简介:[摘要 ]目的:为临床治疗急性脑梗塞( ACI)选择安全、有效和经济的药物。方法: 480例脑梗塞 患者进行随机分配两组, Ⅰ组(疏血通 组 240例) ,Ⅱ组(依达拉奉 240例),观察治疗 14d后患者改善情况,利用( 1) 1995神经功能评分标准,( 2 ) EQ-5D量表 ,对患者改善情况进行评价。结果:从 ICER(△ C/△E) 来看,要多获得 1 个单位效果,Ⅱ组要比Ⅰ组患者需多花费 517.83元。 2 .在成本 -效用分析方面,若每增加一个 QALD,Ⅱ组要比Ⅰ组患者患者多支付 591.8元。结论:从临床疗效和经济学的角度来看,利用疏血通 治疗急性脑梗塞要优于依达拉奉。
简介:摘要目的探究实施临床路径对病毒性肝炎住院患者卫生经济学的影响。方法选择我院2013年5月至2015年5月间的120例病毒性肝炎住院患者,随机分为对照组和试验组各60例,对照组按常规方法进行诊疗管理,试验组按临床路径指示对患者进行诊疗管理。对两组患者的临床疗效、住院天数及住院费用进行对比,并对两种治疗方案的成本-效果(C/E)进行分析。结果试验组临床总有效率高于对照组,住院天数及住院费用均少于对照组,C/E比值低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论对病毒性肝炎住院患者实施临床路径能显著提高治疗效果,缩短住院时间,节省住院费用,具有良好的卫生经济学价值,值得推广应用。
简介:摘要目的探讨复方丹参片与复方丹参滴丸治疗冠心病的药物学经济学效果。方法选取我院2014年9月—2017年9月收治的80例冠心病患者临床资料,随机分为研究组(n=43)与参照组(n=37),研究组给予复方丹参片治疗,参照组给予复方丹参滴丸治疗,比较两组治疗效果以及药物经济学分析。结果参照组治疗总有效率89.19%显著高于研究组,比较差异具有统计学意义(P<0.05);研究组成本-效果比为0.41,显著高于参照组。结论尽管复方丹参滴丸治疗冠心病患者的临床效果高于参照组,但从药物经济学角度来说,复方丹参片的成本-效果比更好,可在有效治疗的同时减轻患者经济负担。
简介:摘要目的探讨国产、进口苯磺酸氨氯地平用于原发性高血压药物效果与成本。方法将2015年11月~2016年10月就诊于我院内科原发性高血压患者164例,随机均等分为两组(各82例),即对照组给予国产苯磺酸氨氯地平降压治疗,观察组给予进口苯磺酸氨氯地平降压治疗。观察并记录两组患者总有效率,采用药物经济学原理对国产、进口的苯磺酸氨氯地平成本-效果进行分析。结果两组总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05);国产苯磺酸氨氯地平的成本-效果比分别为0.607,明显低于进口苯磺酸氨氯地平。结论通过对进口、国产苯磺酸氨氯地平进行成本-效果分析,发现国产苯磺酸氨氯地平成本低,疗效肯定,更容易被大众高血压患者接受。
简介:摘要目的比较血浆置换、半量血浆置换联合双重血浆吸附(DPMAS)、先等量血浆置换再联合DPMAS、先DPMAS再联合等量血浆置换4种人工肝模式治疗肝衰竭的经济学特点。方法用Treeage pro 2011软件构建决策树模型,针对肝衰竭患者早、中、晚期分别计算并比较4种不同治疗模式的成本效果比值及增量成本效果值,且对该模型进行敏感性分析;数据来自课题组前期研究结果。结果肝衰竭早期患者的人工肝治疗,半量血浆置换联合DPAMS方案成本效果比值为89 547.79,增量成本效果值为34 665.34,低于人均国内生产总值,增加的成本具有成本效果优势;肝衰竭中、晚期,先DPMAS再联合等量血浆置换的方案,成本效果比值分别为122 865.5、284 334.97,增量成本效果比值分别为70 744.55、75 299.48,小于3倍人均国内生产总值,增加的成本可以接受,有经济学优势。敏感性分析结果显示基础分析结果可靠。结论对于早期肝衰竭,半量血浆置换联合DPAMS方案最具成本效果优势;而对于肝衰竭中、晚期,采用先DPMAS再联合等量血浆置换是最为经济的人工肝治疗方案。
简介:摘要目的系统更新中国大陆结直肠癌筛查的卫生经济学评价证据。方法基于2015年发表的系统综述(2004-2014年),扩大检索数据库范围(PubMed、EMbase、The Cochrane Library、Web of Science、中国知网、万方数据知识服务平台、维普中文科技期刊数据库和中国生物医学文献数据库),延展时间至2018年12月,重点呈现近10年证据(2009-2018年)。系统摘录研究基本特征及主要结果。成本数据采用医疗保健类居民消费价格指数均贴现至2017年,计算增量成本效果比(ICER)与对应年份全国人均GDP的比值。结果最终纳入12篇文献(新增8篇),其中9篇基于人群(均为横断面研究),3篇基于模型。起始年龄多为40岁(7篇),筛查频率多为终生1次(11篇)。筛查技术涉及问卷评估、免疫法粪便隐血试验和结肠镜。经济学评价指标以每检出1例结直肠癌的成本最为常见,中位数(范围,筛查方案数)为52 307元(12 967~3 769 801,n=20);每检出1例腺瘤的成本为9 220元(1 859~40 535,n=10)。3篇文献报告了与不筛查相比,每挽救1个生命年的成本,其ICER与GDP比值为0.673(-0.013~2.459,n=11),是WHO认为的非常经济有效;不同筛查技术间及不同频率间该比值的范围重叠较大,但起始年龄50岁(0.002,-0.013~0.015,n=3)比40岁(0.781,0.321~2.459,n=8)筛查方案更经济有效。结论人群研究提示腺瘤检出成本仅为癌症检出成本的1/6,有限的ICER证据提示在我国人群开展结直肠癌筛查经济有效;尽管最优初筛技术无法定论,但初步提示筛查起始年龄50岁优于40岁。未见随机对照试验评价等高级别证据。
简介:摘要目的总结分析冠心病治疗中波立维和泰嘉的临床治疗效果以及经济性。方法本研究以本院2015年6月—2016年2月期间接收的90例冠心病患者,随机分为观察组(45例)和对照组(45例),对照组采用波立维,观察组采用泰嘉,比较分析治疗效果及其治疗费用。结果在短期治疗总有效率方面,观察组和对照组之间差异较小(P>0.05),不具有统计学意义,而在治疗费用方面,观察组低于对照组(P<0.05),具有统计学意义。结论在冠心病治疗中,波立维和泰嘉在短期治疗效果方面差异很小,但是泰嘉在治疗期间的费用较低,考虑到冠心病患者需要长期治疗,因而在冠心病治疗中可采用泰嘉。