简介:摘要目前肺结核和肺外结核仍广泛流行于全球,肺外结核成为研究热点之一,肺外结核发病率及其与结核病的构成比发生了较大变化,全球不同国家、地区差异较大,不同研究报道性别、不同年龄组间的分布结果也不完全一致,甚至出现矛盾性研究结果。肺外结核的发病率和患病率可能受到低估,可能与肺外结核重视程度不够、确诊手段不充分和确诊率低等多因素有关,使其治愈率始终低于肺结核,给全球结核病疫情控制带来挑战。本文查阅了近年来肺外结核流行病学有关文献,分别从肺外结核定义、全球肺外结核流行特征、不同类型肺外结核的相互关系、肺外结核风险增加因素、分析及建议5个方面进行了综述,供同道借鉴。
简介:摘要外泌体是细胞多囊泡体与细胞膜融合后释放到细胞外基质的一类直径40~100 nm的膜性囊泡,携带丰富的蛋白、脂质及核酸等内容物。外泌体可由多种细胞分泌,参与免疫调节、细胞间通讯等生理过程,是细胞间信息交流的一种重要工具。研究发现外泌体可以参与机体生理和病理机制、诊断或判断疾病预后。
简介:摘要:胃癌是世界范围内最常见的恶性肿瘤之一,具有高度恶性且预后不良,严重威胁着人们的生命健康和生活质量。外泌体是由细胞主动分泌到细胞外的具有脂质双分子层结构的纳米级小囊泡,直径约30~150nm,呈杯状结构,在机体内几乎所有细胞均可以合成、分泌和释放。外泌体包含多种物质,包括DNA(线粒体和基因组)、蛋白质、转座原件和RNA(编码和非编码),能够参与细胞间的物质交换和信息交流,在消除细胞内碎片和细胞间信号网络中起着关键作用。近年来,许多研究阐明了外泌体在胃癌的启动,进展、血管生成,转移和化疗药物抵抗方面的功能机制。这些分子可以作为肿瘤微环境中细胞-细胞通讯的介质,并可能影响免疫疗法的功效。由于外泌体广泛存在于血浆和胃液中,对外泌体的蛋白和核酸进行检测,在胃癌的早期诊断、诊疗效果、预后评价中具有重要意义。因此,就外泌体对疾病影响的研究逐渐受到人们的关注,一些外泌体用于恶性肿瘤的诊断和治疗成为趋势。本文就外泌体在胃癌中临床意义的研究进展进行综述,以期为胃癌的早期诊断和诊疗提供新思路。
简介: 【摘要】 目的 分析单胎臀位行外转胎位术的影响因素及妊娠结局。方法 收集产检单胎臀位妊娠的 102例患者临床资料,比较胎头外倒转成功者(成功组)与胎头外倒转失败者(失败组)产妇的年龄、外倒转孕周、孕前 BMI、孕期 BMI增加、产次、羊水深度、胎盘位置、脐带绕颈等危险因素,以及外转胎位术后妊娠结局(包括分娩的间隔、孕周、方式和新生儿 pH值、黄疸、转儿科 ICU、早产等差异。结果 102例中,成功 63例( 61.8%),失败 39例( 38.2%),成功组与失败组患者的年龄、实施外转胎位术的孕周、孕前 BMI、孕期 BMI增加、产次、羊水深度、胎盘位置、脐带绕颈及新生儿体质量比较差异均无统计学意义( P均 >0.05)。与失败组比较,成功组患者的分娩间隔和分娩孕周均较长、阴道顺产率较高( P均 <0.05)。 2组新生儿的 pH值、黄疸和转科率比较差异均无统计学意义( P均 >0.05)。结论 对单胎臀位妊娠实施外转胎位术,可增加阴道顺产率,降低剖宫产率。 【关键词】 外转胎位术 ;分娩 ;影响因素 ;妊娠结局 [Abstract] Objective To analyze the influencing factors and pregnancy outcome of single breech transfer. Methods the clinical data of 102 cases of single breech pregnancy were collected, and the age, gestational weeks, BMI before pregnancy, BMI increase during pregnancy, delivery times, amniotic fluid depth, placental position, umbilical cord around the neck and the pregnancy outcome (including the interval of delivery) were compared , gestational week, mode and neonatal pH value, jaundice, transfer to pediatric ICU, premature delivery and other differences. Results among 102 cases, 63 cases were successful (61.8%) and 39 cases failed (38.2%). There was no significant difference in age, gestational age, BMI before pregnancy, BMI increase during pregnancy, delivery time, amniotic fluid depth, placental position, umbilical cord around neck and newborn body mass between the successful group and the failed group (P > 0.05). Compared with the failure group, the delivery interval and gestational weeks of the successful group were longer, and the vaginal delivery rate was higher (P < 0.05). There was no significant difference in pH value, jaundice and transfer rate between the two groups (P > 0.05). Conclusion transvaginal delivery can increase the rate of vaginal delivery and decrease the rate of cesarean section.
简介:【摘要】随时肺保护性通气策略的提出及俯卧位通气的应用,急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的预后得到了进一步改善,但病死率仍高,临床上存在巨大挑战。至今,其发病机制仍未完全阐明,目前许多研究表明,炎症细胞因子已成为ARDS的一个重要发病机制,与疾病的发展和预后紧密相关,现将俯卧位通气与炎症介质在ARDS的研究综述如下。