简介：【 摘要 】 目的： 观察诊断新冠病毒肺炎中核酸检测阳性与阴性患者临床表现比照

简介：摘要目的探讨同型半胱氨酸(Hcy)、叶酸(FA)检测在结肠息肉和结肠癌患者诊断中的临床意义。方法选择山东大学附属济南市中心医院2018年10月至2019年10月诊治的结肠癌患者35例(结肠癌组)、结肠息肉患者70例(结肠息肉组：增生性息肉组、腺瘤性息肉组各35例)及健康志愿者30例(对照组)为研究对象，检测并比较血清Hcy、FA水平的差异，分析血清Hcy、FA对结肠息肉、结肠癌鉴别诊断的价值。结果结肠癌组血清Hcy、FA分别为(18.4±5.1)μmol/L、(5.2±1.4)ng/L，增生性息肉组分别为(15.1±5.1)μmol/L、6.5±2.1)ng/L，腺瘤性息肉组分别为(15.9±4.2)μmol/L、(6.8±2.3)ng/L，对照组分别为(9.2±3.2)μmol/L、(7.5±2.1)ng/L，差异均有统计学意义(F＝23.584、7.671，均P<0.05)。与增生性息肉组、腺瘤性息肉组比较，结肠癌组Hcy水平更高、FA水平更低，差异均有统计学意义(t＝4.328、3.279、3.844、4.731，均P<0.05)。增生性息肉组与腺瘤性息肉组Hcy、FA差异均无统计学意义(均P>0.05)。Hcy鉴别结肠癌、结肠息肉的曲线下面积为0.815，最佳界值为18.1 μmol/L，对应诊断灵敏度、特异度分别为81.1%、74.8%；FA鉴别结肠癌及结肠息肉的曲线下面积为0.172，最佳界值为5.5 ng/L，对应诊断灵敏度、特异度分别为80.5%、76.9%。结论检测血清Hcy、FA有助于结肠息肉与结肠癌的诊断和鉴别诊断。

简介：摘要：目的 分析 联合检测尿液四项微量蛋白质在肾脏疾病中的诊断价值， 方法 选取 2018 年 3 月至 2019 年 3 月治疗患者 90 例作为研究对象，其中 45 例进行肾病检查， 45 例正常人检查尿微量白蛋白、视黄醇结合蛋白的含量，并对两组结果进行比较。 结果 高血压组与对照组，无差异性，无统计学意义（ P>0.05 ），其他研究组均明显高于对照组，两组存在明显的差异性，具有统计学（ P<0.05 ）。 结论 在早期糖尿病肾病和高血压性肾病中 mAlb 、 RBP 可以作为指标，尿微量蛋白联合检测对早期肾损伤有着非常重要的作用。

简介：【摘要】目的：研究乳腺癌病理诊断中免疫组织化学检测的临床应用。方法：选取2014年3月-2020年3月收治的乳腺癌PR、ER阳性患者和PR、ER阴性患者各52例，分别记为阳性组和阴性组。均采用免疫组织化学方法检测。比较两组C-erbB-2水平及腋窝淋巴结转移情况。结果：阳性组C-erbB-2阳性率为26.92%，阴性率为73.08%，与阴性组的80.77%、19.23%相比，均有显著差异（P＜0.05）。阳性组腋窝淋巴结转移率为34.62%、未转移率为65.38%，与阴性组的69.23%、30.77%相比，均有显著差异（P＜0.05）。结论：PR、ER阳性的乳腺癌患者，预后情况优于阴性患者。阳性患者出现腋窝淋巴结转移的概率较低。利用免疫组织化学检测的方法辅助乳腺癌病理诊断，能提供更加充分的临床依据，具有较高的临床价值。

简介：摘要目的探讨恶性间皮瘤（MM）p16基因缺失情况及荧光原位杂交（FISH）检测p16基因缺失在MM诊断及鉴别诊断中的应用价值。方法收集复旦大学附属肿瘤医院病理科2015年9月至2018年12月48例MM的临床病理资料，24例良性间皮病变/肿瘤作为对照组。FISH法检测上述病例p16基因缺失情况。结果48例MM中p16基因总缺失率为35.4%（17/48），其中纯合性缺失7例，杂合性缺失10例。腹膜、胸膜和睾丸间皮瘤p16基因缺失比例分别为12/34（35.3%）、4/11和1/2。上皮样型、肉瘤样型、双相型和未分类间皮瘤p16基因缺失比例分别为9/33（27.3%）、4/8、2/5和2/2。对照组8例反应性间皮增生、15例高分化乳头状间皮瘤和1例多囊性间皮瘤均无p16基因缺失。结论p16基因缺失相对特异地发生于MM，但灵敏度偏低。不同部位及组织学亚型之间，p16基因缺失率存在一定差异，即胸膜MM略高于腹膜MM，肉瘤样型、双相型高于上皮样型。FISH法检测p16基因缺失有助于MM与反应性间皮增生、高分化乳头状间皮瘤的鉴别诊断。

简介：摘要目的通过对2例不同类型的Prader-Willi综合征的诊断，分析不同的分子遗传实验技术在这类罕见遗传病诊断中应用的优点和局限性。方法首先应用染色体微阵列分析(chromosomal microarray analysis，CMA)对2例全面发育迟滞的婴幼儿血液样本进行初步检测，之后对病例1行CMA家系分析，用ChAS和UPD-tool软件计算检测数据。对病例2加做甲基化特异性PCR检测。结果病例1经CMA和UPD-tool家系分析诊断为母源单亲二体型Prader-Willi综合征，并发现该病例的15号染色体实际为同源/异源一体的整条母源单亲二体型。病例2经CMA结合甲基化特异性PCR检测诊断为缺失型Prader-willi综合征。结论针对不同分子遗传检测技术的优点和局限性合理选择正确的实验方法，能够有效地帮助临床和准确诊断基因组印记病，以便及早干预、治疗，获得更好的疗效和预后。

简介：摘要目的探讨GeneXpert MTB/RIF(简称Xpert)法在快速诊断肺结核及检测利福平耐药性中的临床价值。方法收集2018年1月至2019年3月上海市松江区中心医院感染科门诊1 059例疑似肺结核患者痰标本，均行Xpert、涂片抗酸染色和结核分枝杆菌液体培养检测。结果1 059例疑似肺结核患者中，诊断临床肺结核398例(其中确诊病例297例)，非肺结核661例[其中非结核分枝杆菌(NTM)肺病6例]。在疑似病例、临床诊断病例和确诊病例中，Xpert法检测的阳性率分别为21.53%(228/1 059)、57.29%(228/398)和71.04%(211/297)，均较涂片法[12.09%(128/1 059)、30.65%(122/398)和39.39%(117/297)]显著升高(χ2＝33.77、57.30、60.16，P值均<0.01)，但疑似和临床诊断病例Xpert法阳性率较液体培养法[28.61%(303/1 059)、74.62%(297/398)]明显偏低(χ2＝14.14、26.64，P值均<0.01)。Xpert法在痰涂片阳性和痰培养阳性患者中的阳性率分别为91.41%(117/128)和69.64%(211/303)；确诊病例中，Xpert法对痰涂片阳性患者的诊断符合率为98.29%(115/117)，对痰涂片阴性患者的检出率为53.33%(96/180)。以肺结核确诊为金标准，Xpert法和涂片法诊断肺结核的敏感性分别为71.04%(211/297)、39.39%(117/297)，特异性分别为97.77%(745/762)、98.56%(751/762)；与涂片法相比，Xpert法的敏感性显著升高(χ2＝60.16，P<0.01)，2种方法的特异性差异无统计学意义。痰涂片阳性、培养阳性而Xpert检测阴性的患者有8例，其中确诊为NTM者6例；以药敏检测利福平耐药作为金标准，Xpert法诊断利福平耐药的敏感性为76.92%(10/13)，特异性为98.59%(280/284)，阳性预测值为71.43%(10/14)，阴性预测值为98.94%(280/283)。结论Xpert在早期诊断肺结核、NTM鉴定和检测利福平耐药等方面具有较好的临床应用价值。

简介：【摘要】目的 分析 B 型钠尿肽与肌钙蛋白联合检测在 心力衰竭 诊断中的应用 。 方法 选取本院 74 例 心力衰竭 患者 开展 研究， 标本纳入时间为 201 8 年 10 月 -20 19 年 12 月 ， 随机分为两组 ，各 37 例。 其中，参照组为健康体检患者，观察组为 心力衰竭 患者 ， 对比诊断成效 。结果 观察组的 B 型钠尿肽和肌钙蛋白水平均高于参照组，且和单一诊断相比，联合诊断准确性相对较高，差异均具有统计学意义（ P<0.05 ）。结论 在对心率衰竭患者所进行的诊断中， B 型钠尿肽与肌钙蛋白联合检测 能够提高诊断准确性，可以对患者的 B 型钠尿肽与 心肌钙蛋白水平进行有效检测。

简介：摘要目的评价呼出气一氧化氮(FeNO)检测在中国人群激素敏感性咳嗽(CRC)患者中的诊断价值，为临床治疗提供循证依据。方法计算机检索中国生物医学文献数据库(CBM)、中国学术期刊全文数据库(CNKI)、重庆维普中文科技期刊全文数据库(VIP)、万方科技期刊全文及硕士论文数据库(Wanfangdate)以及Cochrane library、PubMed、Web of science和Embase数据库，按纳入排除标准选择文献，结局指标是FeNO值、敏感度和特异度等。采用统计学分析软件RevMan5.3、stata12.0进行meta分析。结果经筛选有13篇文献入选，结果显示CRC患者FeNO水平明显高于非激素敏感性咳嗽(NCRC)患者[MD＝20.44，95%CI：(15.29～25.59)，P<0.05]，亚组分析发现咳嗽变异性哮喘(CVA)患者FeNO水平明显高于其他慢性咳嗽患者，差异有统计学意义[MD＝30.03，95%CI：(21.43～38.63)，P<0.05]；嗜酸粒细胞性支气管炎(EB)患者FeNO水平明显高于其他慢性咳嗽患者，差异也具有统计学意义[MD＝12.32，95%CI：(9.02～15.61)，P<0.05]。进一步合并后发现FeNO对慢性咳嗽人群中CRC诊断的敏感度为0.74(95%CI：0.67～0.80)，特异度为0.87(95%CI：0.83～0.91)，阳性似然比为5.8(95%CI：4.3～7.8)，阴性似然比为0.30(95%CI：0.23～0.38)，诊断优势比为20(95%CI：12～31)，集成受试者工作特征曲线(SROC)曲线下面积为0.89(95%CI：0.86～0.91)。其中对慢性咳嗽人群中CVA诊断的敏感度为0.80(95%CI：0.74～0.84)，特异度为0.85(95%CI：0.80～0.90)，阳性似然比为5.5(95%CI：3.8～7.9)，阴性似然比为0.24(95%CI：0.18～0.32)，诊断优势比为23(95%CI：13～42)，SROC曲线下面积为0.89(95%CI：0.86～0.92)。结论现有临床研究证据显示，在中国人群中，CRC患者FeNO水平明显高于其他病因的慢性咳嗽患者，且FeNO对诊断CRC患者具有重要的临床意义。可为临床上FeNO值高的慢性咳嗽患者提供一种经验性治疗的策略。但因研究质量及研究样本的局限性，还需大规模的研究加以论证。

简介：摘要目的探讨细胞学p16INK4a免疫化学染色用于宫颈癌早期诊断的临床价值。方法募集2018年3—8月深圳周边地区902名25~60岁有性生活非妊娠期女性进行宫颈癌筛查，同时行宫颈新柏氏薄层液基细胞学（TCT）、高危型人乳头状瘤病毒（HPV）检测和细胞学p16INK4a检测。任一检测结果阳性者均行阴道镜下宫颈四象限定点+随机活检+宫颈管搔刮方案，由2位细胞病理学主任医师对TCT和细胞学p16INK4a进行判读阅片，评价p16INK4a早期诊断宫颈上皮内瘤变（CIN）2+的效率和判读一致性。结果筛查人群中HPV、p16INK4a和TCT≥低级别鳞状上皮内病变（LSIL）/不典型腺细胞（AGC）阳性率分别为8.1%（73/902）、6.8%（61/902）和4.7%（42/902），任一筛查结果阳性者共137例，阴道镜回叫率79.6%（109/137），组织病理诊断为5例CIN2、5例CIN3。HPV阳性、p16INK4a阳性和TCT≥LSIL/AGC诊断CIN2+的灵敏度分别为100.0%、90.0%和80.0%，特异度分别为94.4%、95.3%和96.8%，差异均无统计学意义（均P>0.05）。两位细胞病理学医师对p16INK4a和TCT判读的Kappa值分别0.944和0.425。结论在宫颈癌筛查中，p16INK4a检测具有与HPV、TCT检测相近的灵敏度和特异度，而且细胞病理学医师对p16INK4a判读的主观差异小，提示p16INK4a检测作为新的宫颈癌筛查方法具有一定优势。

简介：【 摘要 】 目的：研究 RBP 、 CysC 联合检测在糖尿病肾病早期诊断中的应用方法及 临床 效果 。 方法： 选择在 2019年 1月至 2020年 1月本院收治的 60例糖尿病患者开展本次研究，同时根据患者的尿蛋白水平分成甲组（尿蛋白阴性， 30例）与乙组（尿蛋白阳性， 30例），同时选择同一时间在本院进行体检的健康体检者 30例作为研究的丙组，分别收集三组研究对象晨间空腹静脉血 4ml，将静脉血加入到含有促凝剂的试管中，进行实验室检验。 结果： 三组研究对象的 RBP、 CysC水平比较有统计学意义（ P<0.05），其中乙组的 RBP、 CysC水平最高，丙组最低。 甲组的 RBP、 CysC阳性率显著低于乙组的 RBP、 CysC阳性率，差异有统计学意义（ P<0.05）。 结论： 可将 RBP、 CysC作为糖尿病肾病 早期诊断的重要指标，且两者联合检测具有更高的阳性率，可很好的进行早期诊断，以此更早为患者进行针对性的治疗干预。

简介：【摘要】目的：分析临产孕妇凝血四项及血常规检测在妊娠贫血诊断中的意义。方法：选取临产孕妇48例为观察组，选取同期健康非妊娠女性46例为对照组，对两组受试者均行凝血四项检查及血常规检测。结果：观察组PT、ATPP、TT、MCV、PLT、HGB、RBC水平明显低于对照组（P＜0.05），WBC、RDW、Fib明显高于对照组（P＜0.05）。结论：临产孕妇通常伴随着程度不同的贫血，且多数为小细胞低色素性贫血；同时患者多数血液为高凝状态，易出现妊娠高血压，需加强警惕。

简介：摘要目的掌握天津市医用X射线诊断设备质量控制基本情况，探讨设备质量控制存在的问题，并为监管部门提供技术依据。方法采用分层随机抽样的方式，选择天津市111家医疗机构中的401台医用X射线诊断设备作为研究对象，使用X射线多功能剂量仪等设备，按卫生行业标准等要求进行质量控制状态检测与评价。结果401台医用X射线诊断设备初检合格率为90.0%，X射线摄影机的初检合格率低于X射线透视机、数字减影血管造影机(DSA)和X射线计算机体层摄影机(CT机)(χ2＝9.203、3.383、5.754，P<0.05)。摄影机中合格率最低的为屏片X射线机，其次为乳腺X射线机和数字X射线摄影机(DR)，主要不合格指标分别为输出量重复性、管电压指示的偏离和极限空间分辨力。X射线摄影机中无基线值占比最高的是DR。X射线摄影机不满足检测条件占比高于X射线透视机(χ2＝8.216，P<0.05)。摄影机中屏片X射线机不满足检测条件的占比最高，其次为计算机X射线摄影机(CR)。此项研究401台设备中，私立医疗机构的初检合格率与公立医疗机构差异无统计学意义(P>0.05)，国产设备的初检合格率低于进口设备(χ2＝4.576，P<0.05)。结论天津市的医用X射线诊断设备质量控制有待进一步加强，医疗机构应重视医用X射线诊断设备的质量控制检测，监管部门应重点加强含有不合格项目、无基线值和不满足检测条件设备的监督管理。

简介：【摘要】目的： 分析探讨外周血 MPV,PDW 与血清 CEA 联合检测对胃癌和胃溃疡的鉴别诊断的临床价值。 方法： 选取我院 2019.4-2020.4 内收治的 25 名胃癌患者（ A 组）和 25 名胃溃疡患者（ B 组 ）以及 25 名正常患者（ C 组） ，比较三组患者的外周血 MPV,PDW 指标和血清 CEA 水平。 结果： A,B 两组的 PDW ， CEA 水平高于 C 组， MPV 低于 C 组，差异有统计学意义（ P ＜ 0.05 ）。 A 组的 PDW ， CEA 水平高于 B 组， MPV 低于 B 组，差异有统计学意义（ P ＜ 0.05 ）。 结论 : 胃癌与胃溃疡患者的 MPV,PDW ， CEA 水平存在差异，外周血 MPV,PDW 与血清 CEA 联合检测对胃癌和胃溃疡的鉴别诊断具有参考价值。

简介：【摘 要】目的： 分析多种生化标志物联合检测用于诊断急性缺血性脑卒中的 临床 价值 。

简介：摘要：目的：系统性红斑狼疮患者应用免疫学检验联合检测的诊断价值研究。方法：选取2018年9月至2019年11月我院收治的45名系统性红斑狼疮患者为此次研究的观察组，另选取同期在我院进行健康体检健康者45名为此次研究对照组，两组均采用免疫学检验联合检测，比较两组检验结果。结果：经检验及检测观察组IgM、IgA、IgG水平高于对照组，且C3、C4水平低于对照组，观察组各指标阳性检出率高于对照组，差异显著P＜0.05。结论：对系统性红斑狼疮患者应用免疫学检验联合检测可了解其血清指标含量，具有较高的阳性检出率，在疾病诊断中有一定的参考价值。

简介：摘要目的探讨液基细胞学检查在早期非小细胞肺癌诊断中的临床价值。方法选取杭州市西溪医院和浙江省立同德医院2018年10月至2019年10月收治的经组织病理学确诊的早期非小细胞肺癌患者120例，均行纤维支气管镜检查。标本均行液基细胞蜡块制作及苏木精-伊红(HE)染色，组织学标本由2名及以上经验丰富的组织病理学医生阅片后给出病理报告；细胞学样本首先由初级细胞学诊断医生阅片进行初筛，再由副主任医师或主任医师阅片，结合临床症状给予细胞学病理报告。结果液基细胞学HE染色鳞癌多大小形状不等，单个散在，可呈多边形、圆形，染色质均匀分布，核仁不明显；液基细胞学HE染色腺癌常聚集成实性团，胞质丰富，细胞大小规律，细胞核多呈圆形，染色质较细，并且核仁较明显；液基细胞学HE染色小细胞癌多松散聚集成堆，胞质稀少如裸核状，核深染，部分带棱角或呈短梭形。液基细胞学制片对非小细胞肺癌诊断灵敏度和特异度均高于传统涂片(χ2＝4.874、4.512，均P<0.05)。液基细胞学制片鳞癌阳性率(72.88%)和腺癌阳性率(85.29%)高于传统制片(54.24%和61.76%)，差异有统计学意义(χ2＝4.427、6.031，P<0.05)；而两组小细胞癌阳性率差异无统计学意义(χ2＝1.333，P>0.05)。液基细胞学制片Ⅰa期阳性率(86.48%)高于传统制片(64.86%)，差异有统计学意义(χ2＝4.698，P<0.05)；而两组Ⅰb期阳性率和Ⅱa期阳性率差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论液基细胞学检查在早期非小细胞肺癌诊断中具有重要价值，可提高诊断灵敏度和特异度。

简介：摘要：目的：对p53和Ki-67检测结直肠癌组织病理诊断进行分析。方法：以2018年 1 月至 2020年 10 月本院病理科存档结直肠癌手术标本76例作为研究对象，分析其临床资料。结果：在结直肠癌组织中，P53蛋白存在65.8%(50/76)的阳性表达率；Ki-67蛋白的结直肠癌组织有94.7%(72/76)的阳性表达率。结论：本研究联合检测 P53和 Ki-67 对评估结直肠癌进展、预后、新辅助及辅助化疗效果有利，这成为结直肠癌的个性化治疗及分子靶向治疗的科学依据。

简介：【摘要】目的：探究阴道分泌物五联检测在阴道炎诊断中的效果。方法：参与本次研究患者的数量为120例，时间为2021年5月份至2022年4月份，120例患者全部先进行显微镜常规镜检检查，之后再进行安图妇科五联检测，分析两种诊断方式的阳性检出率，白细胞、乳酸杆菌、细菌、滴虫以及念珠菌的检出率。结果：常规的检测方式的阳性率低于五联检测，P<0.05，两种检验方式在诊断白细胞、乳酸杆菌、念珠菌的差异性不大，p>0.05，在细菌、滴虫的诊断准确率存在差异性，p<0.05。结论：为阴道炎患者提供五联检测，可以提高患者的诊断准确率，值得在临床推广实施。

简介：摘要人工智能已经成为计算机研究领域的热点，并开始应用于医疗保健领域，其在减少人工负担、质量保证和可及性方面优势显著。糖尿病视网膜病变的早期诊断，对预防疾病的进展有重要的意义，因为眼科医师数量远远满足不了诊断的需求，便催生了人工智能技术在糖尿病视网膜病变诊断方面的积极应用。近年来人工智能技术在糖尿病视网膜病变诊断中的应用，为糖尿病视网膜病变的早期诊断提供了新的思路。