简介:摘要目的以消化道肿瘤作为研究病种,通过建立基于信息协作平台的消化道肿瘤防治体系,充分利用网络技术的高效性、便利性来解决目前防治效率低下,干预效果差的问题,对消化道肿瘤三级预防新模式做出有益探索。方法通过发放调查问卷形式对社区消化道肿瘤高危人群进行筛查;通过“信息协作平台”对社区消化道肿瘤患者进行规范化管理服务;通过设立“肿瘤全-专联合门诊”为社区居民提供诊疗及咨询服务;对社区医务人员进行肿瘤防治知识培训,为社区居民举办肿瘤防治知识讲座及大型义诊活动。结果筛查目标人群1838人,其中1637名社区居民参加了筛查。初筛出消化道肿瘤高危人群者132例。目前检查并建档97例。管理率为73.5%;统计消化道肿瘤患者185人,对其中127名消化道肿瘤患者进行了规范管理,管理率68.6%,规范治疗率64.9%;比较干预前后,消化道肿瘤患者的规范管理率及规范治疗率,有统计学意义(P<0.05)。结论建立了一套基于社区消化道肿瘤慢病管理的信息系统,通过该系统可以对辖区内消化道肿瘤病人进行医学干预,使肿瘤病人得到专业及时的医疗服务。同时,提高社区居民对消化道肿瘤筛查的认识,探索更便捷、高效的筛查方法,优化筛查方案,简化筛查流程,对社区医务人员进行有效的癌症防治知识的培训,可以提高社区结直肠癌慢病管理效率和水平。