简介：摘要目的分析医用粘胶相关性皮肤损伤(MARSI)危险因素，以期为制定儿科MARSI预防以及管理措施提供参考。方法回顾性分析2019年1月至2020年9月该院儿科患者MARSI发生情况。结果本组患儿456例，其中78例发生MARSI，占17.1%。多因素分析结果显示，血红蛋白、血清白蛋白、皮肤干湿、皮肤弹性为MARSI发生率的影响因素。结论儿科MARSI发生率较高，护理人员应引起重视，积极探索有效预防和管理措施，尤其关注营养状况较差、皮肤潮湿以及皮肤弹性较差的患儿。

简介：摘要婴幼儿不仅生理结构和神经功能特殊，而且体检难以配合，其遭受创伤性脑损伤（TBI）后在诊断和治疗很多方面与成人不同。由于我国婴幼儿TBI发病率低，相关研究较少，缺乏相关的临床诊疗指南，对该类患儿大部分沿用成人的治疗方法，不仅易漏诊误诊，也可能使患儿承受不必要的检查或治疗风险，影响治疗效果。笔者探讨婴幼儿TBI的诊治特点和临床救治原则，以提高国内婴幼儿TBI的救治效果。

简介：摘要儿童急性过伸性脊髓损伤（PAHSCI），又称为儿童下腰瘫，主要发生在儿童下腰训练中，多为完全性脊髓损伤，其发生率呈逐年上升趋势；大部分PAHSCI患者终身残疾，给患者、家庭及社会带来了沉重的经济负担。由于目前国内外均缺乏PAHSCI相关诊疗指南，很多专科医师对此类损伤的预防、临床特点、治疗及预后等认识不足。PAHSCI早期神经症状不典型，未引起重视；患者就诊过程中易误诊，同时目前尚无有效的治疗方法，患者预后差、并发症多。因此，中华医学会骨科学分会、中国医师协会骨科医师分会等组织国内相关专业专家，本着科学性和实用性原则共同制订了《儿童急性过伸性脊髓损伤诊疗指南（2022版）》。本指南从PAHSCI的诊断、发病机制、神经功能评估、治疗、预后评估、并发症及预防等方面提出基于循证医学的建议，规范PAHSCI诊断、治疗及预防。

简介：[摘要]目的：总结和分析长期卧床患者采取预见性护理的临床效果。方法：本研究涉及的病例为2019年8月到2021年10月到我院就诊的84例长期卧床患者，根据护理方法分为两组，其中常规护理组患者选择传统的常规护理方法，而预见护理组患者则分析患者出现压力性损伤的因素，并针对性采取预见性护理。比较两组患者的护理效果，对比指标主要有患者的压力性损伤发生率和抑郁情绪评分。结果：经比较，预见护理组患者的压力性损伤发生率和抑郁情绪评分均优于常规护理组，存在显著差异(P

简介：摘要：运动损伤是人们在运动过程中或者是在活动过程中因为不当动作、行为或者是过度运动造成运动系统的损伤。本文主要是青少年对运动损伤产生的基本原因，并针对问题找出有效的预防措施，针对青少年要如何有效预防运动损伤，减少运动损伤危害，促进青少年健康成长。

简介：【摘要】目的：探究压力性损伤患者的预防及护理的临床疗效。方法：压力、剪切刀、摩擦力、潮湿是压力性损伤发生的主要外源性主要因素。压力性损伤也称压疮或褥疮，是指局部组织受压造成缺血缺氧而引起的病理学改变，是发生皮肤和/或潜在皮下软组织的局限性损伤，通常发生在骨隆突处。压力性损伤病理生理机制为局部组织长期受压，血液循环部分或者完全中断，使局部组织微循环障碍，营养物质供给减少，代谢产物慢性堆积，是由于剧烈和（或）长期的压力或压力联合剪切力可导致的组织损伤。压力性损伤的发生常见于骨科患者、外科术后、恶性肿瘤、老年慢性疾病长期卧床的患者，也可见于长期局限于坐位的患者。压力性损伤的发生是一个长期、渐进性的过程。目前，护理学观点认为，改善压力性损伤重点在于控制局部组织受压，而这也是护理工作中的一个难题。

简介：摘要：目的：探讨急诊脑出血人发生压力性损伤的危险因素，为采取预防护理措施提供指导。方法选取2021年6月至2022年5月于医院治疗的90例脑出血人为研究对象，收集病人的人口学资料、合并症及生化结果，使用Braden量表对其进行压力性损伤风险评估。每日观察病人压力性损伤的发生情况直至其离开急诊科，采用二分类Logistic回归分析急诊脑出血人发生压力性损伤的危险因素。结果90例急诊脑出血人中发生压力性损伤15例(16.67%)，发生组与未发生组的入急诊时间、白蛋白水平、Braden量表总评分、营养状况评分、摩擦力和剪切力评分差异均有统计学意义(P＜0.05)。多因素Logistic回归分析显示，Braden量表总分低、白蛋白水平低是急诊脑出血人发生压力性损伤的危险因素。结论脑出血患者压力性损伤的发生率较高，在住院护理过程中应该重点关注影响因素。

简介：

简介：摘要：压力性损伤的发生会增加患者的痛苦、住院时间、医疗费用和病死率，给患者、家庭和社会带来沉重负担，也增加护理工作量。循证护理核心是提示护理工作人员在实践中不能单凭临床经验或过时的或不完善的理论知识处理问题，而要遵循科学的原则和依据办事。基于此，本篇文章对循证护理在预防院内压力性损伤的效果进行研究，以供参考。

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简介：【摘要】俯卧位通气（PPV）作为一种有效的辅助治疗手段逐渐受到重视，被广泛应用于临床。但体位的改变及长时间俯卧位会导致受压皮肤压力性损伤的危险性增加，预防俯位通气中发生压力性损伤至关重要。通过学习专家研究结果，探索最新护理方法预防压伤发生，为临床护理提供依据。

简介：【摘要】：本文对老年重症患者压力性损伤的影响因素、风险评估工具及常用的预防护理进行综述，以期使医务人员全面、深入地了解老年重症患者压力性损伤相关知识，为制定针对性的预防策略提供理论依据。

简介：[摘 要] 目的：探讨腹腔内贝伐珠单抗联合腹腔热灌注化疗治疗卵巢癌腹腔积液的效果和安全性。方法：随机选取2020年3月至2022年9月在我院住院的卵巢癌腹水患者50例为实验组，50例为对照组，共100例。对照组治疗方法采用腹腔内热灌注化疗，实验组采用腹腔内贝伐珠单抗联合腹腔热灌注化疗治疗。经统计学对照反应药物临床疗效及不良反应。结果:实验组临床治疗总有效率要明显优于对照组。结论：腹腔内贝伐珠单抗联合腹腔内热灌注化疗可有效降低卵巢癌腹水患者的病灶体积且毒副作用较轻。

简介：摘要：随着经济的不断进步、的不断发展，我国步入工业化时代，这就导致我国对矿产、煤炭、天然气等资源需求量逐步增加。想要提高煤炭、天然气、矿产等资源的开采率，就必须要注重这些资源开采程中的安全隐患，做好隐患排查治理工作。隐患排查治理是每个资源开采工作中最具有基础性的一项安全管理工作，尤其是对煤炭开采这项基础工作来说，有着不可替代的作用。但是目前我国煤矿开采过程中还有很多问题，尤其是在隐患排查治理方面，所以想要保证我国煤矿开采行业正常运行，就一定要遵守煤矿风险预控管理的理念，充分完善隐患排查治理工作模式。本文先分析了煤矿隐患排查治理闭合模式的特点，随后分析目前我国隐患排查治理的现状，对隐患排查治理闭合模式的构建与运行进行了详细的讲解，希望对有关单位有所帮助。

简介：摘要目的探讨和比较经皮微创Ma-Griffith缝合法与经皮"回"形缝合法对于急性闭合性跟腱断裂的治疗效果。方法选取2017年9月至2019年12月期间在宁夏回族自治区人民医院手足显微外科完成的27例急性闭合性跟腱断裂手术治疗的患者进行随访观察，其中男21例，女6例；经皮微创Ma-Griffith缝合患者15例，经皮"回"形缝合患者12例。分别于术后2、4、6、12、18、24个月进行随访，并使用美国足踝外科协会（AOFAS）踝-后足评分标准和跟腱完全断裂评分（ATRS）进行随访评估，进行统计学分析，P<0.05为差异有统计学意义。结果术后随访24~27个月，平均24.3个月。所有患者切口均获Ⅰ期愈合，无切口相关并发症发生，无跟腱再次断裂。两组患者ATRS评分，术后6、12、18个月经皮微创缝合组分别为（83.46±4.10）分、（86.86±1.92）分和（88.73±2.37）分，经皮"回"形缝合组分别为（86.91±1.83）分、（88.91±0.79）分和（90.66±1.55）分，两组差异均有统计学意义（P<0.05）[P值分别为0.014、0.002和0.023]；术后24个月，经皮微创缝合组为（94.40±1.84）分，经皮"回"形缝合组为（94.33±1.66）分，差异无统计学意义（P>0.05）（P=0.923）。两组患者AOFAS评分，术后12个月经皮微创缝合组（90.33±1.30）分，经皮"回"形缝合组（91.46±1.50）分，两组差异有统计学意义（P<0.05）(P=0.047)；术后6、12、24个月时两组评分差异无统计学意义（P>0.05） [P值分别为0.360、0.871和0.509]。结论使用"回"形缝合法和经皮微创Ma-Griffith缝合法治疗的急性闭合性跟腱断裂患者在第24个月随访时跟腱恢复情况相似，但是"回"形缝合法在6~18个月的恢复情况更具有优势，值得进一步临床推广。

简介：摘要目的探讨闭合性髌骨骨折髌前筋膜内积气的预测指标及对内固定术后早期感染的影响。方法回顾性分析2018年1月至2021年12月苏州大学附属张家港医院骨科收治的148例闭合性髌骨骨折患者资料。所有患者术前均行膝关节三维CT检查且接受髌骨骨折切开复位内固定治疗。根据患者髌前筋膜内有无积气分为2组：积气组18例，男12例，女6例；年龄（58.3±14.5）岁；无积气组130例，男57例，女73例；年龄（60.5±14.6）岁。从两组患者的性别、年龄、体重指数、受伤机制、AO/OTA分型、糖尿病、原发性高血压、术前中性粒细胞百分比、淋巴细胞百分比、白细胞计数、中性粒细胞计数、淋巴细胞计数、C-反应蛋白、红细胞沉降率、降钙素原、白蛋白中筛选出积气的危险因素，对危险因素制作受试者工作（ROC）曲线明确最佳筛选点；并分析积气对内固定术后早期感染的影响。结果术前中性粒细胞百分比是髌前筋膜内积气的危险因素（P<0.05），术前中性粒细胞百分比预测髌前筋膜内积气的ROC曲线下面积为0.700（95%CI: 0.554~0.847），最佳临界值为78.45%，敏感性和特异性分别为0.556和0.831（P=0.006）。积气组术后早期感染发生率高于无积气组，但差异无统计学意义（P=0.058）。积气组抗生素使用时间、换药次数显著高于无积气组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论闭合性髌骨骨折患者术前中性粒细胞百分比>78.45%可作为预测髌前筋膜内积气有效的非影像学指标，髌前筋膜内积气可能更容易发生术后早期感染。

简介：摘要对目前MRI在发育性髋关节发育不良（developmental dysplasia of the hip，DDH）中各种研究进行综述，重点探讨MRI用于评估DDH闭合复位后髋关节发育走势研究进展，以期为DDH闭合复位后预测髋关节发育走向寻找可靠的指标。由于MRI在识别软骨及软组织上的优势，越来越多的研究在DDH治疗前后进行MRI，评估其在术前、术后的具体作用。进行相应汇总，如利用MRI识别影响脱位髋关节复位的因素，如纤维脂肪组织增生/增厚、关节积液、盂唇内翻、髂腰肌萎缩等；利用MRI观察DDH闭合复位治疗前后股骨头软骨塑形情况；利用MRI验证术中关节造影在评估头臼位置上的有效性以及直接利用MRI观察DDH头臼关系；利用髋关节MR造影评价DDH患者髋臼盂唇损伤情况；此外，亦总结了对MRI评估髋关节相应观测指标进行偏倚校正的研究结果。总的来说，MRI在DDH诊治中的应用日趋成熟与完善，已被很多学者提倡作为DDH常规辅助检查，然而关于DDH闭合复位后如何评估与预测髋关节的发育转归这一热点问题仍无统一定论，从三方面总结了目前的进展：汇总诸多在MRI上测量的结果，代表软骨性髋臼覆盖并用以预测髋臼生长发育的指标；总结关于利用MRI探索盂唇对于髋关节发育影响的研究成果；总结MRI评价闭合复位后股骨头缺血性坏死的相关研究结果。以上内容对于目前的临床工作及研究可提供一定的参考。

简介：

简介：摘要：目的：观察分析腹腔镜手术治疗粘连性不全性肠梗阻的临床效果。方法：选取我院2019年6月-2021年6月收治的粘连性不全性肠梗阻患者90例，随机均分为2组，各45例：一组采用腹腔镜手术治疗（腔镜组），一组采用传统开腹手术治疗（开腹组）；观察比较两组的围术期指标、手术前后的WHOQOL-BREF评分和VAS评分、并发症发生情况。结果：两组的手术时间、切口长度、术中出血量、下床活动时间、胃肠功能恢复时间以及住院时间比较示腔镜组均明显优于开腹组（P＜0.05）。术前两组的WHOQOL-BREF评分和VAS评分比较示均无显著差异（P＞0.05），术后腔镜组的WHOQOL-BREF评分明显高于开腹组、VAS评分明显低于开腹组（P＜0.05）。两组的并发症发生率比较示腔镜组明显低于开腹组（P＜0.05）。结论：采用腹腔镜手术治疗粘连性不全性肠梗阻术后恢复快、预后佳、并发症少，值得临床推广。