简介:摘要目的探讨老年急性结石性胆囊炎治疗。方法从我院2011年12月至2014年12月收治的急性结石性胆囊炎患者中随机性抽取100例进行研究,并将研究对象随机分为研究组和对照组,每组各50例。研究组患者实施综合治疗,对照组实施常规治疗,比较两组患者治疗效果。结果研究组治愈22例,占总人数的44.00%,显著高于对照组的24.00%(12例),组间数据比较差异显著,有统计学意义(P<0.05);研究组患者的总有效率为94.00%,明显高于对照组的80.00%,组间数据比较差异显著,有统计学意义(P<0.05);研究组术后并发症发生率为6,00%,显著低于对照组的16.00%(P<0.05)。结论对于急性结石性胆囊炎患者,具有独特的临床特点,采用综合治疗的方法,可以显著提高治疗效果,降低合并症发生率。
简介:摘要目的观察老年人急性结石性胆囊炎临床治疗的方法和效果。方法搜集2011年2月—2013年4月我院接收的急性结石性胆囊炎49例老年患者,将发病72h内26例患者作为甲组,将发病超出72h23例患者作为乙组。对两组患者进行相同的临床治疗,对比临床效果。结果两组临床治愈率为100%,差异较小,无统计学意义(P>0.05)。甲组患者住院时间平均为(14.2±0.5)天,术后并发症的发生率为7.69%,乙组患者住院时间平均为(20.6±3.7)天,术后并发症的发生率为26.09%。甲组患者住院时间短于乙组,术后并发症的发生率低于乙组,差异较大,有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜胆囊切除术是治疗老年人急性结石性胆囊炎的有效方式,患者发病72h内治疗效果较好,住院时间较短,并发症较少,值得推广。
简介:摘要目的探究开腹手术切除胆囊应用在结石性胆囊炎患者治疗中的临床效果。方法将2015年1月~2016年1月期间我院收治的92例结石性胆囊炎患者作为研究对象,全部患者都给予开腹手术切除胆囊治疗,回顾性的对全部患者的基本临床资料进行分析。结果对结石性胆囊炎患者的临床疗效进行对比分析,其中获得痊愈的患者为47例(51.09%),获得显效的患者为41例(44.56%),其临床总有效率为95.65%;而获得无效的患者为4例(4.35%)。结论开腹手术切除胆囊应用在结石性胆囊炎患者治疗中具有着并发症少、恢复快、手术时间短及出血少等优势,可显著改善患者临床症状,提高患者生存质量及临床疗效,值得临床重视并推广。
简介:摘要:目的:探究优质护理干预在老年急性结石性胆囊炎患者围手术期护理中的效果和作用。方法:从2022年6月到2023年3月期间收治的老年急性结石性胆囊炎患者中选取符合研究条件的患者58例,再根据护理的两种方式分为研究组和参照组。予以研究组的患者优质护理干预,予以参照组患者常规护理干预。结果:通过对比数据发现,研究组患者发生率为3.45%,参照组为13.79%,可见研究组患者的不良发生率比参照组更低,差异明显P
简介:摘要目的探讨合并肝酶升高的急性结石性胆囊炎行早期手术的安全性和可行性。方法回顾性分析2018年1月—2018年12月安徽理工大学第一附属医院普外科收治的39例合并肝酶升高的急性结石性胆囊炎患者的临床资料。其中男性14例,女性25例,年龄(57.59±15.30)岁,年龄范围29~84岁;所有患者均予以保肝和抗生素治疗,共有18例患者接受7 d内早期手术治疗设为手术组,首次入院只接受保肝、抗生素等治疗的21例患者设为对照组。观察指标:(1)两组入院时的总胆红素、白细胞及胰酶指标;(2)两组入院时和入院3 d后的肝酶各指标[丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、谷氨酰转肽酶(GGT)]水平;(3)两组住院时间、出院后胆结石相关事件(胆结石相关急诊发生率、再住院手术率)。正态分布的计量资料采用均数±标准差(±s)表示,组间比较采用t检验;非正态分布的计量资料以M(Q1,Q3)表示,组间比较采用Mann-Whitney U检验。计数资料组间比较应用χ2检验或Fisher精确概率法。结果两组的总胆红素、白细胞及胰酶指标比较差异无统计学意义(P>0.05);入院时的肝酶各指标(ALT、AST、GGT)两组间比较差异无统计学意义(P>0.05);入院3 d治疗后的肝酶各指标两组间比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗前手术组患者ALT、AST、GGT分别是161.00(83.75,237.75) U/L、63.50(49.50,257.75) U/L、245.50(66.75,549.75) μmol/L,对照组分别是187.00(64.00,335.50) U/L、104.00(53.50,355.00) U/L、299.00(136.50,455.00) μmol/L,经保肝和抗生素等治疗3 d后,手术组患者ALT、AST、GGT分别是77.50(52.00,111.00) U/L、41.50(33.00,53.75) U/L、190.50(65.00,372.00) μmol/L,对照组分别为67.00(23.50,129.50) U/L、37.00(26.00,61.50) U/L、187.00(90.50,337.00) μmol/L,治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05)。手术组住院时间上与对照组比较差异无统计学意义[(12.89±3.41) d比(11.05±4.57) d,P>0.05]。经12个月的随访,出院后胆结石相关事件上,胆结石相关急诊发生率手术组(5.6%)低于对照组(33.3%),再住院手术率手术组(5.6%)显著低于对照组(42.9%),两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论短期保肝和抗生素治疗能有效降低该类患者的肝酶指标,改善后施行早期手术治疗是彻底且安全的方案。
简介:目的探讨不同手术方案在急性结石性胆囊炎患者中的应用效果。方法回顾性分析2013年1月至2016年6月收治的221例急性结石性胆囊炎患者资料,根据治疗方案分为腹腔镜下胆囊切除术(LC)组(行急诊LC术,n=152)、经皮肝胆囊穿刺引流术(PTGD)+LC组(n=46)、开腹胆囊切除术(OC)组(n=23)。采用SPSS19.0统计学软件进行分析,术中术后指标以均数±标准差表示,两组比较用t检验,多组比较采用方差分析;术后并发症发生率采用χ^2检验;P〈0.05差异有统计学意义。结果⑴PTGD+LC组的年龄、胆囊炎严重程度明显高于另外两组(P〈0.05);三组的其他基线资料比较,差异均无统计学意义(P〉0.05)。⑵PTGD+LC组的手术时间显著高于LC组,总住院时间、总住院费用均显著高于另外两组(P〈0.05)。OC组的术中出血量显著高于另外两组(P〈0.05)。LC组和PTGD+LC组中转开腹率比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。三组的术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。结论对于无明显手术禁忌症的急性结石性胆囊炎患者而言,急诊LC是首选治疗方法,对于暂时不直接实施手术者可先行PTGD术,之后再考虑下一步治疗。
简介:摘要目的探讨急性结石性胆囊炎腹腔镜急诊手术的经验及处理方法。回顾分析2002-2012年来我院急性结实性胆囊炎急诊腹腔镜胆囊切除的手术资料。结果105例成功行腹腔镜胆囊切除术,15例中转开腹。结论随着腹腔镜技术的日益成熟和完善,急诊腹腔镜下急性结石性胆囊炎胆囊切除能有效解除病患者的痛苦,缩短住院时间,节约住院费用。急性结石性胆囊炎急诊腹腔镜下手术应成为常规。
简介:摘要目的探讨急性结石性胆囊炎并发肝功能损害的手术治疗。方法选取于2013年6月-2015年6月在我院接受治疗的并发肝功能损害的急性结石性胆囊炎患者共76例,随机分为观察组和对照组。行腹腔镜胆囊切除术或开腹胆囊切除术,分析临床结果。结果观察组重、中度的总胆红素、白蛋白、谷丙转氨酶及谷草转氨酶,与对照组相比有差异(P<0.05);观察组轻度患者的总胆红素、白蛋白、谷丙转氨酶及谷草转氨酶,与对照组相比无差异(P>0.05)。结论急性结石性胆囊炎的炎症程度与并发肝功能损害程度呈正相关,此类患者应及时接受手术治疗,实施必要的保肝、护肝措施。
简介:摘要目的分析探讨腹腔镜与开腹手术治疗急性结石性胆囊炎的疗效。方法选取我科在2011年1月至2014年12月收治的急性结石性胆囊炎患者80例,随机分为两组实验组和对照组,每组40例。实验组给于腹腔镜手术治疗,对照组给于开腹手术治疗。观察两组在手术过程中切口长度、出血量及手术时间点额差异,比较两组在术后胃肠功能恢复情况。结果实验组手术过程中平均切口长度显著小于对照组(P=00126)。术中出血量实验组少于对照组(P=00027),同时手术时间亦少于对照组(P=00162)。术后实验组肠鸣音恢复时间显著早于对照组(P=00019),且其术后下床时间早于对照组(P=00006)。结论腹腔镜胆囊切除手术治疗结石性胆囊炎较传统开腹手术疗效显著,可降低手术时间,减少术中出血,加快胃肠功能恢复,创伤轻微,安全性高,值得临床广泛推广应用。
简介:摘要目的分析腹腔镜下手术治疗结石性胆囊炎急性发作的临床疗效。方法选取我院2009年1月至2013年6月收治的急性结石性胆囊炎患者,并从中抽取60名确诊病例,随机分为实验组和对照组,每组各30名患者。对照组接受传统的开腹胆囊切除手术治疗,实验组则给予腹腔镜胆囊切除术治疗,对比分析两组患者术中时间,术中出血量,术后下床活动时间,术后并发症发生率等指标。结果实验组患者术中时间,术中出血量,术后下床活动时间及术后并发症发生率均明显小于对照组的患者,两组结果存在显著差异,具有统计学意义(P<0.05)。实验组患者术后并发症发生率为3.33%,显著低于对照组的16.67%,组间差异有存在统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜胆囊切除术治疗结石性胆囊炎急性发作,手术创伤小,术后恢复快,并发症发生率低,可在临床中推广使用。
简介:摘要目的分析老年重症AAC的手术时机及方式的选择对手术效果的影响。方法回顾性分析56例于2016年6月~2018年6月至本院接受手术治疗老年重症AAC患者的一般资料,按照手术方式的不同将其分为研究组(30例),对照组(26例)。对照组急诊行LC术,研究组急诊行PC术,6~8周后再新LC术。分析并比较两组患者的术中、术后状况,观察并记录两组术后并发症发生率。结果两组在手术时间、术中出血量以及中转开腹率、胆囊坏疽率、死亡率的比较差异上无统计学意义(P>0.05);研究组住院时间、ICU时间、术后并发症的发生几率均显著低于对照组,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对于老年重症AAC患者而言,急诊行PC术联合6~8周后择期行LC在住院时间、术后并发症以及ICU时间等指标中具有更为显著的优势,值得临床广泛推广应用。
简介:摘要目的探讨手术治疗用于老年急性结石性胆囊炎患者的临床疗效。方法选取在我院就诊的45例老年急性结石性胆囊炎患者,根据患者的具体病情,将其中的20例进行急诊手术的治疗此为急诊手术治疗组、25例进行择期手术的治疗此为择期手术治疗组;对其中的13例患者进行单纯胆囊切除的手术治疗,10例实施胆囊造瘘的手术治疗,12例实行胆囊切开取石的手术治疗,10例进行胆囊切除加胆总管手术探查的手术方式。治疗后观察治疗的临床效果。结果治疗结束后,急诊手术治疗组的治疗有效率为95.00%;择期手术治疗组的治疗有效率为100%;总的治疗有效率为97.78%。结论应用手术治疗老年急性结石性胆囊炎的效果较好,术前充分考虑患者的一般情况,能使手术的治疗有效率提高,在临床上应在术前充分准备的前提下推广应用手术方法治疗老年急性结石性胆囊炎。
简介:摘要目的探讨护理干预在老年急性结石性胆囊炎患者围手术期的临床效果。方法选取我院2013年4月-2014年4月收治的168例老年急性结石性胆囊炎患者,按照随机数字表法分为常规组和干预组两组,每组84例,常规组实施常规护理措施,干预组实施围手术期护理干预,比较两组患者的手术时间、活动时间、住院天数、并发症发生情况及对护理工作的满意度。结果干预组患者在手术时间、活动时间及住院天数方面均显著短于对照组,差异有显著统计学意义(P<0.05);干预组并发症发生率3.57%,明显低于常规组17.86%,差异有显著统计学意义(P<0.05);干预组护理满意度为98.81%(83例),明显高于常规组80.95%(68例),差异有统计学意义(P<0.05)。结论实施针对性的围手术期护理干预,可以显著缩短老年急性结石性胆囊炎患者的术后恢复时间,降低并发症的发生,大大提高患者对护理工作的满意度。