简介：摘要目的观察心电图检查诊断心房纤颤的诊断价值，为临床确诊以及治疗提供参考。方法对我院2010年1月-2011年1月收治的疑似心房纤颤患者73例进行心电图检查，首先进行常规心电图检查,然后进行全天候动态心电图监测,患者在静息状态下平躺，检查设备为12导联心电图机（美国GE公司），记录ST段、T波、Q波、V1和V5导联电压、心律、心率、电轴、传导阻滞类型、有无左室肥厚的详细情况，选取临床经验丰富的医师对患者的检查结果进行分析。结果73例患者使用心电图检查，确诊心房纤颤73例，准确率为100%。73例患者心电图主要表现为P波消失代之以f波和R-R间期绝对不相称。结论心电图检查诊断心房纤颤准确率高，值得临床推广。

简介：摘要目的探讨心房扑动患儿的病因与临床特点。方法对2007年1月～2012年5月在南京儿童医院住院期间心电图诊断为心房扑动的33例病例进行回顾分析。结果33例房扑患儿中有26例患先天性心脏病（78%），其中有ASD的14例，卵圆孔未闭6例，且年龄在0～6个月的占了70%。结论先天性心脏病是发生心房扑动的基础，心肌炎、支气管肺炎是心房扑动的诱因，及时治疗，大多预后良好。

简介：

简介：摘要目的探讨重症中暑患者予以早期快速综合性降温治疗的治疗效果。方法对比分析早期快速综合性降温治疗（实验组，n=30）与常规降温治疗（对照组，n=30）。结果实验组降温效果明显优于对照组，实验组患者死亡率明显低于对照组。结论早期快速综合性降温治疗可降低重症中暑患者的死亡率，值得借鉴。

简介：摘要目的分析静脉注射胺碘酮治疗快速性室性心律失常的护理方法与效果。方法2013年8月—2016年12月，于我院收治的各种心脏病患者中选取50例，给予其静脉注射胺碘酮治疗，并为其提供科学合理的护理服务，对其护理效果进行探究。结果49例患者为有效，仅有1例为无效，有效率为98%。结论静脉注射胺碘酮治疗快速性室性心律失常，且配合全面护理干预的效果显著，可推广。

简介：摘要目的探讨心房纤颤患者的相关危险因素，旨在防治房颤。方法收集我院2011年1月-2014年6月162例老年房颤患者住院资料，按年龄分组，进行回顾性分析房颤的危险因素。结果162例房颤患者，年龄60—92岁，平均（72.4±9.16）岁，男83例（51.23%），女79例（48.77%）。其中60—70岁的患者17例（10.49%），71—80岁的患者62例（38.27%），80—92岁的患者83例（51.23%）。基础病中非瓣膜病房颤占133例（82.1%），其中首位的高血压67例（41.36%），其次为冠心病41例（25.31%），糖尿病30例（18.52%），慢性肺疾病21例（12.96%）、瓣膜性疾病8例（4.94%）等。心房纤颤并发脑卒中多见。结论老年人年龄增长、高血压、冠心病等是心房纤颤的主要危险因素，防治高血压、冠心病等疾病和加强房颤病人抗凝治疗具有重要意义。

简介：摘要近年来，导管射频消融治疗房颤这种手术已逐渐广泛应用于临床。我院于2004年已开展这类手术。严格的术前，术后护理，完善的健康宣教，减少了术后并发症，提高了手术成功率。通过护理这类患者，体会到加强饮食护理也是非常必要的。

简介：摘要目的研究华法林治疗房颤的效果。方法病例来源我院2014年4月～2015年2月住院接受治疗的100例房颤患者。患者分组方法随机抽签法。100例患者分为阿司匹林组和华法林组两个组别。阿司匹林组以阿司匹林治疗；华法林组采用华法林治疗。观察指标脑梗死率、外周动脉栓塞率、短暂性脑缺血发作率、出血事件率、死亡率。结果（1）华法林组相比于阿司匹林组脑梗死率、短暂性脑缺血发作率更低，χ2统计处理有显著差异，P＜0.05；（2）华法林组、阿司匹林组外周动脉栓塞率、出血事件率、死亡率相似，χ2统计处理无显著差异，P＞0.05。结论华法林治疗房颤效果确切，跟阿司匹林比较，可有效降低脑梗死率、短暂性脑缺血发作率，对患者预后有益，值得推广。

简介：摘要目的总结国内外资料经验，指导房颤患者合理选用抗凝药物，预防血栓并发症。方法搜集美国心脏病学会／美国心脏协会／欧洲心脏病学会(ACC／AHA／ESC)房颤治疗指南(2006年)、大型临床实验荟萃及小样本的前瞻性研究结果资料，分别从性别、合并症、年龄等方面对慢性房颤患者提出抗凝目标。结果高危CAF患者必须使用华法林，中危CAF患者可以选用华法林，也可考虑使用阿司匹林，低危CAF患者则可仅使用阿司匹林。华法林的服用剂量，可接受华法林剂量模型指导。同时，还须对房颤患者实施华法林抗凝相关知识的健康教育，才能有效提高患者的服药依从性。结论房颤抗凝治疗虽然经国内外多个大型临床实验对其有效性和安全性进行了肯定，从国内外的临床统计结果来看抗凝治疗临床应用并不规范，需要进一步推广。

简介：摘要探讨永久性心脏起搏器植入术后并发症的预防及护理措施，评价措施的有效性和安全性。方法收集43例永久性起搏器植入患者的资料，分析主要的并发症。结果发生各类并发症共3例，其中囊袋血肿1例，占2.32％；起搏器电极脱落2例，占4.65％。经过积极治疗和护理后，全部治愈出院。结论永久性心脏起搏器植入术后经有效护理及健康指导，可以减少和预防并发症的发生和减轻患者的心理负担，提高患者的生活质量。

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简介：摘要目的探讨血管紧张素II受体拮抗剂（ARB）对器质性心脏病合并阵发性心房颤动（AF）P波离散度（Pd）、最大P波时限（Pmax）及AF发生率的影响。方法79例器质性心脏病合并AF患者，随机分成实验组40例；对照组39例。实验组给予缬沙坦干预，观察缬沙坦对P波离散度（Pd）、最大P波时限（Pmax）及AF发生率的影响。结果试验组3个月后Pd、Pmax明显减小，AF的发生率较对照组亦明显降低。结论缬沙坦可减小Pd、Pmax，同时可部分预防AF的发生。

简介：摘要目的比较合并非瓣膜性房颤的缺血性脑卒中患者的临床特点及预后,并分析其预后影响因素。方法回顾性分析苏州大学附属第一人民医院神经内科2011年09月-2012年12月住院的新发急性缺血性脑卒中患者的临床资料，根据有无非瓣膜性房颤分为房颤组（n=72）和非房颤组（n=78）。将两组的一般情况、既往病史、神经系统症状、体征、并发症、预后等进行单因素分析。对预后影响因素采用非条件二分类法Logistic回归分析。结果房颤组神经系统损害表现（如失语、意识障碍、中枢性面瘫、重度肢体瘫痪、偏盲、颅高压征象）及临床并发症（如肺部感染、心力衰竭、继发性癫痫）均较非房颤组更高，组间差异明显，有统计学意义（P＜0.05）。在感觉缺失、并发消化道出血方面两组间无统计学意义（P＞0.05）。在预后影响因素中，年龄及入院时血糖水平与预后存在相关性（P＜0.05）,而性别、既往卒中病史、高血压史、糖尿病史、心脏病史、血脂水平与患者的预后无明显相关性。结论房颤组脑卒中患者的神经系统损害症状（如失语、意识障碍、中枢性面瘫、重度肢体瘫痪、偏盲、颅高压征象）较无房颤组损害严重，并发症（如肺部感染、心力衰竭、继发性癫痫）发生率高，预后多不佳。高龄、入院时血糖水平高，是影响合并房颤脑卒中患者预后的主要因素。

简介：摘要目的探讨心律失常中颤动与扑动的治疗体会。方法对我院2012年1月～2013年3月收治的47例心律失常患者进行回顾性资料分析。结果47例心律失常患者中有1例出现不良反应需再观察。结论一般情况下，心律失常并非是一种独立的疾病，对患者的治疗应是综合治疗，其中病因治疗是基础。

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简介：摘要目的观察探讨利用胸部CT图像的征象对孤立性肺结节进行良恶性快速分类的方法，总结其临床应用价值。方法选取我院2008年12月至2010年12月58例孤立性肺结节患者，分别进行CT三维重建和经CT引导下穿刺病检，以病检结果作为金标准，分析CT三维重建的良恶性快速分类方法的准确性。结果多平面重建法（MPR）对血管集束征、细支气管气象、分叶征、胸膜凹陷征的图像显示率明显高于横断平扫（P＜0.05），具有统计学意义；对于毛刺征、棘突征的图像显示率与横断平扫对比无显著差异（P＞0.05），无统计学意义，对于空泡征的图像显示率明显低于横断平扫（P＜0.05），具有统计学意义。结论胸部CT三维重建能有效提高恶性征象的检出率，可作为良恶性的快速分类的临床手段，但同时良性结节征象的检出率也相应提高，因此有一定的误诊率，需要进一步结合灌注、动态增强、及特异性临床表现等多种方法进行确诊。

简介：摘要目的探讨急诊静脉注射胺碘酮转复阵发性房颤的临床疗效和安全性。方法将我院2011年9月—2012年9月急诊收治且48h内持续阵发性房颤患者86例，随机分成观察组和对照组，分别给予胺碘酮和普罗帕酮静脉注射治疗，对比分析两组患者的临床治疗效果和药物不良反应情况。结果观察组患者转复时间为198.2±23.4min，转复率为88.37％；对照组转复时间为79.1±18.5min，转复率为81.39％；观察组不良反应主要为低血压、心动过缓、面部潮红、全身皮肤灼热感，对照组不良反应主要为心功能不全、房室传导阻滞、窦性心动过缓。结论急诊静脉注射胺碘酮治疗阵发性房颤转复时间较长、转复率较高、疗效安全确切，值得在急诊治疗中推广应用。

简介：摘要目的探讨永久起搏器植入手术之后，进行早期功能锻炼的临床效果。方法选择我院2011年1月-2012年03月入住的120例进行起搏器植入术的患者，随机分为观察组60例，对照组60例。观察组按照我们制定的循序渐进的恢复方案进行相应的功能锻炼，患者出院之后，按照此方案进行锻炼；对照组患者出院之后按照常规护理，手术之后进行为期三个月的随访，比较两组患者是否存在肩部疼痛（手术一侧）以及功能障碍。结果观察组60例患者，手术之后1个月进行随访时发现肩部疼痛患者5例，发生率为8.3%，对照组肩部疼痛者15例，发生率为25%，两者比较，差异具有统计学意义（P<0.05）肩关节活动障碍者2例,对照组伴有肩关节活动障碍者5例;手术之后随访3个月，手术一侧肩部稍微疼痛患者1例，发生率为1.7%，对照组肩部稍微疼痛者6例，发生率为10%，两者比较差异具有统计学意义（P<0.05）。两组患者均没有出现其他并发症。结论起搏器手术之后，病人进行早期的功能锻炼能够降低手术之后肩部疼痛、活动功能障碍的发生率，提高了病人的生存质量，值得临床上推广使用。

简介：摘要目的研究护理干预对血液透析并发房颤患者的影响，以减少不良事件的发生。方法分析76人次血液透析并发房颤患者在实施护理干预前后的临床特点差异。结果实施护理干预后，房颤患者主要症状较干预前明显减轻，发作持续时间明显缩短。结论对血液透析患者进行护理干预，有助于减轻患者症状，增加血液透析耐受性。