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  • 简介:摘要目的观察比较次硬膜外麻醉与连续硬膜外麻醉在麻醉手术麻醉效果的优劣。方法选择足月产妇80例,ASAI-Ⅱ级,随机分两组每组40例,I组采用次硬膜外麻醉,Ⅱ组采用连续硬膜外麻醉。比较2组产妇麻醉起效时间,麻醉作用完全时间,麻醉至胎儿娩出时间,新生儿评分,麻醉效果及不良反应情况。结果次硬膜外麻醉起效时间,麻醉作用完全时间,麻醉胎儿娩出时间均短于连续硬膜外(P<0.05),麻醉效果明显优于连续硬膜外组(P<0.05)但低血压发生率较连续硬膜外组高(P<0.05)结论次硬膜外麻醉起效迅速,阻滞完全,在急诊剖宫产术中比连续硬膜外优越。

  • 标签: 单次硬膜外麻醉 罗哌卡因 连续硬膜外麻醉 剖宫产
  • 简介:摘要目的探讨嗜麦芽寡养胞菌的感染诱因。方法对我院23例嗜麦芽寡养胞菌感染的呼吸系统的病例进行回顾性分析并以此作为Ⅰ组.另选23例为Ⅱ组进行对照分析。结果Ⅰ组使用三代头孢的比率高于Ⅱ组,有显著性差异。结论过度使用三代头孢是嗜麦芽寡养胞菌分离阳性率增加的原因之一。

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  • 简介:摘要目的通过对比护士在给患者翻身时是否省时节力,探讨翻身节力单在临床使用的可行性并进行推广,减轻对护士的职业损害。方法对比同一护士在为同一患者采取两种翻身方法时次翻身所需时间、次翻身护理人员主观感受费力程度。所有数据采用SPSS13.0软件进行统计分析,前后两次观察指标的比较分类数据的比较用Fisher确切概率法,正态分布的连续性数据采用t检验进行比较。结果节力组和对照组护士次翻身所需时间差异无统计学意义(t=-1.427,P=0.167),次翻身主观感受费力程度方面,节力组护士低于对照组,差异有统计学意义(P=0.005)。结论翻身节力的使用可明显降低对护理人员的职业损害,值得临床推广。

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  • 简介:摘要目的金属环和吉妮节育环的避孕效果。方法选取2012年6月到2013年7月到所放置宫内节育器的育龄期妇女258例作为实验研究对象,其中,随机分为2组,实验组180例放置吉妮节育环,对照组178例放置金属环,分别于放环后1、3、6、12个月后进行随访,对两组实验效果进行比较。结果实验组与对照组相比,节育环脱落率、移位率、月经异常发生率和妊娠率均较低,这种差异具有统计学意义(P<0.05)。结论放置吉妮节育环能够取得较为理想的避孕效果,不良反应较小,值得推广应用。

  • 标签: 金属单环 吉妮节育环 避孕效果
  • 简介:摘要目的探讨肝硬化脾肿大切除术前输入采血小板的价值。方法将60例乙肝后肝硬化伴脾肿大患者根据血小板数量分为轻度33例、中度18例和重度9例,不同分度患者再随机分为输注血小板组(A组)和未输注血小板组(B组),比较A、B两组术中出血量、术后引流量、术后出血发生率和术后不同时间点血小板计数的变化。结果①术前血小板分度重度患者中B组术中出血量、术后应流量和术后出血发生率均大于和高于A组(P﹤0.05)。②在B组中,术前血小板分度轻度和中度患者在术中出血量、术后引流量、术后出血发生率均低于术前血小板分度重度患者(P﹤0.05)。③两组术后不同时间点血小板计数均明显升高,与术前比较,差异均有统计学意义(均P﹤0.05);A组术后1h、24h血小板计数均大于B组,差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论肝硬化脾切除术前在掌握血小板输注指针的情况下输注采血小板可减少术中出血量、术后引流量,并且可短时间内进一步提高血小板计数,减少术后出血的发生。

  • 标签: 肝硬化 脾切除术 单采血小板
  • 简介:摘要目的了解临床分离的嗜麦芽窄食胞菌医院感染现状,并对其药敏进行分析。方法用ATB细菌鉴定仪及药敏分析系统对临床分离的嗜麦芽窄食胞菌进行鉴定和药敏试验,并对结果进行分析。结果嗜麦芽窄食胞菌临床分布以ICU最高(29.6%)。分离标本以痰液最高(87.9%)。该菌对亚胺培南的耐药率最高为100%,对替卡西林/克拉维酸(48.1%)、环丙沙星(51.9%)的耐药率较低,对复方新诺明的敏感率最高(100%)。结论嗜麦芽窄食胞菌对多数抗菌药物具有较高的耐药性,因此临床治疗嗜麦芽感染应根据体外药敏结果合理使用抗菌药物。

  • 标签: 嗜麦芽窄食单胞菌 抗菌药物 耐药性
  • 简介:摘要目的对比焦点与多焦点人工晶体植入后白内障患者视力情况。方法选取本院2018年1月—2019年1月收治的51例(64眼)白内障患者作为研究对象,采用随机数字法将患者分为观察组与对照组。其中,观察组患者27例患者(32眼),采用多焦点人工晶体;对照组24例患者(32眼),采用焦点人工晶体。比较两组患者在术后的最佳矫正远视力、裸眼远视力、裸眼中距离视力、裸眼近视力以及敏感度。结果采用了多焦点人工晶体的患者的裸眼中距离视力以及裸眼近视力优于对照组,两组患者的最佳矫正远视力以及裸眼远视力无统计学差异,但是观察组的敏感性低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用多焦点人工晶体和焦点人工晶体对白内障患者进行矫正对改善患者的最佳矫正远视力以及裸眼远视力都具有较好的效果,其中多焦点人工晶体在矫正裸眼中距离视力以及裸眼近视力方面效果明显优于焦点人工晶体,但敏感度出现了降低的现象,需要进行进一步的探究。

  • 标签: 单焦点人工晶体 多焦点人工晶体 白内障
  • 简介:摘要目的研究分析药紫杉醇治疗晚期乳腺癌剂量强度。方法选取我院2009年5月-2010年5月收治的晚期乳腺癌患者60例。给予患者药紫杉醇平均剂量强度为每周58.3mg/m2进行治疗。对患者的临床疗效和毒副作用进行比较分析。结果60例晚期乳腺癌患者经药紫杉醇治疗,完全缓解(CR)10例,部分缓解(PR)16例,稳定(SD)20例,无效(PD)14例。总有效率为43.33﹪。患者用药剂量强度大于每周58.3mg/m2有效率为44.2%;剂量强度小于每周58.3mg/m2,且大于52.5mg/m2有效率为47.6%。剂量强度小于每周52.5mg/m2有效率为0.对患者用药剂量强度的有效率进行比较,P<0.05具有显著性差异,有统计学意义。患者在用药后不良反应均为Ⅰ-Ⅲ级,剂量强度减少会导致疗效下降,不良反应依旧。结论药紫杉醇治疗晚期乳腺癌,剂量强度应按标准剂量给药。

  • 标签: 紫杉醇 晚期乳腺癌 剂量
  • 简介:摘要目的探讨药卡培他滨治疗胃恶性肿瘤的临床疗效。方法回顾性分析2011年7月-2012年7月在我院接受治疗的胃恶性肿瘤患者70例,根据治疗方法分为两组,各35例,其中A组采用药卡培他滨治疗,B组采用卡培他滨联合紫杉类药物治疗。比较两组的治疗效果、平均生存时间以及不良反应发生率。结果A组临床疗效为27%,B组临床疗效为56%,两组差异有统计学意义(P<0.05)。A组平均生存时间为(8.65±1.25)个月,B组为(12.85±1.47)个月,差异显著(P<0.05),有统计学意义。A组不良反应发生率低于B组,差异显著(P<0.05),有统计学意义,有可比性。结论以卡培他滨药为基础的治疗方案在临床应用中效果比较好,药治疗适合为KPS评分低于80分的患者治疗,应考虑在临床上推广应用。

  • 标签: 卡培他滨 胃恶性肿瘤 疗效
  • 简介:摘要目的应用病种质量控制急诊救治急性ST段抬高心肌梗死(STEMI)病人,观察其临床效果。方法取我院收治的STEMI病人70例为本次研究对象,将其救治时间窗提前,由院前急救医师负责接诊本组STEMI病人,确保STEMI病种质量控制的严格实施,并与导管室医师以及心血管内科医师联系,均在急诊室集合等待会诊。病人入院后以病人实际情况以及病人家属沟通情况为依据来选择合理的再灌注疗法,并将病人直接送入CCU或者导管室接受静脉溶栓治疗或者PCI治疗。结果本组STEMI病人经在院接受院前以及院内急救处理以及由急诊科全力参与实施的STEMI病种质量控制方案后,病人再灌注成功率得以显著提高(P<0.05);急诊室-开始溶栓治疗时间(door-to-needle,DTN)、急诊室-导管室(door-to-lab,DTL)、急诊室-首次球囊扩张(door-to-balloon,DTB)以及停留于急诊室的总时长均有显著缩短(P<0.05)。结论对于接受院前抢救处理的STEMI病人而言,病种质量控制方案的实施有利于缩短其发病后进行再灌注治疗所需时间,使再灌注成功率得到有效提升,值得临床推广使用。

  • 标签: 单病种质量控制 心肌梗死 再灌注 急诊科 成功率
  • 简介:摘要目的探讨献血者多次采血小板后凝血功能的变化情况。方法选择60名自愿捐献采血小板≧10次的献血者(每次捐献间隔期≥1个月),在末次采血小板前抽取献血者空腹全血2ml枸橼酸钠抗凝,离心并吸取血浆进行凝血酶原时间(PT)、国际标准化比值(INR)、部分凝血酶原时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)、抗凝酶Ⅲ(ATⅢ)、D-二聚体的检测,并对数据进行统计分析。结果献血者多次采血小板后,其凝血酶原时间、国际标准化比值、部分凝血酶原时间、凝血酶时间、纤维蛋白原、抗凝酶Ⅲ、D-二聚体均在正常参考范围以内。结论适量多次捐献血小板(每次捐献间隔期≥1个月),献血者凝血功能的各项指标参数均在正常参考值范围以内,无明显变化,不会引起献血者的身体伤害。

  • 标签: 多次单采血小板 凝血功能的变化
  • 简介:摘要目的探讨品管圈在提高输液计划页面整洁率中的效果。方法成立品管圈,运用品管圈的管理方法进行现状调查、目标设定、解析、拟定并实施对策。结果通过5个月的品管圈活动,使病区静脉输液计划页面整洁率由改善前的66%提高到95%。结论品管圈活动运用在提高输液计划页面整洁率中取得较好的效果。

  • 标签: 品管圈 输液计划单 效果评价
  • 简介:摘要目的探讨下颌颌总义齿口腔修复方法及临床修复效果。方法以2013年1月~2016年1月我院收治的60例下颌颌总义齿口腔修复患者为研究对象,回顾性分析入选患者口腔修复的相关临床资料,统计患者义齿戴用的满意度情况。结果60例患者对义齿美观性、舒适性、稳定性和咀嚼功能的满意度分别为96.67%、91.67%、85.0%和86.67%。其中,患者对义齿美观性的满意度最高,对舒适性的满意度次之,2例患者对义齿的稳定性和咀嚼能力非常不满意,要求重新制作义齿。结论下颌颌总义齿口腔修复充分利用少量残留牙,能够帮助患者改善口腔功能。为保证义齿修复效果,克服义齿修复不利因素,临床给予患者口腔修复时要科学准确的判断患者口腔情况,同时积累经验,掌握娴熟的口腔修复技术。

  • 标签: 下颌 总义齿 修复效果
  • 简介:摘要目的探讨术前评分制在降低产科麻醉风险中的优越性。方法总结近3年行剖宫产手术产妇620例,术前全面了解各重要脏器病变严重程度及代偿能力,结合妊娠产妇病理生理进行评分,根据评分把产妇分为5个等级并与美国麻醉医师协会ASA评估相对应,选择合适的麻醉方法、药物、监测及预防措施,并作相应的术前准备。结果620例产妇,462例产妇施行了硬腰联合麻醉,术中低血压者给予麻黄碱以及快速输液后血压正常,肌松、止痛好,麻醉效果满意。143例施行了硬膜外麻醉,其中氯胺酮辅助用药6例。30例高血压患者施行两点穿刺置管法,血压波动<20%,效果满意。14例施行全身麻醉,其中2例产妇产后出血,进行子宫切除。3例产妇因宫缩乏力,给予宫腔填塞纱布或背带缝合或结扎子宫动脉,预后良好。这620例手术,无一例产妇死亡和严重并发症的发生。新生儿娩出后即刻Apgar评分,新生儿复苏9例。结论对于高危妊娠产妇,对危险因素实行量化评分是选择合适的麻醉方法、做好充分的术前准备、降低产科麻醉风险、保障母婴安全的重措施。

  • 标签: 剖宫产 术前风险评分 麻醉
  • 简介:摘要目的设计持续皮下胰岛素输注交接班并评价应用效果。方法选取2014年1月至12月我院2型糖尿病患者57例,所有患者均接受胰岛素泵强化治疗和护理,其中常规对照组28例,实验组使用持续皮下胰岛素输注交班进行照护的29例,比较这两组带泵治疗时间和相关并发症的发生情况。结果实验组用泵治疗时间121.1小时,明显小于对照组的163.6小时,且实验组相关泵因素发病率3.4%,较对照组25%明显减少。结论使用持续皮下胰岛素输注交接班可以更好地执行胰岛素泵的使用,平稳控制血糖,减少并发症发生,提高内分泌的专科护理质量。

  • 标签: 糖尿病 持续皮下胰岛素输注 交接班单 护理
  • 简介:摘要目的探讨采血小板室环境对技师的危害及防护措施。方法综合文献并分析环境存在的有害因素,提出了重在防护的相应措施。结果采血小板室内的多种有害因素都可通过相应的防护,避免或减少对技师身心造成危害。结论采血小板室技师的健康问题应予高度重视,积极的防护措施是行之有效的。

  • 标签: 单采血小板室 危险因素 防护
  • 简介:摘要目的探讨培美曲塞药化疗治疗肺癌晚期患者的药学管理对策。方法回顾性分析25例培美曲塞药化疗治疗肺癌患者的毒副反应和护理措施。结果本组25例均完成2个周期以上化疗。化疗过程中主要的毒性反应是骨髓抑制、胃肠道反应和脱发。经过相关治疗,没有严重毒性反应发生。结论培美曲塞药化疗,只要加强预防,规范化疗用药操作流程,治疗效果良好。

  • 标签: 培美曲塞 晚期 肺癌 化疗 药学管理
  • 简介:摘要目的探讨在C型臂X线机透视下行手法复位结合侧经皮穿刺椎体成形术(percutaneousvertebroplasty,PVP)治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折(osteoporosisvertrbralcompressionfractures,OVCF)的临床疗效。方法回顾性分析2015年8月至2016年12月在C型臂X线机透视下行手法复位结合侧经皮穿刺椎体成形治疗老年OVCF患者96例(135个椎体)。男24例,女72例;年龄为62~88岁,平均75岁。其中胸椎37个椎体,腰椎98个椎体。观察术前、术后3d、术后6个月行疼痛视觉类比(visuacanalogvescale,VAS)评分及椎体后凸角变化进行疗效评定。结果96例患者均顺利完成手术。术后获6~18个月(平均12个月)随访。患者临床症状均有明显改善。结论手法复位结合侧PVP治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折,操作简单,能够迅速缓解疼痛,改善椎体后凸角,是一种安全、有效的方法。

  • 标签: 经皮椎体成形术 骨质疏松 胸腰椎 骨折 单侧椎弓根 手法复位
  • 简介:摘要近年来在骆驼和护士鲨等动物的体内发现了一种重链抗体。重链抗体和普通的抗体相比缺少轻链,仅有可变区,但依然保留了抗原结合能力。通过基因工程改造重链抗体形成的域抗体不仅保留了分子量小、物理稳定性高、容易表达等特性优点,而且亲和力高、不易聚集,被广泛应用于科研和临床诊断。

  • 标签: 重链抗体 单域抗体 骆驼科动物