随机分为观察组和对照组，两组患者各30例。给予对照组患者仅采用糖皮质激素进行治疗，而给予观察组患者采用雷公藤多甙联合糖皮质激素进行治疗。比较两组患者的临床治疗疗效以及患者治疗后机体指标改善情况。结果观察组临床总有效率明显高于对照组的临床总有效率（P＜0.05）；观察组用药治疗后机体指标改善情况明显优于对照组（P＜0.05）。结论雷公藤多甙联合糖皮质激素治疗原发性肾病综合征的临床疗效较好，患者治疗后的蛋白尿、肾功能改善明显，且患者治疗期间出现的不良反应较少，因此利于提高患者的治疗依从性，适合在临床治疗中推广使用。

简介：摘要目的探讨米非司酮及甲氨蝶呤联合宫外孕II号方加减对输卵管妊娠临床治疗的有效率。方法选取本院于2016年2月-2017年3月收治的68例输卵管妊娠患者作为研究对象，随机分成观察组与对照组，各34例。对照组采用米非司酮与甲氨蝶呤联合治疗；观察组则在对照组的基础上加以宫外孕II号方加减治疗，对比两组患者的治疗效果。结果观察组治疗的总有效率为总有效率为94.12%，对照组治疗的总有效率为76.47%，差异具有统计学意义（P<0.05）结论采用米非司酮及甲氨蝶呤联合宫外孕II号方加减对输卵管妊娠患者治疗效果较为显著，有助于减轻患者痛苦，可有效杀灭妊娠组织，并迅速吸收，值得在临床推广使用。

简介：摘要目的探索针对成人单纯性阑尾炎患者以超说明书应用抗菌药物治疗的临床价值。方法收集本科室2015年1月~2016年12月接收的患单纯性阑尾炎的100例患者，随机分成2组治疗组共50例，在接受常规营养支持、替硝唑注射液用药的基础上加用左氧氟沙星用药治疗；参考组共50例，在接受常规营养支持、替硝唑注射液用药的基础上加用头孢曲松钠用药治疗。治疗完毕后评估2组患者的治疗效果，且观察患者治疗的成本费用。结果治疗后2组的总有效率与不良反应发生率对比差异不显著（P＞0.05）。治疗组的用药成本较参考组显著更少（P＜0.05）。结论针对成人单纯性阑尾炎患者给予左氧氟沙星超说明书用药治疗疗效显著，安全性及经济性较高，值得借鉴。

简介：摘要目的探析胫骨远端关节外骨折行交锁髓内钉（IMN）与微创经皮钢板固定术（MIPPO）治疗的临床价值。方法将2015年10月至2017年4月本院接收的胫骨远端关节外骨折患者68例作为研究对象，遵循双盲法分组标准均分成参照组与试验组，前者实施IMN治疗；后者实施MIPPO治疗。经统计学分析比较两组手术指标与疗效的优劣。结果试验组手术各项指标均优于参照组，治疗总疗效91.4%大于参照组76.5%，P<0.05，构成统计学意义。结论将MIPPO用于治疗胫骨远端关节外骨折的效果优于IMN治疗，可优化手术指标，提高疗效。

简介：摘要目的对急性心肌梗死伴心力衰竭患者主动脉内球囊反搏辅助介入治疗的临床有效率进行研究及判定。方法选取本院收治的60例急性心肌梗死患者作为本次的研究对象，收治时间在2016年2月至2017年1月期间，将其依据治疗方案分为对照组、研究组，各30例，对照组行介入治疗，研究组行主动脉内球囊反搏辅助介入治疗，并对比临床有效率。结果研究组患者经治疗的临床总有效率为93.33％，显著高于对照组，P＜0.05。结论对急性心肌梗死伴心力衰竭患者主动脉内球囊反搏辅助介入治疗的临床有效率的效果显著，值得在临床中推广实施。

简介：摘要目的探讨围手术期护理干预模式对腹腔镜胆囊切除术患者术后并发症、不良反应及护理有效率的影响。方法选取50例在我院行腹腔镜胆囊切除术患者，随机分为研究组和对照组。研究组采用围手术期护理干预模式对患者进行护理，对照组采用常规护理模式对患者进行护理，观察并比较两组患者术后并发症、不良反应和护理有效率。结果两组患者术后发生恶心呕吐、肩膀痛疼、出血等不良反应，研究组分别发生1、2、1例，对照组分别发生11、8、4例，差异具有统计学意义（2=19.253，10.187，5.005，均P<0.05）；两组患者发生按压痛、胆汁渗漏、皮下气肿和急性腹膜炎并发症情况，研究组分别有2，0，1，1例出现，对照组分别有8，2，5，3例出现，差异具有统计学意义（2=8.159，4.167，5.316，4.891，均P<0.05）；比较两组患者护理有效率，研究组有13例显效，11例有效，1例无效；对照组有6例显效，15例有效，4例无效，差异具有统计学意义（2=10.573，P<0.05）。结论围手术期护理干预模式对腹腔镜胆囊切除术患者效果良好，能有效地减少并发症和不良反应的发生情况，提高护理有效率，值得推广。