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  • 简介:摘要目的评价同步加量放疗(SIB-RT)治疗不可手术食管鳞癌的远期疗效及与治疗相关的不良反应。方法2002年1月至2016年12月,在泛京津冀食管肿瘤多中心协作组(3JECROG)10家医疗中心接受根治性放疗的不能手术或拒绝手术的食管鳞癌患者2 132例,其中接受SIB-RT 518例(SIB组),非SIB-RT 1 614例(No-SIB组)。采用倾向性评分匹配(PSM)方法,按卡钳值=0.02进行1∶2匹配。PSM后,SIB组515例,No-SIB组977例。比较SIB组和No-SIB组患者的预后和治疗相关不良反应,并分析预后影响因素。结果中位随访时间为61.7个月。PSM前,SIB组患者的1、3、5年总生存率分别为72.2%、42.8%和35.5%,No-SIB组患者分别为74.3%、41.4%和31.9%,两组差异无统计学意义(P=0.549)。PSM后,SIB组患者的1、3、5年总生存率分别为72.5%、43.4%和36.4%,No-SIB组患者分别为75.3%、41.7%和31.6%,两组差异无统计学意义(P=0.690)。对PSM后的样本进行单因素分析显示,病变部位、病变长度、T分期、N分期、TNM分期、同步放化疗、大体肿瘤体积(GTV)和是否SIB-RT与不可手术食管鳞癌根治性放疗的预后有关(均P<0.05)。多因素Cox回归分析显示,病变部位、TNM分期、GTV和同步放化疗是不可手术食管鳞癌根治性放疗预后的独立影响因素(均P<0.05)。分层分析显示,在GTV≤50 cm3的患者中,SIB组和No-SIB组患者的中位生存时间分别为34.7和30.3个月,差异无统计学意义(P=0.155)。在GTV>50 cm3的患者中,SIB组和No-SIB组患者的中位生存时间分别为16.2和20.1个月,差异亦无统计学意义(P=0.218)。SIB组患者重症食管炎和重症放射性肺炎的发生率分别为4.3%和2.5%,均低于No-SIB组(分别为13.1%和11.0%,均P<0.001)。结论不可手术食管鳞癌患者行SIB-RT的远期生存不劣于常规分割放疗,且未增加放疗相关不良反应,缩短了治疗时间。SIB-RT可作为不可手术食管鳞癌根治性放疗的选择之一。

  • 标签: 食管肿瘤 同步加量放疗 预后 不良反应 倾向性评分匹配
  • 简介:摘要目的评价同步加量放疗(SIB-RT)治疗不可手术食管鳞癌的远期疗效及与治疗相关的不良反应。方法2002年1月至2016年12月,在泛京津冀食管肿瘤多中心协作组(3JECROG)10家医疗中心接受根治性放疗的不能手术或拒绝手术的食管鳞癌患者2 132例,其中接受SIB-RT 518例(SIB组),非SIB-RT 1 614例(No-SIB组)。采用倾向性评分匹配(PSM)方法,按卡钳值=0.02进行1∶2匹配。PSM后,SIB组515例,No-SIB组977例。比较SIB组和No-SIB组患者的预后和治疗相关不良反应,并分析预后影响因素。结果中位随访时间为61.7个月。PSM前,SIB组患者的1、3、5年总生存率分别为72.2%、42.8%和35.5%,No-SIB组患者分别为74.3%、41.4%和31.9%,两组差异无统计学意义(P=0.549)。PSM后,SIB组患者的1、3、5年总生存率分别为72.5%、43.4%和36.4%,No-SIB组患者分别为75.3%、41.7%和31.6%,两组差异无统计学意义(P=0.690)。对PSM后的样本进行单因素分析显示,病变部位、病变长度、T分期、N分期、TNM分期、同步放化疗、大体肿瘤体积(GTV)和是否SIB-RT与不可手术食管鳞癌根治性放疗的预后有关(均P<0.05)。多因素Cox回归分析显示,病变部位、TNM分期、GTV和同步放化疗是不可手术食管鳞癌根治性放疗预后的独立影响因素(均P<0.05)。分层分析显示,在GTV≤50 cm3的患者中,SIB组和No-SIB组患者的中位生存时间分别为34.7和30.3个月,差异无统计学意义(P=0.155)。在GTV>50 cm3的患者中,SIB组和No-SIB组患者的中位生存时间分别为16.2和20.1个月,差异亦无统计学意义(P=0.218)。SIB组患者重症食管炎和重症放射性肺炎的发生率分别为4.3%和2.5%,均低于No-SIB组(分别为13.1%和11.0%,均P<0.001)。结论不可手术食管鳞癌患者行SIB-RT的远期生存不劣于常规分割放疗,且未增加放疗相关不良反应,缩短了治疗时间。SIB-RT可作为不可手术食管鳞癌根治性放疗的选择之一。

  • 标签: 食管肿瘤 同步加量放疗 预后 不良反应 倾向性评分匹配
  • 简介:摘要:文化的多元化给传统文化的传承带来了挑战,尤其是对于年轻一代而言,传统文化的认知和认同感逐渐减弱。初中语文课堂,作为培养学生文化素养和人文精神的重要场所,承担着传承和弘扬优秀传统文化的使命。基于此,本文旨在研究优秀传统文化教育与初中语文课堂教学的融合路径,探索激发学生对传统文化的兴趣的方法。

  • 标签: 融合策略 传统文化 语文教学
  • 简介:摘要:目的:探讨帕利哌酮缓释片治疗精神病的安全性及有效性。方法:研究对象为2022.1月-2023.1月我院收治的60例精神病患者,随机分为两组,对照组采用阿立哌唑治疗,观察组采用帕利哌酮缓释片,比较两组临床疗效及不良反应发生率。结果:两组总有效率无明显差异(P>0.05);观察组不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论:对精神病患者采用帕利哌酮缓释片治疗效果确切,且安全性较好,值得临床应用。

  • 标签: 精神病 帕利哌酮缓释片 临床效果 安全性
  • 简介:摘要:校本研修是在学校层面进行的以教师为主体的研修活动,是教师开展研究性学习、实现专业发展的重要途径。对当前我国中小学、高职院校、高等院校以及教师培训机构的校本研修现状进行系统的梳理与研究,以期发现当前研究中存在的不足,为后续校本研修的深入研究提供参考。

  • 标签: 校本研修 综述
  • 简介:摘要:目前,我国的农村电力工程建设的发展迅速,在经济发展的过程中,电能得到了广泛的应用,电网作为较为关键的传输电能的装置,具有较强的输电性能,人们对于电网的配电能力的要求也不断提升,电网施工的安全问题也得到了较大的重视。因此本文针对农村电网电力工程的技术问题与施工安全措施进行研究

  • 标签: 农村电网 可靠性 研究
  • 简介:摘要:如今的科技发展十分迅速,从智能手机的普及开始,人们生活中加入了越来越多的智能产品,智能手表,智能机器人,智能车等等智能产品层出不穷,在家居方面,扫地机器人,智能洗护洗衣机,智能冰箱等等也早已普及,关于智能衣橱,其实市面上也早已有其相关产品,但却一直不愠不火,可实际上,智能衣橱能给人们带来更多的便利和生活质量上的提高,传统衣橱,只是给衣服提供一个存放的地方,很多都是木质,不少都需要樟脑丸或其平代品用来除潮驱虫,随着科技的发展,人们生活水平的提高,那些普通衣橱昰终将要被淘汰的,智能衣橱应运而生,自动除湿恒温让潮气和小虫无所遁形,动态存储增加30%以上有效可利用空间,大数据分析,智能联网等等功能满足一切人们对于完美衣橱的幻想。

  • 标签: 智能衣橱,生活水平,大数据
  • 简介:从2000至2009年共有106项知识管理自科与社科项目获批。以该106项项目数据为样本进行分析,认为国内知识管理立项研究大致分为两大主体:以大连理工大学管理学院为核心的知识管理综合性研究和以北京航空航天大学经济管理学院为核心的知识管理技术与系统研究,图书情报界在国内知识管理立项研究中处于从属地位。国内知识管理立项研究集中在知识管理流程与隐性知识领域,对于知识管理与业务流程、不同组织环境、组织文化、人的关系研究较少;国内知识管理研究的领域和视角较窄,其研究群体主要集中在管理学科。缺乏来自其他学科的研究力量和研究方法;国内知识管理研究研究方法体系不够成熟,理论研究明显占据优势,实证研究的特点与规范程度没有明确。

  • 标签: 知识管理 研究群体 研究领域 研究方法 项目
  • 简介:摘要:现如今,小学数学的教学模式有所改变,教师不仅要想要新课标的号召让学生作为教学主体,还要采取更为科学的教学方法对课堂教学气氛进行营造,提升教学效率。高效课堂不仅能够让学生获得更好的学习成果,还能激发学生的学习主动性,对学生养成良好的学习习惯也有非常大的帮助。本文针对小学数学高效课堂的建设策略进行讨论,希望对广大小学数学教师有所帮助。

  • 标签: 小学数学 高效课堂 建设
  • 简介:摘要由于受各自语言、文化、思维习惯的影响,英汉两种语言在句子主语方面存在着诸多差异。本文着重从英汉主语对词类的选择方面进行对比研究。希望对英语学习者更好地学习英语有所帮助。

  • 标签: 语法主语 差异 对比
  • 作者: 王平
  • 学科:
  • 创建时间:2023-11-22
  • 机构:身份证:360723198711042014
  • 简介:摘要:机械加工是制造业中的一个重要环节,其对产品质量的影响至关重要。机械加工工艺可靠性研究的目的是为了提高机械加工工艺的稳定性和可靠性,减少产品的质量问题,提高产品的品质和竞争力。本文以机械加工工艺可靠性为研究对象,介绍了机械加工工艺可靠性的概念和意义,分析了机械加工工艺不可靠性的原因,提出了提高机械加工工艺可靠性的措施和方法。通过实验和分析,验证了提高机械加工工艺可靠性的有效性和可行性。

  • 标签: 机械加工 工艺可靠性 产品质量 措施 方法
  • 简介:摘要:在设施建设中,给排水工程是一项重要的建设工程,对整个工程质量和后续经验具有重要意义。近年来,随着绿色环境理念和可持续发展的深入发展,节能环保越来越受到重视,这是一个重要的研究课题。因此,有必要将绿色技术融入水和供水设计,加强节水措施分析,确保人民生活质量和水、能源资源的有效利用。

  • 标签: 建筑工程 给排水设计 节能节水技术
  • 简介:摘要:在建设过程中,对目前最尖端的环保节能技术进行了合理的应用,不仅可以确保整个建筑的实用价值,还可以促进我国的可持续发展。在实际运用中,必须严格遵循绿色环保的设计思想。在具体应用中,必须从设计过程和设计技术两个角度出发,着重强调技术的优点和特色,从而达到符合现代化的绿色节能建设的要求,达到对能源的有效使用,为人类创造一个健康、舒适的居住环境

  • 标签: 现代 绿色建筑 节能设计
  • 简介:摘要:初中物理实验教学研究的目的是提高学生的学习效果和科学素养。通过多种评价方式对学生的操作和结果进行评价,帮助他们发现不足之处,并提供指导和建议,促进学生的改进和提高。实验教学研究还能够提高学生对物理知识的理解和掌握,培养观察、实验、分析和解决问题的能力。实验教学研究能够增强学生的科学素养和实验技能,为他们的学习和职业发展奠定坚实基础,有助于提高学生的学习效果和科学素养。

  • 标签: 初中物理 实验教学 研究
  • 简介:摘要目的开发一款放疗计划自动分析系统,通过智能解析Pinnacle3治疗计划系统(TPS)的治疗计划底层数据,实现放疗计划剂量参数的自动化分析。方法将12例接受放射治疗的食管癌患者的治疗计划纳入研究。自动分析系统自动检索Pinnacle3 TPS数据库,获取12例治疗计划原始数据,并自动解析底层原始数据,重建轮廓、射野和剂量参数,并重新计算剂量分布和"剂量-体积"直方图。通过与在线TPS中原始计划输出体积和剂量数据进行对比,来评估新系统重新计算体积和剂量数据的准确性。结果自动分析系统成功解析治疗计划的底层数据,并重建治疗计划参数。新系统计算轮廓的体积与原计划的体积偏差≤0.1%;重新计算GTV、PGTV、CTV和PTV的Dmax、Dmean、D95和D50等参数,与原计划的剂量偏差≤1.0%;重新计算ROIs的Dmax和Dmean,与原计划的剂量偏差<5%。结论自动分析系统可直接分析Pinnacle3 TPS治疗计划的底层数据,重建治疗计划,计算轮廓体积和剂量参数,与原计划的剂量偏差满足临床要求。

  • 标签: 治疗计划系统 自动分析系统 剂量参数 "剂量-体积"直方图
  • 简介:

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  • 简介:摘要:变压器是电力系统中最重要的电气设备,来自换能器的经验保证了变压器在实际使用中的高效工作。在本文中,我们将主要围绕电力变压器的高压测试,重点关注并根据测试结果提出有效的对策。

  • 标签: 变压器 实验研究
  • 简介:摘要:在所有事物都日新月异的今天,智能的事物也屡见不鲜,人们对生活环境的要求也越来越高,都在追求着快捷,方便,干净,整洁,舒适。针对在传统衣柜的基础上提高人体肤感舒适度,用户视觉体验等方面,推出了智能衣橱来智能化的解决传统衣柜存在的缺点。本文意在探讨智能衣橱基于人体感受方面的突破。

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  • 简介:摘要:高校基层统战工作直接影响到高校统战工作的成效和实施效果。目前高校基层统战工作存在统战工作重要性认识不足、统战工作方式有待完善、统战工作活力有待激发等问题。基于此,应当注重通过提高思想认识、聚焦创新驱动、拓展统战思路来开展高校基层统战工作。

  • 标签: 高校 基层 统战工作