简介:摘要目的研究神经肌电图在诊断糖尿病早期周围神经病变中的应用价值。方法我院2014年1月到2018年1月期间收治的糖尿病早期周围神经病变患者200例,根据患者的病程长短将其分为A组(病程>10年)、B组(病程5~10年)、C组(病程1~5年)和D组(病程<1年)各50例。对四组患者进行神经肌电图检查,比较四组各项指标差异。结果所有200例患者150例患者肌电图检查为异常,异常率为75.00%,其具体异常主要体现在MCV、尺神经F波、SCV和胫神经H反射未引出或减慢等方面,A组患者MCV、尺神经F波、SCV和胫神经H反射异常检出率高于其它组,数据差异显著(P<0.05)。结论糖尿病患者病程不断增加会导致其发生周围神经病变的几率上升,且患者发生早期周围神经病变时可有明显的肌电图变化,因此可将肌电图检查作为糖尿病早期周围神经病变的诊断依据。
简介:目的探讨神经节苷酯(GM1)是否对奥沙利铂引起的神经损伤有预防作用。方法选择2012年1月至2013年12月在我院使用含奥沙利铂方案进行辅助化疗以及标准治疗的胃癌及结肠癌患者140例,研究组(T)与对照组(C)化疗方案均选择FOLFOX方案,研究组给予GM1加入250mL生理盐水静滴,持续10天;对照组仅给予生理盐水250mL对照。结果急性神经损伤均为Ⅰ~Ⅲ级,T组与C组急性神经损伤总发病率83.2%(65/78)与93.5%(58/62)(χ2=3.379,P=0.066),并且Ⅰ~Ⅲ级神经损伤比率无统计学差异(χ2=1.219,P=0.543)。T组与C组慢性神经损伤总发病率为研究组与对照组分别为34.6%(27/78)与50.7%(37/62)(χ2=8.743,P=0.003),慢性Ⅰ~Ⅳ级神经损伤两组分别为(T)33.3%,51.9%,11.1%,3.7%与(C)10.8%,45.9%,29.7%,13.5%(χ2=8.086,P=0.044)。结论GM1可能对奥沙利铂慢性神经毒性有一定预防作用,但对急性损伤似乎并没有作用,最佳给药剂量及进一步药理作用需要进一步研究。
简介:摘要目的通过对80例乳腺癌手术患者进行手术,探讨乳腺癌手术中保留胸前神经和肋间臂神经的临床效果。方法随机选取从2015年11月到2016年11月我院收录治疗的80例乳腺癌手术患者作为研究对象,随机分为实验组40例与对照组40例,实验组手术保留肋间神经和胸前神经,对照组切除肋间神经和胸前神经,观察术后两组患者的并发症情况、上臂内侧感觉障碍、上臂运动障碍及胸大小肌萎缩情况,随访术后肿瘤复发情况。结果保留肋间臂神经和胸前神经的患者,其上臂内侧感觉运动障碍、胸大小肌萎缩等症状的发生率明显低于对照组患者,两组患者术后均未见肿瘤复发。结论在乳腺癌手术中,保留肋间臂神经和胸前神经可有效改善患者术后上臂运动感觉障碍、胸大小肌萎缩症状,提高了患者的生活质量,值得临床推广。
简介:摘要目的探讨显微外科手术切除听神经瘤过程中面神经电生理监测对患者术后面神经功能保护的重要意义。方法回顾性分析我院自2009年1月至2011年12月间36例显微外科切除听神经瘤患者的临床资料。手术时均在面神经监测下进行,均采用枕下乙状窦后入路,手术后对面神经功能进行评价。结果术后所有病例随访0.5~1年。肿瘤全切除32例;次全切除(大于90%)4例。面神经解剖保留33例;面神经损伤3例。术后6月面神经功能状态H-B分级Ⅰ、Ⅱ级20例,Ⅲ、Ⅳ级12例,Ⅴ、Ⅵ级4例。结论熟练的显微外科技术是面神经解剖和功能保留的关键。术中面神经监测可显著提高面神经解剖和功能保留率,并可评价面神经功能。