简介：摘要目的总结婴幼儿全麻射频消融术术中护理配合。方法1例出生42天婴幼儿，反复发作心动过速40余天，拟行射频消融术。全麻前需做好患儿身体状况评估、配合麻醉师对患儿行气管插管、中心静脉置管；术中严密观察生命体征，做好基础护理，预防各类并发症，并做好患儿的放射防护。通过细致的介入护理配合，患儿手术顺利完成，未出现感染和相关并发症。结果体表心电图δ波消失，右室起搏时VA分离，未诱发室上速。诊断为心外膜左后间隔显性旁道并顺向型房室折返性心动过速，考虑已成功阻断旁道前传及逆传，遂手术结束。结论小儿全麻射频消融手术风险大、操作复杂，娴熟的护理配合是手术成功的安全保障。

简介：

简介：摘要目的观察不同方式予以静脉注射运用到婴幼儿CT增强扫描患儿中的功效。方法选出2015年11月到2017年12月这一时间段笔者在兰大二院进修期间接受并治疗的婴幼儿CT增强扫描患儿74例，并依据不同注入方式分成两个组别，组一37例患儿施以常规的蝶翼头皮针，组二37例患儿施以静脉套管针，比照两组患儿渗漏的发生率。结果组二患儿渗漏的发生率好于组一患儿，P＜0.05。结论静脉套管针运用到对CT增强扫描患儿辅以穿刺后，尤为安全且高效。在施行穿刺期间，应标准操作的进程，全方位把控穿刺的方式，以提升首次穿刺得以成功的概率，减小数次施行穿刺为患儿辅以的疼痛感与对于浅表静脉所予以的伤害。

简介：摘要目的探讨对肠液回输治疗后小肠造瘘术后婴幼儿采取不同护理方法效果。方法根据研究要求选择52例患者，随机等分为观察组和对照组，对照组采用常规护理，观察组快速康复护理，对比两组患者预后和满意度情况。结果观察组患者预后及满意度情况较好，恢复时间较快，与对照组之间差异显著。结论针对于肠液回输治疗后小肠造瘘术后婴幼儿采取快速康复护理可以更有效改善预后，提高患者满意度。

简介：摘要目的探讨对肠液回输治疗后小肠造瘘术后婴幼儿采取不同护理方法效果。方法根据研究要求选择52例患者，随机等分为观察组和对照组，对照组采用常规护理，观察组快速康复护理，对比两组患者预后和满意度情况。结果观察组患者预后及满意度情况较好，恢复时间较快，与对照组之间差异显著。结论针对于肠液回输治疗后小肠造瘘术后婴幼儿采取快速康复护理可以更有效改善预后，提高患者满意度。

简介：摘要目的研究婴幼儿喘息性疾病血清总IgE水平及其与哮喘的相关性。方法本次研究对象均为2016年10月—2017年10月期间本院收治的喘息性疾病（毛细支气管炎、喘息性支气管炎）住院婴幼儿（年龄<2岁），共482例。测定所有婴幼儿的血清总IgE水平，并分析血清总IgE水平与哮喘发生的相关性。结果研究中，选择的所有婴幼儿中，共存在380例婴幼儿的血清总IgE水平高于正常水平值，占比78.84%；其平均水平为（23.61±10.22）IU·ml-1，高于正常值（0～15IU·ml-1）；其中男性与女性患者占比分别为74.21%、25.78%；在380例血清总IgE水平增高者中，毛细支气管炎婴幼儿共121例，占比60.20%（121/201）；喘息性支气管炎婴幼儿共259例，占比92.17%（259/281）；经跟踪随访发现，164例接受随访的婴幼儿中，共发现38例先后确诊为支气管哮喘，占比23.17%。结论本研究中共存在78.84%喘息性疾病婴幼儿存在血清总IgE水平升高情况，由此可推断，IgE水平与喘息性疾病的发生存在一定相关性，同时也可作为评价支气管哮喘发生的依据。

简介：摘要目的探讨小剂量锑剂隔日疗法治疗婴幼儿黑热病有效性，安全性及临床意义。方法回顾分析我科近3年临床确诊的93例婴幼儿黑热病，患儿随机分成研究组和对照组，治疗前无统计学意义。结果与对照组相比，研究组患儿安全性可靠，并发症少，两组比较无差异，均有统计学意义（P＜0.01）。结论小剂量锑剂隔日疗法治疗婴幼儿黑热病安全、有效，临床值得推广。

简介：摘要目的为研究在婴幼儿体格与智力发展中实施全方位生长发育监测的效果，以便为婴幼儿生长发育提供更好的借鉴和参考方法。方法此次研究所选我院特定时段内儿保科监测的婴幼儿100例展开研究，根据监测方式的差异将其以一定的比例分为两组，实施常规生长发育监测的对照组，给予全方位生长发育监测措施的为观察组，以两组儿童身高和体重情况和生长发育商数情况，作为观察指标进行对比。结果实施监测后，观察组身高增加（19.36±2.99）cm，体重增加（4.56±0.89）kg，二对照组均增加（15.36±1.45）cm和（3.12±0.55）kg。观察组儿童大动作、精细动作、语言、社会适应、个人社交、总分经检测后分别为（111.12±9.85）、（109.85±10.58）、（108.59±9.78）、（105.65±10.48）、（107.85±9.89）、（110.56±8.45）分，各指标发育商数均明显好于对照组，组间对比，差异显著，P＜0.05，统计成立。结论在婴幼儿体格与智力发展中实施全方位生长发育监测效果显著，有效促进婴幼儿体格与智力全面发展，值得临床推广。

简介：

简介：摘要目的探究在基层儿童保健工作中健康教育干预对婴幼儿行为发育的影响。方法将2014年1月—2017年1月作为本次研究时间段，对该时间段内未接受健康教育干预的儿童作为对照组（100例），将接受健康教育干预的儿童作为观察组（100例）；对照两组干预前后婴幼儿行为发育情况。结果两组婴幼儿干预前行为发育情况均无差异，经过分组干预观察组改善更加显著，且两组存在显著差异（P＜0.05）。结论在基层儿童保健工作中应用健康教育干预，可对婴幼儿行为发育产生积极影响。

简介：摘要目的观察肌内注射维生素D2预防婴幼儿佝偻病的临床治疗效果。方法选择2016年12月—2017年11月于我院就诊的佝偻病婴幼儿，共80例，按入院编号随机分为两组，每组40例，对照组给予口服维生素AD滴剂治疗，观察组采用肌内注射维生素D2治疗，对两组患者的疗效进行客观比较。结果观察组和对照组的总有效率分别为95.00%和80.005,具有统计学意义（P＜0.05）。结论在预防婴幼儿佝偻病时，通过肌肉注射维生素D2的方式能够取得较为确切的治疗效果，值得临床应用与推广。

简介：摘要目的探讨一次性可控式吸痰管采集痰标本法在婴幼儿肺炎中的应用价值。方法回顾性分析我科2017年1-9月住院的婴幼儿肺炎患儿，住院后分别采用普通吸痰管和一次性可控式吸痰管两种方法采集痰标本，比较两种方法痰标本合格率和细菌培养阳性率差异。结果普通吸痰管法吸痰477例，痰标本合格率及痰细菌培养阳性率分别为40.5%和30.6%；可控式吸痰管法吸痰492例，痰标本合格率及痰细菌培养阳性率分别为71.7%和66.5%，两种方法采集的痰标本合格率及细菌培养阳性率差别有统计学意义（P＜0.01）。综合两种方法采集的痰标本，合格痰标本细菌培养阳性率（82.6%）明显高于不合格痰标本（9.9%），差别有统计学意义（P＜0.01）。结论一次性可控式吸痰管吸痰能有效防止痰液污染，提高痰标本合格率及细菌培养阳性率，优于使用普通吸痰管吸痰，有助于提高婴幼儿肺炎患儿病原学诊断阳性率及指导后续抗生素的合理选择。

简介：摘要目的分析炎症指标和白细胞计数（WBC）对婴幼儿社区获得性肺炎病情评估的临床作用。方法选取我院2017年1月—2018年1月期间收治的婴幼儿社区获得性肺炎患儿共76例，根据病情严重程度分为A组（重症肺炎，45例）和B组（轻症肺炎，31例），分别对炎症指标和WBC进行测定，对比两组患儿的C反应蛋白（CRP）、降钙素原（PCT）、血沉（ESR）、白细胞计数（WBC）和中性粒细胞计数（NC）。结果A组炎症指标和WBC水平均高于B组，除WBC、NC水平无统计学差异（P＞0.05）外，PCT、CRP、ESR水平的对比均存在统计学差异（P＜0.05）。结论CRP、PCT、ESR可作为临床评估婴幼儿社区获得性肺炎病情严重程度的可靠指标。

简介：目的了解婴幼儿把尿训练开始时间对排尿控制的影响。方法对7415例6~12岁儿童进行无记名回顾性调查,按把尿训练开始时间将其分为6组（每3个月龄差分一组,第一组：0~3月龄,以此类推,第六组：16~18月龄）。统计每组获得白天排尿控制月龄。采用方差分析方法对各组及各组间的数据进行分析比较。结果把尿开始越早获得排尿控制的年龄越小（第1组和第6组控制月龄分别为：19.9±7.2,25.9±6.2）。其中,1、2、3组间（1~9个月龄开始把尿训练）白天获得排尿控制时间差异均无统计学意义（P〉0.05）,4~6组间的差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论婴幼儿出生后前9个月进行把尿训练,获得白天排尿控制的时间显著早于9个月后开始排尿训练。

简介：摘要目的分析口服补锌辅助治疗婴幼儿轮状病毒性肠炎的临床疗效。方法选取本院于2016年5月至2017年8月收治的126例轮状病毒性肠炎婴幼儿作为研究对象，采用简单随机分组的方式将其分为研究组和对照组。2组均予以常规治疗，研究组在此基础上口服补锌。对比分析两组婴幼儿的临床疗效及不良反应情况。结果研究组的总有效率（95.24%）显著高于对照组（80.95%）（P＜0.05）；其不良反应发生率（7.94%）显著低于对照组（22.22%）（P＜0.05）。结论对轮状性毒性肠炎婴幼儿采用口服补锌辅助治疗，不仅可以提高总有效率，还能减少不良反应率，值得临床推广。

简介：摘要目的观察并分析α-1β干扰素联合利巴韦林治疗婴幼儿手足口病患儿的疗效及其安全性。方法选择100例手足口病患儿，随机分为治疗组50例和对照组50例，治疗组采用利巴韦林注射液静脉吸入联合α-1β干扰素雾化吸入，对照组单纯采用利巴韦林注射液静脉滴注。观察临床症状是否有口痛、红晕、水泡、流涎等症状，对两组患儿的治疗情况进行对比分析。结果治疗组的总有效率（93.0%）明显高于对照组治疗率（73.0%），差异比较具有统计学差异(χ2=5.76，P<0.05)。治疗组的退热时间（2.471.23d）及皮疹消退时间（3.901.57d）明显短于对照组（3.572.43d，6.070.77d），差异比较具有统计学差异(χ2=4.532，P<0.05)。治疗组的临床安全性高于对照组。结论利巴韦林注射液静脉滴注联合重组人α-1β干扰素雾化吸入治疗小儿手足口病，可提高患儿的临床疗效，有效地改善患儿口腔溃疡、头痛、进食困难等不良症状，值得临床推广。

简介：摘要目的探讨婴幼儿简单先心病合并危重症肺炎急诊手术的治疗时机及疗效，总结急诊手术治疗经验。方法回顾性分析2009年3月至2016年4月我院简单先心病合并危重症肺炎患儿，术前持续呼吸机辅助通气为插管组；术前能够脱机，但一般情况差，需继续在ICU监护治疗为脱机组；比较两个组患儿的近期疗效及远期疗效。结果插管组在术后呼吸机通气时间、术后ICU住院时间均高于脱机组（P＜0.5）；但两组在术后并发症、总住院时间、远期心功能及术后肺动脉压力这几方面均无差异。结论对于简单先天性心脏病合并危重症肺炎患儿，在术前气管插管状态下急诊手术可挽救患儿生命，远期疗效好，可进一步推广。

简介：摘要目的探讨全方位生长发育监测对婴幼儿体格与智力发展的实际影响。方法选取2016年6月～2017年2月期间来我院生长发育门诊接受监测的80例6个月以下的健康婴幼儿，设为观察组，按照11配对原则另选取80例设为对照组。观察组给予全方位生长发育监测，对照组未给予全方位生长发育监测。分析评估两组婴幼儿的体格发育与智力发展情况。结果观察组的身高及体重增加值明显高于对照组（P＜0.05）。观察组的语言分、大动作分、精细动作分、个人社交分、社会适应分及总分均明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论婴幼儿时期采取全方位生长发育监测，有助于促进婴幼儿体格发育，提高婴幼儿智力的全面协调发展，值得向妇幼保健机构推广应用。

简介：目的探析口服普萘洛尔治疗婴幼儿头颈部血管瘤的临床效果，旨在为今后临床用药提供参考依据。方法选取我院选择我院2015年9月-2016年5月期间收治的60例婴幼儿血管瘤患者为研究对象，采用随机数字表法分为2组，每组各30例。对照组给予盐酸平阳霉素，观察组给予口服普萘洛尔，观察并记录两组患者临床效果及不良反应。结果观察组总有效率为93.33%明显高于对照组的73.33%（P＜0.05），观察组不良反应率为10.00%明显低于对照组的33.33%（P＜0.05）。结论对婴幼儿头颈部血管瘤患儿采用口服普萘洛尔治疗，临床效果显著，不良反应少。AbstractObjectivetoinvestigatetheclinicalefficacyoforalpropranololinthetreatmentofinfantilehemangiomasoftheheadandneck.Methods60casesofinfantilehemangiomapatientsinourhospitalfromSeptember2015to-2016intheyearofMaywereselectedastheresearchobject,andwererandomlydividedintothetreatmentgroupandthecontrolgroup,witheachgrouphavingatotalof30cases(n=2).ThecontrolgroupwasgiventhePingyanghydrochloride,theobservationgroupwasgivenoralpropranolol,theclinicalefficacyandadversereactionsofthetwogroupswereobservedandrecorded.Resultsthetotaleffectiverateoftheobservationgroupwas93.33%higherthanthatofthecontrolgroup(P<<<<>>>>>>>>>><<0.05>>,theadversereactionrateoftheobservationgroupwassignificantlylowerthanthatofthecontrolgroup(P<0.05),whichwassignificantlylowerthanthatofthecontrolgroup(<33.33%).Conclusiontheclinicalefficacyoforalpropranololtreatmentininfantswithheadandneckhemangiomasissignificant,andtheadversereactionsareless.关键词口服普萘洛尔；婴幼儿头颈部血管瘤；临床效果Keywordsoralpropranololinfantheadandneckhemangiomaclinicaleffect婴幼儿血管瘤(infantilehemangioma，IH)又称血管瘤(hemangioma)是婴幼儿最常见的良性肿瘤之一，系真性血管肿瘤，由中胚叶的正常血管组织过度增殖所致1；好发于头、面、颈部，其次为四肢和躯干等部位，IH发病率约为5%~10%，且新生儿发生率为1.1%~2.6%，其中约60%发生在头颈部，血管瘤生长于四肢、躯干部位可暂时严密观察，儿生长于头颈部易出现出血、溃疡、感染、视线阻挡及呼吸道阻塞等功能性障碍，严重者还会危及患者生命安全，故需要患者积极主动的治疗2。目前，IH的治疗方案较多，主要分为手术、激光及药物等治疗，临床主要以药物治疗为首。据相关文献显示，口服普萘洛尔能够有效控制重症血管瘤增殖，促进其消退。，本研究选取我院2015年9月-2016年5月收治的60例婴幼儿头颈部血管瘤患者给予口服普萘洛尔为研究对象，取得显著疗效，现将结果报道如下。1资料与方法1.1一般临床资料本次研究经本院医学伦理委员会审核批准，在患者知情同意并签署知情同意书前提下前瞻性选择我院2015年9月-2016年5月期间收治的60例婴幼儿血管瘤患者为研究对象，入选标准①所有患者均符合1996年国际脉管异常研究学会（ISSVA）提出的血管性肿瘤及血管畸形分类，结合相关病史及体格检查被诊断为婴幼儿血管瘤患儿；②年龄在1周岁之内的婴幼儿，病变部位为头颈部，且瘤体处于增殖期；③患儿家长具有很好的依从性，能保证患儿按时按量服用普萘洛尔；④过往无任何血管瘤病史；排除标准①排除有肺炎、支气管哮喘、过敏性鼻炎、心率不稳、气管支气管炎等患者；②患有严重肝、肾功能异常者；③患儿及家属依从性差，不按时按量口服普萘洛尔，甚至自行停药；④对普萘洛尔药物有过敏病史者。采用随机数字表法分为对照组和观察组，每组各30例。对照组中男17例，女13例，年龄2~8个月，平均年龄（5.00±0.23）月，观察组中男19例，女11例，年龄1~7个月，平均年龄（4.00±0.45）月；两组患者在性别构成比、年龄等基线资料比较方面无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。1.2治疗方法方法对照组给予患儿盐酸平阳霉素（生产企业哈尔滨莱博通药业有限公司；批准文号国药准字H23021807）治疗，用5号头皮针注射8mg的平阳霉素，顺着皮肤水平的方向将药物刺入瘤体内，瘤体面积较大的患儿，多采取点进针的方式注射刺入瘤体即可推药，直到瘤体表面稍微发白为停止，药物注射后压迫局部6-10分钟，1次/20d，每次注射剂量＜0.2mg/kg。观察组给予患儿口服普萘洛尔（生产企业陕西永寿制药有限责任公司；批准文号国药准字H61020344）治疗，初始剂量为每天0.25mg，每天2次，若没有出现不良反应，用药3天后，对小于或等于3个月的患儿，将剂量改为每次0.3mg，每天3次。两组患者共治疗3~8个月。1.4观察指标及疗效评价标准观察并记录两组患儿临床疗效及不良反应。显效肿瘤基本消失，皮肤黏膜色泽恢复正常；有效肿瘤面积缩小＞70%，皮肤黏膜色泽基本趋向于正常；无效肿瘤面积缩小＜50%，皮肤黏膜色泽无任何变化，甚至加重；总有效率=（显效+有效）/总例数x100%。1.5统计学处理方法本研究使用SPSS18.0软件进行统计学处理，计量资料采用表示，若符合正态分布则采用t检验，若不符合正态分布则采用秩和检验，计数资料和等级资料采用构成比（%）表示，计数资料采用χ2检验，等级资料采用秩和检验，均采用双侧检验，P＜0.05则具有统计学意义。2结果2.1疗效分析观察组总有效率为93.33%明显高于对照组的73.33%，两组比较有统计学意义（P＜0.05），详见表1。表1两组患者临床疗效比较n（%）组别例数显效有效无效总有效率对照组3013（43.33）9（30.00）8（26.67）22（73.33）观察组3021（70.00）7（23.33）2（6.67）28（93.33）χ2值—4.34390.34094.32004.3200P值—0.03710.55930.03770.03772.2不良反应对照组有3例发热、3例瘤体溃疡、4例食欲不振，发生率为33.33%，观察组有1例心动过缓、1例头晕、1例暂时性肝酶升高，发生率为10.00%，两组比较有统计学意义（χ2=4.8118,P=0.0283）。3讨论婴幼儿血管瘤是婴幼儿时期最常见的以血管内皮细胞增殖为特征的良性肿瘤，其发病率为2%~5%，最高发病率高达10%。婴幼儿血管瘤的病理特征为肿瘤内部含有增值活跃性的血管瘤内皮细胞（Hemangiomaendothelialcell，HemEcs），HemEcs与肥大细胞、周细胞等共同形成紊乱血管样组织；其临床上常表现为毛细血管扩张样红色病变3。目前，IH的发病诱因还不明确，需尽早对婴幼儿血管瘤进行干预治疗；过去采用激光、冷冻、放射、手术、硬化剂等治疗的病例，经过远期随访，证实其后遗损害和美容效果均不理想。目前，国内公认为口服普萘洛尔治疗婴幼儿头颈部血管瘤的一线药物，并与盐酸平阳霉素进行对比，取得较好效果。平阳霉素是从浙江平阳县的土壤中分离得到的一种抗生素，与博莱霉素尬发相近。博莱霉素为复合药，主要成份为A2，PYM为单一组分A5。PYM作用机制亦与BLM相似，主要抑制胸腺嘧啶核苷掺入DNA，与DNA结合，使之破坏，破坏DNA模板，阻止DNA复制，促使癌细胞变性、坏死；但不良反应较多。普萘洛尔为β肾上腺素受体阻断药(β阻滞剂)，不仅具有拮抗儿茶酚胺和交感神经兴奋剂抗血小板聚集的作用，还能阻断心肌的β受体，减慢心率，抑制心脏收缩力与房室传导，循环血流量减少，心肌氧耗量降低。它可抑制肾素的释放，故血浆肾素的浓度下降。临床上用于治疗多种原因所致的心律失常。结果显示，观察组总有效率为93.33%明显高于对照组的73.33%（P＜0.05），观察组不良反应率为10.00%明显低于对照组的33.33%（P＜0.05）。与吴晓平4等研究报道高度一致。综上所述，对婴幼儿头颈部血管瘤患儿给予口服普萘洛尔疗效确切，不良反应少，安全性高，值得临床应用与推广。参考文献1陈丽娟,敬伟,罗世洪等.口服普萘洛尔治疗57例婴幼儿血管瘤的临床分析J.重庆医学,2016,45(12)1673-1675.2陈育生,邓国辉,杨国良.口服普萘洛尔治疗婴幼儿增生期血管瘤疗效分析及血清血管内皮生长因子的变化J.江西医药,2017,52(2)146-1483郑家伟,张凌,陈正岗等.婴幼儿血管瘤的诊断与治疗J.中国口腔颌面外科杂志,2015,13(4)289-296.4吴晓平,张大明,陈伟良等.口服普萘洛尔治疗婴幼儿头颈部血管瘤的临床效果观察J.口腔疾病防治,2016,24(3)158-161.

简介：目的：研究盐酸普萘洛尔乳膏处方及其制备工艺,用于治疗婴幼儿表面血管瘤。方法：采用正交试验优化盐酸普萘洛尔乳膏处方及制备工艺。优化处方组成,包括油相、水相、乳化剂比例。优化工艺包括乳化温度、乳化速度。结果：经过正交试验优化后,所制样品均匀、细腻,色泽光亮,涂展性和稳定性好。盐酸普萘洛尔含量为标示量的99.88%~102.89%。结论：盐酸普萘洛尔乳膏处方合理,制备工艺可行,含量稳定。