简介:摘要:目的:对早产儿低体重儿采用综合护理干预,观察该种方式对其体重增长的作用。方法:2021年5月--2022年4月为本次研究的观察时间,采用数字表法的方式,将40例早产儿低体重儿分为普通组和优化组,普通组采用临床常规护理,优化组采用综合护理,观察两组体重增长情况。结果:普通组和优化组体重增长情况对照中,普通组平均日体重增长为7.67±2.04(克)、优化组为21.05±2.66(克),普通组10个月后体重为8.06±0.04(千克)、优化组为9.61±0.12(千克),(t=16.699,p=0.006),两组结果有差异。结论:对早产儿低体重儿采用综合护理干预效果优越,值得推荐。
简介:SARS危机具有全局性、扩散性、不确定性等特点,这场危机使医疗术生机构措手不及,同时也震动了社会的方方面面。他对我国经济的影响大不大呢?说法不一,我们应该如何用经济眼看SARS给社会带来的影响?人们往往注重比较直观的可以用数字表现的经济损失。例如,服务行业大滑坡;外贸、投资存隐忧;对农村经济的和农民收入的影响等。SARS爆发封各行各业的经济影响之大,是一目了然的。经济核算的手段可以准确的算出SARS危机中我们在经济上直接损失是多少,然而还有一些损失却是用经济核算手段无法完成的。例如,封全国就业产生的影响;SARS使我们内需明显不足;增加了社会经济的公展成本,提高了投资风险;SARS袭击,使人们信心受挫;环境、资源的破坏与浪费抗击SARS一线医认人员大面积心理障碍等等。同时医院还面临着潜性减员的现实,这些都应计入医院抗击SARS的成本之中的。如果我们在经济核算的基础上加上社会核算,一定能较准确的知道这场危机给我们带来多少现在时或将来时的经济损失。建段性投资将会大大的减少抗击SARS或类SARS再次袭击的成本经过SARS,再用经济之眼看SARS,启示有二:SARS疫情不仅仅是防预系统的事,它对社会方方面面都有影响,社会经济发展时,不忘以人为本,要有忧患意识;在灾难面前,经济核算加社会核算更有意义。
简介:摘要目的探讨育龄期妇女适宜的孕期体重增长值(GWG)范围,并研究GWG与不良妊娠及结局的间关系。方法选取2012年1月—2014年1月于我院分娩的孕妇1200例为研究对象,其中300例有良好的出生结局且产妇无相关并发症(GWG正常组),900例存在新生儿缺陷且产妇有相关并发症(GWG异常组)。分析1200例产妇妊娠期间体重增加情况,取增重分布的四分位数为推荐的适宜GWG范围;分析GWG在推荐范围外与母婴不良妊娠结局之间的关系,并以此验证推荐的GWG范围是否合理。结果孕前体重过低(BMI<18.5kg/m2)、正常(18.5kg/m2<BMI<24.0kg/m2)超重(24.0kg/m2<BMI<28.0kg/m2)肥胖(BMI≥28.0kg/m2)孕妇适宜的GWG范围分别为14.5~21.0kg、14.0~20.0kg、12.0~19.0kg、10.0~16.0kg。在GWG过高组,妊娠期高血压疾病、产后出血、产程异常、巨大儿及新生儿窒息发生的危险性高于GWG正常组,差异均具有统计学意义(P<0.05);在GWG过低组,孕妇新生儿窒息、出生缺陷、低出生体重的危险性高于GWG正常的孕妇,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论孕前体重过低或超重的孕妇,发生不良妊娠结局的可能性将增大,将GWG值控制在适宜范围内,有助于获得较好的出生结局,对于保障母婴健具有积极意义。
简介:摘要目的探索双绒毛膜双胎孕妇孕期体重增长趋势和适宜体重增长值。方法回顾性分析2011年8月至2019年12月在北京大学第三医院分娩且无严重母儿合并症的755例双绒毛膜双胎孕妇的临床资料,依据中国卫生行业标准将所有孕妇按孕前体重指数(body mass index,BMI)分为3组:低体重组(BMI<18.5 kg/m2,40例)、正常体重组(BMI为18.5~24 kg/m2,509例)和超重肥胖组(BMI≥24 kg/m2,206例)。采用方差分析、χ2检验及Kruskal-Wallis检验对3组孕妇的孕期BMI、辅助生殖及孕期增重速度等资料进行比较。通过随机效应模型联合限制性立方样条,建立孕期体重随孕周增长的回归模型,估计孕4~39周孕妇增重的百分位数。结果低体重组、正常体重组和超重肥胖组孕期总增重的中位数分别为17.0 kg(15.0~20.5 kg)、17.0 kg(14.0~21.0 kg)、15.0 kg(12.0~20.0 kg),随着孕前BMI的增加,总孕期增重减少(χ2=11.974,P=0.002)。回归模型对各孕周的体重增长观测值拟合较好,结果显示,低体重组、正常体重组和超重肥胖组孕妇在孕13周前增重缓慢,孕13周后体重接近匀速增长;孕37周时体重增长[M(P25~P75)]分别为17.6 kg(15.2~20.3 kg)、17.3 kg(14.7~20.2 kg)、15.7 kg(12.9~18.8 kg)。结论不同孕前BMI的双胎妊娠孕妇早孕期体重增长速度均缓慢,中孕期开始呈匀速增长,超重肥胖孕妇孕期增重低于正常孕妇。
简介:摘要目的:利用光学相干断层扫描血管成像技术(OCTA)研究近视快速增长儿童的眼底黄斑区和视乳头区微细结构和血流灌注等临床特征。方法:病例对照研究。纳入7~14岁快速增长(1年近视增长>1.00 D)的近视患儿40例(快速增长组),同时选取39例增长缓慢(1年近视增长≤0.50 D)的近视患儿作为对照(稳定增长组),分别测量其屈光度和最佳矫正视力,通过LenStar测量眼轴,OCTA测量黄斑区和视乳头区血流参数和神经纤维层(RNFL)厚度。2组间血流参数和RNFL厚度比较采用协方差分析,眼轴、屈光度、视网膜厚度、血流密度之间相关性采用Pearson相关。结果:快速增长组和稳定增长组眼轴分别为(24.7±0.9)mm和(24.5±0.8)mm,2组差异无统计学意义。黄斑区3 mm早期糖尿病视网膜病变研究(ETDRS)分区视网膜深层和浅层以及视乳头4.5 mm GH(Garway heath)分区的毛细血管血流密度的比较,2组在各局部区域的差异均无统计学意义,但在视乳头旁平均RNFL厚度和视乳头鼻侧区域,快速增长组明显较缓慢增长组薄(P<0.05)。近视增长量和眼底血流参数不相关,但与视乳头鼻侧区域RNFL厚度呈负相关。结论:儿童近视快速增长未伴有眼底血流密度的异常,但可伴有视乳头旁鼻侧、鼻上方和鼻下方RNFL厚度变薄,眼底血流参数对近视发展速度的预估作用尚需进一步研究。
简介:摘要目的分析孕期营养与运动联合干预在控制孕期体重增长中的应用价值。方法选取在县级医疗单位建档、定期产检的孕妇96例,以孕期接受常规产检与指导的46例为对照组,以在常规产检基础上接受我社区卫生服务中心妇幼人员进行孕期营养与运动干预的50例为观察组,比较两组体重增长情况、分娩方式及妊娠结局。结果两组孕期体重增长正常率对照组76.09%、观察组92.00%,自然分娩率对照组54.35%、观察组74.00%,两指标组间均差异显著(P<0.05)。观察组妊娠期高血压、妊娠期糖尿病、产后出血、巨大儿及胎儿宫内窘迫发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论孕期营养与运动联合干预可帮助孕妇合理控制孕期体重增长,降低母婴并发症风险,且可提高自然分娩率,值得推广。
简介:摘要目的探讨我国医疗服务市场中供方防御行为对医疗费用增长的影响。方法通过收集中国健康与营养调查混合截面相关数据,将本院门诊服务人群作为本次研究对象,构建分段线性回归模型分析。结果在去除各种不利因素影响后,2011-2013年所有观察人群每年次门诊费用增长73.45元,2011、2013年未参加医疗保险观察人群每年次门诊费用增长35.44元,无统计学差异(P>0.05)。2015、2017年每年次门诊增加费用145.45元,2015、2017年未参加医疗保险观察人群每年次门诊费用增长67.45元,有统计学差异(P<0.05)。结论从分段线性回归模型分析结果来看,供方防御行为是导致我国医疗市场整体医疗费用增长的重要因素。
简介:摘要目的近年来,随着我国人们生活水平和经济水平的不断升高,进而导致人们对孕妇的孕期营养十分重视,但由于其缺乏科学的指导,易导致孕妇的体重过度增加,出现营养过剩的情况,最终形成不良妊娠结局,如胎儿窘迫、难产和巨大儿等,对母婴健康造成了严重威胁。而针对该类现象,给予孕妇有效的孕期体重管理十分重要,现已广泛应用于孕期指导中。由于近年来有关孕期体重增长所致不良妊娠结局研究不断增多,孕期管理在临床上受到广泛重视。孕期管理主要是通过采用科学的管理方式对孕妇药物治疗和生活进行调整,使孕妇能够在孕期将体重保持在正常范围内。
简介:【摘要】目的 观察中药穴位贴敷、耳穴贴压对控制婴幼儿眼轴增长的临床疗效。方法 收集符合纳入标准的近视儿童样本120例(120只眼),随机分为治疗组和对照组,2组各60例(60只眼),所有入组受试者在治疗前、治疗后4周、8周、12周进行散瞳验光及眼轴测量。治疗组予健康宣教及每周2次中药穴位贴敷、耳穴贴压治疗,对照组仅给予健康宣教。结果 治疗组与对照组患者在性别、年龄、眼轴、近视程度方面无明显差异(P>0.05),具有可比性。利用透皮中药穴位贴敷、耳穴贴压治疗后8、16、24周,治疗组近视屈光度较基线期有所下降,对照组近视屈光度较基线期增加(P<0.05),治疗组与对照组差异具有统计学意义(P<0.05)。利用透皮中药穴位贴敷、耳穴贴压治疗后8、16、24周,对照组眼轴较基线期增加明显(P<0.05),2 组之间眼轴变化量差异具有统计学意义(P<0.05),治疗组的眼轴增长不明显。结论穴位按摩联合远眺训练的方法可有助于延缓低度混合性儿童近视的发展。