简介：目的探讨和评估经皮椎体后凸成形术﹙PKP﹚治疗骨质疏松性椎体压缩骨折不愈合的方法与临床疗效。方法自2006年3月~2011年3月,在局麻下行PKP技术治疗老年椎体压缩骨折不愈合患者28例34个椎体,术后进行AVS、ODI临床疗效和影像学评估。结果所有患者获得3~48个月﹙平均24.6个月﹚随访。23例术后腰背部疼痛消失,5例疼痛明显减轻,VAS由8.3±2.3减少到2.5±1.8,ODI评分由﹙76.5±13﹚%减少至﹙23.5±8﹚%,与手术前有显著性改善﹙〈0.001﹚。术后X线片及CT提示伤椎内骨水泥填充部位满意,无硬脊膜受压表现。测量X光片术前单椎体后突成角为平均23±8°,术后平均13±5°,改善角度平均10±3°。椎体高度术前平均1.3±0.6cm,术后平均2.1±0.7cm,高度增加平均0.8±0.3cm。手术前后后突角度及椎体高度的恢复均有显著性差异﹙〈0.001﹚。结论PKP技术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折不愈合是一种脊柱微创技术,适应于手术耐受性差的老年人,是治疗老年椎体压缩骨折不愈合的有效方法。

简介：细胞的转分化是一种细胞在某些理化因素作用下转化为另一种细胞的现象。在胚胎发育期或某些病理及压力条件下,心血管系统中内皮细胞会转分化成间充质细胞,并带来不同的生物学意义。本文就心血管系统中内皮细胞向间充质细胞转分化的机制及检测方法进行了综述。

简介：目的利用等离子体增强化学气相沉积（PlasmaEnhancedChemicalVaporDeposition,PECVD）技术,在钛合金表面制备含氮类金刚石薄膜（DLC∶N）,并对其生物相容性进行研究。方法采用扫描电子显微镜、X-射线光电子能谱仪、接触角测量仪、拉曼光谱仪对样品的表面形貌特征、组成元素和表面润湿性进行表征;利用MTT比色法、荧光染色法进行生物学行为的评价。结果成骨细胞在掺氮类金刚石薄膜（DLC∶N）表面不论是增殖黏附状态还是细胞数量都优于其他实验组（P〈0.05）。结论在DLC中加入氮元素,能够提升其生物相容性,促进成骨细胞黏附和增殖。

简介：目的评价风湿性瓣膜病合并心房颤动（房颤）经导管射频消融的安全性和疗效。方法57例风湿性瓣膜病合并房颤患者，其中男性34例，女性23例，年龄39～65岁，平均年龄47．6岁（标准差16．7岁），轻度二尖瓣狭窄4例，二尖瓣球囊扩张术后2例，二尖瓣置换术后17例，二尖瓣、主动脉瓣置换术后34例（其中8例同时行三尖瓣成形术），左心房内径（45．6±7．1）mm，阵发性房颤3例，持续性房颤54例，房颤病程（2．1±1．7）年。术前均经食管超声心动图排除左心房血栓。采用CARTO三维系统引导环肺静脉消融电隔离术．附加二尖瓣峡部、三尖瓣峡部线性消融及左心房碎裂电位消融以改良基质。术后定期随访Holter、ECG及UCG。结果57例患者均顺利完成消融术。操作时间（184±26）min，X线透视时间（25±14）min。环肺静脉消融使左肺静脉电隔离49例（86．0％）、右肺静脉电隔离52例（91．2％）。其余病例结合肺静脉节段性消融实现电隔离。持续性房颤消融恢复窦性心律9例，其中3例环肺静脉消融终止，6例碎裂电位消融终止；持续性房颤转为不典型房扑4例,消融未能终止，转为典型房扑2例，三尖瓣峡部消融恢复窦性心律。消融结束未恢复窦性心律者,均行直流电复律成功转复。术后1个月1例阵发性房颤和10例持续性房颤因复发再次消融。随访时间（7±4）个月，45例（78．9％）患者维持窦性心律。无明显并发症。结论CARTO系统引导环肺静脉消融电隔离结合基质改良治疗瓣膜性心脏病合并的房颤在有经验的治疗中心安全有效。

简介：以抛光316L不锈钢和溶胶-凝胶TiO2涂层试样为对照,研究了等离子体渗氮试样的结构和性能。对磨光的不锈钢片采用浸涂法进行涂覆TiO2膜层处理,对溅射清洗后的磨光不锈钢片进行氮化等离子处理。TiO2薄膜没有明显改变不锈钢基体的表面形貌,但含有宽约1μm的细长裂纹,涂层试样还检测到马氏体衍射峰。等离子体渗氮试样较为粗糙,其表面仅检测到膨胀的奥氏体（S相）。与抛光和TiO2涂层试样相比,渗氮试样较为亲水（接触角约70o）,表面能的极性分量很高（86%）,与水、血液和纤维蛋白原的界面张力较小,与白蛋白的界面张力较大。动电位极化实验表明渗氮试样具有最好的耐蚀性。三种材料都满足医学植入物的溶血率要求（〈5%）,渗氮试样具有最好的抗血小板聚集功能。

简介：分别以3-氨丙基三乙氧基硅烷、氨基-β-环糊精、牛血清白蛋白作为修饰剂,通过水热法合成了3种不同修饰分子的石墨烯材料。然后通过透射电子显微镜、红外光谱、表面电势等手段对其结构和功能进行表征,并且通过CCK-8实验对其体外细胞相容性进行了探究。试验结果表明,不同功能基团修饰的石墨烯材料对Hela细胞和MDA-MB-231细胞具有不同的生物相容性。其中GO-APS生物相容性较差,GO-BSA生物相容性最好,该研究为后续进一步功能化修饰及其成为理想的药物载体打下基础。

简介：对仿组织透明体模进行超声辐照使其发生温度变化，并通过光纤温度传感器和磁共振成像（MRI）测温序列对其进行同步监控研究，以探讨基于质子共振频率（PRF）理论的MRI测温方法的可行性，结果显示该方法能够测量靶区温度变化，但是其测温精度和测温速度均有待进一步提高。

简介：我院自1991年～2007年5月，对86例老年性腰椎间盘突出症患者进行手术治疗，在手术治疗中的体会报道如下：

简介：目的探讨黄石市中心医院心电网络信息系统建设的解决方案。方法基于医院信息系统和良好的环境下,应用C／S架构模式，即由一个服务端、N个客户端和服务端进行相连并进行数据的交互处理，再在门诊、病房、体检、急诊等模式下试运行，分步运作，逐步实施心电信息综合管理系统。结果该系统极大缩短了患者就诊时间，提高了整个医院的运转效率，经济效益明显；提高了医生疾病诊断的精准性、医院的科研水平和强化了管理。结论心电网络信息系统的实施对医院、医生和患者三者均有极大的好处，应用效果好，成果明显，值得推广。

简介：目的利用三维有限元原理,通过三维有限元软件创建正常人腰骶椎三维有限元模型,并对模型进行有效性考证。方法选取一名健康成年男性志愿者,在平卧非承重条件下采用螺旋CT行薄层扫描,利用数字软件Simpleware2.0、Geomagicstudio9.0、Hypermesh10.0、ANSYS9.0及Abaqus6.10-l等建立正常人腰骶椎（L3-S1）模型。对健康完整模型进行四种状态（前屈、后伸、侧屈和轴向旋转）的加载分析,并将L3/4在不同工况下的角位移与以往文献结果比较,来验证模型的有效性。结果建立健康成年男性的L3-S1三维有限元模型,包括72158个节点,173035个单元;模型L3/4节段在前屈、后伸、侧屈及旋转运动时的角位移数值与其他实验数据对比相似性好,各椎间盘最大VonMises应力与文献结果一致。结论通过有效性验证,可认为该基于正常人体L3-S1腰骶部的三维有限元模型在一定的条件下是有效的,可用于生物力学实验。

简介：目的　评价不同类型外科植入物的生物相容性。方法　将近几年检测外科植入物，依据GB/T16886.6-1997标准，从炎症、纤维囊壁形成、周边组织反应及材料降解四个方面进行组织学观察评价比较。结果　镍-钛合金类、胶原止血海绵材料组织反应较轻，有些植入点还优于对照材料；而羟基磷灰石类材料组织反应呈中度，甚至有的植入点呈重度。结论　依据GB/T16886.6-1997标准，评价得分被检材料生物相容性是良好的。通过本文综合分析比较，以期对外科植入物材料的选择及临床应用提供一定的参考。

简介：目的评价MRI引导下聚焦超声（MRgFUS）治疗子宫肌瘤的安全性、可操作性及近期疗效。方法21例症状性子宫肌瘤患者,年龄36~47岁,平均年龄42岁;体质量指数（BMI）20.45~27.34,平均BMI23.57。对其进行MRgFUS治疗,在治疗后即刻行子宫肌瘤增强MRI扫描,测量每例肌瘤的无灌注体积（NPV）,评价治疗完整性。治疗后1周、1个月、3个月、6个月分别进行随访,统计患者症状改善及相关不良事件发生情况。每次随访均进行子宫肌瘤症状-生活质量问卷（UFS-QOL）调查,分析症状严重度评分（SSS）,评价患者症状改善程度。结果对21例患者的23个子宫肌瘤进行了MRgFUS治疗,手术成功率100%,平均每例耗时230min,平均每例肌瘤当天治疗后NPV百分比62.86%（25%~99%）,术中无严重并发症发生。21例患者均接受了6个月的随访。术后6个月平均SSS降低70.63%,由术前的28.87±9.69（9.38~40.63）降至8.48±7.10（0~25）,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论MRgFUS治疗子宫肌瘤安全性高,真正无创,近期疗效确切,远期疗效有待于进一步随访评价。

简介：据TavorI2016年4月8日[Science,2016,352（6282）：216-220.]报道,牛津大学研究人员利用游离状态的功能性磁共振成像（fMRI）图像可预测机体在行使特殊任务过程中大脑活性。截至目前为止,很多研究都希望更好地理解个体在一动不动思考事情过程中大脑活性和其个体在具体活动过程中大脑活性之间的关系。

简介：目的初步验证掺锶硫酸钙复合骨修复材料的体内组织相容性旨在为后续的进一步研究提供基础。方法取含锶量为0．5％的掺锶硫酸钙材料，采用新西兰兔背脊肌内植入模型。分别于手术后1周，2周，4周，8周四个时间点各处死3只兔子取材。HE染色，光镜观察细胞和肌肉组织的形态学变化。植入材料周围组织冰冻切片（厚度约51am）。选择细胞色素氧化酶（CCO）和乳酸脱氢酶（LDH）两种2种主要细胞器的标志酶进行酶组织化学染色。镜下观察得出计数资料，整理成等级资料。染色强度分为4个等级：阴性（O），阳性（1），强阳性（2），和极强阳性（3）。结果所有实验动物术后1～3小时恢复活动，1天后进食正常。实验动物伤口均一期愈合。组织学结果显示掺锶硫酸钙材料植入1w后，植入体周围组织内有较多中性粒细胞浸润，由成纤维细胞组成厚薄不均、结构疏松的纤维囊壁。随着植入时间的延长，材料周围组织的炎症反应逐渐消失，炎细胞浸润越来越少，包膜先变厚再变薄，纤维包囊较薄。术后8w，植入体周围组织内未见炎性细胞浸润，纤维囊腔壁进一步变薄，主要成分为胶原纤维和成纤维细胞。其组织学改变与对照材料α-半水硫酸钙相比无明显区别。酶组织化学染色结果显示掺锶硫酸钙组植入材料周边肌细胞在1w时CCO和LDH活性均减弱（P〈0．05），2w时CCO和LDH活性均恢复正常（P〉0．05），其后活性无明显变化（P〉0．05）。掺锶硫酸钙组与a．CSH组和单纯创口组之间两两比较无明显差异（P〉0．05）。结论掺锶硫酸钙复合骨修复材料对体内组织细胞无毒性作用，具有与α-CSH相似的良好体内组织相容性。

简介：探讨连续性肾脏替代治疗（continuousrenalreplacementtherapy,CRRT）对19例烧冲伤患者肺功能的影响。在常规补液抗休克、预防性气管切开、抗感染等抢救治疗基础上,根据病情采用CRRT治疗8～28h,连续5～7d,观察治疗前后生命体征、动脉血氧分压、动脉血氧饱和度、胸片及血清内皮素（ET）、血管性假血友病因子（vonWillebrandFactorv,WF）、血乳酸（lac）浓度的变化。结果表明：（1）CRRT治疗后患者心率、呼吸次数降低,动脉血氧分压（PaO2）、动脉血氧饱和度（SaO2）明显上升（,P〈0.05）;而血ET、vWFl、ac浓度、肺循环阻力指数（PVRI）与ALI评分值则同步下降（,P〈0.05）。（2）治疗终点：12例（63.17%）患者在实施CRRT的同时成功完成切痂、取皮、植皮手术,最终于伤后39～65d创面闭合,痊愈出院。5例并发AKI患者经120h治疗后,脱离少尿期。死亡7例（36.84%）,死亡原因为弥漫性血管内凝血（DIC）、脓毒症、多脏器功能衰竭（MODS）。（1）烧冲伤时,受损的内皮细胞（VEC）通过启动＂免疫、凝血＂双反应瀑布,释放大量ET、vWF入血,促使肺血管收缩,活化血小板,加重肺组织缺血缺氧,参与了ARDS、DIC、脓毒症、MODS的进展过程。（2）采用CRRT能有效清除ETv、WF等炎症介质,减轻肺间质水肿,改善组织摄氧能力,增加氧合指数,降低肺循环阻力指数及ALI评分值。（3）CRRT可为烧冲伤患者的植皮手术创造条件,并为缩短病程,降低病死率争取时间。

简介：据KotagiriN2018年1月18日[NatCommun,2018,9（1）：275-275.]报道,美国华盛顿大学医学院的研究人员通过研究开发出了一种光诱导的纳米颗粒或能有效治疗转移性癌症;发射光作为传统癌症成像技术的一部分,其能够有效定位转移性肿瘤,并且诱导光敏性药物发挥作用,当这样的药物被包裹到纳米颗粒中时其就能＂点燃＂癌细胞,同时光敏药物就会产生毒性自由基来杀灭肿瘤细胞，这种新型技术或能有效治疗患多发性骨髓瘤及恶性转移性乳腺癌的小鼠。

简介：目的探讨螨变应原Derp2经聚乳酸-羟基乙酸共聚物（PLGA）包载合成的纳米疫苗特异性免疫治疗小鼠过敏性鼻炎的疗效及机制。方法取雄性SPF级BALB/c小鼠30只,4-6周龄。随机分为5组,即正常组、模型组、空白PLGA治疗组、螨抗原纳米疫苗治疗组（PLGA-DP2治疗组）及螨重组蛋白Derp2治疗组,每组6只。按常规方法建立尘螨过敏性鼻炎小鼠动物模型。建模成功后,空白PLGA治疗组、PLGA-DP2治疗组和螨重组蛋白Derp2治疗组分别使用空PLGA、PLGA-Derp2纳米疫苗（含50μgDerp2蛋白）和50μg螨重组蛋白Derp2经小鼠腹部皮下注射进行免疫治疗,每隔3d注射1次,共治疗5次。治疗结束后,取螨变应原粗浸液200μg分别滴鼻激发小鼠,激发结束后处死小鼠。在小鼠激发后的30min内,观察并记录各组小鼠鼻部症状（喷嚏次数、搔鼻及鼻分泌物量）评分情况;检测血清中过敏原特异性抗体（IgE）及细胞因子[白细胞介素（IL）-2、IL-4、IL-10和γ干扰素（INF-γ）]水平;观察鼻黏膜组织形态学变化。结果螨抗原纳米疫苗PLGA-DP2载药量13.6%,包封率88.4%;纳米粒直径为200-400nm。治疗后小鼠鼻部症状评分,PLGA-DP2治疗组鼻痒（0.67±0.52）分,喷嚏（1.00±0.63）分,清涕（1.67±0.41）分;螨重组蛋白Derp2治疗组分别为（0.83±0.41）分、（1.50±0.55）分、（0.83±0.75）分。明显低于模型组,且PLGA-DP2治疗组降低更明显（P〈0.05）。PLGA-DP2治疗组和螨重组蛋白Derp2治疗组与模型组比较,血清特异性IgE及IL-4水平方面均明显降低,PLGADP2治疗组降低更显著（P〈0.05）;而IL-2、IL-10和INF-γ水平显著增加,PLGA-DP2治疗组增加更显著（P〈0.05）。PLGA-DP2治疗组小鼠鼻黏膜病理表现,上皮细胞基本排列整齐,组织结构清晰,相对模型组黏膜下层嗜酸性粒细胞、中性粒细胞等炎性细胞减少,鼻黏膜纤毛结构相对比较完整,黏膜基层肿大程度减轻;基本与�

简介：针对儿童多生理参数检测及情绪分析的需要,我们设计了一种处理多维生理参数的嵌入式系统,所处理的数据主要为心电信号、皮肤电阻以及体表温度。本系统旨在通过对这三个前端数据的特征提取,为后端分类器判别情绪提供数据基础。

简介：目的探讨聚醚醚酮（PEEK）棒椎弓根螺钉内固定系统在多节段腰椎退行性疾病中的应用价值。方法回顾性分析2014年9月至2015年5月应用PEEK棒椎弓根螺钉内固定系统治疗的多节段腰椎退行性疾病患者,共11例,所有患者随访资料均完整。其中男5例,女6例,平均年龄60.4±8.7岁。其中9例患者固定4个节段,5例患者固定范围为L3-S1,4例患者固定范围为L2-L5,2例患者固定5个节段,均固定至L2-S1。根据病变的情况在固定节段内选择性行椎间融合,其中2例患者融合了2个节段,7例患者融合了1个节段,2例患者未行椎间融合。通过术前、术后3月、6月、1年及2年的Oswestry功能障碍指数（OswestryDisfunctionalIndex）和视觉模拟评分（VisualAnalogueScale,VAS）,评估临床疗效。通过腰椎侧位X线观察融合节段的椎间高度指数（DHI）,腰椎过伸过屈X线观察椎间活动度（RangeofMotion,ROM）变化情况,术后2年CT二维重建观察椎间融合情况,术后2年CT三维重建观察有无PEEK棒断裂或变形。结果11例患者平均随访24.6±1.7（22～28）月。平均手术时152±25（120～210）分钟,平均术中失血518±248（300～1000）mL。ODI评分术前49.6±12.2,末次随访15.5±3.7,同术前相比差异有统计学意义（P=0.000）;VAS评分术前8.1±0.8,末次随访时1.7±0.6,同术前相比差异有统计学意义（P=0.000）。融合节段的DHI术前0.343±0.091,末次随访DHI0.321±0.069,差异无统计学意义（P=0.070）。在24个非融合节段中,ROM术前平均9.3°±1.5°,末次随访2.3°±0.5°,术前术后变化差异有统计学意义（P=0.000）。行椎间融合的11个节段在术后2年随访时共8例患者获得骨性融合,融合率为72.7%。术后2年随访时无PEEK棒断裂,变形情况出现。结论PEEK棒椎弓根螺钉内固定系统治疗多节段腰椎退行性病变安全有效,但长期疗效有待进一步随访观察。

简介：目的通过系统评价对股骨粗隆间骨折髓内与髓外固定围手术期失血特点进行分析,以期了解股骨粗隆间骨折患者围手术期失血的特点,为临床围手术期处理提供必要的数据支撑,提高广大临床医师对股骨粗隆间骨折围手术期失血的重视。方法通过计算机检索Medline、PubMed、Embase、Cochrane图书馆、中国期刊全文数据库、万方数据库、维普中文科技期刊数据库,并配合手工检索关于股骨粗隆间骨折髓内与髓外固定失血特点的随机对照研究（RCTs）、临床病例对照实验（CCTs）。检索时间均为建库至2014年10月,纳入符合标准的文献,比较两组不同内固定方式的显性失血量、隐性失血量、总失血量,同种内固定方式的显性失血量与隐性失血量。提取相关数据输入RevMan5.2软件进行统计学分析。结果共4篇文献符合纳入标准,纳入文献的方法学质量评价采用修订后的Jadad量表。系统评价结果显示：髓外固定显性失血量与隐性失血量比较差异有统计学意义（MD=-216.78,95%CI[-322.64,-110.91],P〈0.001）;髓内固定显性失血量与隐性失血量的比较差异有统计学意义（MD=-448.51,95%CI[-651.13,-245.88],P〈0.001）;髓内与髓外固定显性失血量的比较差异有统计学意义（MD=144.08,95%CI[34.94,253.22],P=0.01）;髓内与髓外固定隐性失血量的比较差异有统计学意义（MD=-128.41,95%CI[-190.74,-66.08],P〈0.001）;髓内与髓外固定总失血量的比较差异无统计学意义（MD=28.06,95%CI[-88.68,144.81],P=0.64）。结论据本系统评价结果：无论是髓内固定还是髓外固定,其隐性失血量均多于显性失血量;髓内固定与髓外固定均具有巨大的隐性失血量,但二者相比,髓内固定的隐性失血量要多于髓外固定,因此我们应该更加关注髓内固定的隐性失血;髓内固定与髓外固定的总失血量基本一致,对于降低围手术期风险、减少术后并发症、促进术后