简介：摘要目的分析右美托嘧定在儿童门诊镇静中发生不良事件的影响因素。方法回顾性分析2020年1月至2020年10月郑州大学附属儿童医院门诊镇静室6 890例应用右美托嘧定镇静检查患儿的临床资料，对相关不良事件的发生情况和独立影响因素进行分析。结果门诊镇静不良事件发生率为1.42%(98/6 890),无相关死亡患儿。其中镇静不良事件为苏醒延迟27例，占比27.55%；呼吸抑制24例，占比24.49%；心动过缓16例，占比16.33%；口唇发白12例，占比12.24%；恶心呕吐5例，占比5.10%；苏醒期躁动3例，占比3.06%；镇静失败11例，占比11.22%。单因素与多因素分析显示，年龄<3个月、体质量≤5 kg、合并神经系统疾病以及呼吸道感染是患儿右美托嘧定门诊镇静发生相关不良事件的影响因素。结论年龄<3个月、体质量≤5 kg、合并神经系统疾病以及呼吸道感染是患儿右美托嘧定门诊镇静发生相关不良事件的影响因素。

简介：摘要烟草危害是我国严重的公共卫生问题之一，戒烟干预治疗是降低烟草危害的重要组成部分之一。戒烟门诊是对吸烟者实施戒烟干预的有效途径。本文综述了国内外戒烟门诊的建设、发展与现状，分析国内外现有戒烟门诊的优缺点，就将来戒烟服务的发展提出如下思考，国家相关部门应给予戒烟门诊直接的财政支持，积极建立社区或乡镇戒烟服务咨询点，将戒烟服务纳入初级医疗保健体系中，优化转诊体系，提高戒烟门诊就诊率。医疗卫生部门可开展多元化的控烟宣传，提高群众对烟草知识和戒烟门诊的知晓率，积极推动"互联网+"移动戒烟服务建设，提高戒烟服务的覆盖率及延续性。医院领导需落实转诊制度，积极制定激励机制，调动医务人员的积极性，同时定期组织戒烟技能培训与考核，提高医务人员的戒烟技能。

简介：摘要目的评估记忆门诊老年期痴呆患者的营养状况，并探究营养不良或营养不良风险患者的临床危险因素。方法选取重庆医科大学附属第一医院记忆门诊510例老年期痴呆患者作为研究对象，通过微型营养评价法(MNA-SF)对患者进行营养状况评估，同时进行简易智能状态检查表(MMSE)、日常生活能力量表(ADL)以及神经精神科问卷(NPI)评定，并使用Logistic回归筛选影响因素并建立预测模型。结果13.33%(68/510)的老年期痴呆患者为营养不良、52.94%(270/510)的患者存在营养不良风险、仅33.73%(172/510)的患者营养状况正常。Logistic回归分析结果显示。吞咽困难、易激惹、躯体生活自理量表(PSMS)评分、食欲和进食障碍是预测营养不良的重要影响因素(OR＝4.334、1.096、1.121、1.213，均P<0.05)；MMSE、痴呆家族史、年龄是预测营养不良/营养不良风险的重要影响因素(OR＝0.923、0.517、1.045，均P<0.05)。结论记忆门诊老年期痴呆患者营养不良、营养不良风险的发生率均高，影响因素较多，应及早发现并进行干预以延缓或避免老年人营养不良。

简介：目的：探讨在糖尿病患者中的应用社区综合干预、全科门诊的影响。方法：确定研究时间，2018年12月至2021年12月时段入院糖尿病患者中抽取60例，以上的患者接受双盲法均分，各30例。对比组（全科门诊治疗），分析组（社区综合干预），对比两组患者相关指标、认知情况进行分析。结果：分析组相关指标、认知情况都优于对比组（p＜0.05）。结论：目前在糖尿病疾病治疗中安全有效的方案很多，其中社区综合干预十分必要，从长期看效果更好，更有利于患者愈后生活质量，安全性更高，应在该领域广泛应用。

简介：目的：探究静脉输液巡视流程在基层卫生院门诊输液室的应用效果。方法：以基层卫生院门诊输液室输液患者进行研究，共68例，34例是参照组（常规护理），34例是研究组（静脉输液巡视流程管理），对比护理效果。结果：研究组静脉输液相关性感染、护患纠纷率、投诉率均低于参照组，P<0.05。研究组护理后HAMA评分、HAMD评分均低于参照组，差异P<0.05。结论：基层卫生院门诊输液室患者实施静脉输液巡视流程管理，有效提高一次穿刺成功率，减少输液相关性感染发生率，消除负性情绪，护理效果显著。

简介：摘要随着人口老龄化进程加快，关节置换术需求持续增加。在快速康复模式背景下，门诊关节置换术以缩短平均住院日、降低住院费用等优势已成为一种安全、经济、有效的模式在国外得到广泛应用，而在我国开展和推广尚存在一定的局限性。为此，本研究拟对国外门诊关节置换术围手术期管理方案及实施效果进行综述，以期对我国骨关节快速康复外科理念的实施及改进提供参考。

简介：摘要目的探讨运用家庭尿流检查（home-uroflowmetry，HUF）评估原发性夜间遗尿（primary nocturnal enuresis，PNE）的意义。方法选取2019年12月至2021年3月在郑州大学第一附属医院泌尿外科门诊就诊的41例按照要求完成门诊尿流率检查（office-uroflowmetry，OUF）和48 h HUF的患儿。其中，男23例，年龄为（7. 3±2. 0）岁，范围为5~13岁，遗尿次数为2~7次/周；女18例，年龄为（7. 7±2. 3）岁，范围为5~14岁，遗尿次数为1~7次/周。分别记录患儿的排尿量（voided volume，VV）、最大尿流率（maximum urine flow rate，Qmax）、平均尿流率（average urine flow rate，Qave）、排尿时间（voiding time，VT）和尿流曲线进行统计分析。结果OUF和48 h HUF分别记录到41次和568次（包括30次VV<50. 0 ml不能纳入统计分析）排尿。48 h HUF记录到的PNE患儿24 h排尿频率、夜间排尿频率、24 h VV和夜间尿量分别为（6. 9±1. 5）次、（1. 1±0. 5）次、（1 098. 1±163. 7) ml和（289. 6± 87. 2) ml。48 h HUF与OUF测得的VV为（163. 5±33. 0) ml比（209. 2±61. 7) ml，差异具有统计学意义（P<0. 001）；Qmax为（19. 0±3. 2）ml/s比（20. 6±4. 5）ml /s，差异具有统计学意义（P<0. 001）；Qave为（9. 3±1. 9）ml/s比（10. 3±2. 7）ml/s，差异具有统计学意义（P=0. 001）；VT为（17. 9±3. 1) s比（20. 9±4. 6) s，差异具有统计学意义（P<0. 001）。Altman-Bland分析显示VV、Qmax、Qave和VT分别仅有13/41、20/41、29/41和16/41的点位于临床可接受界限内，一致性差。对尿流曲线进行分析发现，OUF中Staccato尿流曲线发生率明显高于HUF （19. 5%比6. 3%）。结论HUF的结果更加符合患儿的生理状态，更加真实可靠，在条件允许情况下优先选取HUF评估PNE患儿膀胱功能。

简介：摘要目的调查我国泌尿外科门诊老年男性患者下尿路症状(LUTS)的现况，探讨LUTS症状严重程度的影响因素。方法选取2013年我国22个城市115家医院的3 217例60岁以上男性泌尿外科门诊患者的临床资料并进行问卷分析。调查问卷包括一般情况问卷表和国际前列腺症状评分(IPSS)问卷表。通过IPSS评分评估LUTS症状的严重程度。结果共有2 860例(89%)患者存在中重度LUTS症状。logistic回归分析显示，年龄(P<0.001)、吸烟(P＝0.033)、支付方式(P＝0.013)为老年男性重度LUTS的独立相关因素。结论LUTS症状的严重程度与年龄、吸烟和支付方式独立相关。我国老年男性LUTS患者就诊意识低、就诊时间晚，需加强国内LUTS的宣教工作。

简介：摘要目的了解我国空巢老人门诊及住院服务利用现状及影响因素，提出相关建议。方法利用中国健康与养老追踪调查(CHARLS)2015年的数据，对我国3 918名60岁及以上空巢老人的门诊及住院服务利用现状进行分析，采用logistic回归模型分析影响因素。结果空巢老人4周就诊率为20.80%, 1年住院率为18.20%。logistic回归结果显示：年龄、患慢性病数量、自评健康状况、抑郁程度与社会活动参与度是门诊服务利用的影响因素，年龄、患慢性病数量、自评健康状况、日常生活自理能力、子女经济支持与医疗保险是住院服务利用的影响因素。结论空巢老人的4周就诊率略低于一般老年人，而其1年住院率高于一般老年人，且空巢老人可能存在医疗服务利用不足现象，医疗服务利用的影响因素较复杂，需要进一步研究。

简介：摘要目的探讨分析银屑病护理门诊在银屑病健康教育中的应用效果。方法选取2019年9月至2020年2月来本所进行就诊的银屑病患者100例，将其随机分为两组，各50例。对照组给予常规护理，观察组在银屑病护理门诊进行健康教育干预。经半年干预后，比较两组患者护理前后银屑病PASI评分与生活质量（DLQI）评分，统计疾病知识知晓程度与自我行为管理能力，观察临床疗效。结果护理前，两组患者PASI评分、DLQI评分比较，差异均无统计学意义（均P>0.05）；护理后，观察组PASI评分为（3.52±1.12）分，低于对照组（6.87±2.42）分，DLQI评分为（25.47±4.12）分，高于对照组（20.13±4.06）分，差异均有统计学意义（均P<0.05）；护理前，两组患者疾病知识知晓评分、ESCA评分比较，差异均无统计学意义（均P>0.05）；护理后，观察组疾病知识知晓评分、ESCA评分分别为（70.36±20.13）分、（110.47±8.52）分，均高于对照组（61.42±13.28）分、（96.34±7.16）分，差异均有统计学意义（均P<0.05）；观察组临床总有效率为86.00%，高于对照组64.00%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论银屑病护理门诊采用健康教育干预，使患者对银屑病能够有深入的了解，培养患者自我管理的能力，使银屑病控制的效果增强，降低复发率，提升银屑病患者的生活质量。

简介：摘要目的探讨流产后关爱服务对门诊人工流产后立即落实高效长期避孕措施女性的影响。方法选取2017年1—12月在大连市妇幼保健院进行人工流产的9 025例育龄女性为对照组，接受常规人工流产服务；2018年1—12月门诊接收的9 048例人工流产女性为研究组，在对照组的服务基础上实施流产后关爱服务，比较2组流产后避孕情况及重复流产率。结果术前2组避孕情况比较差异无统计学意义（P>0.05）。术后研究组女性要求避孕率为76.65%（6 935/9 048），明显高于对照组的55.63%（5 021/9 025），差异有统计学意义（χ2值为9.865，P<0.05）。术后6个月，研究组未避孕率为12.04%（1 089/9 048），低于术前的58.74%（5 315/9 048）；对照组未避孕率为35.66%（3218/9 025），低于术前的61.21%（5 524/9 025），2组术后比较差异有统计学意义（χ2值为16.453，P<0.05）。研究组术后3、6个月的重复流产率分别为0.11%（10/9 048）、0.46%（42/9 048），明显低于对照组的3.97%（358/9 025）、5.06%（457/9 025），2组比较差异有统计学意义（χ2值为3.728、3.942，P<0.05）。结论流产后关爱服务在门诊人工流产女性中使用价值较高，有助于提高女性的自我保护意识，降低意外重复受孕率，保障女性的生殖健康，值得推广。

简介：摘要目的探讨多媒体健康教育在门诊输液护理中的应用效果。方法选取2016年12月至2018年10月在该院门诊进行输液治疗的患者300例进行分组研究；根据护理方法的制订与实施将患者分为观察组和对照组，每组150例。对照组实施常规门诊健康教育，观察组患者则借助多媒体实施健康教育，比较两组患者的护理效果。结果观察组护理质量评分，包括输液常识、药物作用及疾病相关知识宣教三项指标均明显高于对照组，差异均有统计学意义(均P<0.05)；观察组患者门诊输液护理工作的满意率(98.00%)明显高于对照组(84.00%)，差异有统计学意义(P<0.05)；观察组患者的依从率(99.33%)高于对照组(89.33%)，差异有统计学意义(P<0.05)。结论在门诊输液护理工作中实施健康教育可有效提高护理质量并能有效提高患者的依从性与满意度，而借助多媒体开展健康教育则能将护理效果进一步提高，方法经临床研究效果确切，值得在实践工作中借鉴并予以推广。

简介：摘要目的探讨多学科联合减重门诊对肥胖的减重效果及减重成功率的影响因素。方法多学科减重门诊团队由2名内分泌科医师、2名营养师、2名康复科运动指导师、1名普外科医师、1名中医科医师以及多名健康教育护士组成。本团队自2015年6月至2017年6月共纳入在北京大学第一医院多学科减重门诊就诊的患者445例，平均年龄（37.6±12.5）岁，其中女性293例（65.8%），男性152例（34.2%）。在首诊后的3、6、12、18和24个月进行复诊，同时随访其体重及异常的代谢指标，并应用Logistic回归分析和χ2检验分析影响减重成功率的因素。结果多学科减重门诊患者每次随访体重均较基线体重显著下降（P<0.01）。此外，随访第6和12个月时的体重均较上一次随访体重显著下降[6个月比3个月：（87.2±20.2）比（87.8±19.8）kg，P<0.01；12个月比6个月：（86.7±19.0）比（87.2±20.2）kg，P<0.01]。定义体重较基线下降超过5%为减重成功时，多学科减重门诊患者中减重成功率达40.9%（179/438）~50.9%（110/216）。定义体重较基线下降超过10%为减重成功时，减重成功率逐渐由13.2%（58/438）升高至26.9%（14/52）。女性性别、基线体质指数（BMI）、腰围和减重治疗早期体重下降与减重成功率有关（P<0.01或P<0.05），应用二甲双胍与减重成功率无关（P>0.05）。结论多学科减重团队对肥胖患者的减重治疗具有显著效果。女性性别、基线BMI、腰围和减重治疗早期体重出现下降与减重成功率有关。

简介：摘要新型冠状病毒肺炎疫情暴发以来，全国人民的生命健康遭受了巨大的威胁。孕产妇和新生儿均为易感人群，保障母婴安全至关重要。目前我国新型冠状病毒肺炎疫情已明显好转，新生儿科门诊人数明显增多，疫情好转后如何开展新生儿科门诊的感染防控工作，包括就诊流程、防护细节、识别高危新生儿等，均对新生儿科医务人员提出了新的要求。本文参考全国各学术组织发布的指南或专家共识，并结合本院实际临床工作中的经验与体会，为疫情好转下新生儿科门诊的感染防控工作提供思路，以期保障新生儿健康和医护人员安全。

简介：摘要目的了解苏州地区皮肤性病门诊患者HPV感染情况及其基因亚型分布。方法采用PCR体外扩增和DNA反向点杂交相结合的基因检测技术，对1 630例苏州地区皮肤性病门诊疑似HPV感染者进行25种HPV亚型检测，分析该人群HPV感染状况及HPV亚型流行情况。结果1 630例疑似感染者中共检出HPV阳性903例，阳性检出率为55.39%，其中女性阳性检出率为60.31%（576/955），男性阳性检出率为48.44%（327/675），两者差异有统计学意义（χ2=22.55，P<0.01）。女性感染率最高的高危亚型分别为HPV52、16、58、53和33，男性为HPV16、52、53、51和58。HPV感染女性高危亚型单一或混合感染率达77.08%，男性也达到58.41%。各年龄组女性HPV阳性检出率均超过55.00%，且以4~20岁和>50岁组检出率最高，分别达75.38%、71.70%，显著高于同龄男性组（χ2=7.10、5.00，P<0.05）；各年龄组男性HPV阳性检出率在40%~50%之间。结论苏州地区皮肤性病门诊患者HPV感染率较高，且以高危亚型感染为主，女性尤甚。

简介：摘要目的探究口腔门诊正畸青少年患者的心理状况影响因素及护理干预效果。方法选取2016年5月至2017年2月该院口腔门诊收治的青少年正畸患者132例作为研究对象，以随机数字表法分为对照组(行常规护理干预)和观察组(行心理干预)各66例。分析青少年正畸患者干预前心理影响因素，并比较护理干预后两组患者心理状况和临床疗效。结果在青少年正畸患者心理影响因素中，存在心理问题组青少年在农村、单亲、内向、情绪不稳定、畸形重度占比均显著高于无心理问题组(P<0.05)。干预后，两组患者SDS及SAS评分均显著下降(P<0.05)，且观察组患者SDS及SAS评分均显著低于对照组(P<0.05)。观察组患者治愈率显著高于对照组(P<0.05)。结论青少年正畸患者因家庭居住地、家庭状况、性格及畸形程度的不同，而可能出现心理问题；采用心理护理干预，则有助于帮助患者减轻焦虑、抑郁心理，并提高临床治疗效果。

简介：摘要2019年12月以来，湖北省武汉市新型冠状病毒肺炎（COVID-19，简称新冠肺炎）疫情爆发，严重威胁人民生命健康。口腔诊疗因具有医护患距离近、操作时间长，并且常规使用高速涡轮快速手机、超声波洁牙机等产生大量飞沫和气溶胶设备的特点，存在较高的院内扩散和医院感染风险。为有效地阻断医院内新型冠状病毒的传播，控制疫情的扩散，结合口腔诊疗特点，本文提出了新冠肺炎疫情期间口腔门诊管理及防控对策，并希望对后疫情期即将恢复正常诊疗活动的医院感染防控提供参考。

简介：目的：探究PDCA循环管理法应用门诊西药房药学服务中的价值。方法：选入门诊治疗的患者，总计220例。起始、截止日期为2021.10、2022.10。抽签法分组。参照组：110例，常规管理模式。试验组：110例，PDCA循环管理模式。评价各组管理效果。结果：试验组药品差错率、满意度等指标均更优异，P＜0.05。结论：门诊西药房药学服务实施期间，应用PDCA循环管理法，利于降低药品的差错率，对促进患者满意度提升作用显著。

简介：目的：分析多查对方式联合应用在门诊抽血室的实践效果。方法：选择本院2021年-2022年对门诊抽血室各300例患者采取多种查对方式的实践效果，将对2021年患者采取灵活应用呼叫查对、反问查对方式以及患者参与查对方式；对2022年采取多种查对方式，比对不同年限应用不同查对方式后的实践效果，包括患者满意度以及投诉率。结果：在2022年后应用于门诊抽血室后整体护理效果提高，同时有效降低投诉率。结论：多种查对方式联合应用于门诊抽血室具有显著实践效果，能够有效减少投诉率，同时提高整体满意度，值得推广。

简介：摘要目的探讨健康教育联合认知干预在耳鼻喉门诊治疗室护理中的应用效果。方法选取2018年7月至2019年8月在该院耳鼻喉门诊治疗室开展治疗项目的患者136例，随机分为对照组及观察组，每组68例。对照组患者行常规护理干预，观察组患者行健康教育联合认知干预，比较两组患者干预前后负性情绪、自我护理能力及治疗依从性。结果干预前两组患者负性情绪及自我护理能力均无显著差异，干预后观察组患者负性情绪、自我护理能力均显著优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；且观察组患者医护遵从优良率(94.12%)，显著高于对照组(79.41%)，差异有统计学意义(P<0.05)。结论对在耳鼻喉门诊治疗室进行治疗的患者实施健康教育联合认知干预，能够显著改善患者负性情绪及自我护理能力，同时对提高患者治疗依从性具有重要意义。