简介：摘要目的分析高糖诱导的BV2小胶质细胞基因表达水平和信号通路改变，初步探讨转胶蛋白-2 (TAGLN2）调控细胞炎症反应和代谢进程的机制。方法基础研究。BV2细胞分为甘露醇（Man）组、葡萄糖（Glu）组、过表达对照（Con）Glu组、过表达TAGLN2 Glu组、沉默Con Glu （shCon Glu）组、沉默TAGLN2 Glu （shTAGLN2 Glu）组。Man组细胞置于含25 mmol/L Man、25 mmol/L Glu的改良Eagle培养基（DMEM培养基）中培养；Glu组、Con Glu组、TAGLN2 Glu组、shCon Glu组、shTAGLN2 Glu组细胞置于含50 mmol/L葡萄糖的DMEM培养基中培养。培养24 h后，采用高通量测序技术对各组细胞进行转录组测序，筛选显著差异表达基因（DEG）。DEG筛选标准为|log2（差异表达倍数）|≥1且P≤0.05。对筛选得到的DEG进行基因注释（GO）功能富集分析、京都基因与基因组百科全书（KEGG）的信号通路富集分析和蛋白-蛋白互作网络分析。采用实时聚合酶链反应（RT-PCR）检测DEG mRNA相对表达量。组间数据比较采用独立样本t检验。结果与Man组比较，Glu组共筛选出517个DEG，其中上调、下调基因分别为277、240个。KEGG通路分析结果显示，上调的DEG显著富集在核因子（NF）-κB和Jak-信号转导和转录激活因子（STAT）信号通路等免疫系统进程；下调的DEG显著富集在糖胺多聚糖的降解和甘油酯等代谢进程。与Con Glu组比较，TAGLN2 Glu组共筛选出480个DEG，其中上调、下调基因分别为147、333个。上调的DEG显著富集在脂肪酸、甘油脂和丙酮酸等代谢进程；下调的DEG显著富集在NF-κB、Jak-STAT和肿瘤坏死因子（TNF）信号通路等免疫系统进程。与shCon Glu组比较，shTAGLN2 Glu组共筛选出582个DEG，其中上调、下调基因分别为423、159个。上调的DEG显著富集在TNF、趋化因子信号通路等免疫系统进程；下调的DEG基因主要富集在模式识别受体信号通路。RT-PCR检测结果显示，与Con Glu组比较，TAGLN2 Glu组细胞中Card11 （t= 13.530）、Icos （t=3.482）、Chst3 （t=6.949）、Kynu （t=5.399 ）、白细胞介素（IL）-1β （t=2.960）、TNF-α（t=5.800）、IL-6 （t=3.130）、干扰素-γ （t=7.690）、IL-17 （t=6.530）mRNA相对表达量显著下降，差异有统计学意义（P<0.05 ）。结论TAGLN2可能通过NF-κB和Jak-STAT信号通路抑制高糖诱导的小胶质细胞炎症反应；Card11、Icos、Chst3、Kynu在TAGLN2抗炎过程中可能发挥了重要作用。

简介：摘要目的探究趋化因子12(CXCL12)、视黄酸受体反应蛋白2(Chemerin)在儿童特发性膜性肾病(IMN)诊治及预后中的意义。方法选取本院2018年10月至2020年9月收治的108例IMN患儿作为研究组，同时选取同期90例健康体检儿童作为对照组。观察两组入选者及不同分期IMN患者的血清CXCL12和Chemerin表达水平，观察研究组患者的免疫组化染色阳性率。针对研究组中肾组织CXCL12、Chemerin阳性及阴性患者，检测并比较其血清血肌酐(CREA)、血白蛋白(ALB)、血尿氮素(BUN)和尿液膜攻复合物(C5b-9)、足细胞标志蛋白(PCX)指标，并根据随访结果分析治疗6个月后患者的病情缓解和预后情况。结果研究组的血清CXCL12和Chemerin表达水平均高于对照组(均P<0.05)。四种病理分期患者之间的血清CXCL12和Chemerin表达水平比较，差异均有统计学意义(均P<0.05)，其中Ⅳ期患者的CXCL12和Chemerin表达水平最高，Ⅲ期、Ⅱ期患者次之，Ⅰ期患者表达水平最低。研究组中肾组织CXCL12阳性患儿75例(69.44%)，阴性33例(30.56%)；Chemerin阳性患儿84例(77.78%)，阴性24例(22.23%)。肾组织CXCL12阳性和Chemerin阳性患儿的血液CREA、BUN和尿液C5b-9、PCX含量均高于相应阴性患儿(均P<0.05)，CXCL12阳性和Chemerin阳性患儿的ALB含量均低于阴性患儿(均P<0.05)。CXCL12阳性患儿6个月后的缓解率低于CXCL12阴性患儿(61.33% vs. 100%，P<0.05)；同样，Chemerin阳性患儿6个月后的缓解率低于Chemerin阴性患儿(64.29% vs. 95.83%，P<0.05)。随访12个月后，CXCL12阳性患儿的终点事件发生率高于CXCL12阴性患儿(34.67% vs. 3.03%，P<0.05)；Chemerin阳性患儿的终点事件发生率高于Chemerin阴性患儿(25.00% vs. 0，P<0.05)。结论CXCL12、Chemerin的表达水平能够为儿童IMN的诊断提供指导，同时还能预测患儿的预后，其表达水平越高，预后越差。

简介：摘要：目的：探讨白蛋白治疗新生儿黄疸的疗效及对患儿血清胆红素和炎症反应的影响。方法：选择2022年8月-2023年7月间于本院治疗的新生儿黄疸共70例进行研究，将这些患者随机分为对照组及研究组。各35例，对照组患儿给予常规治疗+蓝光照射治疗，研究组患儿在对照组基础上给予白蛋白治疗，对比治疗后的疗效、血清胆红素和炎症反应的变化。结果；对照组患儿的总有效率为26（74.29%），研究组患儿的总有效率为33（94.28%），对照组显著低于研究组（P＜0.05）；治疗前。对照组患儿的总胆红素、直接胆红素、间接胆红素水平与研究组患儿无明显差异（P＞0.05），治疗后。对照组患儿的总胆红素、直接胆红素、间接胆红素水平显著高于研究组（P<0.05）；治疗前，对照组患者的白细胞计数、血清超敏C-反应蛋白、降钙素原指标水平无明显差异（P＞0.05），治疗后。对照组患者的白细胞计数、血清超敏C-反应蛋白、降钙素原指标水平显著高于研究组（P<0.05）。结论：对于新生儿黄疸给予蓝光照射+白蛋白治疗，可显著改善患儿的胆红素水平及炎症指标。

简介：摘要目的探讨血清淀粉样蛋白A（SAA）联合胱抑素C（Cys C）、血清脂蛋白（a）［Lp（a）］对冠心病（CHD）患者经皮冠状动脉介入治疗（PCI）后冠状动脉再狭窄的预测价值。方法选择2019年2月至2022年2月期间在湖北省鄂钢医院心血管内科住院行PCI治疗的184例CHD患者作为研究对象，根据PCI术后6个月内是否出现冠状动脉再狭窄分为未狭窄组（145例）和再狭窄组（39例），其中男96例，女88例，年龄（65.1±7.7）岁。比较两组患者性别、年龄、体质量指数（BMI）、吸烟史、饮酒史、基础性疾病（高血压、糖尿病、高血脂、脑卒中）、术前冠状动脉狭窄程度、支架长度、支架直径等资料；患者入院时，采用免疫比浊法检测血清SAA、Cys C、Lp（a）水平，采用全自动血生化仪检测血脂指标［总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）］，采用超声心动图监测患者左心房内径（LAD）和左心室射血分数（LVEF），采用冠状动脉造影术（CAG）判断冠状动脉发生病变的具体位置。采用多元logistic回归方程分析CHD患者PCI后冠状动脉再狭窄发生的危险因素，采用受试者工作特征曲线（ROC）分析SAA联合Cys C、Lp（a）对CHD患者PCI后冠状动脉再狭窄的预测价值。统计学方法采用χ2检验、独立样本t检验。结果再狭窄组与未狭窄组在SAA［（18.15±4.28）mg/L比（13.86±2.25）mg/L］、Cys C［（1.82±0.34）mg/L比（1.43±0.26）mg/L］、Lp（a）［（2.11±0.31）g/L比（1.80±0.28）g/L］、LDL-C［（2.73±0.65）mmol/L比（2.25±0.51）mmol/L］、LAD［（55.73±7.47）mm比（48.51±5.62）mm］、LVEF［（39.77±4.51）%比（45.02±5.92）%］、术前冠状动脉狭窄程度［（93.17±3.78）%比（90.06±3.54）%］方面比较差异均有统计学意义（均P<0.001）；SAA、Cys C、Lp（a）表达水平过高、LVEF过低、术前冠状动脉狭窄程度严重均为CHD患者PCI后发生冠状动脉再狭窄的危险因素（均P<0.05）；SAA联合Cys C、Lp（a）预测CHD患者PCI后冠状动脉再狭窄的曲线下面积（AUC）、灵敏度及特异度均优于单一指标检测（均P<0.05）。结论SAA联合Cys C、Lp（a）预测CHD患者PCI后冠状动脉再狭窄具有较好的临床价值。

简介：

简介：摘要现今研究发现在耐药性癫痫形成过程中，环磷酸腺苷反应元件结合蛋白可能通过抑制γ-氨基丁酸表达使癫痫反复发作，造成神经元受损，抗癫痫药物靶点效果减弱或失效，继而使用抗癫痫药物不能控制癫痫发作的程度和频率，癫痫患者呈持续发作状态，形成耐药性癫痫。由此，本文就环磷酸腺苷反应元件结合蛋白导致耐药性癫痫产生的机制进行综述，为找到治疗耐药性癫痫患者的方法提供思路。

简介：【摘要】目的：分析空腹血糖（FPG）和糖化血红蛋白（HbA1c）对糖尿病的检验价值。方法：自2021.06-2022.06期间抽取观察组（糖尿病确诊病例45例）与对照组（健康体检者45例）检查FPG与HbA1c并对比结果。结果：FPG与HbA1c对比，观察组水平较高，（P＜0.05）。结论：临床通过对患者FPG与HbA1c的检验结果分析可对糖尿病发生与否加以判定，具有重要的指导意义。

简介：【摘要】目的：研究2型糖尿病(T2DM)患者血脂相关指标和胱抑素 C(CysC)水平的变化及其与糖化血红蛋白A1(HA1bc)的相关性并探讨其临床意义。  方法：选取60名T2DM患者及60名正常体检人群，回顾性分析其总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、载脂蛋白A1(Apo-A1)和载脂蛋白B(Apo-B)、CysC的差异和其与HA1bc的相关性。    结果：TG、LDL、Apo-B和HA1bc结果显著高于对照组（P＜0.01），而HDL和Apo-A1的结果显著低于对照组（P＜0.001）。血清 TC、TG、LDL、ApoB、CysC水平与HA1bc水平呈正相关（P＜0.05），而HDL和Apo-A1与HA1bc水平呈显著负相关（P＜0.001）。 结论：2型糖尿病中脂代谢指标、胱抑素C与糖化血红蛋白具有一定的相关性，能够为疾病诊治提供参考依据。

简介：摘要目的分析甲胎蛋白预测晚期肝细胞癌患者免疫联合靶向序贯外科手术生存获益的价值。方法收集2018年12月至2021年12月解放军总医院肝胆胰外科医学部收治的免疫联合靶向序贯外科手术切除、初诊时血清甲胎蛋白阳性(>20 μg/L)的巴塞罗那临床肝癌分期(BCLC) C期肝细胞癌患者资料。入组50例患者，其中男性45例，女性5例，年龄(53.0±10.5)岁。根据免疫联合靶向治疗后患者血清甲胎蛋白是否降至正常水平分为甲胎蛋白正常组(n＝27，甲胎蛋白≤20 μg/L)和对照组(n＝23，甲胎蛋白>20 μg/L)。门诊复查或电话随访患者生存和复发情况。Kaplan-Meier法计算生存率，生存率比较采用log-rank检验。比较两组免疫联合靶向治疗的疗效。单因素和多因素Cox回归分析患者预后影响因素。结果两组均未达到中位生存期。甲胎蛋白正常组1、2年累积生存率分别为95.0%、88.2%，对照组分别为73.4%、54.1%。甲胎蛋白正常组中位无复发生存期尚未达到，对照组中位无复发生存期为11个月。甲胎蛋白正常组术后1年无复发生存率为78.1%，对照组为39.5%。甲胎蛋白正常组累积生存率和无复发生存率优于对照组，差异均有统计学意义(χ2＝7.60、8.83，P＝0.006、0.003)。甲胎蛋白正常组肿瘤完全缓解、部分缓解以及病理学完全缓解均优于对照组。多因素Cox回归分析，免疫联合靶向治疗后血清甲胎蛋白>20 μg/L(HR＝2.952，95%CI：1.023~8.517，P＝0.045)的患者术后复发风险增加。结论免疫联合靶向治疗后血清甲胎蛋白降至正常可以作为BCLC C期肝细胞癌患者序贯外科治疗的预后预测指标，甲胎蛋白与患者免疫联合靶向治疗的疗效有关。

简介：摘要：目的：解析在临床诊断中，对早期肾功能损害患者，使用尿微量白蛋白与血清胱抑素C联合检验的准确性。方法：71例早期肾功能损害患者为研究组，在2021年1月--2022年10月内被选择进入本次研究，并选择同时期71例健康体检人士为对照组，所有人都进行尿素氮、肌酐、尿微量白蛋白、胱抑素C检测，分析各指标以及准确性。结果：比较对照组，研究组各指标升高（P＜0.05），尿微量白蛋白与血清胱抑素C联合检验的准确性高（P＜0.05）。结论：在临床诊断中，对早期肾功能损害患者，使用尿微量白蛋白与血清胱抑素C联合检验的准确性高，具有临床诊断价值。

简介：【摘要】：目的：观察血清胱抑素C（CysC）、尿微量白蛋白肌酐比值（ACR）对原发性高血压肾损害诊断的价值。方法：纳入2022年1月-2022年12月53例原发性高血压肾损害患者，设为原发性高血压肾损害组，选取同期就诊的健康体检人员，设为健康体检组。对比血清CysC水平、尿ACR水平。对比血清CysC检测、血清CysC+尿ACR检测原发性高血压肾损害的确诊率、漏诊率、误诊率。结果：原发性高血压肾损害组生化指标水平，分别对比健康体检组[血清CysC水平:（0.99±0.34）mg/L对比（0.56±0.12）mg/L；尿ACR水平：（22.69±12.11）mg/g对比（12.61±7.25）mg/g]，均更高（p＜0.05）。经血清CysC水平+尿ACR水平检测，原发性高血压肾损害总诊断准确率[96.23%（51/53），同血清CysC检测的83.02%（44/53）比较]，更高（p＜0.05）。经血清CysC水平+尿ACR水平检测，原发性高血压肾损害漏诊率[1.89%（1/53），同血清CysC检测的13.21%（7/53）比较]，更低（p＜0.05）。经血清CysC水平+尿ACR水平检测，原发性高血压肾损害误诊率[1.89%（1/53），同血清CysC检测的3.77%（7/53）比较]，更低，但差异无统计学意义（p＞0.05）。

简介：【摘要】目的:探讨突发输液反应与过敏反应的鉴别与处理。方法：选择2021年2月-2023年2月我院诊治的患者，出现突发输液反应和过敏反应的患者共60例，对突发输液反应和过敏反应进行鉴别区分并采取相应的干预措施。根据临床症状计算个情况的比例、两者之间的区分。结果：60例患者突发输液反应与药物过敏反应不同表现的例数，数据有统计学意义（P<0.05）；突发输液反应与药物过敏反应有青铜点，也有不同点，通过给药途径、给药剂量、症状、病史及预后情况能够进行区分，有统计学意义（P<0.05）。结论：通过给药途径、给药剂量、症状、病史及预后情况，对突发输液反应及过敏反应进行鉴别，并根据结果采取相应的预防措施，增加过敏反应及输液反应临床上的认知，减少突发输液反应或者过敏反应的医患纠纷之间发生。

简介：摘要目的探讨1例Bweak亚型个体的分子机制。方法选取2016年12月5日于浙江省血液中心献血的1例受试者为研究对象。利用血清学方法鉴定受试者的ABO表型，用体外酶活性试验测定其血清中B糖基转移酶(GTB)的活性。用PCR扩增ABO基因第5 ~ 7外显子及侧翼序列并确定其基因型，采用T-A克隆技术分离单倍体并进行测序验证。用ProtParam和PSIPRED软件分析蛋白的一级理化性质和二级结构。用PolyPhen-2、SIFT、PROVEAN三种软件分析错义变异对蛋白的作用效应。结果受试者血清学检测为Bweak亚型，血清中存在抗B抗体。体外酶活性试验显示其GTB活性显著降低。单倍体克隆测序分析发现B等位基因上存在c.398T>C错义变异，为一个新的B等位基因，可导致GTB第133位的苯丙氨酸替换为丝氨酸(p.Phe133Ser)。生物信息学分析提示上述替换对蛋白的一级和二级结构影响不明显，但变异蛋白的热力学能量增加6.07 kcal/mol，严重降低了热稳定性，生物信息学预测该变异对蛋白功能有害。结论新等位基因ABO*B.01-398C是引起Bweak亚型抗原弱表达的机制，生物信息学分析有助于评估其结构和功能的变化。

简介：【摘要】目的：探析老年糖尿病患者临床检验尿白蛋白,免疫球蛋白G及β2微球蛋白的作用。方法：选取本院（2020年05月-2022年04月）收治的100例老年糖尿病患者纳入研究组，另选取同期在本院进行健康体检的100名健康人员纳入对照组，均对2组受检者的尿白蛋白、免疫球蛋白G及β2微球蛋白水平进行测定比较，并对比两组的阳性检出率。结果：研究组的尿白蛋白,免疫球蛋白G及β2微球蛋白指标水平与阳性检出率都要高于对照组，数据有统计学意义（P

简介：摘要目的应用超声观察中国甲状腺影像报告和数据系统（C-TIRADS）4C类甲状腺微小结节随诊期间的大小变化。方法本研究为横断面研究，回顾性分析2017年12月至2021年12月大连大学附属中山医院体检中心的甲状腺超声检查资料，根据C-TIRADS分级标准对结节进行分类，应用超声观察4C类甲状腺微小结节随诊期间最大直径与体积的变化。结果共有102例体检者103个甲状腺微小结节纳入本研究。甲状腺微小结节初次检查最大直径与体积分别为5.0（4.0，7.0）mm、52.5（25.2，113.4）mm3，末次检查最大直径与体积分别为6.0（4.0，7.0）mm、65.6（25.2，147.0）mm3。随诊期间79（76.7%）个甲状腺微小结节保持稳定，14（13.6%）个结节增大，10（9.7%）个结节减小，所有体检者未发现颈部淋巴结异常。结节增大组和缩小组中甲状腺微小结节末次检查的最大直径、体积与初次检查比较差异均有统计学意义（均P<0.05）。结论超声观察期间大部分C-TIRADS 4C类甲状腺微小结节的大小保持稳定甚至减小，对该类结节进行随诊观察暂缓手术治疗是安全可行的。

简介：摘要为探讨1例罕见β-地贫基因-88 C>G（HBB：c.-138 C>G）杂合突变（β-88 C>G/βN）复合α-地贫基因Hb Westmead杂合突变（ɑwsɑ/ɑɑ）家系的分子遗传学特征。上海儿童医学中心三亚市妇女儿童医院产前诊断中心于2022年6至8月对该家系三代成员进行队列研究，采集该家系三代成员的外周血样本进行血常规、血红蛋白（Hb）分析，采用二代测序技术（NGS）对家系成员的外周血样本进行地中海贫血基因检测，并采用Sanger测序进行验证。结果显示，该家系成员中先证者、先证者父亲、先证者叔叔及先证者堂弟平均红细胞体积（MCV）分别为70.1 fl、71.9 fl、73.1 fl 以及76.6 fl，平均红细胞血红蛋白量（MCH）分别为21.5 pg、22.0 pg、22.6 pg以及 23.5 pg，血红蛋白A2（HbA2）分别为5.3%、5.4%、5.4%以及5.5%，均表现为小细胞低色素、HbA2值升高，胎儿血红蛋白（Hb F）略升高或正常，无贫血；先证者祖母、母亲及弟弟的分析结果均正常。基因分析结果示：先证者携带β-88 C>G/βN复合ɑwsɑ/ɑɑ突变、其父亲、叔叔及堂弟携带β-88 C>G/βN突变，其母亲携带ɑwsɑ/ɑɑ突变，其祖母及弟弟未检出α及β地贫基因。综上，本研究在中国人群一个家系中发现4例罕见-88 C>G（HBB：c.-138 C>G）杂合突变携带者，携带者临床表现为轻型β-地贫。本研究丰富了中国人群地贫基因变异数据库，对遗传咨询、产前诊断及预防中重型地贫患儿的出生具有较好的指导意义，为提高出生人口质量，预防出生缺陷提供科学参考依据。

简介：

简介：【摘要】 目的 评价低白蛋白血症患者输注人血白蛋白的临床效果。 方法 对我院2021年1月-2021年12月，收治的88例并发低白蛋白血症患者临床资料进行回顾性分析，分人血白蛋白输注组（n=44例）和对照组（n=44例）。两组患者均给予积极治疗原发病、常规对症及营养支持治疗。结果 对照组治疗后白蛋白水平高于人血白蛋白输注组，但两组比较无显著差异（P＞0. 05）；人血白蛋白输注组白蛋白升高值高于对照组，但两组比较无显著差异（P＞0. 05）；人血白蛋白输注组患者住院时间长于对照组，但无显著差异（P＞0. 05）。结论 低白蛋白血症患者输注人血白蛋白临床效果不显著，应积极查找及处理低白蛋白的原因，减少盲目使用人血白蛋白，加强合理用药。

简介：

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