简介:摘要目的探讨甲状腺机能亢进症的有效外科治疗方式。方法选择2011年2月~2012年3月期间接受住院治疗的30例甲状腺机能亢进症患者作为本次研究对象,所有患者均在药物服用基础上接受外科手术治疗。结果30例甲状腺机能亢进症患者均获得痊愈,术中3例暂时性甲状旁腺功能低下,1例暂时性声嘶,1例并发气管痉挛,对症处理后症状消除。术后两天时间内14例患者体温控制在38°C之内,16例在38~39°C之间;13例脉搏在100次/min之内,17例在100~120次/min之间。结论采用有效的药物准备措施结合外科手术方式能够获得理想的甲状腺机能亢进症临床治疗效果。
简介:摘要目的定量评估致心律失常性右室心肌病(ARVC)患者右心室壁运动功能。方法应用斑点追踪成像技术测量26例ARVC患者、24例特发性右室室速(IRVT)患者及28例正常人的右室游离壁各节段心肌应变、应变率、速度及位移,分别记录基底段、中间段及心尖段纵向收缩期峰值应变(St)、收缩期峰值应变率(SrS)、收缩期峰值速度(Vs)及峰值位移(D),比较不同实验组间及不同室壁节段间的差异。结果正常人右室游离壁各节段的Vs、D存在明显的梯度分布,基底部值最大,中间段次之,心尖部最低,St、SrS亦存在类似梯度,但除心尖段St外,差异无统计学意义。在IRVT及ARVC病人中,Vs、D的梯度分布依然存在。IRVT组与正常对照组比较,右室游离壁各节段St、SrS、Vs、D均无统计学差异。ARVC组各节段St、SrS均低于正常对照组ARVC组右室游离壁中间段及心尖段St低于IRVT组。ROC(receiveroperatingcharacteristic)曲线表明,运用右室游离壁中间段应变值诊断ARVC,当取-23.01%为截断值时,诊断敏感性为83.3%,特异性为87.5%,若以中间段应变率-1.27为截断值时,诊断敏感性为83.3%,特异性为93.8%。若以右室游离壁中间段应变值鉴别ARVC与IRVT,当取-21.39%为截断值时,诊断敏感性为83.3%,特异性为100%。结论二维斑点追踪法应变率检查发现ARVC患者右室游离壁各节段运动减弱,选择合适的截断值,可以为ARVC的诊断与鉴别诊断提供帮助。
简介:摘要评价分析CRT(心脏再同步化治疗)联合药物在扩张型心肌病伴心衰治疗中应用的效果及可行性。方法采用双盲法将我院收治的60例扩张型心肌病伴心衰患者随机分为对照组和观察组,对照组实施常规药物治疗,观察组实施药物联合CRT治疗,并观察两组患者治疗效果。结果治疗前两组患者心胸比、BNP、LVEDD、LVEF、LVESD、QRS波宽度等指标比较没有差异(P>0.05);治疗后两组患者各项指标均比治疗前明显改善(P<0.05),同时观察组改善效果明显优于对照组(P<0.05)。结论CRT联合药物治疗扩张型心肌病伴心衰效果显著,安全性和可行性高,值得临床推广使用。
简介:摘要目的探讨缺血性心肌病心力衰竭应用曲美他嗪治疗的临床疗效。方法选取我院2014年6月至2015年6月收治的60例缺血性心肌病心力衰竭患者,按治疗方法不同随机分为对照组与观察组各30例,分别给予阿托伐他汀钙与曲美他嗪治疗12周,比较两组治疗后的心肌功能。结果观察组的显效率43.3%,有效率为50.0%,总有效率为93.3%;对照组的显效率为20.0%,有效率为40.0%,总有效率为60.0%。曲美他嗪治疗后患者心肌功能显著优于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(χ2=0,P>0.05)。结论缺血性心肌病心力衰竭应用曲美他嗪治疗能够有效改善心肌功能,适于临床推广使用。
简介:摘要目的观察健康教育和院外随访在扩张型心肌病并心衰中的临床效果。方法扩张型心肌病并心衰患者46例,随机分为对照组和干预组各23例,对照组在常规内科治疗的基础上予以常规护理及心理护理,干预组在对照组基础上强调健康教育和院外随访。结果干预组再住院率低于对照组(P<0.05)。结论健康教育和院外随访能提高张型心肌病并心衰患者的治疗依从性,对患者的远期预后效果明显,值得推广。
简介:摘要目的研究缺血性心肌病性心力衰竭应用曲美他嗪的临床疗效。方法将我院2012年7月-2015年5月确诊并收治的158名缺血性心肌病心力衰竭患者随机分为研究组和对照组各79人。对照组患者应用基础抗心衰综合治疗,研究组在对照组基础上应用曲美他嗪实施口服治疗。对比两组的临床疗效,并对比两组治疗前后左心室舒张末内径、左心室收缩末内径、左心室射血分数、6min步行距离的变化情况。结果研究组总有效率为86.08%,显著优于对照组的64.56%(P<0.05)。两组治疗前左心室舒张末内径、左心室收缩末内径、左心室射血分数、6min步行距离无显著差异(P>0.05),治疗后研究组各指标比治疗前均显著改善(P<0.05),对照组仅左心室射血分数及6min步行距离比治疗前显著改善(P<0.05),研究组治疗后左心室舒张末内径、左心室收缩末内径、左心室射血分数、6min步行距离显著优于对照组(P<0.05)。结论缺血性心肌病性心力衰竭应用曲美他嗪疗效确切,可显著改善心功能指标。
简介:摘要目的评价芪参益气滴丸对缺血性心肌病患者的临床疗效及对6min步行距离、血浆脑钠素(BNP)和左室舒张末期直径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)值的影响。方法缺血性心肌病患者57例,在常规药物治疗基础上按是否应用芪参益气滴丸分成分为A组(芪参益气滴丸应用组,28例),B组(对照组,29例)。结果入院第一天两组6min步行距离、BNP和LVEDD、LVEF值差异无统计学意义。入院后第90日A组6min步行距离明显高于B组P<0.05;A组BNP值明显低于B组P<0.05;A组LVEF值明显高于B组P<0.05;A组LVEDD值明显低于B组P<0.05。A组、B组治疗前后组内比较上述指标,治疗90天后明显优于治疗前。结论在常规药物治疗基础上芪参益气滴丸能进一步降低缺血性心肌病患者BNP值和改善心功能指标。
简介:摘要目的探讨1030例住院甲状腺功能亢进症患者的病因及合并症对住院时间的影响。方法选取2008年1月至2017年11月在四川省人民医院内分泌科住院甲状腺功能亢进症患者1030例进行回顾性分析,分析住院甲状腺功能亢进症患者的病因及合并症对住院时间的影响。结果1030例患者中,平均住院时间为(10.20±6.69)天,男性和女性分别占37.3%和62.7%,女性高于男性。其中弥漫性毒性甲状腺肿(Graves病)所占比例最高(70.6%),合并粒细胞减少,肝功能异常,药疹,重症肌无力,甲亢性心脏病,甲亢危象患者的住院时间较未合并组长(P<0.05)。结论对甲状腺功能亢进症入院治疗的患者,需进行全面评估,进行病因诊断、病理诊断,根据不同的合并症制定治疗方案,改善预后。
简介:摘要目的回顾性分析16例心尖肥厚型心肌病的超声心动图特点,并结合心电图检查结果进行综合分析,探讨超声心动图联合心电图检查在评价心尖肥厚型心肌病诊断方面的临床价值。方法应用PHilpIE33型及GEVivid7型超声诊断仪对16例14~78岁心尖肥厚型心肌病患者行彩色多普勒及二维超声显像检查,并进行常规心电图或其它特殊检查。结果发现心尖部心肌均有局限性增厚,部分患者局部室壁运动减低。结论超声心动图检查是诊断心尖肥厚型心肌病的一种首选方法,具有较高特异性,安全无创,心电图检查是超声心电图的有益补充,两者联合进行诊断能有效提高心尖肥厚型心肌病的诊断率,是诊断心尖肥厚型心肌病的最佳途径。
简介:摘要目的对亚临床甲状腺功能减退症患者及甲状腺功能正常者甲状腺功能同血糖的关系进行分析探究。方法在2005年1月-2013年1月间共搜集受试者1386名,对其展开问卷调查以及各项指标水平的检测,并依照检测结果将受试者分成亚临床甲状腺功能减退症组和甲状腺功能正常组,对比各组血糖检测结果;并按照血糖检测结果分成糖耐量正常组、糖调节异常组和糖尿病组,对比各组游离甲状腺素检测结果。结果亚临床组2h血糖水平较甲状腺功能正常组高(P<0.05);糖尿病组游离甲状腺素水平较糖调节异常组和糖耐量正常组高(P<0.05)。结论游离甲状腺素水平同血糖水平呈现明显的正相关,且游离甲状腺素水平越高,糖尿病的患病率也会越高,临床应给予关注。
简介:摘要目的探讨甲状腺机能亢进伴重症肌无力的临床疗效。方法选择我院2013年2月-2016年2月收治的30例甲状腺机能亢进伴重症肌无力患者,所有患者均分别行甲状腺机能亢进和重症肌无力的治疗,观察患者治疗效果,并就患者不良反应发生情况展开分析。结果30例患者中21例患者经甲状腺药物治疗,其中24例联合使用抗胆碱酯酶药物,其中12例眼肌型重症肌无力患者联合使用了皮质类固醇类药物。剩余6例患者未使用。4例患者经甲状腺大部分切除术恢复,5例患者经放射行131I治疗好转。30例患者治疗过程中2例出现腹痛、腹泻和恶心的情况、1例患者出现分泌物增加、1例患者出现皮肤疖肿、1例患者出现毒覃碱样不良反应,不良反应总发生率16.67%。结论针对甲状腺机能亢进伴重症肌无力患者在控制患者甲亢后,应给予抗胆碱药物治疗肌无力症状,但要注重患者的实际情况,针对出现不良反应要及时处理,以减少不良反应造成的预后不良。