简介:摘要目的分析腹腔镜辅助Bianchi术治疗小儿低位隐睾的临床疗效和安全性。方法选取2015年3月至2018年3月在本院治疗的小儿低位隐睾患者94例,按照手术方法的不同分为观察组和对照组,每组47例。观察组采用腹腔镜辅助Bianchi手术治疗,对照组采用单纯Bianchi术,比较两组患者术中及术后并发症发生情况。结果两组住院时间、出血量比较,差异无统计学意义(P>0.05),观察组的睾丸下降成功率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组的并发症发生率高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜辅助Bianchi术治疗小儿低位隐睾疗效显著,术后并发症少,值得临床推广应用。
简介:摘要目的探讨3D打印截骨导板在胫骨骨折畸形愈合截骨矫治术中的应用效果。方法回顾性分析2010年1月至2018年1月期间郑州大学第一附属医院骨科收治的30例胫骨骨折畸形愈合患者资料。根据治疗方法不同将患者分为2组:15例患者行3D打印截骨导板辅助截骨术治疗(3D打印组),男9例,女6例;年龄(46.3±8.2)岁;骨折畸形愈合位于胫骨中上段11例,胫骨下段4例;左侧6例,右侧9例;内翻畸形8例,外翻畸形7例;术前骨折畸形角度24.3°±5.5°。15例患者使用传统手术方法治疗(传统手术组),男10例,女5例;年龄(47.1±6.0)岁;骨折位于中上段12例,下段3例;左侧5例,右侧10例;内翻畸形7例,外翻畸形8例;术前骨折畸形愈合角度平均22.5°±5.4°。记录并比较两组患者术前一般资料、手术时间、术中出血量及术后下肢力线恢复情况。结果3D打印组和传统手术组胫骨骨折畸形愈合术前一般资料比较差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。3D打印组和传统手术组患者术后平均随访12、10个月。3D打印组手术时间较传统手术组明显缩短[(102.2±13.0)vs.(137.9±10.5) min],术中出血量较传统手术组明显减少[(77.3±39.7)vs.(163.3±35.2) mL],术后3D打印组畸形角度较传统手术组显著减小[(1.9°±0.4°)vs.(3.2°±0.9°)],以上项目两组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。末次随访时两组均未见内固定物松动,截骨处均实现愈合,未再次出现畸形,下肢力线恢复良好。结论3D打印截骨导板技术在辅助胫骨骨折畸形愈合的截骨治疗中能精准截骨,减少手术时间及术中出血量,有效纠正下肢力线,术后近期疗效良好,是胫骨骨折畸形愈合有效的辅助技术。
简介:摘要目的挖掘曹永清治疗便秘的组方特点及用药规律。方法收集2007年1月1日-2017年12月31日上海中医药大学附属龙华医院曹永清教授治疗便秘的中药内服方,通过中医传承辅助系统(V2.5)对用药频次、性味归经、药物组合及药物关联等分析处理,利用熵聚类规则分析核心组合,运用聚类规则挖掘新组合处方。结果共纳入处方561首,涉及中药113味,按频次高低排序前5位依次为枳实、厚朴、党参、茯苓、川楝子;归经以脾、胃、肝经为主;高频药物组合25组,按置信度高低排序,前3位依次为枳实-莱菔子-厚朴、枳实-厚朴-川楝子、枳实-莱菔子-厚朴-川楝子;核心组合18个,新处方9个,其中,行气方4个(44.4%),如青皮-全瓜蒌-陈皮-厚朴-莱菔子-升麻-枳实-川楝子;健脾化湿方2个(22.2%),如茯苓-生地黄-佛手-金银花-党参-白术;活血化瘀方2个(22.2%),如丹参-广藿香-没药-当归;养阴益气方1个(11.1%),即石斛-首乌藤-黄芪-茯苓-佛手。结论调治脾胃、理气化湿、活血通络是曹永清教授治疗便秘的主要思路。
简介:摘要: 目的: 氨溴索在治疗慢性阻塞性肺疾病中的临床疗效。方法: 将患者随机分为两组,观察组给予氨溴索注射液 30mg静推,每日两次。对照组给予雾化吸人疗法(盐水 +糜蛋白酶 +地塞米松 +庆大霉素)。其余抗炎平喘对症支持治疗相同。观察两组患者治疗前后咳嗽、咯痰轻重程度,肺部啰音减轻程度,呼吸困难缓解程度,并记录不良反应。 结果:观察组的缓解率 23.33%及总有效率 90%,均高于对照组的 6.67%和 63.33%(P<0.05)。两组均无明显不良反应发生。 结论:在常规抗炎、平喘、解痉基础上加用氨溴索注射液治疗COPD急性加重期安全有效,值得推广。
简介:摘要目的探讨关节镜辅助下切开复位内固定与单纯切开复位内固定两种术式治疗桡骨远端骨折的临床疗效。方法自2016年8月至2017年12月,我院采用两种不同术式治疗桡骨远端骨折患者120例,按随机化分组原则分为两组,每组60例,治疗组采用腕关节镜辅助下联合切开复位内固定,对照组采用单纯切开复位内固定术治疗,术后随访评估观察两种治疗方法的差异性。结果全部患者无手术并发症的发生,术后均获得随访,平均(12.1±1.3)个月,骨折全部愈合。关节镜组术中关节镜检发现合并舟月韧带撕裂18例,合并月三角韧带撕裂16例,合并TFCC撕裂41例。术后12个月末次随访,患者手腕部疼痛、握力、腕关节活动度方面综合评分关节镜组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。Cooney腕关节综合评分:治疗组优50例,良6例,可4例;对照组优46例,良9例,可5例。结论腕关节镜辅助手术组能精准复位关节面,清理关节内淤血,对合并的关节内软骨、韧带、TFCC等组织的损伤进行评估及修复,降低腕关节慢性疼痛的发生率,临床疗效确切,值得推广应用。
简介:摘要目的观察脾多肽注射液对于儿童紫癜性肾炎(HSPN)的辅助治疗效果。方法收集2017年1月至2018年12月期间就诊于河北省儿童医院的初发初治的HSPN患儿,临床表现为中等至大量蛋白尿[>25 mg/(kg·24 h)],伴镜下和(或)肉眼血尿,发病8周内完善肾病理诊断明确且病理分级在Ⅲ级以上者,随机分为观察组和对照组,对照组仅给予常规泼尼松联合环磷酰胺治疗,观察组在常规治疗的基础上同时给予脾多肽注射液治疗1周。比较治疗后第4周、8周和6个月后2组总有效率和感染率差异,观察用药后的不良反应。结果最终纳入研究HSPN患儿共60例,根据随机化数字表分组后观察组和对照组各30例。在治疗后第4周,观察组和对照组的总有效率比较(80.0% vs 70.0%),差异无统计学差异(P>0.05);在治疗后第8周,观察组和对照组总有效率比较(93.3% vs 80.0%),差异具有统计学意义(χ2=8.665,P=0.003);在治疗后第6个月时,观察组和对照组总有效率比较(100.0% vs 90.0%),差异具有统计学意义(χ2=10.526,P=0.001)。观察组感染例数少于对照组,差异具有统计学意义(χ2=20.454,P<0.001),特别是急性期治疗8周内,观察组感染仅3例(10.0%),而对照组为9例(30.0%)。观察组未见明显不良反应。结论脾多肽注射液辅助治疗紫癜性肾炎安全、有效,可通过提高免疫力减少感染率和增加治疗有效率。
简介:摘要目的观察液体石蜡辅助治疗重度烧伤患者残余创面的效果。方法2016年1月—2017年10月,北京积水潭医院收治的58例重度烧伤后期残余创面患者符合本研究入选标准,对其进行回顾性队列研究。患者均采用隔日消毒、更换油纱及银离子抗菌敷料的方法进行残余创面的治疗,直至创面愈合。2016年1—11月收治的29例患者更换敷料前使用碘伏和生理盐水清洗消毒创面,设为生理盐水组,其中男22例、女7例,年龄(38±12)岁;2016年12月—2017年10月收治的29例患者更换敷料前使用碘伏及液体石蜡清洗消毒创面,设为液体石蜡组,其中男20例、女9例,年龄(37±12)岁。比较2组患者首次治疗后7、14、21 d创面治疗有效率、创面感染控制率、创面细菌阳性比,创面完全愈合时间。对数据行两独立样本t检验、Wilcoxon秩和检验、χ2检验及Bonferroni校正后的Pearson χ2检验、连续性校正χ2检验及Fisher确切概率法检验。结果(1)首次治疗后7、14、21 d,液体石蜡组患者创面治疗有效率分别为34%(10/29)、59%(17/29)、79%(23/29),明显高于生理盐水组的10%(3/29)、24%(7/29)、38%(11/29),χ2=5.857、7.108、10.235,P<0.05或P<0.01。(2)液体石蜡组患者首次治疗后7、14 d创面感染控制率分别为79%(23/29)、90%(26/29),明显高于生理盐水组的31%(9/29)、52%(15/29),χ2=13.663、8.321,P<0.01;首次治疗后21 d创面感染控制率为100%(29/29),明显高于生理盐水组的69%(20/29),P<0.01。(3)液体石蜡组患者首次治疗后7、14 d创面细菌阳性比与生理盐水组相近(χ2=2.097、2.583,P>0.05);首次治疗后21 d创面细菌阳性比为8%(3/39),明显低于生理盐水组的49%(17/35),χ2=13.625,P<0.01。(4)液体石蜡组患者创面完全愈合时间为15.0(11.0,20.0)d,明显短于生理盐水组的22.0(15.0,27.5)d,Z=2.256,P<0.05。结论采用液体石蜡辅助治疗严重烧伤患者残余创面,可以有效提高创面治疗有效率及感染控制率,降低创面细菌阳性比,缩短创面愈合时间。
简介:摘要新辅助放化疗是局部晚期直肠癌的标准治疗模式,然而并非所有患者均能从中获益,对放化疗不敏感的患者,新辅助治疗可能延误手术时机,降低总生存率。因此,寻找预测直肠癌新辅助治疗疗效的生物标志物,筛选出对新辅助治疗疗效差的患者,及早行手术治疗,对制定个体化的治疗策略具有重要意义。MicroRNA是具有基因表达调节作用的小的非编码RNA,参与多种信号传导途径和DNA损伤修复过程,影响直肠癌细胞的放射敏感性,可能预测新辅助治疗的疗效。本文旨在对近年来有关microRNA在直肠癌新辅助治疗中疗效预测相关的研究进展进行综述,以期进一步明确microRNA在直肠癌新辅助治疗疗效预测中的作用。
简介:摘要 目的: 研究小儿急性支气管肺炎在 治疗 时辅助 应用 肺力咳合剂的 临床价值。 方法: 本次研究选取 2019 年 2 月 -2020 年 2 月期间来我院儿科治疗的 急性支气管炎 患者 134 人,随机平均分为治疗组和对照组, 对照组予以 常规治疗, 治疗组在常规治疗的基础上辅助应用 肺力咳合剂治疗, 比较两组的临床效果。 结果 : , 治疗组的 67 名患者 总的治疗有效率为 95.52 % ,明显高于对照组的 80.60 % ; 两组患者 经过一周的治疗后,治疗组 降钙素原为( 4.6±1.5 ) ng/ml , c 反应蛋白为( 7.5±0.9 ) pg/ml ,白介素 -6 为 ( 31.2±2.7 ) pg/ml ,均明显低于对照组的 降钙素原( 6.5±3.1 ) ng/ml , c 反应蛋白( 10.8±1.7 ) pg/ml 及白介素 -6 ( 43.3±6.8 )
简介:摘要随着乳腺癌新辅助治疗的进展,治疗相关的病理诊断和评估需要进一步规范化、标准化。影响新辅助治疗病理评估的关键点包括肿瘤/瘤床定位、标本规范化取材以及准确评估病理完全缓解和残余肿瘤负荷。病理医师和临床医师共同制定本共识,涵盖新辅助治疗前肿瘤的病理诊断和定位、治疗后标本取材、组织病理学评估、治疗反应评估系统、肿瘤生物标志物检测、病理诊断报告和病理质量控制等七个方面,旨在进一步提高新辅助治疗病理诊断的准确性,为临床后续治疗和患者预后评估提供依据。
简介:【摘要】目的:对比分析在膝内侧室骨性关节炎( MCOA)治疗中,实施胫骨高位截骨术( HTO)填充金属垫块及陶瓷垫块的临床效果。方法:选取 2018年 9月 -2020年 3月间,我院收治的 22例膝内侧室骨性关节炎患者为研究对象,随机将其分为对照组(金属垫块)、研究组(陶瓷垫块),各 11例。对比分析两组患者的手术时间、术中出血量以及术后 VAS、 HSS评分以及术后随访垫块碎裂、滑出、没有骨长入的例数。结果:经对比,研究组手术时间、出血量、 VAS、 HSS评分相较对照组并无显著差异( P>0.05);但对照组垫块碎裂、滑出例数相较研究组有显著改善( P<0.05)。结论:在 MCOA的临床治疗中,实施胫骨高位截骨术( HTO)填充金属垫块及陶瓷垫块在功能、疼痛评分方面有一定的差异,但对于垫块骨长入预后效果差异较大,建议选择金属垫块更可显著改善患者膝关节功能,缓解疼痛。
简介: [摘要 ]目的:比較单次与重复多次根管疏通填充治疗牙体牙髓病的有效性及安全性。方法:按照随机数字表法将 2018年 1月 -2020年 1月我院收治的 80例牙体牙髓病患者分为单次组与多次组,每组 40例。单次组患者采用单次根管疏通填充治疗,多次组患者采用重复多次根管疏通填充治疗。比较两组的临床疗效,并发症、咀嚼功能(咬合力、咀嚼效率、牙龈指数、出血指数)及治疗前后两组的 VAS疼痛评分。结果:单次组与多次组的总有效率分别为 92.50%、 75.00%,单次组明显高于多次组( χ2=9.374, P=0.000);单次组与多次组的并发症发生率分别为 5.00%、 12.50%,单次组明显低于多次组( χ2=5.619, P=0.037);单次组的咬合力、咀嚼效率均明显高于多次组( t=9.214、 8.623, P=0.000、 0.000),牙龈指数及出血指数均明显低于多次组( t=2.175、 2.691, P=0.024、 0.013);治疗后,两组的 VAS疼痛评分均明显降低( P<0.05),单次组明显低于多次组( t=2.217, P=0.020)。结论:单次根管疏通填充治疗牙体牙髓病的有效性好,安全性高。