简介:目的:探讨不同浓度罗哌卡因复合芬太尼腰硬联合麻醉用于经皮肾镜取石术的效果。方法:回顾性选取2014年7月至2017年8月新余市中医院收治的拟行经皮肾镜碎石术患者102例,根据麻醉时罗哌卡因的给药浓度分为观察组56例、对照组46例。观察组患者采用0.15%罗哌卡因复合小剂量芬太尼进行腰硬联合麻醉,对照组患者采用0.3%罗哌卡因复合小剂量芬太尼进行腰硬联合麻醉,均行经皮肾镜取石术。观察两组患者的平均动脉压(MAP)、心率(HR)及血氧饱和度(SPO2)水平,舒适度评分及改良Bromage评分。结果:与麻醉前比较,麻醉后5、10、20及30min两组患者MAP水平轻度下降,SPO2水平略有升高,但差异均无统计学意义(P〉0.05);麻醉后20、30min,两组患者HR较麻醉前明显降低,但观察组患者的HR明显高于对照组,差异均有统计学意义(P〈0.05)。观察组患者平均舒适评分为(2.84±0.04)分,明显高于对照组的(2.10±0.05)分;观察组患者平均改良Bromage评分为(0.17±0.05)分,明显低于对照组的(0.34±0.06)分,上述差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论:0.15%罗哌卡因复合芬太尼腰硬联合麻醉用于经皮肾镜取石术的麻醉效果好,对血流动力学影响较小。
简介:目的探讨小切口囊外摘除术联合人工晶体植入术在硬核性白内障患者的治疗效果。方法选取2016年3月-2018年3月我院收治的硬核性白内障患者共52例进行实验研究,运用小切口囊外摘除术联合人工晶体植入术对患者进行手术。对比患者手术前后视力改善情况和生活质量评分。探析患者术后并发症发生情况。结果对患者术后进行3个月随访,患者生活质量评分和视力改善情况均明显好于手术前,差异具有统计学意义,(P<0.05)。结论在硬核性白内障患者的手术方案选择中,运用小切口囊外摘除术联合人工晶体植入术可有效改善患者视力,治疗及时、准确,效果理想,临床上应当进一步推广应用。
简介:目的探讨经皮穿刺气管切开术在重症医学科中的应用效果。方法95例需要接受气管切开术救治的患者,按照随机数字表法分为对照组(47例)和观察组(48例)。对照组患者给予传统气管切开术治疗,观察组患者则给予经皮穿刺气管切开术治疗,比较两组患者治疗效果。结果观察组患者手术时间、术中出血量以及术中切口长度、术后创口愈合时间均少于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。观察组患者不良反应发生率(4.2%)与对照组患者(17.0%)比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论经皮穿刺气管切开术在重症医学科患者抢救中有着良好的应用效果,患者手术时间更短且安全性得到有效提升,值得临床推广。
简介:经皮穿刺腰椎间盘切吸术是近五年来在我院普遍开展治疗腰椎间盘突出症的有效措施之一。为了保证手术安全,顺利,术后恢复良好、预防复发,围手术期护理非常重要,即护士应做好术前准备,使病人在生理、心理上有充分的准备,术中配合良好,术后病人的生活护理,病情观察、健康指导和出院指导等,使病人尽快恢复,无出现并发症,缩短住院日,且在治愈出院后,随访病例中无一例复发。
简介:【摘要】目的:评价输尿管软镜和经皮肾镜治疗肾结石的应用及临床有效性。方法:在(2022.01-2023.10)我院收治的肾结石患者中选取78例进行分析,按双色球法平均分组,39例/组。参照组:给予经皮肾镜碎石术治疗,观察组:给予经输尿管软镜碎石术治疗。评析指标:二组的围术期指标、住院时长、临床有效性。结果:相较于参照组而言,治疗后观察组的手术时间更长,术中出血量更少、住院时长更短、临床有效性更高(P<0.05)。结论:在为肾结石患者治疗时,经皮肾镜碎石术与经输尿管软镜碎石术治疗均可发挥治疗效果,且后者临床有效性更高,同时,还可缩短住院时间,值得借鉴。
简介:经皮肾微造瘘钬激光碎石术是近年来逐渐普及发展的泌尿外科术式之一,其相应的麻醉方法及围术期麻醉处理值得我们探讨。本文回顾了近2年来我院60例该手术的麻醉患者,现将麻醉及围术期处理体会总结如下。
简介:目的探讨B超引导下经皮肾镜联合气压弹道碎石取石术治疗泌尿系上尿路结石的临床疗效和安全性.方法回顾分析本院自2010年1月至2013年12月收治的160例泌尿系结石患者的临床资料,B超引导下定位进行经皮肾镜下气压弹道碎石、取石治疗.结果160例除1例外均一期成功建立经皮肾通道.平均手术时间95min,术中出血平均100mL,平均住院时间12.5d,1次取净结石146例,2次取净5例,总结石清除率为94.4%,无气胸、腹腔脏器损伤等并发症发生.结论B超引导下经皮肾镜碎石取石术是治疗泌尿系上尿路结石的有效方法,其成功率高、操作简单、患者创伤小、安全,值得临床推广应用.
简介:【摘要】目的 分析肾结石患者应用超微通道经皮肾镜取石术和输尿管软镜碎石术治疗对促进患者康复的影响作用展开相关研究。方法 纳入时间为2021年1月-2023年1月该时间段内,抽取肾结石患者90例作为本次的研究对象。我院根据组间具有对比特征将所有患者随机均分为两组,将其分为观察组(n=45例),对照组(n=45例),对照组应用超微通道经皮肾镜取石术,观察组则应用输尿管软镜碎石术,通过对以上两组患者的手术相关指标进行记录并严格按照相关研究标准和具体操作进行对比,分析两组患者各项数据的差异性。结果 经数据统计后得知,观察组手术相关指标优于对照组,两组间存在显著差异(p<0.05)。结论 肾结石患者应用输尿管软镜碎石术治疗,与超微通道经皮肾镜取石术相比而言,手术时间较短,术中出血量较少,且术后患者的住院时间较短,对患者创伤较小,促进患者快速恢复健康,可以作为临床首选治疗肾结石的方案。
简介:[摘要]目的:分析探讨右美托咪定联合咪达唑仑在经皮肾镜取石术麻醉中的应用价值。方法:选取我院2021年9月~2022年9月收治的经皮肾镜取石术治疗的患者82例作为研究对象,患者随机分为实验组和对照组,对照组采取咪达唑仑麻醉,实验组采取右美托咪定联合咪达唑仑麻醉处理,对比两组患者的肾功能指标、血流动力学变化以及不良反应率。结果:实验组患者在不同时间点的HR、MAP指标相比对照组更佳的稳定,两组血流动力学指标对比有差异,P<0.05统计学有意义。实验组与对照组患者在手术前的BUN、Cys-C、RBP指标对比无较大差异,实验组患者手术后的BUN、Cys-C、RBP指标则低于对照组,P<0.05统计学有意义。实验组患者术后不良反应率低于对照组,P<0.05统计学有意义。结论:为经皮肾镜取石术治疗采取麻醉的患者实施右美托咪定联合咪达唑仑麻醉,能够有效改善患者的肾功能水平,保持患者手术过程中血流动力学的稳定,患者术后不良反应发病率也明显降低,不仅能够保证手术顺利完成,也保证了手术安全性。
简介:目的对比观察经腹腔镜下和开腹全直肠系膜切除术(TEM术)治疗直肠癌的疗效。方法回顾性分析医院2012年1月-2014年1月接受开腹TEM术(开腹组,n=70)和腹腔镜下TEM术(腹腔镜组,n=60)直肠癌患者的临床资料。结果腹腔镜组患者术中出血量少于开腹组,术后排气时间及进食时间显著短于开腹组,术后并发症发生率明显低于开腹组,但手术时间明显长于开腹组,差异均有统计学意义(P〈0.05或P〈0.01);2组患者保肛率差异无统计学意义(P〉0.05);2组患者术中淋巴结清扫数目、肿瘤大小及肿瘤下缘距远切缘距离差异无统计学意义(P〉0.05);2组患者术后复发率、术后肿瘤转移情况及术后2年生存率差异无统计学意义(P〉0.05)。结论经腹腔镜行直肠癌根治术与传统开腹直肠癌根治术治疗效果相同,且术中出血量少,恢复时间短,并发症发生率低。
简介:【摘要】目的 研究经皮微创钢板内固定术在胫骨骨折患者治疗中的作用。方法 收进我院2023.01-2023.08的60例胫骨骨折患者,所有患者均接受经皮微创钢板内固定术治疗,观察围术期指标水平、治疗前后的炎性因子水平、生活质量评分。 结果 经观察发现,手术时间为(59.82±7.21)min;术中出血量为(98.58±6.25)mL;住院时间为(13.22±6.32)d;骨折愈合时间为(15.11±1.16)周。治疗后的白细胞介素(IL-6)及IL-8水平、肿瘤坏死因子-a(TNF-α)高于治疗前,对比均有统计学意义(P<0.05)。治疗后的SF-36评分高于治疗前(P<0.05)。结论 经皮微创钢板内固定术治疗胫骨骨折患者手术时间较短,术中出血量较少,可改善患者生活质量,是一种合理的治疗策略,值得临床去借鉴。
简介:摘要:目的:探讨胸腰段脊柱骨折跨伤椎与经伤椎内固定效果。方法:将我院2016年1月~2019年12月收治的80例胸腰段脊柱骨折患者作为研究对象,随机把患者分为对照组与观察组,对照组行跨伤椎固定治疗,观察组行经伤椎内固定治疗,对比两组效果。结果:观察组治疗半年后胸腰段脊柱前缘高度与Cobb角度要显著优于对照组与治疗前(P<0.05);观察组术后疼痛评分低于对照组,失血量少于对照组,引流量少于对照组,住院时间短于对照组(P<0.05)。结论:胸腰段脊柱骨折跨伤椎与经伤椎内固定效果存在差异,经伤椎内固定的创伤更小,术后疼痛更轻,恢复更好,值得推广。
简介:【 摘要】 :目的 观察分析 经皮椎弓根螺钉内固定术治疗胸腰椎骨折的疗效。方法 选择我院 2018 年 1 月 -2019 年 10 月 收治的 64 例 胸腰椎骨折患者为本次的研究对象, 随机分成相同例数的两组:观察组和对照组, 每组患者 32 例 。观察组采用经皮椎弓根螺钉内固定术,对照组采用开放椎弓根螺钉内固定术。对两组围术期参数、手术前后椎体前缘高度和伤椎 Cobb角、 Frankel脊髓功能进行观察。结果 与对照组比较,观察组患者 手术时间、术中出血量、切口长度以及术后 1d 的 VAS 评分均明显降低,差异有统计学意义( P < 0.05 )。术后 1 年,两组患者的 Cobb 角均明显降低,椎体前缘高度均明显升高,差异有统计学意义( P<0.05 )。与对照组术后比较,观察组患者治疗后 Cobb 角降低明显,椎体前缘高度升高明显,差异有统计学意义( P<0.05 )。 结论 经皮椎弓根螺钉内固定术治疗胸腰椎骨折效果满意,相比开放手术,该术式具有手术时间短 、出血量少 、切口长度小 、术后 1 d 疼痛轻、术后功能恢复快的优点,具有大力推广价值 。