简介：摘要目的了解及阐明在绝经后跌倒骨折妇女及跌倒无骨折妇女人群中，血液循环中骨硬化蛋白与血清骨代谢标志物、骨密度骨量之间的关系，同时试图了解骨硬化蛋白是否可以作为一种新的生化标记物来预测脆性骨折。方法本次采用横向双盲前瞻性研究，对对50名健康的绝经前妇女（A组）、50名绝经后跌倒股骨颈骨折妇女（B组）及50名绝经后跌倒无骨折妇女（C组）进行评估。评估的内容包括血清骨硬化蛋白水平，骨代谢标志物（CTX1、CTX2、骨特异性碱性磷酸酶、P1NP、RANK、RANKL）及骨密度（股骨颈、全髋、转子间及和L1-L4）。结果三组骨硬化蛋白、骨钙素、CTX1、CTX2、b-ALP、P1NP、RANK和RANKL均存在统计学意义。B组及C组的硬化蛋白没有统计学差异。相对于A、C两组，B组中股骨颈、全髋、转子间及L1-L4部位的骨密度显著降低，且三组之间存在统计学差异。B组及C组的硬化蛋白显著升高（488.52±164.53pg/ml,454.65±111.46pg/ml，P<0.001）。但B、C两组之间无统计学差异（P<0.001）。在所有研究对象中，硬化蛋白与股骨颈骨密度(r=-0.228；P=0.004)、平均转子骨密度(r=-0.199；P=0.002)和平均全髋骨密度(r=-0.273；P<0.001)之间呈负相关。结论由于绝经后妇女中，骨折人群与未骨折人群血清骨硬化蛋白无统计学差异，因而硬化蛋白无法预测脆性骨折风险。

简介：目的观察创伤患者血清肌酸激酶（CK）及其同功酶（CK-MM）的动态变化,探讨其临床意义。方法总结6年来我院收治的854例创伤患者的临床资料,观察第1、2、3、4、5、6～7、8～9、10～11、12～13、14～15天血清CK变化。采用创伤严重程度（ISS）评分,将其分为≤15分组、16～25分组、26～35分组、≥36分组,比较各组血清CK差异,对照组为外科平诊患者;并比较存活组与死亡组患者的血清CK变化。结果各个创伤组在伤后第1天开始血清CK就明显高于对照组（t=3.308～8.254,P〈0.01）,ISS评分越高,CK增高越明显,组间差异有统计学意义（F=9.162,P〈0.01）;伤后1～2d,各个创伤组血清CK迅速达到峰值,之后逐渐下降,随着ISS评分越高,CK保持高水平的时间越长、下降越缓慢,各个时间段之间的差异有统计学意义（F=5.719,P〈0.01）。成活组与死亡组的血清CK均增高,第8～9天时,成活组的CK值恢复正常,死亡组CK保持高水平时间更长,直到第14～15天也未恢复正常,组间差异有统计学意义（t=3.889,P〈0.01）。结论血清CK可作为评价全身软组织损伤严重程度的一项重要指标，对判断伤情及预后有重要意义。

简介：目的:评价国产重组链激酶(r-SK)加速溶栓法治疗急性心肌梗死(AMI)的疗效.方法:34例AMI患者,采用静脉滴注r-SK,30分钟滴注150万单位,用r-SK前不使用激素.结果:梗塞相关血管再通率为73.53%(25/34),5周病死率为5.88%(2/34);过敏反应为8.82%(3/34),低血压发生率为2.94%(1/34),未出现严重出血及并发症.结论:国产r-SK加速溶栓法治疗AMI安全有效,副作用小,值得临床推广使用.

简介：【摘要】目的：探索瑞舒伐他汀钙治疗老年冠心病合并高脂血症的安全剂量。方法：本研究在开展的过程中以120例冠心病合并高血脂老年患者进行研究分析，按瑞舒伐他汀钙的用药剂量5mg、10mg、20mg分别编号为1组、2组、3组各40例，观察用药后3组患者的临床疗效和安全性。结果：1、2、3组患者治疗之后的有效率分别为62.5%、75.0%、95.0%，3组数据分别比较差异显著P0.05。结论：对于老年冠心病合并高脂血症患者采用瑞舒伐他汀钙进行治疗时，20mg剂量能够取得更显著的治疗效果，而不同剂量用药对患者产生的不良反应无显著差异，可以临床推广运用。

简介：目的:加深临床医师对食物依赖-运动诱发的过敏反应(food—dependentexercise—inducedanaphylaxis,FDE—IAn)的认识。方法:收集2018年8月10日北京医院1例FDEIAn患者的病例资料,并复习国内46例FDEIAn患者文献资料。根据患者病史、临床表现、治疗及预后资料做回顾性分析。结果:47例患者中,无明确的食物过敏史患者46例,服用阿司匹林患者20例。FDEIAn患者从发病到确诊中位病程为12个月,临床表现涉及皮肤、呼吸、消化道、心血管、神经等多系统。本组患者中,反复发作患者39例(83%),其中曾至少发生过1次过敏性休克患者37例(78.7%),部分患者曾多次反复发作过敏性休克。发生过敏性休克的患者,以肾上腺素和糖皮质激素治疗为主。结论:目前临床医师对FDEIAn识别不足,正确认识该疾病,准确识别该疾病,并做出预警,对临床医师至关重要。

简介：目的：观察吗啡依赖大鼠神经元再生水平的改变及胍丁胺对抗吗啡依赖的可能机理。方法：12天连续递增给药方式建立吗啡依赖大鼠动物模型，应用免疫组织化学方法检测大鼠腑海马神经元再生；应用放射免疫结合方法测定大鼠脑海马中cAMP水平；Westernblot方法观察海马中腑源性神经营养因子（brainderivedneurotrophicfactor，BDNF）和酪氨酸蛋白激酶基因TrkB水平的变化。结果：连续递增给药12天造成吗啡依赖模型，胍丁胺（10mg／kg）对吗啡依赖具有抑制作用；吗啡抑制人鼠神经元前体细胞的增殖，胍丁胺（10mg／kg）抑制吗啡依赖的同时可以逆转吗啡对BrdU标记的阳性细胞数目的减少，吗啡依赖大鼠BrdU阳性细胞数目下降23％±4％；吗啡依赖大鼠海马cAMP含量下降，BDNF、TrkB水平呈现明显的下调。胍丁胺可逆转该变化。结论：成年大鼠吗啡慢性处理导致依赖后，神经元再生的水平下降，胍丁胺可以减轻吗啡依赖对神经元再生的抑制作用，而吗啡对神经元再生的抑制作用与cAMP以及其介导的BDNF水平的变化密切相关。

简介：目的:提高完善调肝和胃丸的质量标准.方法:采用TLC法建立了处方中当归、山楂、厚朴的鉴别项;采用HPLC法建立了橙皮苷的含量测定项.结果:定性定量方法简便、准确、专属性强、重现性好.结论:提高后的质量标准可有效地控制该制剂的内在质量.

简介：摘要：随着冠心病的发病率和死亡率不断上升，调脂类药物治疗成为预防和治疗冠心病的重要手段。本文综述了常用的调脂类药物、调脂类药物治疗冠心病的疗效与其不良反应和安全性，以此希望为临床医生提供指导意见和决策依据。

简介：我一亲戚，平时无主诉不适，今年在接受体检时验血，甲胎蛋白（AFP）报告为8．04纳克／毫升（参考值为7．02纳克／毫升）去年体检时甲胎蛋白亦略高出参考值他无肿瘤家族史，做了B超，肝脏未见异常为此．我们心中的疑惑久悬未决，他甲胎蛋白偏高究竞是因为什么？

简介：为了摄取更丰富的蛋白质，早餐得吃多少？某品牌蛋白粉的广告给出了两个选择：灌下几升牛奶或在一杯牛奶里加一勺蛋白粉。

简介：摘要目的探讨心肌肌钙蛋白T（cTnT）水平与病情和预后的关系；分析心肌肌钙蛋白T水平与APACHEⅡ评分在评估患者预后方面的关系。方法入选本院ICU住院确诊脓毒症的患者45例，收集所有患者入院24小时内的临床和实验指标，计算APACHEⅡ评分。同时收集入院24小时内的cTnT、NT-pro-BNP、LVEF值。结果APACHEII评分＜25分组cTnT水平明显低于APACHEII评分≥25分组，差异有统计学意义（P＜0.05）；患者血清cTnT水平与APACHEⅡ评分呈正相关（r=0.314，P<0.05），血清cTnT水平与LVEF值呈负相关变化（r=-0.353，P<0.05）。结论1、血清cTnT水平可以反应脓毒症患者心功能状态，对于脓毒症患者并发心肌损伤的早期诊断有肯定的临床意义。2、血清cTnT水平与APACHEII评分存在一定相关关系，这也间接提示了cTnT在评估患者病情和预后上的意义。

简介：目的探讨维持性血液透析患者C-反应蛋白与营养不良、贫血的关系.方法选择我院血液透析中心治疗的患者28例,所有患者均透析3个月以上,并抽取其血液透析前和血液透析后C-反应蛋白(CRP)、血红蛋白(Hb)、肌酐(SCr)、血清白蛋白(ALB)及18例健康者作为对照组.结果维持性血液透析患者透析前CRP正常与异常组之间ALB、Hb有显著差异性(P＜0.05),透析后CRP水平升高,血液透析前与血液透析后比较有显著差异性(P＜0.05),且血液透析患者CRP与其ALB、Hb呈显著负相关(P＜0.05).结论CRP升高发生炎症反应在维持性血液透析患者营养不良及贫血中起重要作用.且CRP升高与血液透析本身的因素及营养不良、贫血等相关.

简介：目的：分析我国阵发性睡眠性血红蛋白尿症(PNH)的临床特点。方法：综合1985年--1995年国内主要医学杂志发表的有关PNH临床报告共计670例，与北京协和医院1997年总结的232例相对照，再与国外发表的相关资料比较。结果：进一步明确我国PNH的临床特点；男性多于女性，首发症状以贫血居首位，合并严重血管栓塞者明显低于欧美国家，脑栓塞及肢体静脉栓塞比腹部血管栓塞多见，死亡原因以感染居首位。PNH患者生存期可很长，可以临床自然缓解，转为恶性血液病的机率很低。结论：从临床看，本病基本属于慢性良性疾病，合并症和死亡原因与欧美国家病例有所不同。

简介：摘要：目的：探讨白蛋白结合型紫杉醇对晚期难治性乳腺癌患者的治疗效果。方法：选取2019年6月至2020年6月我院收治的晚期难治性乳腺癌患者30例，作为研究对象。所有患者均接受白蛋白结合型紫杉醇单药予以治疗，分析患者的临床治疗效果。结果：经研究发现，30例晚期难治性乳腺癌患者的治疗有效率为40.00％，其不良反应以脱发和中性粒减少为主。结论：对晚期难治性乳腺癌患者采用白蛋白结合型紫杉醇化疗方案，可以起到良好的治疗效果。而且患者对该种疗法的耐受性较好，值得在临床治疗工作中进一步推广。

简介：摘要：目的  考察不同厂家辛酸钠对人血白蛋白产品质量的影响。方法  对两种不同厂家的辛酸钠生产的人血白蛋白分别在25±2℃和5±3℃保存0个月、1个月、2个月、3个月、6个月取样检测，进行质量可比性研究，研究的质量指标主要包括外观、可见异物检查、渗透压摩尔浓度、pH值、蛋白质含量、纯度、钠离子含量、钾离子含量、吸光度、多聚体、辛酸钠含量、铝残留量、激肽释放酶原激活剂（PKA）、无菌检查、热原检查等。结果  两种厂家辛酸钠生产的人血白蛋白各项指标均合格，A、B厂家辛酸钠生产人血白蛋白产品在25±2℃和5±3℃放置6个月后各项指标均符合要求，质量指标无显著性差异。结论  A、B厂家的辛酸钠均可应用于人血白蛋白生产。

简介：脑室出血是神经内科常见疾病，其死亡率及病残率高。对于出血量较大的，尤其是合并急性脑积水的病例，脑室引流是一种简便有效的方法。我科自1996年1月至2003年8月期间，采用侧脑室引流加尿激酶溶解法治疗脑室出血79例，现将治疗及随访结果报告如下。

简介：目前临床资料已证实[1,2],作为实现急性心肌梗死(acutemyocardialinfarction,AMI)早期再灌注主要手段的溶栓治疗,可明显降低病人病死率并改善幸存者的心功能.自从我国开始用溶栓疗法治疗心肌梗死以来,已经对尿激酶、链激酶及组织纤溶酶原激活剂的疗效进行了深入探讨,使心肌梗死病人病死率明显下降.本院心血管内科在1998年9月至2002年8月间应用基因重组链激酶(r-SK)静脉溶栓治疗急性心肌梗死43例,现就其临床溶栓效果作一报道.

简介：蚓激酶在临床上主要用于缺血性脑血管疾病的防治,近年来还广泛应用于糖尿病并发症的治疗.本文对蚓激酶在糖尿病并发症治疗中的研究进展作一概述.

简介：急性心肌梗死的治疗关键中及时开通塞闭的冠脉，恢复心肌的再灌注。近年来我院使用尿激酶(uk)对急性心肌梗死(AMI)的患者进行静脉溶栓治疗，疗效安全、可靠，现报告如下。

简介：【摘要】目的 尿激酶静脉溶栓与阿司匹林、氯吡格雷联合治疗老年早期脑梗死的疗效及安全性分析。方法 选取 2018年 3月 -2019年 5月本院收治的 64例老年早期脑梗死患者，用掷硬币法均分为参照组和观察组，各 32例。参照组用尿激酶静脉溶栓和阿司匹林治疗，观察组用尿激酶静脉溶栓与阿司匹林、氯吡格雷联合治疗，比较两组的治疗效果、血流动力学指标、不良反应。结果 治疗后，参照组的临床疗效不及观察组；参照组的血流动力学指标差于观察组；观察组的不良反应少于参照组，（ x2=4.644， P=0.031）统计学意义显著。结论 尿激酶静脉溶栓与阿司匹林、氯吡格雷联合治疗效果更佳，减少血尿等不良反应，保障老年早期脑梗死治疗安全性，值得推广。