简介：摘要目的探讨辅助化疗是否对所有pT1N1M0(ⅠB期)的胃癌患者有生存获益。方法回顾性分析2010年1月至2016年12月在河南省肿瘤医院经手术切除并经病理学证实的185例pT1N1M0胃癌患者的临床资料，根据是否进行辅助化疗分为化疗组(n＝100)和非化疗组(n＝85)。结果单因素生存分析显示：年龄、送检淋巴结数目、脉管侵犯、神经侵犯及辅助化疗均与胃癌患者的无病生存有关(均P<0.05)；多因素生存分析显示：送检淋巴结数目≥16枚(HR＝0.363，95%CI: 0.160～0.827，P＝0.016)、脉管侵犯(HR＝4.117，95%CI: 1.796～9.436，P＝0.001)及辅助化疗(HR＝4.530，95%CI: 1.932～10.622，P＝0.001)均是影响胃癌患者无病生存的独立危险因素。单因素生存分析显示：送检淋巴结数目、脉管侵犯、神经侵犯及辅助化疗均与胃癌患者的疾病特异性生存有关(均P<0.05)；多因素生存分析显示：送检淋巴结数目≥16枚(HR＝0.344，95%CI: 0.144～0.822，P＝0.016)、脉管侵犯(HR＝5.113，95%CI: 2.029～12.887，P＝0.001)和辅助化疗(HR＝4.694，95%CI: 1.854～11.888，P＝0.001)均是影响胃癌患者疾病特异性生存的独立危险因素。根据两个重要的预后因素(送检淋巴结数目和脉管侵犯)将pT1N1M0患者分为高、中、低3个风险类别，发现3个风险组之间的无病生存和疾病特异性生存差异均有统计学意义(均P<0.001)。结论诊断为pT1N1M0的胃癌患者有望从辅助化疗中生存获益；淋巴结送检数目不足16枚和脉管侵犯的患者可能特别适合辅助化疗。

简介：美国农业部10月19日发表声明说，明尼苏达州已有一头猪被证实感染了目前人际间流行的甲型H1N1流感病毒，这是美国首次发现猪感染这种病毒。

简介：基于甲型H1N1流感不断蔓延扩大的严峻形势，为了积极开展中医对甲型H1N1流感防治的研究工作，对国医大师周仲瑛教授近来对该病有关问题的思考进行了整理。周老认为：甲型H1N1流感的病因是非其时有其气，新感引动伏邪而发病，病机演变以三焦传变为多见，并提出分层预防以及强调“中医医人”的观点。

简介：摘要目的加强甲型H1N1流感的应对，探讨新型突发传染病的护理管理经验。方法思想高度重视，迅速组建领导救治体系，快速筹备隔离病区，建立有效的规章制度和工作流程，强化培训，科学配备，全面统筹协调，根据不同时期甲型H1N1流感的流行、致病特点，调整护理管理重点。结果自2009年5月我院收治首批甲型H1N1流感医学观察病例以来，甲型H1N1流感隔离病区的护理工作井然有序，已从最初突发应急事件的应对转向持续长效管理。结论护理管理在应对新型甲型H1N1流感的过程中起着至关重要的作用。

简介：摘要目的分析宁夏医科大学总医院呼吸与危重症医学科收住的18例明确诊断的甲流肺炎患者临床表现及症状学特点。方法分析2019年1—2月收治的18例甲流肺炎患者临床资料，以上病例均行咽拭子甲流核酸检测阳性。结果18例甲型流感肺炎患者中男性10例、女性8例，年龄35～78岁，以上病例均治愈，病人主要临床表现为发热、全身症状及咳嗽、咳痰，其中发热患者占38.9%、全身表现如肌肉酸痛占33.4%、咽痛占22.3%，与大量文献报道甲型流感以发热伴全身症状为主要表现这一结论相符。

简介：面对甲型H1N1流感疫情可能在全世界范围内大规模暴发流行的威胁，我科按照医院统一部署，结合传染病专科医院工作特点，从本病区实际出发，加强护理人员培训，成立培训领导小组，进行理论与操作训练；制定应急预案并组织演练，严格工作规程，为应对疫情做好了充分准备。

简介：摘要目的探讨磷酸奥司他韦治疗甲型H1N1流感临床效果。方法选择甲型H1N1流感住院治疗患者108例，随机将其分为两组，对照组患者给予复方盐酸伪麻黄碱缓释胶囊进行治疗，观察组患者给予磷酸奥司他韦进行治疗，对比两组治疗效果。结果入院第3d，两组患者的体温、白细胞水平均显著降低，咳嗽、咽痛、咳痰以及病毒阳性所占百分比也显著下降（P＜0.05）；出院时观察组和对照组与入院时相比各指标均显著改善（P＜0.05）；相较于对照组，观察组并发症发生率显著降低（P＜0.05）。结论磷酸奥司他韦治疗甲型H1N1流感效果显著，可缩短疗程，且并发症少。

简介：目的评价甲型H1N1流感疫苗接种影响因素。方法采用分层多级抽样的方法,按照距离城区近、中、远的地理位置及人口构成抽取北京市延庆县9个单位参与调查。结果甲型H1N1流感疫苗接种的影响因素受多方面影响,不同文化程度、接种等待时间、知晓办公地点和时间这三个因素对接种疫苗有影响,经统计学处理,三种因素均对疫苗接种分布的差异有统计学意义（P〈0.05）;电视、报纸、网络三种途径共同进行宣传,可以作为今后宣传甲型H1N1流感相关知识工作的重点;政府对甲型H1N1流感疫苗接种的宣传力度合适,占87.04%。结论延庆县居民对政府优惠接种政策的知晓率较高,但简单地告知并不能提高接种率。

简介：目的探讨收治甲型H1N1流感病人的护理组织管理方法。方法启动应急预警快速响应机制，合理调配使用有限的人力资源，做好区域内隔离，使消毒隔离和个人防护等措施落实到位，积极有效地应对突发公共卫生事件。结果190例病人进行发热医学观察，确诊病例3例、疑似病例1例，病人无并发症发生，对医疗护理工作满意度达100．00％。实现了病人零死亡、医院内病人零交叉感染、医护人员零感染的目标。结论科学管理和健全有效的护理应急管理体系，在医院快速应对突发公共卫生事件救治中具有重要意义。

简介：目的：筛选肺经草抗甲型H1N1流感病毒的有效部位。方法：应用鸡胚培养法研究肺经草3个提取部位对流感病毒增殖的抑制作用。结果：肺经草的正丁醇提取部位具有明显的抑制流感病毒增殖的作用,乙酸乙酯提取部位有一定的作用。结论：肺经草抗甲型H1N1流感病毒的有效部位为正丁醇提取部位和乙酸乙酯提取部位。

简介：摘要目的了解甲型H1N1重症患者痰培养检出及分布情况，进行体外药敏试验，为临床用药提供试验依据。方法对54例5-75岁甲型H1N1重症患者痰标本中分离的95株病原菌进行菌种鉴定及药敏试验。结果痰标本中共分离出病原菌95株，分离率为63.3%。其中革兰氏阴性杆菌30株，以鲍曼不动杆菌为主；革兰氏阳性球菌5株，以葡萄球菌为主；真菌60株，以白色假丝酵母和曲霉菌为主。结论分离出的病原菌多为机会性感染病原菌且耐药率较高。有机会性感染病情会更严重，应引起临床医生的高度注意。

简介：目前我国正在接种的甲型H1N1流感病毒裂解疫苗是采用世界卫生组织（WHO）推荐的甲型H1N1流感病毒株接种鸡胚,经病毒培养、收获病毒液、浓缩、纯化、裂解、灭活病毒后制成。本品主要成分为甲型H1N1流感病毒血凝素抗原，辅料为氯化钠、磷酸氢二钠、磷酸二氢钠，含硫柳汞防腐剂。

简介：摘要总结1例广东省年龄最小（50天）甲型H1N1流感并发多脏器功能损害患儿的护理；根据患儿的年龄特点及护理难点，我们采取了冷水枕降温，血管保护等针对性护理措施，经过精心护理，患儿转危为安，康复出院。

简介：2009甲型（H1N1pdm09）流感大流行后,几个单价大流行性流感疫苗通过快速程序被许可使用。发作性睡病作为疫苗的副作用被发现,主要是在接受用欧洲的灭活纯化协议生产的AS03佐剂A（H1N1）流感疫苗的人群。感染野生甲型（H1N1）大流行流感病毒后没有接种疫苗的人群,发作性睡病的发病也在增加,这提示此种病毒抗原的作用在发作性睡病疾病发展中具有一定作用。本文进行了发作性睡病背景简介,概述了流感疫苗制剂的不同类型,探讨了自身免疫性疾病和自然感染之间的关系。

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简介：摘要目的比较H1N1流感病毒疫苗株在MDCK和MDCK-G1细胞中的最佳培养条件、产毒量、病毒滴度和细胞代谢情况。方法通过棋盘法摸索两种细胞的最佳种毒条件，然后比较2株细胞在最佳条件种毒后的血凝滴度、半数组织感染剂量(TCID50)、葡萄糖和乳酸的代谢情况。结果MDCK-G1细胞以感染复数(MOI)＝0.001、1 μg/ml TPCK胰酶接种H1N1流感病毒后，72 h时血凝滴度达到峰值(1∶512)，病毒滴度为107.4TCID50/ml；MDCK细胞以MOI＝0.000 1、1 μg/ml TPCK胰酶接种H1N1流感病毒后，72 h时血凝滴度达到峰值(1∶256)，病毒滴度为106.6TCID50/ml。结论MDCK-G1比MDCK细胞更适合流感病毒的增殖。本研究为细胞基质流感疫苗的研究提供了参考数据。

简介：目的了解甲型H1N1流感病毒感染患儿临床与病理特征。方法分析甲型H1N1流感病毒感染1例死亡病例临床资料和尸检结果,并结合文献分析。结果男性,1岁4个月,以咳嗽和发热起病,起病1d后即出现呼吸困难和呼吸衰竭。采用WHO推荐的RT-PCR法和国家流感中心推荐的分型方法,患儿咽拭子结果示甲型H1N1流感病毒核酸检测阳性,2次气管抽取物培养均为肺炎链球菌。予机械通气等治疗无好转,入院第4天死亡。尸检结果显示：病变主要在肺脏,大体可见大片状实变,灰褐色,质韧;胸膜粘连广泛。镜下显示肺弥漫性肺泡间质增宽,大部分肺泡可见透明膜形成,肺泡有炎性渗出,可见中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞,肺泡上皮肿胀,有巨细胞形成,部分肺泡塌陷闭合,小部分肺泡扩张融合;细支气管和支气管黏膜见较多淋巴细胞浸润,局灶黏膜糜烂。脑、心、肝、脾、肾、肾上腺、胰腺和胃肠道病理改变不明显。结论本例甲型H1N1流感死亡患儿上呼吸道症状突出,病情进展快。病理改变主要在肺脏,以炎症渗出、炎细胞浸润和肺透明膜形成为主。死亡主要原因为急性呼吸窘迫综合征,呼吸循环衰竭。

简介：摘要目的了解河北省2017—2020年流行期甲型H1N1流感的流行病学特征及血凝素(haemagglutinin, HA)基因变异进化情况，为流感防控提供科学依据。方法从中国流感监测信息系统下载河北省2017年4月至2020年3月流感监测数据进行统计分析，选择期间分离的37株甲型H1N1流感毒株，对HA基因进行测序和进化分析。结果河北省2017—2020年共检测流感样病例(influenza like illness, ILI)咽拭子标本57 670份，流感病毒核酸阳性8 569份，阳性率为14.86%，其中甲型H1N1占总阳性的比例为40.52%(3 472/8 569)。全省11个地市均有该病例检出，各年龄组均可发病，检出率最高的是25～岁组，冬春季为流行高峰。37株甲型H1N1流感病毒的HA基因均属于6B.1大分支，氨基酸同源性在97.31%～100.00%之间，2017—2018年流行期涉及的主要氨基酸变异位点有S74R、S164T、S183P和I295V；2018—2019年流感毒株主要氨基酸变异位点为S183P、H126Y、N129D、T185I、L233I、N260D；2019—2020年流行株出现D187A和Q189E变异。结论河北省甲型N1N1流感流行具有明显的季节性，HA基因与其编码的氨基酸逐年变异，2019—2020年流行期甲型H1N1流感流行株与2020—2021年北半球疫苗株A/Guangdong-Maonan/SWL1536/2019高度同源。