简介：摘要目的观察高通量透析对维持性血液透析(maintenancehemodialysis，MHD)患者血脂、钙磷代谢、炎症、营养等指标的影响。方法将30例维持性透析患者随机分为高通量透析组和低通量透析组，比较2组治疗前及6个月后患者的总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、钙（Ca）、磷（P）、超敏C-反应蛋白（hs-CRP）、血清白蛋白(ALB)水平。结果与治疗前及低通量透析组比较，高通量透析组TG、TC、LDL、hs-CRP、P水平下降，Ca、ALB、HDL升高，其差异有统计学意义(均P<0.05)。结论高通量透析可改善维持性血液透析患者血脂、钙磷代谢、炎症及营养状态。

简介：摘要目的探究血液透析加血液灌流治疗各种急性中毒时凝血的护理对策。方法选取我院在2015年1月—2016年12月收治的10例药物中毒患者作为研究对象，将其均匀分为观察组与对照组各5例，对照组患者采取常规护理模式，观察组患者在常规护理的基础上加强凝血预防护理干预，比较两组患者的临床护理效果。结果比较两组患者实验数据，发现观察组患者护理，效果明显优于对照组，患者治疗成功率较高。满意度较高，与对照组相比，差异显著。结论对药物急性中毒患者实施血液透析并进行凝血防治护理，有利于提高临床治疗效果，提升患者满意度，在实际应用中具有较高的推广价值。

简介：摘要目的研究综合护理干预对改善血液透析串联血液灌流患者并发症发生的临床效果。方法随机选取我院2014年1月～2015年12月所收治92例血液透析串联血液灌流患者，分为研究组和对照组，各46例。对照组实施常规护理，观察组在常规护理基础上进行3个月的综合护理干预。3个月后，比较两组并发症发生情况。结果3个月后，研究组出现6例低血压、2例透析伤口渗血、1例心衰及3例凝血，其并发症发生率为26.1%，显著低于对照组的10例、5例、3例、8例及56.5%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论血液透析串联血液灌流可弥补单纯血液透析的不足，提升治疗质量；而综合护理干预措施可以减少并发症发生，提高患者治疗安全性与依从性，有利于改善患者生存质量，值得临床推广应用。

简介：摘要目的探讨血液灌流联合血液透析抢救急性中毒患者的疗效及护理。方法选择2007年1月一2012年10月急性中毒患者87例，分为综合护理组和常规护理组。其中综合护理组47例，对其在常规内科综合治疗基础上加用血液灌流联合血液透析治疗，配合综合护理措施；常规护理组40例，对其进行常规护理；观察两组患者昏迷至清醒时间、住院时间及病死率。结果两组获救出院时间、昏迷至清醒时间、住院时间等一般资料比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论血液灌流联合血液透析抢救急性中毒过程中配合综合护理措施，合理有效，可提高救治成功率。

简介：摘要目的探究血液透析与血液灌流联合治疗急性肾功能衰竭的临床疗效。方法将我院2014年8月至2015年因急性肾功能衰竭的82例患者作为研究对象，并随机将其分为单一组与联合组各41例，其中给予单一组患者血液透析治疗；给予联合组血液透析与血液灌流联合治疗，对比分析两组患者临床指标变化情况及并发症发生情况。结果通过临床数据分析可看出，经过治疗联合组患者尿素氮、血尿素、血肌酐、血尿酸等临床指标恢复情况明显优于单一组（P＜0.05）；且联合组并发症发生率（26.1%）明显低于单一组（76.1）（P＜0.05）有对比性。结论将血液透析与血液灌流联合用于治疗急性肾功能衰竭临床效果好，患者病情恢复良好且并发症发生率较低，值得临床推广运用。

简介：摘要目的研究并探讨糖尿病肾病血液透析患者采用高通量血液透析治疗的临床效果及预后影响。方法采取随机法将50例糖尿病患者分为两组，研究组采取高通量血液透析，对照组是常规量血液透析。比例两组治疗前后的差异。结果血液透析治疗后，两组患者各项生理指标之间差异明显，研究组的TG、CRP、Hb、HDL等生理指标的水平高于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用高通量血液透析对糖尿病肾病患者的治疗效果较好，能够有效改善其临床症状，值得我们在临床上应用

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简介：摘要目的探讨维持性血液透析不同血液净化方式的效果和护理体会。方法选取本院2016年6月—2016年12月接诊的进行维持性血液透析患者390例，将其按照透析方式的不同分为HP组（血液透析加灌流）130例、HDF组（血液透析滤过组）130例、HD组（血液透析）130例。所有患者均接受为期12周的透析治疗，对患者进行综合护理，包括心理护理、皮肤护理、饮食护理等，对比三组患者的皮肤瘙痒症状和舒适度。结果HP组和HDF组患者皮肤瘙痒评分1～3分、4～6分人数高于HD组，7～9分人数低于对照组，P＜0.05；三组患者的舒适程度无对比差异，P＞0.05。结论无论是血液透析加灌流、血液透析滤过，还是常规血液透析，加强对患者的耳护理干预均能够有效缓解患者皮肤瘙痒程度。

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简介：摘要目的探讨急诊血液灌流联合血液透析(HP-HD)在抢救重度乌头碱中毒的疗效。方法抽选2009年9月-2011年9月急诊科收治的11例重度乌头碱中毒患者，均接受内科常规治疗（对照组）；将2011年10月-2013年10月收治的13例重度乌头碱中毒患者为观察组，均在常规治疗的基础上予以HP-HD治疗，比较两组患者治疗前及24h后临床症状改善以及住院天数、治愈率、死亡率的差异。结果观察组治疗24h后临床症状改善情况明显优于对照组（P<0.05）；住院天数及死亡率显著低于对照组，比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论急性重度乌头碱中毒在常规治疗基础上早期予以HP-HD治疗，可加快临床症状的缓解，极大的提高抢救成功率。

简介：摘要目的观察高通量血液透析，分析其在维持血液透析磷中心管理中的应用。方法选取本院53例需进行维持性血液透析患者，透析之前血磷含量均≧2.0mmol/L，随机分为观察组和对照组，观察组30例患者，选择高通量血液透析；对照组20例患者，选择普通血液透析。观察两组患者血液透析后血磷的变化，比较两种透析方案对于维持性血液透析患者血磷的影响。结果观察组患者治疗后血磷下降明显，变化有统计学意义（P<0.05）；两组比较差异显著，有统计学意义（P<0.05）；结论高通量血液透析可以显著降低维持性血液透析患者血磷的含量，疗效优于普通血液透析。

简介：摘要目的分析血液灌流联合血液透析治疗尿毒症皮肤瘙痒的临床疗效。方法研究对象为我院随机选取的92例尿毒症皮肤瘙痒患者，研究时间为2015年7月至2016年8月，研究对象分类为对照组、观察组，每组纳入46例患者。在治疗方法层面，对照组治疗方法为血液透析治疗，观察组治疗方法为血液灌流联合血液透析，总结归纳两组患者的治疗效果。结果观察组血液炎性介质明显清除，同时瘙痒评分明显改善，二者呈正相关，与对照组相比，P<0.01，存在统计学意义。结论采用血液灌流联合血液透析治疗尿毒症皮肤瘙痒，能够改善患者的临床症状，提高患者生活质量，进而维护患者健康，应用价值较高。

简介：摘要目的探讨血液灌流联合血液透析治疗尿毒症的临床疗效。方法整取抽样我院2015年1月—2016年1月就诊并同意参与本次研究的尿毒症患者42例的病历资料，按随机数字表法分为两组，对照组21例，采取常规血液透析治疗，观察组21例，采取血液灌流联合血液透析治疗，比较两组症状改善情况，并测定两组血肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）、甲状腺旁腺素（PTH）、白细胞计数（WBC）及中分子物质（MMS）等水平变化。结果观察组治疗后Scr、BUN、PTH、MMS水平均低于对照组（P<0.05）；观察组治疗后皮肤瘙痒、高血压、食欲下降、睡眠障碍发生率均低于对照组（P<0.05）。结论对尿毒症患者采取血液灌流联合血液透析治疗能有效清除血液中的中分子物质，改善患者临床症状，效果较好。

简介：摘要目的K/DOQI指南肾性骨病治疗目标是维持血钙，磷水平尽可能接近正常，以阻止甲状旁腺肥大，或者假如甲旁亢已经出现，则抑制PTH（甲状旁腺激素）分泌1。由此探讨维持性血液透析（HD）联合血液灌流（HP）在治疗尿毒症并发症继发性甲状旁腺亢进及其相关症状的治疗效果。方法选取我院血液透析室2015年1月至2016年3月维持性血液透析患者61例，随机分为实验组（31例）和对照组（30例），实验组采用血液透析与血液灌流串联进行治疗，对照组采用常规血液透析治疗，经过半年治疗，观察患者治疗前后钙、磷水平、钙磷乘积，PTH以及临床症状（包括皮肤瘙痒和睡眠障碍）。结果经过临床观察,对照组治疗前后血磷、钙磷乘积、PTH无明显差异（P>0.05）,临床症状无变化；试验组治疗前后血磷、钙磷乘积、PTH下降明显，有明显差异（P<0.05）,临床症状明显改善；治疗后两组比较也有显著差异（P<0.05），两组血钙均略上升趋势。结论血液透析联合血液灌流治疗是利用优势互补的两种不同的血液净化方式，来达到清除尿毒症患者体内各种中大分子毒素，净化内环境，对预防和治疗维持性血液透析患者相关并发症的发生，改善生活质量，提高生存率方面具有潜在的优势和重要的临床意义。

简介：摘要目的探讨血液灌流联合多种血液净化方法抢救重症乌头碱中毒的疗效及安全性。方法采用血液灌流（HP）或血液透析（HD）、血液透析灌流（HP+HD）、持续床旁静静脉血液滤过（CVVH）等对低血压、昏迷、严重心律失常的重症乌头碱中毒患者进行抢救。就透析时机、透析方式、透析次数与意识状态恢复、心律失常纠正等疗效的关系进行分析。结果透析开始时间越早预后越好，透析方式主要以HP为主，必要时需多次治疗，根据合并症的情况联合HD、CVVH等多种血液净化方式进行抢救。平均透析次数2.7次。除1例患者死于多器官功能衰竭外，其余29例患者全部存活。结论血液净化治疗是一项快捷、有效、安全的治疗方法，及时恰当的血液净化治疗，是提高生存率的关键。对中毒的抢救仍强调多学科的合作及综合性的治疗。

简介：摘要目的观察血液透析联合血液灌流对慢性肾功能衰竭患者血脂的临床影响。方法选取我院血液净化中心收治的慢性肾功能衰竭怠者40例，随机分为治疗组与对照组，每组各20例，治疗组进行血液透析联合血液灌流治疗，对照组进行常规血液透析治疗，观察比较两组患者治疗前后血脂成分的变化。结果对照组患者治疗前后血脂成分变化不明显；治疗组患者治疗后甘油三酯（TG）、脂蛋白ALp(a)较治疗前显著下降，而高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、总胆同醇(TC)治疗前后无明显差异。结论血液透析联合血液灌流治疗慢性肾功能衰竭患者能够降低患者血脂中的TG、Lp(a)浓度，改善患者脂质代谢紊乱。

简介：摘要目的分析不同血液透析模式对老年维持性血液透析患者血压的影响。方法选取2016年5月-2018年5月收治的老年维持性血液透析患者242例，采用抽签分组方式进行分组，分为观察组121例、对照组121例，分别实施可调钠透析模式、普通透析模式，将两组各项指标进行对比。结果观察组低血压发生率8.26%低于对照组患者（P＜0.05）；透析后观察组维持性血液透析患者平均动脉压与对照组差异显著（P＜0.05）。结论通过对老年维持性血液透析患者应用可调钠透析模式后，取得显著效果，能降低透析过程低血压发生率，改善患者预后。

简介：摘要目的观察血液透析联合血液灌流治疗尿毒症患者皮肤瘙痒的疗效。方法将2012年2月～2014年1月间在本院进行维持性血液透析并出现皮肤瘙痒的80例尿毒症患者随机分为治疗组（n=40）和对照组（n=40），治疗组患者采用血液透析联合血液灌流治疗，对照组患者给予血液透析治疗。结果治疗组患者的皮肤瘙痒症状明显改善，血β2微球蛋白（β2-MG）、甲状旁腺激素（PTH）、血肌酐（Scr）和尿素氮（BUN）均显著低于对照组患者（P<0.05），但是两组患者之间的血钙没有显著差异（P>0.05）。结论血液透析联合血液灌流可以显著改善尿毒症患者的皮肤瘙痒，值得在临床推广应用。

简介：摘要目的探讨脑钠肽和慢性肾功能不全者肾小球率过滤的相关性。方法选取我院收治的慢性肾功能不全者50例作为研究对象，计算肾小球滤过率（eGFR），并据此分组，分别为观察组1（eGFR在30ml/min-1以下，n=26）、观察组2（eGFR在30～60ml/min-1，n=24），选取同期我院体检正常人设为对照组（eGFR在60ml/min-1以上，n=24），检测3组脑钠肽，对比其水平。结果观察组2BNP、Crea明显高于观察组1，观察组1明显高于对照组，对比差异明显（P＜0.05），说明eGFR与BNP为负相关。结论BNP水平越高说明肾损害越严重，在考虑肾功能时可依据BNP判别CRF患者有无心力衰竭合并症，可靠性较高。

简介：摘要目的探讨CU规范化床边交接流程与实境提问相结合对提高护士临床工作能力的作用。方法通过对35名护士对ICU的规范化床边交接班流程和实境提问项目进行学习、培训、实施分别于半年、一年后对护士进行问卷调查，并对护士临床工作能力进行初始半年、一年后进行考核，测评医生对护士专业技术、操作及沟通协调应变管理能力及护理效果的满意度测评。结果92.2%护士认同规范化的交接班流程与实境提问相结合，89.2%护士认为通过ICU规范化的交接班流程与实境提问相结合能提高临床工作能力，医生对护士的业务能力水的满意度从84%上升至93%。结论规范化的床边交接班交接流程与实境提问相结合能提高护士的临床工作能力，确保了护士的质量。