简介：摘要目的探讨妊娠晚期胎盘绒毛膜下血肿的产前胎盘趄声声像特点及相关临床线索。方法回顾性分析年月至年月分娩后胎盘病理证实为胎盘绒毛膜下血肿的病例，总结妊娠晚期胎盘绒毛膜下血肿的病例胎盘异常回声出现的时间、部位、大小、回声特点、回声变化、血流信号等以及妊娠并发症产程中胎儿宫内窘迫等情况。结果分娩后胎盘病理证实为胎盘绒毛膜下血肿的病例共计例患者年龄岁均为初次妊娠。例出现妊娠晚期胎儿宫内窘迫行剖宫产手术例孕临产前发热，自娩，新生儿预后均良好。例产前妊娠期早、中期胎盘回声未见异常孕周诊断为子痫早期胎盘子面出现大范围非均质低回声区例产前各阶段超声检査均见脐带近胎盘处脐静脉局部囊状扩张胎盘回声未见异常例产前各阶段超声检查胎盘均未见异常。结论超声医生提高对妊娠晚期胎盘绒毛膜下血肿的超声声像的识别能力及诊断意识有利于预防不良妊娠结局的发生。

简介：摘要目的探讨不完全纵隔子宫中晚期妊娠超声诊断效果；方法选取2015年1月-2015年12月我院收治的不完全纵隔子宫中晚期妊娠患者57例为研究组，选取同期正常妊娠孕产妇为对照组，对比两组研究对象的超声诊断及妊娠结局；结果研究组患者子宫宫腔均存在长短不一的纵行光带，同时胎位异常、早产以及胎膜早破发生率显著高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）；结论不完全纵隔子宫中晚期妊娠的超声诊断效果理想，能够提高诊断率，从而为临床治疗提供可靠依据，有重要推广应用价值。

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简介：摘要目的探讨经会阴超声检查预测妊娠晚期瘢痕子宫切口子宫先兆破裂的临床价值。方法收集湘南学院附属医院产科门诊及住院部2013年3月至2015年12月剖宫产术后再次妊娠的瘢痕子宫孕妇210例，根据检查时间（单日、双日）分为实验组（108例）及对照组（102例），分别进行经会阴超声及经腹部超声检查，观察子宫下段肌层连续性等情况并测量厚度，对照手术结果，分析经会阴超声及经腹部超声在预测妊娠晚期瘢痕子宫切口子宫先兆破裂的临床价值。结果术前子宫切口肌层厚度≤2mm孕妇剖宫产术中发现；实验组发现子宫先兆子宫破裂72例，诊断符合率为81%（72/89），对照组发现子宫先兆破裂50例，诊断符合率为67%（50/74），实验组诊断符合率明显高于对照组，P<0.05差异有统计学意义。结论经会阴超声检查能较好的显示子宫切口肌层情况，优于经腹部超声检查，在临床中能较好的提示子宫先兆破裂风险，对临床有较好的指导价值，值得推广。

简介：目的观察妊娠期高血压疾病妊娠晚期心脏形态及心功能的变化。方法选取2012年3月~2015年4月于湖北省公安县妇幼保健院收治的60例妊娠期高血压疾病患者,并分为3组：妊娠期高血压组（A组,21例）、轻度子痫间前期组（B组,19例）和重度子痫间前期组（C组,20例）;另选同期30例正常妊娠者为正常妊娠组。采用彩色多普勒超声诊断仪收集心功能及左室构型指标。结果A、B和C组左室构型异常例数分别为22.7%、27.3%和50.0%,3组的左室构型异常比例增高,无差异（P〉0.05）。心脏形态：与正常妊娠组比,妊娠期高血压疾病组的室间隔舒张末期厚度（IVSTd）、左室后壁舒张期厚度（LVPWTd）、左心室舒张末期内径（LVDd）、左房收缩末期内径（LAD）、左心室重量指数（LVMI）和相对室壁厚度（RWT）明显增高（P〈0.05）;与A组相比,C组IVSTd、LVPWTd、LVDd、LAD和LVMI明显增高（P〈0.05）;与B组相比,C组LVDd明显增高（P〈0.05）,A、B和C组3组RWT无差异（P〉0.05）;与A组相比,B组IVSTd、LVPWTd、LVDd、LAD和LVMI有增高趋势,但无差异（P〉0.05）。左室功能：与正常妊娠组比,妊娠期高血压疾病组的A峰增大（P〈0.05）,E/A和RFF减少（P〈0.05）,与A组相比,C组的A峰明显增高（P〈0.05）,E峰、E/A和RFF明显降低（P〈0.05）,正常妊娠组和妊娠期高血压疾病组心输出量（CO）、心脏指数（CI）和左室射血分数（LVEF）无差异（P〉0.05）。结论妊娠期高血压疾病的左心室壁增厚,左室舒张功能异常,重度子痫前期的左心室壁增厚和左室舒张功能异常明显。

简介：摘要目的分析妊娠晚期产前出血对产妇妊娠结局造成的影响。方法选取2013年1月-2014年8月期间在我院分娩且分娩晚期发生产前出血的89例产妇作为观察组；另选取同期分娩但未发生产前出血的产妇89例作为对照组。对2组产妇资料、分娩情况、新生儿情况做对比分析。结果观察组产妇妊娠晚期产前出血主要原因为前置胎盘（56.18%）和胎盘早剥（30.34%）。观察组产妇行剖宫产、产后出血、切除子宫与新生儿早产、新生儿窒息、胎儿窘迫、死胎发生率均明显高于对照组。结论妊娠晚期产前出血会造成产妇与新生儿并发症发生率升高，导致妊娠结局较差。应给予足够重视。

简介：摘要目的分析超声检测孕晚期子宫下段全层厚度对疤痕子宫再次妊娠分娩的价值。方法将2013年1月-2016年1月本院诊治的75例孕晚期疤痕子宫再次妊娠孕妇资料作为研究组，将同期于本院进行产检的90例正常孕妇资料作为对照组，两组孕妇均进行超声检查。对比两组子宫下段全层厚度，及研究组不同疤痕子宫厚度孕妇剖宫产术中、术后情况。结果研究组子宫下段全层厚度（5.14±1.74）mm显著低于对照组，比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论超声检测孕晚期子宫下段全层厚度对疤痕子宫再次妊娠分娩具有临床使用价值。

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简介：摘要目的研究分析晚期妊娠羊水过多的治疗效果并探讨羊水过多与妊娠结局的关系。方法选择在2006年9月至2009年2月入住我院接受治疗的41例羊水过多患者作为研究对象，将其临床资料进行回顾性分析，并记录其妊娠结局，尤其对胎儿畸形情况。结果羊水过多41例中糖尿病4例，占9.8%，梅毒4例，占9.8%，畸形5例，占12.2%，巨大儿14例，占34.1%，急性羊水过多病例中胎儿畸形3例，占100%(3/3),重度羊水过多3例中胎儿畸形2例，占66.7%(2/3)。结论急性及重度羊水过多胎儿畸形发生率增高，随着梅毒发病率增高，因梅毒引起的羊水过多也随之增多，孕期做好产前检查，必要时及时行染色体检测，以实现优生优育。

简介：目的分析妊娠中晚期血脂检测的临床意义。方法选取医院收治的正常妊娠中晚期产妇200例，根据孕周将其分为A组（24～28周）54例、B组（29—32周）46例、c组（33～36周）37例、D组（37～42周）63例，均抽取产妇空腹静脉血，测定产妇三酰甘油（TG）、总胆固醇（Tc）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL．C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-c）、载脂蛋白A1（ApoA1），游离脂肪酸（NEFA）脂蛋白（a）[Lp（a）]。结果血清TG、NEFA水平随着产妇孕周的增加而上升，分娩前达到高峰（P〈0．05）；血清ApoA1、HDL-C及ApoA1／ApoB随着产妇孕周增加而降低（P〈0．05），血清TC、LDL-C水平随着产妇孕周的增加而先升后降（P〈0．05），在37周前达高峰；ApoB及Lp（a）水平在产妇妊娠中晚期变化不显著（P〉0．05）。结论正常妊娠的产妇在孕期中晚期时血脂代谢会发生显著改变，且血脂各指标变化不一，因此，临床上应予以重视，加强血脂检测。

简介：摘要腹腔妊娠为指位于子宫、输卵管、卵巢及阔韧带以外的腹腔内妊娠，是一种较为罕见的异位妊娠，发生率低，发病率约1/15000-1/30000。本文主要分析了三例腹腔妊娠。

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简介：摘要目的探讨晚期妊娠合并子宫肌瘤患者剖宫产术中同时行子宫肌瘤剔除术的可行性。方法本次收集同期住院病人共76例，肌瘤组38例均为行剖宫产同时行肌瘤剔除者，另对照组38例为单行剖宫产术者，观察子宫肌瘤多少、位置及大小等，对比和观察两组患者手术所用时间、术中出血量、术后恶露持续时间、住院时间及并发症情况。结果肌瘤组（包括术前诊断和术中发现）单发20（52.63％）例，多发18（47.36％）例。术后病理回报为平滑肌瘤，6例合并腺肌瘤，12例发生红色变性。术后统计肌瘤组手术所用时间明显大于对照组（P<0.05）；术中出血量、住院时间、术后恶露持续时间及并发症对比差异无统计学意义(P>0.05)。肌瘤组术后发热1例,对照组术后发热1例,切口愈合不良1例,差异无统计学意义。结论子宫肌瘤术前充分评估、备血、备垂体后叶素,术中合理选择肌瘤剔除方法、有效止血、缝合,剖宫产术中同时剔除子宫肌瘤是安全可行的。

简介：摘要目的讨论妊娠晚期胎死宫内的原因，意在降低围产儿死亡率，减少医疗纠纷的发生。方法对我院78例妊娠晚期胎死宫内做一回顾性分析。结果78例妊娠晚期胎死宫内的孕妇，脐带因素占32例，胎盘的因素占16例，胎儿因素9例，母亲因素15例，原因不明占6例。结论妊娠晚期胎死宫内原因很多，脐带因素占首位，依次为胎盘、母亲因素，其中母亲并发症引起的胎死宫内通过加强围产保健足可以避免的。

简介：摘要目的探讨妊娠晚期宫角破裂严重危及孕产妇及胎儿的生命，急救应急能力的效果。方法对我科曾经收治过的一名妊娠晚期宫角破严重危及孕妇及胎儿的生命急救应急能力，认识临床表现，对于不明原因休克的孕产妇，可以改善母儿的预后。结果认识临床表现，快速建立静脉通路，协助产妇进行一系列的检查，为医生的诊疗计划提供重要依据，为抢救病人的生命赢得了时间。结论快速建立静脉通路，对重症病人正确评价，积极采取相应的措施，为医生诊疗提供重要的路径。

简介：摘要目的探讨分析妊娠合并子宫肌瘤的最佳治疗方案。方法选取2014年11月至2015年11月我院接收治疗的30例晚期妊娠合并子宫肌瘤患者进行回顾性分析。结果剖宫产加子宫肌瘤剔除术组与单纯剖宫产组的比较中，术中出血量、术后住院天数、手术时间差异不明显，无统计学意义。随着肌瘤直径的越来越大，患者的术中出血量、术后住院天数、手术时间均呈现上升的趋势。且黏膜下肌瘤组相对于其他三组的肿瘤类型的术中出血量、术后住院天数、手术时间显著延长。结论根据患者子宫肌瘤的大小、类型、位置、来综合考虑手术时间、手术方式，对直径＞8.5cm的肌瘤、黏膜下肌瘤的处理要慎重。

简介：摘要目的探究晚期妊娠合并子宫肌瘤患者的临床治疗方法及效果。方法选取我院2013年1月到2015年6月间接收的193例晚期妊娠合并子宫肌瘤患者，对患者的临床资料进行分析研究。结果130例采用剖宫产进行分娩并且同时合并子宫肌瘤手术；37例剖宫产分娩；26例自然分娩，三种方式的分别出血量为272.5±6.5ml和237.5±7.25ml以及240.5±6.55ml，所用时间为49.55±10.2分钟和41.5±7.5分钟以及42.25±6.65分钟，三种方式出血量和时间无明显差异。结论采用剖宫产进行分娩并且同时合并子宫肌瘤手术，能够减少多次手术带给产妇的创伤，具有一定的可行性，但在采用此方法前，要严格对产妇的各项特征进行控制，若存在高危因素，则不建议使用该法，一方面可以保证手术的成功率，另一方面则对产妇的生命安全起到保障作用。

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简介：摘要目的对比分析经腹部超声和经阴道超声诊断异位妊娠的临床观察。方法此次研究的对象是选取2013年1月至2014年1月期间在我院住院手术治疗的异位妊娠并过通过超声检查诊断的患者84例，将其临床资料进行回顾性分析，对所有患者分别使用两者超声技术进行检查，对取得的结果正确率进行对比分析。结果经阴道超声确诊的异位妊娠超声声像图显示结构的阳性率较经腹部超声检查的阳性率高，有显著性差异，P<0.05。经阴道超声检查的正确率明显高于经腹部超声检查的正确率，具有显著性差异，有统计学意义（P<0.05）。结论使用经阴道超声检查技术诊断异位妊娠阳性率较为理想，且操作简单，值得在临床中应用。