简介:摘要不孕症是指有正常性生活,未采取避孕措施而超过2年以上未妊娠者,据官方统计我国发病率约为6~15%,而且近年来有逐渐递增趋势,究其原因大致有两方面一是社会方面因素;如居住环境、工作压力、生活污染、大气污染等;另一方面是人为因素;如缺乏生殖期的卫生保健知识,对常见的生殖道的疾病缺乏及时有效地治疗,没有避免一些不必要的人流手术;不孕症有超过70%的因素在于女方,而月经不调、输卵管阻塞是其主要病理机制,本文探讨的是除外先天性或后天严重解剖学异常或生理缺陷导致的不孕。临床上治疗不孕尤其是输卵管阻塞性不孕,常规采取输卵管造影和或通液,但是输卵管是一条具有平滑肌收缩功能的肌性管道,不是单纯的机械性管路,它是靠平滑肌的节律收缩和上皮细胞纤毛的摆动,才能完成运送卵子的功能。所以单纯抗炎及机械性通畅输卵管疗效上难以令人满意,笔者近年来采用中西医结合疗法治疗以输卵管不通为主的不孕症,取得了显著疗效。
简介:目的:运用数据挖掘方法对近30年来以通下法治疗中风病的文献资料进行质量分析并总结中风病发病、证候及方药应用规律。方法收集1979-2013年在CNKI上公开发表的应用通下法治疗中风病的文献,录入设计数据库中,对符合文献纳入标准的文献通过改良Jadad量表进行质量评价。同时对于文献中病例基本资料、辨证分型和方药的使用进行分析,利用MicrosoftExcel工具对病例特征进行描述性分析。运用频数分析对病例症状、舌脉、证型、常用方剂和药物规律进行数据挖掘。结果中风病的症状除了中风病本身五大主症外,大便不通、腹胀、喉中痰鸣出现频率高,头痛、烦躁、头晕、发热、呕吐呃逆、面赤、喘息气粗等症状相对出现较多。舌质以红、暗红、绛红和紫瘀为主,脉象多表现为弦脉、滑脉和数脉,脉象并见以弦滑脉最多,其次为弦数脉和滑数脉。主要病理因素中痰证出现频率最高,其次为热证、风证、瘀证、虚证和火证。处方用药除了大量运用泻下剂,也兼顾祛风、清热、祛痰、理血、表里双解和治疡。药物使用频次以大黄、芒硝、胆南星、瓜蒌、枳实、厚朴和菖蒲应用最多。除了使用汤剂、丸剂外,还有胶囊及颗粒剂。方药服用方式包括口服、鼻饲、灌肠、静脉滴注以及浴脐。方剂大多数为4~12味药,总量50~150g之间居多。结论中风病痰热及腑实证集中出现,且在治疗中以应用泻下药及化痰止咳平喘药物为主,临床辨证时应重视痰热腑实病机对中风病各阶段的影响,灵活应用通下法。
简介:目的观察活血化浊法对早期糖尿病肾病的临床疗效。方法选取2016年5-11月在广州市中医院内分泌科收治的糖尿病肾病Ⅲ~Ⅳ期患者60例,随机分为治疗、对照组各30例,对照组予基础治疗加培哚普利片,治疗组在对照组基础上再加活血化浊方,2组均治疗30d,观察比较临床疗效、证候疗效,以及治疗前后尿微量白蛋白(mALB)/肌酐(Cr)、Cr、尿素氮(BUN)、超敏C反应蛋白(hsCRP)、白介素-15(IL-15)水平变化情况。结果治疗组总有效率(96.67%)优于对照组(73.33%),差异有统计学意义;2组证候积分、mALB/Cr、hsCRP、IL-6水平治疗后较治疗前有所降低,治疗前后差异有统计学意义,且治疗组优于对照组;2组Cr、BUN水平治疗前后改变无统计学意义。结论西药联合活血化浊法可明显改善糖尿病肾病患者临床症状,减少尿蛋白,其机制可能与下调肾脏炎症反应有关。