简介:摘要慢性泪囊炎在眼部疾病中极为常见,大多是因为鼻泪管受到了堵塞或者是因为鼻腔内因为慢性炎症而导致眼泪不能进入到人的鼻腔内,从而储存到泪囊里面,使眼睛受到了慢性的阻塞而导致泪囊感染,从而导致了薪膜增厚生成了脓液,最终形成泪囊炎。
简介:摘要目的讨论泪囊鼻腔吻合术的手术要点及吻合口的改进。方法对我院2006年6月~2009年12月,24例慢性泪囊炎患者行吻合口改进后手术,总结分析泪囊鼻腔吻合术吻合口的改进。结果泪囊鼻腔吻合术是治疗慢性泪囊炎的一种有效方法。结传统吻合口阻塞而易失败,改进后的吻合口的不会塌陷阻塞,术后复发率极低。
简介:摘要目的:系统评价早期鼻内窥镜下泪囊鼻腔吻合术(EEN-DCR)和晚期泪囊鼻腔吻合术(L-DCR)治疗急性泪囊炎的临床有效性和安全性。方法:文献研究。由2位评审人员用计算机检索CNKI、万方、维普、PubMed、Cochrane等数据库中2000年1月~2021年1月有关EEN-DCR治疗急性泪囊炎的中英文相关文献,做独立文献筛查、质量评价并进行资料提取及整理。根据L-DCR组手术方式的不同又分为晚期鼻内窥镜下鼻腔泪囊吻合术(LEN-DCR)组和晚期外路鼻腔泪囊吻合(LEX-DCR)组。采用RevMan 5.3.3软件完成Meta分析。结果:最终纳入6篇文献,共325例,其中EEN-DCR组177例和L-DCR组148例。Meta分析结果显示,在治愈率方面,EEN-DCR组和L-DCR组比较差异无统计学意义[OR=1.44(95%CI:0.78~2.65),P=0.34,I2=12%];亚组分析显示EEN-DCR分别与LEN-DCR、LEX-DCR比较差异均无统计学意义[OR=0.98(95%CI:0.40~2.42),P=0.96,I2=0%;OR=2.03(95%CI:0.86~4.78),P=0.11,I2=50%]。EEN-DCR和L-DCR在复发率方面无明显差异和异质性[OR=0.29(95%CI:0.03~2.86),P=0.29,I2=0%]。然而,在症状缓解时间上,与L-DCR组相比,EEN-DCR组花费的时间更少[MD=-9.51(95%CI:-14.65~-4.37),P=0.0003,I2=42%]。结论:EEN-DCR治疗急性泪囊炎与L-DCR的疗效相似,但前者所需的症状缓解时间更少,这既可以增加患者的舒适度也可以降低经济成本。
简介:摘要目的交流鼻内镜下鼻腔泪囊造孔定位及泪囊囊腔粘膜瓣的处理。方法回顾我院近十年来进行的鼻内镜下鼻腔泪囊造孔术88例98眼,探讨鼻内镜下鼻腔泪囊造孔术在治疗泪道疾病的应用。结果98眼经鼻内镜下鼻腔泪囊造孔术后,随诊6~12个月,成功率98.91%,无效1眼,所有病例均无明显并发症。结论鼻内镜下鼻腔泪囊造孔术是一种很好的治疗泪道疾病的手术方式,较传统的鼻腔泪囊吻合术具有更大实用范围和优势。
简介:摘要目的:探讨术前解读泪道造影和眼眶CT的重要性以及鼻内镜下泪囊鼻腔造口术治疗外伤性泪囊炎的治疗效果。方法:回顾性研究。统计分析2016年4月至2019年3月在吉林大学第二临床医院行鼻内镜下泪囊鼻腔造口术治疗外伤性泪囊炎的患者资料13例(14眼),包括病史、术前泪道造影、眼眶CT片和术中情况。术后观察患者症状改善与否,泪道冲洗结果及鼻内镜下观察造口的情况,随访6个月评估手术疗效。结果:通过CT阅片发现3眼泪囊移位(其中1眼合并泪骨骨折),6眼同时合并上颌骨额突和鼻骨骨折(其中1眼见瘢痕组织增生于骨折片间),5眼仅见鼻泪管骨折,泪囊位置及局部解剖未见明显异常。14眼均成功行鼻内镜下泪囊鼻腔造口术,其中1眼因泪囊移位明显联合植入泪囊鼻腔引流支架。12例(13眼)治愈,1例(1眼)未愈。术中易出血,术后无并发症,随访6个月均无复发。结论:鼻内镜下泪囊鼻腔造口术治疗外伤性泪囊炎安全有效,并发症少。术前阅读泪道造影CT片有助于术中泪囊的准确定位和完全暴露,提高手术效率。
简介:摘要目的探讨鼻内窥镜下行鼻腔泪囊吻合术治疗慢性泪囊炎的疗效。方法将2015年1月至2018年1月期间我院接收的30例慢性泪囊炎患者随机分成观察和对照两组(n=15例),采取不同的治疗方式。结果一月后复查观察组经过治疗后总有效率93.3%与对照组治疗后的总有效率93.3%无明显差异,并且观察组经过治疗后的并发症发生率13.33%明显低于对照组治疗后的并发症发生率33.33%(P<0.05)。结论对慢性泪囊炎患者使用鼻内窥镜下行鼻腔泪囊吻合术进行疾病的治疗工作,对于患者疾病问题的改善有着极大地帮助,手术面部无疤痕、成功率高、并发症少、微创、时间短、恢复快,拥有良好的治疗效果,值得推广。
简介:摘要目的探讨鼻内窥镜下鼻腔泪囊造口术(IEDCR)治疗慢性泪囊炎的疗效及其护理分析。方法选取2016年4月—2017年4月我院收治的慢性泪囊炎患者60例,随机分为两组,对照组应用传统的囊鼻腔吻合术进行治疗,研究组应用鼻内窥镜下鼻腔泪囊造口术进行治疗。术后两组患者均持续使用抗生素和滴眼药,定时清洗泪道,跟踪调查6~8个月。结果研究组治疗效果显著优于对照组(P<0.05);研究组并发症发生情况明显优于对照组(P<0.05)。结论在对慢性泪囊炎的治疗过程当中,鼻内窥镜下鼻腔泪囊造口术的治疗效果理想,成功率比较高且安全有效,临床上应当进一步推广应用。
简介:摘要目的:探讨前组筛窦气化至上颌骨额突时的成年慢性泪囊炎患者采取泪囊瓣与前组筛窦黏膜瓣吻合的内镜下泪囊鼻腔吻合术(En-DCR)的可行性。方法:前瞻性研究。收集2017年7月至2019年3月在温州医科大学附属眼视光医院,通过泪道CT造影(CT-DCG)确诊的前组筛窦气房气化至上颌骨额突的成年慢性泪囊炎并接受En-DCR的患者。手术步骤:切开鼻黏膜的同时开放并扩大前组筛窦,再进行常规En-DCR手术,最后将泪囊瓣与前组筛窦黏膜瓣进行吻合。对随访超过12个月的患者,记录手术的成功率及并发症。结果:纳入前组筛窦气房气化至上颌骨额突并接受En-DCR的成年慢性泪囊炎患者84例(90眼)。En-DCR的成功率为87%(78/90)。术后出现再次泪道阻塞12眼,其中肉芽阻塞造瘘口7眼,瘢痕闭锁造瘘口4眼,泪总管阻塞1眼。术后均未出现眼眶脂肪脱垂、脑脊液漏、鼻窦炎、视力损害等严重并发症。结论:开放前组筛窦完整暴露泪囊窝行En-DCR,通过泪囊瓣与前组筛窦黏膜瓣的吻合方法,对前组筛窦气房气化至上颌骨额突的慢性泪囊炎患者是可行且有效的。
简介:摘要目的分析内窥镜下泪囊鼻腔吻合术和传统泪囊手术的治疗的临床疗效及优劣。方法将2014年1月-2017年3月78例慢性泪囊炎患者作为研究对象并根据随机数字表分组,分别39例。传统手术组采用传统泪囊手术治疗,内窥镜手术组则采用内窥镜下泪囊鼻腔吻合术治疗。比较两组慢性泪囊炎治疗效果;溢泪症状消失时间、泪道通畅时间;干预前后患者生活质量QOL评分;鼻出血、肿胀和感染等并发症发生率。结果内窥镜手术组慢性泪囊炎治疗效果高于传统手术组,P<0.05;内窥镜手术组溢泪症状消失时间、泪道通畅时间短于传统手术组,P<0.05;干预前两组生活质量QOL评分相近,P>0.05;干预后内窥镜手术组生活质量QOL评分优于传统手术组,P<0.05。内窥镜手术组鼻出血、肿胀和感染等并发症发生率低于传统手术组,P<0.05。结论内窥镜下泪囊鼻腔吻合术治疗效果优于传统泪囊手术治疗,可缩短症状消失时间,减少手术并发症的发生,促进患者生活质量提高,效果肯定,值得推广。
简介:摘要目的讨论鼻内镜下鼻腔泪囊造孔术与传统泪囊鼻腔吻合术治疗慢性泪囊炎的临床效果。方法现随机选取2016年7月—2017年6月我院收治的90例慢性泪囊炎患者作为研究对象,按照患者的就诊时间将其分为实验组和对照组,每组均包含45例患者,对照组患者实施传统泪囊鼻腔吻合术,实验组患者则实施鼻内镜下鼻腔泪囊造孔术,对两组患者的治疗效果进行对比和分析。结果实验组患者的治疗有效率相对于对照组具有明显优势(P<0.05),组间存在统计学意义;实验组患者并发症发生率相对于对照组明显较低,(P<0.05),组间存在统计学意义。结论鼻内镜下鼻腔泪囊造孔术相对于传统泪囊鼻腔吻合术来讲,其临床效果更好,安全性更佳,值得临床推广和应用。
简介:摘要目的探讨鼻内窥镜下鼻腔泪囊造孔术联合泪道置管术治疗慢性泪囊炎的疗效。方法选择我院收治的80例(80只患眼)慢性泪囊炎患者作为研究对象,将其随机分为观察组与对照组,各40例。对照组行鼻内窥镜下鼻腔泪囊造孔术,观察组采用鼻内窥镜下鼻腔泪囊造孔术联合泪道置管术治疗。术后随访1年,比较两组患者的治疗效果与并发症发生情况。结果观察组总有效率为95.00%,明显高于对照组的72.50%,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后并发症发生率相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论与单纯鼻内窥镜下鼻腔泪囊造孔术相比,联合术式治疗慢性泪囊炎效果更佳,可明显提高患者的治疗效果,且安全性较高,值得临床广泛应用。
简介:摘要目的探讨泪小管切开合并窥镜下泪道激光置管治疗泪小管炎的护理临床观察。方法对我科2014年1月至6月住院治疗的35例(35只眼)泪小管炎患者的临床护理观察。结果泪小管炎35例(35只眼)均治愈,无复发,治愈率100%。结论采用泪小管切开+泪道窥镜下泪道激光+泪道成形+置管术治疗泪小管炎,以较小的创伤和优质的护理取得最佳疗效。