简介：摘要目的探讨创伤性脾破裂的急救与手术室护理措施，总结急救措施，提高抢救成功率，降低病死率。方法我院收治28例创伤性脾破裂患者，均行急诊手术治疗，对临床资料进行回顾性分析。结果27例患者经治愈出院，1例死亡。结论护士通过快速判断伤情，争分夺秒地进行急救，迅速完成术前准备，术中密切观察病情，熟练地手术配合，对于挽救患者的生命具有重要意义。

简介：摘要目的探讨利用膝关节镜技术辅助治疗创伤性髌骨脱位的手术方法并评估其治疗效果。方法本组自2009年10月-2012年10月应用关节镜治疗创伤性髌骨脱位计26例，其中男10例，女16例，复发性髌骨脱位22例。术前行X线、三维CT及MR等影像学检查，评估髌股关节形态学变异及损伤情况。先行膝关节镜检查、处理关节内合并损伤，清除关节内积血、游离的软骨及骨碎片，镜下可以清楚观察髌内侧及髌骨下极骨软骨损伤及内侧支持带损伤情况，同时处理并存的半月板等关节内结构损伤。于镜下行髌外侧支持带松解完成关节镜操作。镜检后于髌骨内下做2.5-3cm弧形切口显露髌骨内侧撕裂结构（髌内侧支持带及髌股韧带），利用2枚带线缝合锚钉置入髌骨内侧缘修复髌内侧稳定结构可避免点状修复，术后辅助铰链式膝关节支具外固定进行功能锻炼，4周后膝关节屈曲可达到90度，6-8周恢复日常生活及工作。结果平均随访24.2个月（16-60个月），术后均未出现髌骨再次脱位，膝关节屈伸动度无明显受限，膝关节Lysholm评分优良，无髌骨弹响及不稳感，恢复日常生活及工作。结论关节镜辅助治疗创伤性髌骨脱位可于镜下检查治疗关节内病损、清除关节内游离的骨软骨碎片，探查髌骨内下骨软骨损伤及内侧支持带损伤情况，同时松解髌外侧支持带，辅助小切口利用带线缝合锚钉修复髌内侧稳定结构，方法简单、操作简便，效果可靠，值得推广。

简介：摘要目的在；本文针对临床上创伤性窒息的相应急救以及护理对策进行研究探讨，以有效给予患者提供科学合理的治疗。方法对我院2017年1月至2018年3月收治的创伤性窒息患者100例进行研究探讨，将患者随机平均分成两组，即研究组50例患者采取急救与护理措施进行干预；对照组50例患者采取单纯急救措施进行干预。观察两组患者临床治疗效果。结果研究组患者临床治疗效果明显优于对照组患者，且结果比较存在明显差异，具备统计学意义（p<0.05）。结论及时对创伤性窒息患者实施急救与护理对策能有效提高患者的生存率，对患者后续治疗的愈后至关重要。

简介：肉牛的创伤性网胃炎是牛的一种常见病。主要是牛误食混在饲料中的异物刺伤网胃所致。又因该病经常伴发腹膜炎．所以又称创伤性网胃一腹膜炎。某肉牛养殖场自2004年建场以来．共发生创伤性网胃炎45例．保守治疗28例．治愈22例，治愈率78．57％，手术治疗17例．治愈14例，治愈率82．35％．笔者现将诊疗体会介绍如下。

简介：摘要创伤性脊柱骨盆分离是创伤所致骨盆和脊柱解剖学上的完全分离，特点为骶骨两侧纵行骨折线伴横形骨折，为多平面不稳定骨折，多见于高能暴力损伤，合并伤多，骶神经损伤发生率高，处理不当易导致骨折再移位、疼痛性畸形愈合、继发性神经损伤、功能障碍等不良后果。创伤性脊柱骨盆分离手术治疗的难点在于骨折复位与固定方式，其中骨折复位方式是采用切开复位还是闭合微创复位、内固定采用单纯骶髂螺钉或钢板或髂腰固定或三角固定，以及骶神经损伤是否需直接减压处理仍存在争议。随着对脊柱骨盆分离损伤认识的提高及闭合微创复位技术的临床应用，微创骶髂螺钉、髂腰固定、三角固定越来越多地应用于临床治疗中，术后伤口并发症明显降低，患者功能预后良好，骨折复位后损伤的骶神经间接减压有助于神经功能恢复，但对骨折移位大伴骶管狭窄、骨折断端或游离骨块卡压神经时需行椎板切除直接减压手术。

简介：摘要目的探讨创伤性连枷胸治疗方法的疗效及其比较。方法1996年1月～2011年1月对68例创伤性连枷胸治疗资料的回顾性分析。结果42例保守治疗患者出现成人呼吸窘迫综合征者27例（64%），均予以呼吸机支持呼吸，带机时间均超过10天，平均住院时间21天，死亡10例（24%），自动出院3例（7%）；26例手术患者，术后常规入Icu，其中术后出现呼吸功能不全，不能顺利撤机者4例（15%），呼吸机支持时间5天，其余22例均于术后第二天撤机，转入普通病房，平均住院时间10天，死亡2例（7%）。结论手术行肋骨切开复位内固定治疗创伤性连枷胸可靠易行，能够及时、可靠的消除胸壁软化及反常呼吸运动，减少成人呼吸窘迫综合征发生的机率，缩短呼吸机使用时间，减少住院天数及死亡率。

简介：创伤性膈疝是一种病死率较高的严重外科急症，常合并多发损伤，容易漏诊和误诊，及时正确的诊断与处理是抢救成功的关键。我们对1993年6月至2006年12月收治的62例创伤性膈疝进行了总结，现报道如下。

简介：本文报告14年来手术治疗创伤性膈疝10例,其中6例误诊、误冶。为降低误诊率,对其误诊原因进行了分析。作者认为:(1)认真追问病史,仔细全面查体;(2)外伤后凡合并有呼吸、消化系统临床表现或胸腹部开放性损伤部位在第四肋至脐水平之间,应想到有隔疝的可能;(3)要动态观察和正确分析X线检查结果。是防止误诊的关键。

简介：摘要创伤性脊髓损伤（traumatic spinal cord injury，TSCI）是最常见的创伤性中枢神经损伤之一，发病率、致残率、致死率较高。脊髓损伤的病理生理机制复杂，临床治疗效果不佳，给家庭和社会带来了沉重负担。当常规T2WI发现脊髓异常信号时，提示损伤严重不可逆。目前，由传统的MRI技术发展出的纤维束成像等无创性功能成像技术，不仅可以观察脊髓的形态和信号改变，还可以进行脊髓微观结构的研究，诊断优势在于多模态、精确、无创。现就无创性MRI技术在创伤性脊髓损伤方面的进展进行综述，旨在为临床医生早期诊断脊髓损伤以及制定正确的治疗方案提供重要参考。

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简介：摘要创伤性脑损伤(TBI)病情进展迅速、预后险恶，给临床救治工作带来极大困难，已成为现代急危重症医学面临的突出难题。除了特殊情况下必要的手术干预外，有关TBI的临床处置措施、无创和有创监测模式等近年来有了新的认识。本文重点阐述了TBI的监测和治疗现状，通过对TBI病理生理机制的深入了解，在发病不同环节采取针对性和精准化策略干预，同时持续监测各项指标动态变化，最终防止组织及器官的继发性损伤，达到降低急危重症患者伤残率和病死率之目的。

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简介：创伤性脑梗死是指继发于颅脑创伤后脑血管发生严重痉挛或闭塞，并致闭塞血管供血区脑组织的缺血、梗死，影响脑的功能，是一种比较严重的并发症。我院自2000年9月-2004年4月收治8例创伤性脑梗死患者，现分析如下。

简介：摘要目的对于创伤性湿肺影像学诊断进行探讨。方法选取我院2007年12月～2010年10月收治的创伤性湿肺患者34例，男25例，女9例，年龄19岁-57岁，平均年龄38岁。34例均经摄胸片检查及胸部CT检查。结果CT对间质型者的病灶显示优于胸片。但立位胸片对肋骨骨折及肺撕裂伤病灶内的液平显示优于CT。本组病例中胸片漏诊2例间质型患者。结论胸部X线摄片因其简单、方便成为创伤性湿肺的影像学诊断的首选检查方法，对于病变的探测和显示CT扫描优于X线摄片。因此，CT扫描是X线摄片诊断创伤性湿肺的重要补充，对已经确诊的创伤性湿肺患者可行胸部X线摄片监测。

简介：摘要慢性创伤性脑病（CTE）是一种以脑内磷酸化tau蛋白异常积聚为特征的神经病理学疾病。目前公认的神经病理学标准仍只是初步的，一方面因为该标准基于数量有限的选定样本，另一方面目前很少有研究将CTE的病理与其他神经退行性疾病（如阿尔兹海默病）进行比较。此外，CTE被广泛认为是反复头部受击的结果，但一次中度或重度的颅脑创伤（TBI）也可诱发CTE。基于不同的观点，本文结合国内外文献就CTE特点、研究历史以及TBI与CTE的相关性作一综述。

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简介：摘要目的探讨创伤性肝破裂的治疗方法，总结治疗经验。方法回顾性分析48例创伤性肝破裂的临床资料。结果本组病例20例行非手术保守治疗，28例行手术治疗，治愈45例，死亡3例。结论手术是治疗创伤性肝破裂的主要方法，手术的主要目的是彻底止血及清创切除损伤坏死的肝组织。对于肝脏损伤较轻，生命体征平稳及血液动力学稳定的患者，在严密的观察下应行积极的非手术治疗。

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简介：创伤性腹膜后血肿（traumaticretroperitonealhematoma，TRH）是外科腹部损伤常见急腹症之一，多伴有腹内脏器和血管损伤，病情危重、变化急骤．诊断困难、手术指征及手术方式不易把握．是严重创伤急救的一个难点。本院自1997～2006年收治创伤性腹膜后血肿39例，取得满意治疗效果。现分析如下。

简介：摘要目的探讨创伤性连枷胸的抢救和治疗方法，提高治愈率。方法回顾性分析32例连枷胸患者的病历资料，总结救治方法，采用记忆合金环抱器内固定与辅助呼吸机正压支持治疗，疗效确切，可防止呼吸窘迫综合征的发生，提高治愈率。