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  • 简介:摘要目的探讨非脱垂子宫阴道全子宫切除腹全子宫切除的临床效果。方法选择2013年9月至20014年12月在我院妇科住院的非脱垂子宫患者,采用阴式子宫全切病例49例为阴式组,并与常规开腹子宫全切病例50例为腹式组,比较两种式的手术并发症、手术时间、中出血量、术后病率、术后排气时间、术后疼痛,住院天数。结果阴式组的手术时间与腹式组相比差异无显著意义(P>0.05),阴式组中出血、术后排气时间,术后疼痛轻,住院天数明显少于腹式手术组,差异有显著意义(P<0.05P<0.01)。结论阴式子宫全切并发症少、中出血少,手术时间短、肠道干扰少、术后疼痛轻、术后发热少,术后恢复快、手术创伤小,符合微创原则,是一种安全、有效的子宫切除式,值得临床推广。

  • 标签: 经阴道全子宫切除术 经腹全子宫切除术
  • 简介:摘要:目的:探究并分析麦氏点纹横切口阑尾切除治疗急性阑尾炎的价值。方法:本次研究选择2018年2月至2021年5月收治的急性阑尾炎患者118例作为本次的研究人员。采用随机分配,对照组59例患者常规手术切除阑尾,研究组59例患者采用麦氏点横纹切口阑尾切除治疗急性阑尾炎。观察两组患者手术切口愈合时间和切除阑尾后切口处不良反应的发生率。结果:研究组患者切口愈合时间更快(

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  • 简介:目的报道3例椎间孔镜下腰椎间盘切除后罕见的腹膜后血肿并发症,并结合文献探讨其原因及防治策略:方法回顾性分析2016年3月-2018年1月厦门大学附属福州第二医院脊柱外科和北京大学国际医院骨科收治的3例椎间孔镜下腰椎间盘切除后并发腹膜后血肿患者的临床资料。在中国知网、万方数据、维普数据库及PubMed中,以“内镜下腰椎间盘切除/percutaneouslumbarendoscopicdiscectomy”和"腹膜后血肿/retroperitonealhematoma”为关键词,检索2018年7月之前有关椎间孔镜下腰椎间盘切除后并发腹膜后血肿的文献,共检出4篇7例英文文献报道和1篇1例中文文献报道;结合本文3例诊治过程,总结该并发症临床及影像学表现、预防及处置方法。结果本组3例均为椎间孔镜下腰椎间盘切除后并发腹膜后血肿,1例并发低血容量性休克者行介入腰动脉栓塞,1例伴侧下肢肌力进行性下降者行腰椎后路血肿清除及神经根探查,1例病情稳定者予以保守对症处理。随访6~24个月,2例痊愈,1例残存神经功能障碍。结合文献报道的8例,计11例椎间孔镜下腰椎间盘切除后并发腹膜后血肿,多表现为术后短暂无症状期后出现腹股沟区疼痛不适;2例并发低血容量性休克行超选择腰动脉造影并栓塞治疗,2例弥漫型血肿(血肿量M500mL)行剖腹血肿清除,1例侧下肢肌力进行性下降者行腰椎后路血肿清除,6例病情稳定者予以保守对症处理;恰当处置,总体预后良好。结论腹膜后血肿是椎间孔镜下腰椎间盘切除后的一种罕见但严重的并发症,早期识别并恰当处理尤为关键。熟悉椎间孔区域解剖和提高手术操作技巧是减少此类并发症的前提.

  • 标签: 椎间盘切除术 经皮 腹膜后血肿 并发症
  • 简介:摘要目的探讨宫腔镜指引下阴道子宫疤痕憩室切除在子宫疤痕憩室治疗中的作用。方法回顾性分析本院妇科2014年1月至2015年9月收治的剖宫产子宫切口疤痕憩室12例患者采用宫腔镜指引下阴道子宫疤痕憩室切除缝合治疗。结果术后3~12个月随访,12例患者月经周期及经期均恢复正常,子宫切口愈合良好,复查B超子宫疤痕憩室消失。结论宫腔镜指引下阴道子宫疤痕憩室切除治疗子宫疤痕憩室具有手术时间短,中出血少,术后恢复较快,效果明显,值得推广。

  • 标签: 剖宫产术 子宫疤痕憩室 经阴道切除
  • 简介:目的总结口咽齿状突切除的手术经验。方法回顾性分析10例齿状突压迫延髓及上颈髓腹侧病人的临床资料,其中单纯颅底凹陷4例,颅底凹陷伴Chiari畸形2例,颅底凹陷伴寰枕融合1例,下斜坡及齿状突后结缔组织增生1例,多种畸形复合2例。均采用口咽入路齿状突切除减压手术。结果术后症状消失或明显缓解9例,因频发呼吸骤停而自动出院1例。术后随访9例,随访时间0.5~5年,未出现头痛、头晕及肢体运动功能障碍。结论口咽齿状突切除是治疗齿状突压迫延髓及上颈髓腹侧病变直接有效的手术方法。

  • 标签: 畸形 颅颈交界区 经口咽入路 齿状突切除
  • 简介:摘要目的探讨腹腔镜胆囊切除围手术期护理措施及体会。方法对我科2009年7月~12月采用腹腔镜胆囊切除患者78例进行围手术期护理。结果本组78例患者痊愈。结论术前充分准备,术后正确评估和护理是腹腔镜胆囊切除护理工作中的重点。

  • 标签: 腹腔镜 胆囊切除术 护理
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  • 简介:摘要目的分析子宫良性病变改良的阴式子宫切除的临床效果1。方法对2008年6月-2008年12月在我院妇科40例非脱垂子宫阴式全切除进行回顾性分析。结果40例全部成功阴道切除,结论阴式子宫切除手术操作简单,中出血少,腹腔干扰小,术后排气早,体力恢复快,是一种安全有效的子宫切除式。

  • 标签: 子宫良性病变 阴式子宫切除术
  • 简介:摘要目的探讨腹手术治疗贲门癌的临床价值。方法回顾性分析2002年至2007年收治的126例腹手术治疗贲门癌患者的临床资料。结果手术根治率、围期病死率和呼吸道并发症的发生率分别为87%、0和5%,术后平均恢复时间为11d。结论腹食管胃吻合既能切除足够的食管,扩大淋巴结的清除范围,又可减少肺部并发症的发生。因此腹手术对高龄患者和心肺功能不全患者是一种合适的手术方式。

  • 标签: 胃肿瘤 贲门 消化系统外科手术
  • 简介:目的:探讨脐单孔腹腔镜胆囊切除的可行性及临床应用。方法:回顾分析为22例患者行右上腹弹道碎石杆辅助脐单孔腹腔镜胆囊切除的临床资料。结果:19例脐腹腔镜胆囊切除取得成功。手术时间35~125min,平均52min。3例因胆囊显露不清或中解剖困难改行三孔法完成手术,所有病例均无并发症发生。结论:脐腹腔镜胆囊切除安全可行,具有美容效果好,患者创伤小等优点。因此式操作难度较大,开展手术初期应慎重选择病例。

  • 标签: 经脐 单孔 胆囊切除术 腹腔镜
  • 简介:摘要目的探讨后腹腔镜肾上腺肿瘤切除的心得体会。方法选择我院2011年3月至2013年3月的肾上腺手术患者,将其分为后腹腔镜肾上腺切除组(观察组)47例和(对照组)42例。对比观察两组患者的手术治疗情况、并发症情况、住院时间。结果后腹腔镜肾上腺肿瘤切除均取得成功,未有患者中转开发性手术。观察组患者的手术时间、术后开始进食时间、住院时间均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者出现1例皮下气肿,未有出现肝、脾、肾的损伤,术后未出现切口感染。对照组有5例患者出现切口感染。结论后腹腔镜肾上腺肿瘤切除可以减少住院时间,不失为一个良好的选择。

  • 标签: 经后腹腔镜 肾上腺肿瘤 切除
  • 简介:摘要纵隔食管切除是新兴微创食管癌治疗技术,其实现了免除开胸条件下的食管肿瘤切除。在控制创伤的基础上,纵隔食管切除有益于进一步降低食管癌围手术期并发症。本文回顾了纵隔食管切除的发展历史及相关文献,对纵隔食管切除的机遇与挑战做出总结与展望。

  • 标签: 食管癌 食管切除 微创 胸腔镜手术
  • 简介:[摘要] 目的 确定口内镜辅助颌下腺切除的解剖层次和神经、血管结构,系统性评估该手术的安全性及可行性。方法 2021年7月至9月在10具尸体上行左右共20例口内镜辅助颌下腺切除,确定口入路的解剖层次和神经、血管结构,总结舌神经、舌下神经、舌深动静脉、颌外动脉及面神经下颌缘支解剖关系,观察有无血管、神经损伤。结果 20例颌下腺切除均顺利完成,颌下腺导管均全程切除,所有病例均未切除舌下腺,均未损伤舌神经、舌下神经、舌深动静脉、颌外动脉及面神经。结论 口内镜辅助颌下腺切除在解剖学上可行,可安全到达颌下三角区并切除颌下腺。

  • 标签: []  口内入路 内镜 颌下腺切除术
  • 简介:摘 要:目的 比较脊柱内镜椎间盘摘除 (PELD) 与椎间盘 (MED) 治疗腰椎间盘突出症 (LDH) 患者的疗效。方法 选择我院 2015 年 2 月 -2018 年 9 月收治的 LDH 患者 80 例为研究对象,按照手术方式不同将其分为 PELD 组和 MED 组,每组患者 40 例。 PELD 组和 MED 组患者分别采用 PELD 、 MED 进行治疗。比较两组的治疗效果。结果 两组手术时间、术后卧床时间、住院时间以及并发症发生率之间比较,差异无统计学意义( P > 0.05 ); PELD 组患者的中出血量、切口长度均明显低于 MED 组( P < 0.05 )。两组临床疗效之间比较,差异无统计学意义( P > 0.05 )。结论 PELD 、 MED 治疗 LDH 患者均可以取得满意的疗效,临床可以根据患者的具体情况选择合适的式。

  • 标签: 经皮脊柱内镜椎间盘摘除术 椎间盘镜术 腰椎间盘突出症 疗效
  • 简介:【摘要】目的:研究尿道汽化电切除患者护理干预的临床效果。方法:择取 86例我院纳入的尿道汽化电切除患者, 2019年 3月至 2020年 3月作为本研究的时间范围,利用奇偶 法对患者分为实验组与参照组,其中分为 43例。参照组干预 措施为常规尿道汽化电切除护理,实验组予行综合护理干预,讨论患者的不良情绪评分及 术后并发症情况。结果:实验组焦虑、抑郁评分低于参照组,实验组术后出血、附睾炎、尿道狭窄、低钠综合征、渗尿等并发症发生率( 4.65%)低于参照组( 20.93%),组间具有明显差异, P< 0.05。结论:尿道汽化电切除患者行综合护理干预效果显著,可有效降低患者不良情绪及并发症发生率。

  • 标签: 经尿道汽化电切除术 护理干预 并发症