简介:摘要目的探讨腹腔镜阴式子宫全切除术在基层医院的临床应用效果。方法选取我院92例行腹腔镜阴式子宫全切除术患者作为观察组,另选取同期收治的92例行腹式子宫全切术患者作为对照组,观察两组患者的手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、住院时间。结果观察组患者术中出血量、术后肛门排气时间以及住院天数均少于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05),两组患者手术时间差异未见统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜阴式子宫全切除术具有创伤小、患者术后恢复快、安全性高等优点,且操作简便易行,尤其适合在基层医院进一步开展。
简介:摘要目的探讨广泛全宫切除术前阴道塞纱和宫颈准备方法再造流程的效果研究。方法选择行广泛全宫切除术患者60例,设对照组和实验组各30例,对照组采用改良的术前阴道塞纱方法及宫颈准备实验组实施术前阴道塞纱和宫颈准备方法再造流程术前1天由护理组长给患者签署阴道塞纱知情同意书及进行相关的健康教育指导后再行妇科检查(了解及评估患者子宫阴道及穹窿部情况),术晨行常规阴道灌洗后由夜班护士予妇科专用消毒棉枝蘸0.5%碘伏涂宫颈及其穹窿部,术前由同一护理组长将宽为2cm的无菌阴纱卷前端50cm用0.5%碘伏浸湿后(阴纱卷不能太湿,以不滴水为标准)按阴道塞纱护理操作常规进行。两种方法均采用VAS疼痛评估表评估患者阴道塞纱的疼痛情况。术后由手术医生对两组病人术前阴道塞纱及宫颈涂药等术前准备的效果进行评估。结果实验组实施广泛全宫切除术前阴道塞纱和宫颈准备方法再造流程的效果与对照组相比P﹤0.01,具有统计学意义。结论广泛全宫切除术前阴道塞纱和宫颈准备方法再造流程能减轻广泛全宫切除术术前阴道塞纱给患者带来的疼痛及不适,提高手术效果,预防手术损伤,减少手术并发症,提高医疗护理质量。
简介:摘要目的探讨全宫切除术后患者盆底功能康复治疗的效果。方法选择行全宫切除术后患者100例,两组年龄及孕产次无差异性,分为对照组和观察组各50例。对照组为没有接受盆底康复系统治疗的患者。观察组患者在住院手术前按医嘱行盆底肌肉功能评估及接受专科护理人员盆底康复锻炼方法的指导,手术后3天按要求做凯格keg尔运动,出院前一天由专科护士再次评估患者盆底肌锻炼方法的掌握情况及进一步指导在家坚持盆底功能的康复锻炼,嘱咐三个月后回院由专科医生采用高科技的生物反馈技术,精确客观地检测、评估盆底肌肉的肌力情况和纤维受损类型,制定个体化的治疗方案。半年后由专科医生应用阴道指诊法进行盆底肌张力检查,并与对照组相比较。结果半年后进行盆底PC肌张力评分、观察组和对照组差异有显著意义(p<0.01);观察组患者发生盆底障碍性疾病率也较对照组明显降低(p<0.01)。结论全宫切除后患者施行盆底功能康复治疗能有效预防及治疗盆底障碍性疾病,提高了患者术后生活质量。
简介:摘要目的比较两种麻醉方法下子宫全切术后恶心、呕吐(PONV)的发生率。方法选择子宫全切术的患者80例,随机均分为硬膜外麻醉组(A组)、静脉全麻组(B组)。A组术中硬膜外间断推注1.5%~2%利多卡因+1/20万肾上腺素维持麻醉;B组术中静脉泵注丙泊酚,血浆浓度为3μg/ml维持麻醉。两组患者术后根据患者情况使用芬太尼镇痛和昂丹司琼止吐。观察记录术后24h内患者PONV的发生率。使用SPSS13.0统计软件进行对患者术后镇痛药、止吐药使用率以及PONV发生率比较采用χ2检验。结果术后0~2hA组PONV发生率(5%)显著低于B组(28%),P<0.05;术后2~6hA组PONV发生率(8%)显著低于B组(35%),P<0.05。结论子宫全切术单纯硬膜外麻醉PONV发生率低于全身麻醉。
简介:摘要目的分析探讨甲状腺结节采取甲状腺腺叶全切术治疗的临床应用效果及对甲状腺功能的影响。方法将2017年1月~2018年12月在我院接受治疗的30例甲状腺结节患者作为研究对象,采用甲状腺腺叶次全切除术治疗的15例作为对照组,采用甲状腺腺叶全切术治疗的15例作为研究组,将两组患者术中出血量、手术时间、住院时间、并发症发生情况以及干预前后甲状腺功能指标进行比较。结果研究组术中出血量为(39.8±8.7)ml,少于对照组的(132.3±8.4)ml,手术时间和住院时间均短于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。研究组并发症发生率为10%,低于对照组的40%,差异具有统计学意义(P<0.05)。干预前研究组FT3、FT4与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05),干预后研究组FT3、FT4低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论甲状腺腺叶全切术治疗甲状腺结节对患者损伤小,术后恢复快,并发症发生率低,甲状腺生理功能相对减弱。
简介:摘要目的评价膀胱全切回肠原位肠膀胱术的临床疗效。方法回顾性分析2005年4月~2009年3月膀胱肿瘤行膀胱全切原位回肠膀胱术8例的临床资料。结果全部病例均得随访2~36个月,平均24个月,均无严重的并发症。术后4~8周尿频,6个月后自控排尿稳定,肠膀胱容量平均300ml,最大尿流率14.5ml,剩余尿量小于50ml。结论膀胱全切回肠原位肠膀胱术具有容量大,内压低,可控性好,抗反流,正位排尿等优点,易于患者接受。
简介:摘要目的应用子宫次全切手术治疗子宫肌瘤患者,对其术后护理体会进行总结。方法选取我院妇科就诊的66例患者,按照随机数字表法将其分为观察组与对照组,两组患者均行子宫次全切手术进行治疗,所有患者在术后均给予常规护理,观察组在常规合理的基础上实行针对性的护理干预措施,用焦虑、抑郁自评量表进行评分。结果观察组患者SAS评分、SDS评分、收缩压及心率均明显优于对照组,差异明显,具有统计学意义,P<0.05;两组患者出院时、出院后1周以及出院后2周生存质量评分对比差异明显,观察组明显优于对照组,差异具有统计学意义,P<0.05。结论子宫肌瘤患者应用子宫次全切手术进行治疗可以获得较好效果,术后护理的应用有利于促进患者术后生活质量的提高。
简介:摘要目的探讨初产妇糖尿病阴式分娩的安全性。方法2008年1月至2011年6月在铁岭卫生职业学院附属医院对42例单胎头位自愿选择阴式分娩的妊娠期糖尿病初产妇资料进行分析,并与同期单胎头位选择阴式分娩的非糖尿病初产妇2243例进行对照比较。观察两组的分娩方式,孕产妇及胎婴分娩结局及对新生儿病率的影响。结果GDM组剖宫产率为21.40%,稍高于非GDM组(18.41%),但差异无统计学意义(P>0.05)。两组产生出血、胎儿窘迫、死产发生率比较无统计学意义(P>0.05)。巨大儿发生率两组比较有统计学意义(P<0.05)。新生儿窒息率两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组新生儿吸入综合症、缺氧缺血性脑病、低血钙、高胆红素血症及新生儿硬肿症的发生率比较无统计学意义(P>0.05)。两组新生儿低血糖有统计学意义(P<0.05)。GDM组剖宫产率并未明显增加,说明GDM有阴式分娩指征者阴式分娩是较为安全的。但出现延期妊娠或并发症,不宜过度等待,应适时终止妊娠。
简介:摘要:目的:探究将阴式切除手术应用于子宫脱垂患者治疗中的效果,分析其临床可应用价值。方法:本次研究实验时间段设置为 2017年 4月至 2019年 3月,在该时间段对我院数据库资料进行统计分析,纳入其中 70例子宫脱垂患者作为实验对象开展研究,通过随机均分法记录为对照组与实验组单组样本量设置为 35。对照组患者实施常规开腹手术治疗,实验组患者实施阴式子宫切除术进行治疗,对比两组患者的手术时间、术中出血量等各项指标,同时对患者进行治疗满意度调查。 结果:本次研究成果显示,实验组患者的手术时间、术中出血量等各项指标和对照组相比明显更优,治疗满意度也更高,差异具有统计学意义(P< 0.05)。 结论:在妇产科中应用阴式子宫切除术临床疗效良好,可以缩短患者的手术时间和住院时间,同时对患者预后进行改善,还有助于提升治疗满意度,建立良好的医患关系,可在临床中推广应用。