简介：

简介：摘要目的探讨会阴侧切缝合术采用连续缝合法的临床应用效果。方法选择阴道分娩初产妇100例，随机分成观察组和对照组两组，各50例，两组均采用会阴左斜侧切、阴部神经阻滞麻和2-0可吸收线。观察组用连续缝合法行会阴缝合术，对照组用皮内缝合法缝合会阴切口。结果两组在产后切口疼痛、产后72h活动程度方面差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论连续缝合法用于会阴侧切术可明显减轻产后切口疼痛、活动受限性，利于产妇休息和母乳喂哺，提高产后生活质量。

简介：摘要目的探讨脊柱侧弯矫形术围手术期护理的方式。方法选取2012年8月-2013年11月来我院进行脊柱侧弯矫形手术治疗的患者104例，按照护理方式的不同分为对照组和观察组，每组患者52例。对照组患者使用常规的护理模式，观察组患者实行全面围手术期护理，比较两组患者护理的总有效率。结果经过护理后，对照组患者护理的总有效率为82.69％；观察组患者护理的总有效率为98.08％，P＜0.05，具有显著性差异和统计学意义。结论全面围手术期护理在脊柱侧弯矫形术围手术期中具有显著的效果，能够提高护理的总有效率，具有极强的临床推广价值。

简介：摘要目的侧切扩肛术治疗肛门狭窄的随访评价，探讨本术式的临床效果。方法对本院2011年12月至2013年6月的在本科行侧切扩肛术患者进行术后随访。结果一次性手术显效131例，二次手术显效3例，无效2例，一次性有效率96.3%，总有效率98.5%。结论侧切扩肛术切口在肛外，术后不易被粪便摩擦发生感染，手术痛苦小、费用低、愈合快、长期疗效好，无肛门出血、失禁等并发症。

简介：摘要目的探讨经椎弓根椎体内植骨加钉棒系统内固定治疗胸腰椎骨折的临床效果。方法自2010年8月至2012年12月，采用特制植骨漏斗，经伤椎椎弓根椎体内植骨，结合短节段钉棒系统内固定，或同时行椎管减压，治疗单节段胸腰椎骨折患者89例。测量伤椎高度及后凸角度，比较手术前后Cobb角的变化，随访伤椎高度丢失情况。结果全部病例经术后1年以上随访，未发生因植骨操作引起的血管、神经损伤等相关并发症，无断钉断棒现象发生，椎体高度恢复至原椎体高度的85%以上，CT显示植骨融合良好，Cobb角丢失约1-2°。结论经椎弓根椎体内植骨加钉棒系统内固定，不仅重建了胸腰椎稳定性，恢复了伤椎高度与脊柱序列，而且明显降低了内固定失败的发生率，临床效果满意。

简介：摘要目的分析椎弓根钉结合伤椎固定法对胸腰椎爆裂性骨折的治疗效果。方法选取2011年10月-2013年于我院接受治疗的患者40例，选择万向钉或短钉固定伤椎及临椎椎弓根，固定螺丝与骨折处不接触，同时在横突处进行植骨融合，椎板处进行切除减压。进行定期随访，观察治疗效果。结果术后3-6个月，患者骨折处均出现愈合，椎弓根部位无明显损伤，术后1-2年，患者骨折椎体高度基本恢复，生理弧度恢复正常，后凸畸形角度基本恢复正常。结论采取椎弓根钉结合伤椎固定的方法治疗胸腰椎爆裂性骨折，有助于患者术后恢复，防止胸腰椎后凸，具有牢固稳定的特定，因此应加强其临床推广与应用。

简介：目的：研究分析采用微创接骨板内固定治疗四肢骨折的临床治疗效果。方法：选择2012年10月-2013年10月我院收治的四肢骨折患者90例,随机分为观察组和对照组各45例。观察组患者采用微创接骨板内固定治疗,对照组患者进行传统内固定术治疗。对比分析两组患者的手术指标以及治疗优良率。结果：观察组患者的平均出血量、手术时间以及住院时间均优于对照组,差异显著（P〈0.05）;观察组患者治疗后的优良率达93.33%,明显高于对照组的71.11%,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：对于四肢骨折患者采用微创接骨板内固定治疗的效果显著,患者生活质量得到有效提高,值得推广使用。

简介：目的观察切开复位内固定术和关节融合术治疗足部lisfranc损伤的临床效果.方法采用回顾性分析的方法对2004年3月至2012年10月在本院进行手术治疗的足部lisfranc损伤患者54例,共有54足.按照Myerson分型方法进行分型,其中A型9例,B型38例,C型7例,治疗方法30例采用切开复位内固定（ORIF）术进行治疗,24例采用关节融合术进行治疗.术后随访6～36个月,根据Maryland足部评分系统对患者术后的足部功能进行评价和术后并发症情况.结果54例患者术后均获6～36个月的随访,Maryland足部评分,其中ORIF组术后足部功能优良率为80.00%,关节融合术组的优良率为54.16%,经统计学检验,差异有统计学意义,P＜0.05;ORIF组术后有1例出现骨性关节炎,2例出现切口边缘皮肤坏死,关节融合术组有2例出现术后足部疼痛,3例出现骨不愈合.结论与关节融合术相比,切开复位内固定术对足部lisfranc损伤治疗的Maryland足部评分优良率高,术后并发症较少.

简介：摘要目的本文旨在分析总结后腹腔镜下肾囊肿去顶减压术的护理配合方法及要点。方法回顾性总结分析78例肾囊肿患者行腹腔镜下肾囊肿去顶减压术的护理配合体会。结果78例手术均获成功，无中转、出血、压疮、感染等并发症。结论手术室护士具备专业的护理技术和娴熟的手术配合是腹腔镜下肾囊肿去顶减压术取得成功的关键。

简介：摘要目的探讨低气腹压下后腹腔镜肾囊肿去顶术治疗成人常染色体显性遗传多囊肾病（ADPKD）的临床价值。方法回顾性分析26例低气腹压及20例正常气腹压条件下后腹腔镜肾囊肿去顶减压术治疗ADPKD的临床资料。比较术中出血量、手术时间、术后恢复时间、术后并发症。对比术后疼痛恢复情况、血压水平及肾功能变化。结果两组平均手术时间及术中出血无明显差异；低气腹压组术后并发症少，肠道恢复间及术后住院时间缩短，差异具有显著性（P＜0.05）。术后随访，低气腹压组能有效缓解腰腹部疼痛、降低血压水平，差异有显著性。在术后GFR改善方面，低气腹压组优于正常气腹压组（P＜0.05）。结论低气腹压下多囊肾去顶术是治疗中期ADPKD的一种安全有效的方法。

简介：摘要目的研究并讨论经皮椎体成形手术在治疗胸腰椎压缩性骨折中的疗效。方法在2009年8月～2014年3月来我院进行治疗的胸腰椎压缩性骨折患者中抽取50例，共骨折椎体60个，应用椎体成形术进行治疗，观察患者在术后的疼痛缓解程度。应用视觉模拟评分对患者在手术前后的疼痛程度进行比较。结果患者在手术前、后的视觉模拟评分为（8.5±1.1）、（2.2±0.4）；术后的疼痛显著低于术前，其差异在统计学上有意义（P<0.05）。结论胸腰椎压缩性骨折的患者应用椎体成形术治疗的疗效显著，安全性高，可显著缓解患者的疼痛。

简介：摘要目的通过观察椎体成形术(PKP)对不同原因所致的胸腰椎压缩性骨折的治疗效果，探讨椎体成形术在椎体压缩性骨折中的使用范围及应用中应注意的问题。方法通过2012年7月-2013年12月对67例胸腰椎压缩性骨折患者采用椎体成形术治疗。结果67例125个椎体患者均疗效显著，疼痛缓解！无严重的并发症发生。结论椎体成形术是一种较理想的治疗无神经症状的胸腰椎压缩性骨折的方法，它具有效果好、损伤小、费用低的特点，其最佳适应症为骨质疏松所致的压缩性骨折。

简介：摘要目的深化对Kümmell病的认识，并探讨椎体后凸成形术治疗无神经症状Kümmell病的短期疗效。方法自2006年1月至2013年1月21例无神经症状Kümmell病患者接受球囊扩张椎体后凸成形术。分别于术前、术后记录Oswestry功能障碍指数（ODI）、疼痛视觉模拟评分（VAS）、伤椎和邻椎高度、受累节段矢状面Cobb角。结果患者术后3d、末次随访VAS平均评分分别为5.2±0.6、3.0±0.9，与术前比较均有显著统计学差异（P<0.05）。术后3d，末次随访ODI评分分别为59±8.0、14.8±6.8与术前比较均有显著统计学差异（P<0.05）。术后伤椎高度较术前明显增加，术后末次随访伤椎高度平均为20.0±2.9mm，与术前比较有显著统计学差异（P<0.05）。术后伤椎节段Cobb角较术前明显减小，术后末次随访时伤椎节段Cobb角平均为13.9±1.8°，与术前比较有显著统计学差异（P<0.05）。无明显并发症症，出现3例骨水泥渗漏，无症状，未给予处理。结论椎体后凸成形术是治疗无神经症状Kümmell病有效方法。

简介：摘要目的分析术中肌电图监测下小切口行腕管切开松解减压术的临床疗效。方法2010年6月至2012年6月，采用掌侧2～2.5cm小切口入路，术中肌电图监测下行腕管切开松解减压术治疗腕管综合症28例30腕，男8例,女20例;年龄36～56岁,平均49岁。右手22例,左手8例，患者均依据顾玉东腕管综合症临床分型为中重度。所有患者定期随访。结果术后30例获得3～36个月的随访，平均随访时间为4.5个月。其中手麻症状消除，手功能正常者19例。手麻症状大部分消除，手功能基本正常者9例。手麻未好转、功能仍受限者2例。总体有效率93%。结论术中肌电图监测下小切口行腕管切开松解减压术治疗腕管综合症具有创伤小、良好的疗效。

简介：摘要目的研究闭合复位经两侧髁克氏针髓内固定治疗掌骨骨折的临床疗效。方法将我院收治的76例掌骨骨折患者随机分为两组各38例。观察组患者行闭合复位经两侧髁克氏针髓内固定治疗，对照组患者行微型钢板内固定治疗。评价2组患者的临床治疗效果，并观察统计术后并发症的发生率。结果2组患者治疗优良率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。同时，2组患者并发症总发生率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论在掌骨骨折的临床治疗中，闭合复位经两侧髁克氏针髓内固定与微型钢板内固定能取得相当的疗效，但克氏针价格低廉，且不需二次手术，适用范围更广。

简介：摘要目的研究和探讨掌侧入路锁定加压接骨板治疗老年骨质疏松性桡骨远端骨折。方法选取我院36例老年骨质疏松性桡骨远端骨折采取掌侧入路锁定加压接骨板治疗，为观察组，另外选择36例同期老年骨质疏松性桡骨远端骨折患者进行皮克氏针固定治疗，为对照组，对比两组的治疗效果。结果观察组的恢复良好率为94.4%，显著高于对照组的75.0%，两组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论掌侧入路锁定加压钢板固定治疗桡骨远端骨折操作简便、患者创伤小、临床疗效好，值得临床推广应用。

简介：摘要目的评价原位尿道板加游离包皮内板尿道成形术Ｉ期治疗重型尿道下裂的临床疗效。方法回顾分析我们2006年1月-2014年1月间采用原位尿道板加游离包皮内板尿道成形术Ｉ期治疗重型尿道下裂82例的临床资料并进行满意度调查。结果随访1年，73例一次手术成功，总成功率89.02%；7例（8.54%）出现尿道瘘，经再次修补均已治愈；2例（2.44%）出现尿道外口狭窄,经尿道扩张后治愈。术后患者满意度为81.71%（67/82）；医师满意度为89.02%（73/82）。结论原位尿道板加游离包皮内板尿道成形术治疗重型尿道下裂具有疗效显著，患者满意度较高，可作为Ｉ期手术治疗的首选。

简介：

简介：摘要目的探究双接骨板固定联合自体髂骨植骨治疗肱骨干骨折术后骨不连的临床疗效。方法选取我院2011年2月到2013年2月收治的58例肱骨干骨折术后骨不连患者作为研究对象，采用双接骨板固定联合自体髂骨植骨进行治疗，观察术后疗效以及随访结果。结果本次研究中患者在术后均进行随访，随访时间8到24个月，平均随访时间18.7个月。术后4个月随访患者均未出现感染或血管神经损伤等并发症，按上述标准评定其中优31例，良19例，差8例。术后10月随访按上述标准评定优47例，良9例，差2例，愈合率为96.6%。结论对肱骨干骨折术后骨不连患者给予双接骨板固定联合自体髂骨植骨治疗，临床效果显著，安全性高，具有临床推广意义。

简介：摘要目的比较微血管减压术与CT引导射频热凝术治疗原发性三叉神经痛的临床疗效。方法选取年龄、症状及基础病变基本相似的三叉神经（第Ⅲ支）疼痛患者76例，分别采用微血管减压术（n=38）与CT引导射频热凝术（n=38）进行治疗，并观察比较2种术式的治疗效果。结果微血管减压术复发率显著低于CT引导射频热凝术。结论对于三叉神经痛，微血管减压术显著优于CT引导射频热凝术，在患者接受且条件允许的前提下，可尽量采用微血管减压术治疗。