简介:摘要目的软组织肉瘤是一种罕见的肿瘤,且预后极差,需要深入研究分子机制促进新的治疗策略的发展。方法为了确定软组织肉瘤发生发展过程中的候选基因,我们从基因表达综合数据库下载了GSE2719基因芯片数据集。运用Perl软件和R软件整理数据,分析正常组织与癌组织的差异表达,筛选出具有统计学意义的基因,并用Oncomine数据库进行Meta分析。随后利用R软件对单基因进行差异分析及相关性分析。用STRING工具构建了蛋白质相互作用网络,并用Cytoscape进行了模块分析。基于TCGA数据进行了AZGP1的生存分析。结果共筛选出10个基因:AZGP1、CUX2、CXCL14、NCAM1、PCDH8、PLP1、SCG3、SCG5、SERPINA3、WIF1,其中AZGP1、CXCL14、PLP1、SERPINA3基因在正常组织与癌组织中的差异表达有统计学意义(均P<0.01)。Meta分析显示AZGP1、CXCL14、SERPINA3基因在肿瘤组织中比正常组织的显著下调(均P<0.05)。单基因差异分析发现AZGP1基因在各类分型中的低表达更显著。相关性分析示AZGP1和PRSS8、TM7SF2基因呈显著正相关性。差异基因的富集功能和途径包括细胞周期相变的调节、有丝分裂细胞周期相变的调控、细胞器裂变、细胞周期过程的负调控、细胞循环和DNA复制。肿瘤组织中AZGP1低表达与肉瘤患者较低的总生存相关。结论AZGP1基因在软组织肉瘤中表达下调,并可能影响患者总生存。
简介:摘要目的探讨子痫前期与孕期甲状腺功能异常的相关性。方法本研究为回顾性研究,选取2017年1月至2020年1月温州市中心医院妇产科就诊的107例子痫前期孕妇作为观察组,孕周6~34周,胎次平均(1.67±0.35)次,选取同期本院检查的100例正常孕妇作为对照组,孕周6~34周,胎次平均(1.61±0.31)次,观察两组孕早期、孕中期和孕晚期的甲状腺功能(简称"甲功"),并分析子痫前期和甲功异常的相关性。结果①观察组在孕早期、孕中期及孕晚期促甲状腺激素(thyroid stimulating hormone,TSH)水平分别为[(1.92±1.24)、(2.07±0.82)及(2.30±1.23)]mU/L,呈上升趋势,与对照组相比差异有统计学意义(P=0.024);观察组在孕早期、孕中期及孕晚期游离甲状腺素(free thyroxine,FT4)水平分别为[(0.80±0.26)、(0.60±0.34)及(0.59±0.32)] pmol/L,呈下降趋势,与对照组相比差异有统计学意义(P=0.012)。②观察组的甲状腺功能减退(简称"甲减")、甲状腺过氧化物酶抗体(thyroid peroxidase antibody,TPOAb)阳性和低甲状腺素(thyroxine,T4)血症发生率显著高于对照组(P=0.001,0.023,0.005);两组甲状腺功能亢进(简称"甲亢")和亚临床甲减(subclinical hypothyroidism, SH)发生率之间差异无统计学意义(P=0.169,0.846)。③相关分析:子痫前期与甲减、甲功正常TPOAb阳性及低T4血症相关(P=0.000, 0.000, 0.000)。结论子痫前期孕妇存在甲功的改变;甲减、TPOAb阳性及低T4血症与子痫前期发病密切相关。
简介:摘要目的比较不同体质量指数(BMI)人群舌动脉的解剖位置,观察不同BMI、身高、体重与舌长、舌宽、双侧舌动脉间距及舌动脉深度是否有相关性。方法随机选取2020年6至9月于重庆医科大学附属第一医院行CT血管造影(computed tomography angiograph,CTA)检查的314名受试者进行回顾性分析,其中男190名,女124名。年龄20~73(48.83±12.30)岁。将受试者分为4组:低体重组(BMI<18.5 kg/m2)32名,正常体重组(18.5 kg/m2≤BMI<24 kg/m2)164名,超重组(24 kg/m2≤BMI<28 kg/m2)93名,肥胖组(BMI≥28 kg/m2)25名。分别测量受试者舌长、舌宽及各测量点的双侧舌动脉间距、舌动脉深度,比较组间各解剖数据差异是否有统计学意义,同时分析BMI与各项解剖参数相关性。采用SPSS 22.0软件进行统计学分析。结果4组受试者性别和年龄构成比差异无统计学意义(χ2值=2.095,F值=0.760,P>0.05)。各组受试者舌宽度及3处测量点(基准点前10 mm、基准点及基准点后10 mm)的双侧舌动脉间距的差异无统计学意义(F值分别为0.760、2.504、3.667、2.242,P>0.05),舌长、3处测量点(基准点前10 mm、基准点及基准点后10 mm)的舌动脉深度数据的差异有统计学意义(F值分别为7.231、6.249、8.445、10.130,P<0.001)。Pearson相关性分析显示,BMI与各测量点双侧舌动脉间距呈正相关(r=0.372、0.395、0.232,P<0.001),BMI与各测量点舌动脉深度呈正相关(r=0.312、0.461、0.453,P<0.001),BMI与舌体长度显著正相关(r=0.441,P<0.001),与舌宽无明显相关性(r=0.202,P>0.05)。结论不同BMI值患者,舌动脉所处位置会有所不同,且呈正相关,在行舌体手术时应该根据不同BMI值患者制定个体手术方案,避免损伤舌动脉。
简介:摘要目的分析老年脑卒中患者的衰弱状况和营养状况并探讨两者的相关性。方法采用方便抽样法选取2020年9月至2021年2月广州医科大学附属第一医院60岁以上的老年脑卒中患者80例,其中男43例、女37例,通过问卷调查法调查其一般资料、衰弱状况和营养状况。结果存在营养不良风险/营养不良的患者占66.3%(53/80),衰弱占51.3%(41/80);不同性别、是否患有高血压患者的营养状况比较差异均有统计学意义(均P<0.05),不同营养状况患者的小腿围、上臂围、血红蛋白、白蛋白比较差异均有统计学意义(均P<0.05);不同衰弱状况患者的小腿围、上臂围比较差异均有统计学意义(均P<0.05);由SNK检验我们可以更直观观察衰弱老年脑卒中患者的小腿围和上臂围从而得知患者的衰弱状况。营养风险和衰弱状态两组间比较差异有统计学意义(χ2=32.539,P<0.001),两者具有相关性(r=0.29)。结论老年脑卒中患者存在衰弱和营养不良的可能性较大,其衰弱与营养具有相关性,应尽早进行评估、饮食干预,改善机体情况,促进疾病康复。
简介:摘要目的探索肿瘤血管新生与肾癌干细胞的相关性。方法应用细胞原代培养方法提取分离在哈尔滨医科大学附属医院泌尿外科接受手术的肾透明细胞癌患者的肾癌干细胞(RCSCs),随后利用qRT-PCR和Western 印迹方法分别检测不同微血管密度(MVD)肾癌组织来源的肾癌干细胞标志物CD105、Sox2基因和蛋白表达水平。利用TCGA数据库数据,分析肿瘤血管新生标志物与肿瘤干细胞调控基因相关性。结果高MVD肾癌组织来源的RCSCs中干细胞标志物CD105和Sox2基因分别升高(2.34±1.77)倍和(3.92±1.41)倍(PCD105<0.01,PSox2<0.05),蛋白水平升高(5.12±3.31)倍和(4.90±3.30)倍(PCD105<0.05,PSox2<0.01)。高达30%的干细胞促“干性”调控基因与血管新生基因CD31/PECAM1、KDR存在正相关关系,并且有64个基因同时与CD31/PECAM1和KDR基因存在强正相关关系(r>0.6,P<0.05)。结论肾癌高微血管密度与肾癌干细胞存在强相关性。
简介:摘要目的通过倾向性评分匹配的方法研究体外受精-胚胎移植(IVF-ET)与子痫前期的相关性。方法选取分娩孕周>24周的孕妇4 823例,其中IVF助孕组481例,自然妊娠组4 342例。利用母体16个协变量建立倾向性评分模型,得到倾向评分匹配样本(924例),以评估IVF-ET与子痫前期的相关性。结果⑴匹配前,IVF助孕组的子痫前期发病率高于自然妊娠组(9.8% vs 3.3%,P<0.05),多因素回归分析显示IVF-ET是子痫前期的危险因素(aOR=1.887;95% CI:1.23~2.89,P=0.003);倾向性评分匹配后OR为2.067(95% CI:1.24~3.44,P=0.005),证实了IVF-ET与子痫前期存在显著关联。⑵匹配前,在单胎妊娠中,IVF助孕组子痫前期发生率显著高于自然妊娠组(9.0% vs 3.1%,aOR=2.530,95% CI:1.63~3.94,P>0.05);在双胎妊娠中,两组子痫前期发生率差异无统计学意义(12.7% vs 7.5%,aOR=1.004,95% CI:0.35~2.87,P=0.994);倾向性评分匹配后,所得结果与匹配前一致。结论倾向性评分匹配分析显示:IVF-ET妊娠后子痫前期的发病风险增加,IVF-ET是单胎妊娠发生子痫前期的重要危险因素,IVF-ET并未增加双胎妊娠发生子痫前期的风险。提示IVF和子痫前期之间的相关性可能受双胎妊娠这一因素干扰。
简介:摘要目的通过倾向性评分匹配的方法研究体外受精-胚胎移植(IVF-ET)与子痫前期的相关性。方法选取分娩孕周>24周的孕妇4 823例,其中IVF助孕组481例,自然妊娠组4 342例。利用母体16个协变量建立倾向性评分模型,得到倾向评分匹配样本(924例),以评估IVF-ET与子痫前期的相关性。结果⑴匹配前,IVF助孕组的子痫前期发病率高于自然妊娠组(9.8% vs 3.3%,P<0.05),多因素回归分析显示IVF-ET是子痫前期的危险因素(aOR=1.887;95% CI:1.23~2.89,P=0.003);倾向性评分匹配后OR为2.067(95% CI:1.24~3.44,P=0.005),证实了IVF-ET与子痫前期存在显著关联。⑵匹配前,在单胎妊娠中,IVF助孕组子痫前期发生率显著高于自然妊娠组(9.0% vs 3.1%,aOR=2.530,95% CI:1.63~3.94,P>0.05);在双胎妊娠中,两组子痫前期发生率差异无统计学意义(12.7% vs 7.5%,aOR=1.004,95% CI:0.35~2.87,P=0.994);倾向性评分匹配后,所得结果与匹配前一致。结论倾向性评分匹配分析显示:IVF-ET妊娠后子痫前期的发病风险增加,IVF-ET是单胎妊娠发生子痫前期的重要危险因素,IVF-ET并未增加双胎妊娠发生子痫前期的风险。提示IVF和子痫前期之间的相关性可能受双胎妊娠这一因素干扰。
简介:摘要目的探讨临床护士感知到的授权赋能和医院磁性水平的现状,并分析两者之间的关系。方法采用便利抽样法,于2020年4—6月选择南京市3所三级甲等医院的260名临床护士作为研究对象,分别采用一般资料调查表、中文版医院磁性要素量表Ⅱ和领导授权赋能行为量表进行问卷调查。本研究共发放调查问卷260份,收回有效问卷249份。结果249名临床护士感知授权赋能行为总得分为(98.41±9.92)分,临床护士感知医院磁性水平总得分为(132.28±18.93)分。分层回归分析结果显示,控制一般资料后,领导授权赋能行为中的个人发展支持和工作指导可解释医院磁性水平总变异的37.2%。结论临床护士感知到的授权赋能和医院磁性水平之间密切相关,护理管理者应该通过多种途径加强对临床护士的授权赋能,进而提升其感知到的医院磁性水平,减少人员流失,稳定优秀临床护理队伍。
简介:摘要脓毒症相关性脑病(sepsis-associated encephalopathy,SAE)是脓毒症患者常见的并发症,病死率较高,但其发病机制尚不清楚,且无公认的诊断标准及特效治疗方案。肠道在脓毒症发生发展中起到"发动机"样作用,肠屏障的破坏和肠道微生物的紊乱均可影响脓毒症的结局,其中肠道微生物通过"微生物-肠-脑轴"(the microbiome-gut-brain axis,MGBA)影响肠道及大脑病理生理,"肠道微生物-线粒体串扰"则从细胞器水平阐述了其作用。SAE动物模型中存在肠道微生物紊乱,行粪菌移植可改善其症状与预后,提示通过对肠道微生物的探索,可能对认识SAE机制及探索其治疗有一定意义。该文从肠道微生物、MGBA及肠道微生物在SAE中的作用三个方面进行综述。
简介: 摘要:我国工程建设最近几年发展非常迅速,为我国基础建设奠定了非常坚实的基础。工程监理与工程项目管理具有非常相似的特点,但是两者也各有区别。为了能够确保整个建筑工程项目的建设施工质量,最主要的就是促进工程监理与工程项目管理之间的有机融合、彼此促进、相互协调,这样才能够保证工程项目建设的总体水平得到全面增强。
简介:摘要:目的:分析心电图危急值与患者临床因素的相关性,探讨影响心电图危急值的独立影响因素。方法:选择2020年1月~2020年11月于我院就诊并行心电图检查的患者56例作为研究对象,根据患者是否出现心电图危急值预警分为研究组(有危急值,
简介:摘要1例60岁男性患者因肺癌先后行一线和二线治疗26个月,因肿瘤进展,予特瑞普利单抗200 mg+贝伐珠单抗500 mg+培美曲塞1 g静脉滴注、第1天,21 d为1个周期。治疗前患者甲状腺功能正常。第2次特瑞普利单抗治疗后(首次用药后第30天),患者出现心率加快、畏热、多汗、体重减轻等症状;甲状腺功能检查结果:三碘甲状腺原氨酸(T3)3.4 nmol/L,甲状腺素(T4)305.0 nmol/L,游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)13.1 pmol/L,游离甲状腺素(FT4)55.7 pmol/L,促甲状腺激素(TSH)0.02 mU/L,甲状腺球蛋白(Tg)32.7 μg/L,抗甲状腺球蛋白抗体(TgAb)531.0 kU/L,抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)318.0 kU/L,促甲状腺激素受体抗体(TRAb)1.00 U/L。考虑甲状腺功能亢进,暂停抗肿瘤治疗,予美托洛尔治疗后好转。首次用药后第97天,患者出现畏寒、头晕、乏力、眼睑浮肿、体重增加等症状,实验室检查示T3 0.3 nmol/L、T4 20 nmol/L、FT3 1.0 pmol/L、FT4 1.8 pmol/L、TSH>100.00 mU/L,癌胚抗原251 μg/L。考虑甲状腺功能减退。因肿瘤进展,重启特瑞普利单抗治疗,同时补充甲状腺素,患者甲状腺功能逐渐好转并保持正常。首次用药13个月余后复查,T3 1.3 nmol/L,T4 137.0 nmol/L,FT3 3.8 pmol/L,FT4 21.1 pmol/L,TSH 6.03 mU/L,Tg 3.9 μg/L,TgAb 432.0 kU/L,TPOAb 222.0 kU/L。