简介：【 摘要 】 目的： 探讨脊髓损伤神经源性结直肠机能不良患者采用康复护理的临床效果。 方法： 选择 2018 年 1 月 -2019 年 1 月期间我院收治的脊髓损伤神经源性结直肠机能不良患者 84 例为研究对象，随机分为两组，其中给予对照组常规护理，而观察组则运用康复护理，比较两组护理效果。 结果： 观察组的 Wexner 评分和排便时间均少于对照组（ P<0.05 ）；同时，两组的护理满意度比较有差异（ P<0.05 ）。 结论： 临床上将康复护理运用在脊髓损伤神经源性结直肠机能不良患者中可以改善患者肠道功能，使护理满意度提高。

简介：人们经常说一句俗语:“一只老鼠坏了一锅汤。”然而,现实生活中,像老鼠掉进锅里这样的事情,几乎不大可能发生。但是,一个偶然的机会,一只老鼠真的掉进汤里,引发了科学家的灵感,人造血液的设想于是诞生了。

简介：巨核细胞是血小板的前体细胞.巨核细胞造血是血小板释放进入血循环前的细胞发育过程,包括有丝分裂、核内有丝分裂和细胞浆成熟等,其调控机制非常复杂.近年来,由于血小板生成素(thrombopoietin,TPO)的分离纯化和重组表达及对基质细胞在巨核细胞造血方面作用研究的深入,使巨核细胞造血调控的研究有了突破性进展.

简介：刑法的保护机能与刑法的保障机能,（一）作为社会统制手段的刑法与刑法的本质的机能 ,刑法机能 预防机能 保护机能 保障机能

简介：对当前运动训练朝向大强度、大运动量和训练定量化的发展趋势作了介绍。在运动训练的过程中,对运动训练与机能评定之间的控制与反控制的紧密关系进行了论述,指出机能评定只有结合运动训练各阶段的负荷及任务,才能不会出现假象,才能完成训练计划,提高运动成绩。

简介：<正>为了便于对商社的机能进行分析,一般将它分为纵向机能与横向机能,纵向机能是在每一个产业所特有的,横向机能是在产业界共有的。一、纵向机能商社的纵向机能通过钢铁、有色金属、机电等9大行业体现出来,本文通过商社在钢铁业和机电业的作用,来分析它的纵向机能。1.在钢铁业的机能。日本8大钢铁联合企业的产品,国内销售的85%,经由一次批发商社(综合商社和专门商社)销售,余下的15%由厂家直接销售。一次批发商社有80余家,其下属3800家二次批发商社,

简介：论我国刑罚的机能●谢望原刑罚机能（功能），①是指国家制刑、量刑及行刑对社会与社会成员可能产生的积极作用。它在刑罚理论中占有十分重要的地位，所以中外学者都极为重视这一问题的研究。概览诸家学说，关于刑罚机能的论述，可分为总论法与分论法。所谓总论法，即不划...

简介：目的观察骨髓基质干细胞（BMSCs）经局部微注射后在成年大鼠脊髓内存活、迁移及向神经细胞分化的情况。方法成年大鼠脊髓半横断后，损伤部位脊髓内注射经Hoechst标记的异体大鼠BMSCs，存活2个月后损伤部位脊髓切片观察细胞局部存活、迁移情况，同时行甲基受体蛋白-2（MAP-2）及神经胶质酸性蛋白（GFAP）免疫组织化学染色。结果注射点周围可见密集的Hoechst标记细胞存活，细胞迁移主要沿脊髓纵轴方向并跨过损伤区，迁移距离超过0．5cm，同时可见少量细胞沿水平方向迁移到注射点周围远隔部位，有少量移植细胞（少于10％）表现为MAP-2或GFAP免疫反应阳性。结论大鼠脊髓损伤后局部移植BMSCs，移植细胞可在局部良好存活、增殖，并向损伤区迁移，少量移植细胞可向神经细胞方向分化。

简介：目的探讨静脉输注骨髓基质细胞（BMSCs）在脂多糖（LPS）诱导的肺损伤小鼠肺组织定植并向肺泡上皮细胞分化的可能性。方法绿色荧光蛋白（GFP）转基因C57BL/6J小鼠作为BMSCs移植供体,同种野生型小鼠为移植受体。气道滴入LPS诱导肺损伤。受体分为以下几组：（1）PBS＋BMSCs移植（CM）;（2）LPS＋BMSCs移植（LM）;（3）PBS＋全身放射＋BMSCs移植（CIM）;（4）LPS＋全身放射＋BMSCs移植（LIM）。移植14d后,以免疫荧光双标染色检测BMSCs在受体肺组织的定植情况,流式细胞仪检测体外培养的肺泡II型上皮细胞（AECII）GFP阳性率,荧光定量PCR法检测肺组织表面活性物质蛋白（SP）-A、SP-C和水通道蛋白（AQP）-5mRNA的表达。结果移植后14d,免疫荧光双标染色可见CIM和LIM组有少量肺泡上皮细胞呈GFP和角蛋白双染阳性,而且LIM组较CIM组有较多阳性细胞。与CM和LM组（分别为2.82±1.03%和3.81±0.93%）比较,CIM和LIM组的AECIIGFP阳性率更高（分别为11.10±3.19%和14.40±2.40%;P〈0.05）。LIM组SP-CmRNA表达较CM组增高（2.09±0.18vs1.38±0.30;P〈0.05）。结论供体来源的BMSCs能在LPS诱导的受损肺组织定植分化,提示静脉输注BMSCs可能有助于肺损伤的修复。

简介：小时候吃海南鸡饭，一碟之中，最好吃的部分并非鸡腿，而是斩断了骨头中的骨髓，颜色鲜红，吸啜之下，一小股美味的肥膏入口，仙人食物也。

简介：骨髓输液是一种在特殊情况下建立的一种紧急输液方法，主要用于急诊大抢救和心肺复苏。由于解剖位置固定，标志明确，穿刺成功率高，方法简便和操作速度快等特点，在非医疗机构和基层医疗站中应用较多。由于可穿刺部位不多，且骨髓输液并发症较多和较严重，故一般不将此法列入常规输液方法，也不作为长期输液之用。一般在能获取有效静脉通路场合下不采用此法输液，或在获取静脉通路后即行撤除骨髓输液。

简介：怎么说呢，清明节这天早上，天忽然阴了下来，他们一家四口去了郊外。郊外已是一片新绿，油菜花早早开了，真是黄得耀眼。他们是父亲母亲和他们的两个儿子，在这个季节的这个日子里，他们能去做什么呢？他们的两个儿子想听听他们的父亲讲讲当年的事。讲讲他们要去的那个地方和躺在那里的那个人。他们的父亲叫王德家，他们的母亲叫玉玲。这都是多少年前的事了，但对王德家和玉玲来说事情就像是发生在昨天。

简介：谁也没想到，小马张竟然会得白血病。出事那天，小马张在工地搬水泥。他将水泥搂到大腿上，猛地朝上一甩，就把水泥甩到肩膀上了。用肩膀扛东西，腰不容易扭伤，小马张到建筑工地已经几年了，他知道这个技巧。热烘烘的风不时卷着灰尘，往他的鼻眼和牙缝里钻。牙齿嚼动时，嘴里就会磨出咯噌咯噌的响声。水泥沾在小马张的身上，让他看起来灰头土脸，就像刚从土里刨出来的。

简介：

简介：摘要目的评价异基因造血干细胞移植（allo-HSCT）治疗急性髓系白血病伴骨髓增生异常相关改变（AML-MRC）的疗效及预后因素，分析AML-MRC患者基因突变谱系并探讨影响移植预后的分子生物学特征。方法对2006年至2020年于中国医学科学院血液病医院接受allo-HSCT的75例AML-MRC患者进行回顾性分析。将75例患者分为：H组[既往有骨髓增生异常综合征（MDS）或MDS/骨髓增殖性肿瘤（MPN）病史]、C组（新诊断的AML-MRC伴MDS相关细胞遗传学异常）和M组（新诊断的AML-MRC伴多系发育异常），分析三组患者临床特征差异以及对移植预后的影响。对43例患者行骨髓靶向二代测序（137个基因）。结果①75例AML-MRC患者，男41例，女34例，中位年龄41（18~56）岁，中位随访时间为35（95%CI 30~49）个月，中位总生存（OS）时间为78个月（95% CI 23个月~未达到）。移植后3年OS率为57.1%（95%CI 45.6%~71.4%），无事件生存（EFS）率为52.0%（95%CI 40.8%~66.1%），累积复发率（CIR）为26.8%（95%CI 16.6%~30.0%），移植相关死亡率（TRM）为22.7%（95%CI 13.2%~33.8%）。多因素分析显示，移植前处于非第1次完全缓解（CR1）状态是移植后OS和EFS的独立危险因素。影响OS的独立危险因素还包括-5/5q-染色体核型异常、移植后未发生慢性移植物抗宿主病（慢性GVHD）。②75例患者中H组59例（78.7%），其中20例转化为白血病（转白）前曾接受去甲基化药物治疗；C组9例（12.0%），M组7例（9.3%）。M、H、C组移植后3年OS率分别为71.4%（95%CI 44.7%~100.0%）、55.0%（95%CI 41.8%~72.5%）、55.6%（95%CI 31.0%~99.7%）（P=0.700），EFS率分别为71.4%（95%CI 44.7%~100.0%）、46.5%（95%CI 34.0%~63.8%）、55.6%（95%CI 31.0%~99.7%）（P=0.600）；原发性AML-MRC与继发性AML-MRC相比，移植后3年OS、EFS率差异无统计学意义[61.9%（95%CI 41.9%~91.4%）对55.0%（95%CI 41.8%~72.5%），P=0.600；61.9%（95%CI 41.9%~91.4%）对46.5%（95%CI 34.0%~63.8%），P=0.400]。转白前接受去甲基化治疗（20例）与未接受去甲基化治疗（39例）患者比较，转白时间差异无统计学意义[195（16~937）d对162（9~3167）d，P=0.804]，且两组患者OS和EFS差异无统计学意义（P=0.400，P=0.700）。③对43例（57.3%）患者骨髓样本行二代基因测序，共发现73个突变类型，检出率最高的是U2AF1（11例，25.6%），其他检出率>10%的突变包括RUNX1（10例，23.3%）、NRAS（10例，23.3%）、ASXL1（6例，14.0%）、PTPN11（5例，11.6%）、TET2（5例，11.6%）。单因素分析显示U2AF1[P=0.875，HR=1.110（95%CI 0.295~4.195）]、RUNX1[P=0.685，HR=0.728（95%CI 0.157~3.375）]、NRAS[P=0.919，HR=0.923（95%CI 0.196~4.334）]突变对移植后OS没有影响。结论-5/5q-染色体异常、未发生慢性GVHD、移植前非CR1状态是影响AML-MRC患者移植后OS的独立危险因素；MHC亚组分类不是影响移植预后的因素；去甲基化药物治疗可能无助于延缓MDS患者转白以及延长移植后OS期。

简介：摘要目的探讨新药时代多发性骨髓瘤（MM）患者自体造血干细胞移植（AHSCT）后微小残留病（MRD）状态的临床预后价值。方法选择2016年2月至2019年12月在首都医科大学附属北京朝阳医院住院治疗且接受AHSCT的MM患者为研究对象，入组患者初诊时均有完善的基线数据。以新药为基础的联合方案诱导治疗后序贯AHSCT，AHSCT后第100天左右开始维持治疗。诱导治疗结束后、AHSCT后第100天左右、维持治疗期间每季度均进行病情评估。在AHSCT后的病情监测中，每季度均采用二代流式法检测骨髓MRD，至少动态监测12个月。根据患者的细胞遗传学特点分为高危组与标危组，再根据患者的MRD状态将各组分为持续阳性、短暂阴性、持续阴性三个亚组，分析与比较不同组别患者的生存状况。结果共纳入MM患者150例，中位年龄54岁（30~68岁），男87例（58.0%），女63例（42.0%）；其中细胞遗传学标危组66例，高危组84例。中位随访36个月（16~72个月），标危组中位无进展生存（PFS）期未达到，高危组中位PFS期为45个月（P<0.001）；两组中位总生存（OS）期均未达到，标危组与高危组的3年OS率分别是95.2%与78.9%（P=0.001）。标危组中，各亚组中位OS期均未达到（P=0.324），各亚组患者中位PFS期均未达到（P=0.086）。高危组中，持续阴性亚组中位OS期未达到，3年OS率为100%，持续阳性亚组中位OS期为52个月，短暂阴性亚组中位OS期仅31个月（P=0.002）；持续阴性亚组中位PFS期未达到，3年PFS率为85.4%，持续阳性亚组中位PFS期为40个月，短暂阴性亚组中位PFS期仅17个月（P=0.001）。结论MRD持续阴性可能逆转细胞遗传学高危MM患者的不良预后，MRD短暂阴性的高危MM患者预后不佳。

简介：摘要在多发性骨髓瘤（MM）和意义未明的单克隆丙种球蛋白病（MGUS）中，骨髓增生异常综合征（MDS）的发生风险显著增加。研究发现，约4%的MM患者在接受大剂量治疗（HDT）后会出现MDS相关的细胞遗传学改变，约5%的MM患者在进行自体造血干细胞移植（ASCT）前存在克隆性造血。然而，病态造血在新诊断的MM患者中的临床意义尚不明确。

简介：摘要目的评价异基因造血干细胞移植（allo-HSCT）治疗急性髓系白血病伴骨髓增生异常相关改变（AML-MRC）的疗效及预后因素，分析AML-MRC患者基因突变谱系并探讨影响移植预后的分子生物学特征。方法对2006年至2020年于中国医学科学院血液病医院接受allo-HSCT的75例AML-MRC患者进行回顾性分析。将75例患者分为：H组[既往有骨髓增生异常综合征（MDS）或MDS/骨髓增殖性肿瘤（MPN）病史]、C组（新诊断的AML-MRC伴MDS相关细胞遗传学异常）和M组（新诊断的AML-MRC伴多系发育异常），分析三组患者临床特征差异以及对移植预后的影响。对43例患者行骨髓靶向二代测序（137个基因）。结果①75例AML-MRC患者，男41例，女34例，中位年龄41（18~56）岁，中位随访时间为35（95%CI 30~49）个月，中位总生存（OS）时间为78个月（95% CI 23个月~未达到）。移植后3年OS率为57.1%（95%CI 45.6%~71.4%），无事件生存（EFS）率为52.0%（95%CI 40.8%~66.1%），累积复发率（CIR）为26.8%（95%CI 16.6%~30.0%），移植相关死亡率（TRM）为22.7%（95%CI 13.2%~33.8%）。多因素分析显示，移植前处于非第1次完全缓解（CR1）状态是移植后OS和EFS的独立危险因素。影响OS的独立危险因素还包括-5/5q-染色体核型异常、移植后未发生慢性移植物抗宿主病（慢性GVHD）。②75例患者中H组59例（78.7%），其中20例转化为白血病（转白）前曾接受去甲基化药物治疗；C组9例（12.0%），M组7例（9.3%）。M、H、C组移植后3年OS率分别为71.4%（95%CI 44.7%~100.0%）、55.0%（95%CI 41.8%~72.5%）、55.6%（95%CI 31.0%~99.7%）（P=0.700），EFS率分别为71.4%（95%CI 44.7%~100.0%）、46.5%（95%CI 34.0%~63.8%）、55.6%（95%CI 31.0%~99.7%）（P=0.600）；原发性AML-MRC与继发性AML-MRC相比，移植后3年OS、EFS率差异无统计学意义[61.9%（95%CI 41.9%~91.4%）对55.0%（95%CI 41.8%~72.5%），P=0.600；61.9%（95%CI 41.9%~91.4%）对46.5%（95%CI 34.0%~63.8%），P=0.400]。转白前接受去甲基化治疗（20例）与未接受去甲基化治疗（39例）患者比较，转白时间差异无统计学意义[195（16~937）d对162（9~3167）d，P=0.804]，且两组患者OS和EFS差异无统计学意义（P=0.400，P=0.700）。③对43例（57.3%）患者骨髓样本行二代基因测序，共发现73个突变类型，检出率最高的是U2AF1（11例，25.6%），其他检出率>10%的突变包括RUNX1（10例，23.3%）、NRAS（10例，23.3%）、ASXL1（6例，14.0%）、PTPN11（5例，11.6%）、TET2（5例，11.6%）。单因素分析显示U2AF1[P=0.875，HR=1.110（95%CI 0.295~4.195）]、RUNX1[P=0.685，HR=0.728（95%CI 0.157~3.375）]、NRAS[P=0.919，HR=0.923（95%CI 0.196~4.334）]突变对移植后OS没有影响。结论-5/5q-染色体异常、未发生慢性GVHD、移植前非CR1状态是影响AML-MRC患者移植后OS的独立危险因素；MHC亚组分类不是影响移植预后的因素；去甲基化药物治疗可能无助于延缓MDS患者转白以及延长移植后OS期。

简介：摘要目的探讨硼替佐米联合自体造血干细胞移植(auto-HSCT)治疗多发性骨髓瘤(MM)预后不良的影响因素。方法回顾性收集2019年3月至2020年3月于山西省肿瘤医院接受治疗且完成随访的MM患者的临床资料，并从中筛选符合条件的47例患者作为研究对象，根据预后效果，分为预后不良组(11例)与预后良好组(36例)。仔细阅读所有患者临床资料，并将可能的影响因素纳入，经单因素与多因素分析找出MM患者auto-HSCT治疗预后不良的影响因素。结果47例MM患者经auto-HSCT治疗后，11例预后不良，占23.40%；36例预后良好，占76.60%。经多项Logistic回归分析检验结果显示，体质指数(BMI)<20 kg/m2、国际分期系统(ISS)分期Ⅲ期、P53基因缺失、β2-微球蛋白(β2-MG)水平≥3.5 mg/L是MM患者auto-HSCT治疗后预后不良的影响因素(OR>1，P<0.05)。结论MM患者auto-HSCT治疗预后不良受多种因素影响，其中BMI<20 kg/m2、ISS分期Ⅲ期、P53基因缺失、β2-MG水平≥3.5 mg/L为重要的危险因素，临床需重点予以关注，并积极实施相关防治措施，以期改善auto-HSCT治疗后MM患者预后。

简介：