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  • 简介:目的了解血浆基质金属蛋白酶-9(matrixmetalloproteinase-9,MMP-9)与缺血性卒中出血转化的关系,以便为患者选择恰当的溶栓治疗和临床应用基质金属蛋白酶抑制剂,扩大溶栓治疗时间窗以及进一步临床研究提供参考依据。方法纳入血浆MMP-9与缺血性卒中出血转化关系的临床研究,根据血浆MMP-9水平是否高于界值、随访发生出血转化的情况,或者根据是否有出血转化比较血浆MMP-9水平的临床研究,发表语种不限。按照缺血性脑血管病、MMP-9和出血转化的同义词和不同的拼写形式组成检索式分别在MEDLINE(1966~2006.4)和EMBASE(1966~2006.4)以及汉语检索丁具CNKI(1977~2006.2)和万方数据库(1989~2005)检索,并根据选出文章的参考文献目录追踪检索。根据研究类型,按照预后研究方法学评价的主要标准,由两位研究者独立评价研究质量,意见不一致时请第三方协助评价。提取出血转化组和非出血转化组病例数相应的MMP-9值和logistic回归分析的OR。使用RevMan4.2和SPSS11.0进行统计学处理。结果共纳入6个研究,包括558例缺血性卒中患者,出血转化者130例(23.3%)。纳入研究的方法学质量较高。各研究间异质性较大(P〈0.0001)。组间血浆MMP-9水平没有进行Meta分析,多数研究认为出血在转化组血浆MMP-9水平高于无出血转化组,或某型出血转化组血浆MMP-9水平高于无出血转化组:亚组分析发现血浆MMP-9水平与出血转化独立相关,OR合并=14.45,95%CI(4.90,43.65)。结论出血转化或某亚型患者血浆MMP-9水平高于无出血转化者;MMP-9可能是出血转化的独立危险因素;但现有的研究病例数较少,上述发现还需要更多的研究予以证实。

  • 标签: 基质金属蛋白酶-9 出血转化 溶栓治疗 系统评价
  • 简介:基本药物遴选培训班由卫生部药物政策与基本药物制度司、WHO基本药物司、WHO西太区和北京办公室联合主办,邀请上述单位和澳大利亚PBS、英国NICE、意大利摩德纳卫生局及WHO循证综合研究与生殖健康政策发展合作研究中心和中方专家授课。卫生部及全国各省卫生行政部门的100余位管理专家和技术专家参加了培训。卫生部药政司郑宏司长出席并全程听取讲座,会间主持、参予了国内外专家的多次专题讨论,并作重要指示;强调我国制定基本药物目录应充分借鉴WHO及同外先进经验.同时结合自己国情和地区差异科学规划。

  • 标签: 基本药物遴选 WHO 卫生部 培训班 卫生行政部门 基本药物目录
  • 简介:摘要H7N9重症患者病情发展迅速,多在5~7天出现重症肺炎,体温大多持续在39℃以上,呼吸困难,可伴有咯血痰;可快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症、感染性休克,部分患者可出现纵隔气肿、胸腔积液等。该病例中的患者病情发展为急性呼吸窘迫综合症,借此病例来讨论救治经过看呼吸机策略,望能为今后采取呼吸机治疗疾病提供借鉴。

  • 标签: H7N9 急性呼吸窘迫综合症 呼吸机策略
  • 简介:摘要目的分析在呼吸道感染病因分析中应用9项呼吸道病原体检测的临床价值。方法择取2015年1月至2017年12月我院收治的4112例呼吸道感染患者,所选患者均在空腹状态下采集静脉血,通过间接免疫荧光法联合检测9项呼吸道病原体LP1(呼吸道嗜肺军团菌1型)、COX(Q热立克次体)、ADV(腺病毒)、IFA(甲型流感病毒)、PIV(副流感病毒)、MP(肺炎支原体)、CP(肺炎衣原体)、RSV(呼吸道合胞病毒)、IFB(乙型流感病毒)。结果4112例患者血清IgM(免疫球蛋白M)总阳性率为35.02%(1440/4112),IFB阳性率最高,MP阳性率次之。484例患者为病原体合并感染,阳性率为11.77%(483/4112)。结论在呼吸道感染病因分析中应用9项呼吸道病原体检测具有显著临床价值,病毒与MP是呼吸道感染的主要病原体,应在检测中重点关注。

  • 标签: 呼吸道病原体 呼吸道感染 病因分析
  • 简介:目的检测慢性静脉功能不全(CVI)患者大隐静脉组织中基质金属蛋白酶(MMP)1,9的表达,探讨MMP-1、MMP-9在CVI血管重塑中的作用。方法对80例CVI患者(其中轻度CVI22例,中度CVI28例,重度CVI30例)及20例对照组病例,采用免疫组织化学染色法测定MMP-1、MMP-9蛋白在大隐静脉标本中的表达,以逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)法检测MMP-1mRNA、MMP-9mRNA的表达。结果在轻、中、重CVI组中MMP-1蛋白及mRNA的表达水平高于正常对照组,差异有统计学意义(P<0.05);在轻、中、重CVI组中MMP-9蛋白及mRNA表达水平高于正常对照组,差异有统计学意义(P<0.05);在轻、中、重CVI三组内比较时,重度CVI组和轻、中度CVI组之间MMP-9mRNA表达,差异有统计学意义(P<0.01)。结论MMP-1、MMP-9可能参与下肢CVI血管重塑这个过程的调节;MMP-9表达水平随临床严重程度升高而升高,提示MMP-9可能作为评估临床严重程度的一个指标。

  • 标签: 慢性静脉功能不全 血管重塑 基质金属蛋白酶
  • 简介:目的探讨VEGF,MMP-2,MMP-9在乳腺癌中的表达及临床意义。方法采用免疫组化法分别对10例相对正常乳腺组织,30例乳腺癌进行VEGF,MMP-2,MMP-9蛋白检测。结果(1)乳腺癌组织中VEGF,MMP-2,MMP-9阳性表达率高于正常乳腺组织,差异有统计学意义(P〈0.05);(2)乳腺癌组织中VEGF的阳性表达与乳腺癌的组织学分级和淋巴结转移有关(P〈0.05);MMP-2,MMP-9的阳性表达与乳腺癌的组织学分级、淋巴结转移和雌、孕激素受体水平有关(P〈0.05);(3)Spearman相关分析显示:VEGF和MMP-9蛋白表达正相关,差异有统计学意义(r=0.474,P=0.040)。结论VEGF,MMP-2,MMP-9阳性表达率在正常乳腺组织、乳腺癌组织中依次升高,三者的表达与乳腺癌的发生、发展,恶性细胞的侵袭、转移密切相关,联合检测三者有助于乳腺癌的诊断和恶性程度的评估。

  • 标签: 乳腺癌 VEGF MMP-2 MMP-9
  • 简介:本研究旨在探讨急性髓系白血病(AML)患者6;9染色体易位与DEK-CAN融合基因表达之间的关系及临床意义。患者骨髓细胞短期培养后按常规方法制备染色体,采用R显带技术进行染色体核型分析。用逆转录巢式聚合酶链反应(RT-nest-PCR)对4例AML患者的骨髓或外周血单个核细胞DEK-CAN融合基因表达进行了分析,并对其中3例行异体骨髓移植(allo-BMT)患者进行动态随访。结果表明:4例急性髓系白血病患者为t(6;9)(p23;q34)易位;4例初诊、再发及完全缓解期患者均不同程度检出DEK-CAN融合基因,占100%;其中初诊、再发期表达明显增强,完全缓解期减弱;3例患者allo-BMT后1-24个月均表达DEK-CANmRNA。临床资料显示4例AML患者中2例于CR后1-24个月复发(其中1例接受异体骨髓移植)、死亡,其余2例完全缓解,在治疗中先后接受异体骨髓移植,现仍然生存。结论:DEK-CAN基因是AML发病的分子基础,检测DEK-CAN融合基因对于AML的诊断、疗效观察及预后判断有重要意义。

  • 标签: 急性髓系白血病 6 9染色体易位 DEK-CAN融合基因
  • 简介:摘要目的探究分析PCT、MMP-9及CRP的水平变化对于慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者病情诊断及评估具有的意义。方法选取本院2017年11月~2019年3月期间收治慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者共43例设为研究组,选取同期入院慢阻肺稳定期患者共40例设为对照组,开展对比性研究分析。两组人员入院后均接受PCT、MMP-9、CRP血清检查,并对比组间及组内指标数据差异性。结果相较对照组,研究组PCT、MMP-9及CRP均明显较高,且相较于研究组内无吸烟习惯者,吸烟者PCT、MMP-9及CRP数值明显偏高(P<0.05)。结论PCT、MMP-9及CRP检验的应用,可通过对比指标数据对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者实现有有效诊断,并可根据指标数据差异性准确判定患者病情严重情况,应用价值显著。

  • 标签: COPD 急性加重期 PCT MMP-9 CRP 临床检验
  • 简介:摘要目的探究血清基质金属蛋白酶一9(MMP-9)与急性脑梗死颈动脉斑块的相关性。方法将96例患者作为研究对象并进行分组,对比分析患者发病48h内和第15d血清MMP-9水平。结果经研究发现,各组在发病48h内和第15d血清MMP-9水平差异显著(P<0.05),有可比性。结论血清MMP-9与急性脑梗死颈动脉斑块关系密切,其参与了动脉粥样硬化的形成及斑块的不稳定性。

  • 标签: 血清基质金属蛋白酶&mdash 9 急性脑梗死 颈动脉斑状
  • 简介:20世纪90年代以来,自体外周血干细胞移植治疗实体瘤几乎完全取代自体骨髓移植,在白血病的自体移植中也占据越来越重要的地位[1].国内已对此进行了多项研究探讨[2,3],但所用分离机多为连续流动式血细胞分离机,有关间断流动离心式血细胞分离机采集、冻存外周血造血干细胞的资料甚少.笔者自2001年7月~2002年8月应用间断流动式血细胞分离机进行9例自体外周血造血干细胞采集、冻存,现报告如下.

  • 标签: 间断流动离心式血细胞分离机 采集 自体外周血造血干细胞 移植 治疗 实体瘤
  • 简介:目的探讨miR-196a联合CA19-9检测在胰腺癌诊断及患者预后评估中的应用价值。方法于2007年5月至2010年6月,选择胰腺癌患者112例(胰腺癌组),慢性胰腺炎患者50例(病例对照组)和体检健康者45例(健康对照组)。采用实时荧光定量聚合酶链反应检测血清miR-196a表达水平,采用化学发光免疫法检测血清糖链抗原19-9(CA19-9)水平;采用受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析miR-196a、CA19-9及二者联合检测对胰腺癌的诊断效能。所有胰腺癌患者随访截止2015年6月30日。以miR-196a表达量中位数作为界值,将胰腺癌患者分为高表达组和低表达组,采用Kaplan-Meier生存分析法分析miR-196a对患者预后的评估价值。结果胰腺癌患者血清miR-196a相对表达量和CA19-9水平均高于病例对照组和健康对照组,且病例对照组均高于健康对照组(P〈0.05)。ROC曲线显示,miR-196a诊断胰腺癌的曲线下面积0.856,灵敏度77.4%,特异度81.0%;CA19-9诊断胰腺癌的曲线下面积0.824,灵敏度71.3%,特异度89.0%;miR-196a联合CA19-9诊断胰腺癌的曲线下面积0.896,灵敏度79.9%,特异度94.7%。Kaplan-Meier生存分析显示,低表达组患者中位生存时间35.0个月,高表达组患者中位生存时间21.8个月,两组患者生存时间比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论miR-196a在胰腺癌患者血清中呈高表达,可作为胰腺癌诊断及患者预后评估的有效指标。

  • 标签: 胰腺癌 miR-196a CA19-9 诊断 预后
  • 简介:目的:探讨瑞舒伐他汀对急性心肌梗死(AMI)患者基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平与心功能的临床疗效。方法:选择2009年2月~2012年4月我院心血管内科CCU病房收治的急性心肌梗死未行PCI术患者85例,随机分为两组:常规药物治疗组(A组):给予阿司匹林、氯比格雷、硝酸盐类、β受体阻滞剂等常规药物治疗;瑞舒伐他汀治疗组(B组):在A组基础上加服瑞舒伐他汀10mg/d。于用药前及用药12周,检测患者MMP-9水平及左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)、左室射血分数(EF)等超声心动图指标。结果:用药12周后,B组患者观测指标较用药前明显改善(P〈0.05),A组各项观测指标也有一定改善,但改善程度不明显(P〉0.05)。结论:瑞舒伐他汀通过降低MMP-9的表达,有效抑制心室重构,从而改善患者心功能及远期预后。

  • 标签: 瑞舒伐他汀 急性心肌梗死 基质金属蛋白酶-9 超声心动图
  • 简介:摘要目的临床实验检测分析血清MMP-2、MMP-水平在冠状动脉粥样硬化斑块诊断中的应用依据及推广价值。方法;随机性选取宁夏中卫市人民医院内科2014年1月至2015年2月间收治的48例冠状动脉病变患者为研究对象,根据病变类型分为ACS组(20例)、SA组(28例),依据冠状动脉CT造影结果分为Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型,采用酶联免疫吸附发检测两组患者血清MMP-2、MMP-指标进行比较分析。结果SA组、ACS组患者血清MMP-2、MMP-表达水平均明显高于健康对照组,ACS组患者的血清MMP-2、MMP-表达水平高于SA组,Ⅰ型、Ⅲ型班级的血清MMP-2、MMP-表达水平明显低于Ⅱ型斑块。结论通过对两组患者血清MMP-2、MMP-指标进行对照分析,冠状动脉粥样硬化斑块患者的血清MMP-2、MMP-指标出现显著上升,可用于评估冠状动脉粥样硬化斑块进展情况。

  • 标签: 冠状动脉粥样硬化斑块 粥样硬化斑块 MMP-2 MMP-9
  • 简介:   [摘要 ] 目的 探讨金属基质蛋白酶 MMP-2、 MMP-9及其抑制因子 TIMP-2、 TIMP-1在非黑色素性皮肤癌中的表达。 方法 取皮肤癌手术切除标本 40份,进行免疫组化检测 MMP-2、 MMP-9及其抑制因子 TIMP-2、 TIMP-1的表达。 结果 MMP-2、 MMP-9在非黑色素皮肤癌中的表达的阳性率、染色强度、表达强度均显著高于正常皮肤。 TIMP-2、 TIMP-1在非黑色素皮肤癌中的表达的阳性率、染色强度、表达强度均显著低于正常皮肤。 结论 基质金属蛋白酶( MMP)在非黑色素性皮肤癌中呈高表达,基质金属蛋白酶组织抑制因子呈低表达,两者比例失衡与皮肤癌的浸润和转移有关。     [关键词 ] 皮肤癌; MMP-2; MMP-9; TIMP-2; TIMP-1  [Abstract] Objective To investigate the expression of MMP-2, MMP-9 and TIMP-2, TIMP-1 in non melanoma skin cancer. Methods the expressions of MMP-2, MMP-9, TIMP-2 and TIMP-1 were detected by immunohistochemistry. Results the positive rate, staining intensity and expression intensity of MMP-2 and MMP-9 in non melanoma skin cancer were significantly higher than those in normal skin. The positive rate, staining intensity and expression intensity of TIMP-2 and TIMP-1 in non melanoma skin cancer were significantly lower than those in normal skin. Conclusion high expression of matrix metalloproteinase (MMP) and low expression of tissue inhibitor of matrix metalloproteinase (TIMP) in non melanoma skin cancer. The imbalance of matrix metalloproteinase and tissue inhibitor of matrix metalloproteinase is related to the invasion and metastasis of skin cancer.

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  • 简介:摘要目的观察急性冠状动脉综合征患者cTnI、hs-CRP、MMP-2及MMP-9水平联合检测对疾病诊断中的意义。方法选取符合标准的117例急性冠状动脉综合征患者入组检测cTnI、hs-CRP、MMP-2及MMP-9指标并与30例稳定型心绞痛的患者及30例对照组进行比较。结果ACS组血清cTnI、hs-CRP、MMP-2及MMP-9水平明显高于对照组及SAP组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论cTnI、hs-CRP、MMP-2及MMP-9多种指标联合检测对ACS患者的斑块稳定性、危险分层、早期诊疗、病情发展及预后判断有着重要的诊断意义。

  • 标签: 急性冠状动脉综合征 肌钙蛋白I 超敏C反应蛋白 基质金属蛋白酶-2 基质金属蛋白酶-9
  • 简介:摘要背部大面积皮肤檫伤,因卧床和体位的原因不能给予暴露疗法,创面不易结痂,增加伤口愈合时间,也会因背部檫伤皮肤长期与床面接触容易感染,增加疾病治疗时间。目的减少大面积檫伤创面愈合时间,缓解患者疼痛,减少治疗费用,帮助患者尽早恢复疾病,减短住院时间。方法生理盐水清洗创面后,油纱覆盖创面,再覆盖一层19碘伏盐水纱布,外层用敷料包扎,每日更换。

  • 标签: 碘伏 凡士林油纱 大面积皮肤檫伤