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  • 简介:摘要体外膜肺氧和(extracorporealmembraneoxygenation)ECMO,适用于各种原因引起心跳呼吸骤停、急性严重心、肺功能衰竭、器官移植过渡期,各种严重威胁呼吸循环功能疾患、酸碱电解质重度失衡、重症哮喘、溺水、冻伤、外伤、感染等短期心肺支持治疗。这是对重症心肺疾病患者救治重大突破,是一个综合性医院危急重症抢救水平重要标志。ECMO使许多令医生束手无策难题有了新有效解决方法,为挽救患者生命提供了希望。

  • 标签: 严重呼吸循环衰竭 体外膜肺氧合 护理
  • 简介:我们对内耳膜迷路积水认识一般来源于梅尼埃病。1938年Hallpike和Cairns发现梅尼埃病病理学改变为内耳膜迷路积水,又称内淋巴积水。其实,膜迷路积水是许多耳科疾病内耳损伤后相同病理改变,梅尼埃病只是其中一种,称为有症状特发性膜迷路积水。内耳膜迷路积水基础研究,尤其是动物模型建立,成为为研究眩晕机制且最终根治眩晕关键。掌握不同种类膜迷路积水疾病临床特点,有助于眩晕诊断、鉴别诊断和临床治疗。

  • 标签: 内耳膜迷路积水 临床诊治 梅尼埃病 耳科疾病 鉴别诊断 病理学改变
  • 简介:目的:探讨颞骨手术中面神经垂直段走行特点及其定位方法。方法应用30例(60侧)成人尸头标本,(其中3例新鲜标本,27例10%福尔马林固定标本)。在手术显微镜下模拟乳突部位手术,暴露面神经垂直段及其周围结构,观察面神经垂直段走行特点,与周围结构关系以及面神经管周围骨质变化特点。结果面神经垂直段长度(16.31±1.29)mm,面神经垂直段至后半规管距离(2.65±0.85)mm,面神经垂直段至骨性外耳道口距离(17.28±1.09)mm,面神经垂直段至颈静脉球距离(3.58±1.32)mm,面神经垂直段至外耳道后壁距离(4.67±0.39)mm,面神经垂直段至乙状窦距离(6.42±2.65)mm.面神经隐窝外侧气房存在者88.33%,面神经隐窝外侧气房位于面神经管外0~2mm.接近面神经管部位血运丰富,为营养面神经微血管所在.锥隆起在面神经管稍靠内侧,附着在面神经管内1/3以内位置,面神经垂直段位于二腹肌嵴前端并稍靠内。鼓乳裂消失就接近面神经垂直段。结论面神经隐窝外侧气房、锥隆起、二腹肌嵴、鼓乳裂等,能够帮助我们定位面神经垂直段。解剖学实践、体会面神经垂直段与接近面神经过程中骨质改变、颜色改变,才能更准确地定位面神经。

  • 标签: 面神经 解剖 颞骨
  • 简介:目的探讨妊娠期过敏性鼻炎临床诊治。方法随机选取2016年8月-2018年8月我院收治过敏性鼻炎患者60例,采用SPSS21.0将入组患者按先后序列号(1-60)随机分为2组,单独治疗组30例(布地奈德鼻喷剂),联合治疗组30例(布地奈德鼻喷剂联合氯雷他定药剂),两组患者临床疗效、鼻粘膜激发试验阳性情况、鼻窦炎、哮喘症状改善情况、见效时间、治疗周期进行统计分析。结果联合治疗组治愈13例,显效10例,有效6例,治疗总有效率为96.7%(29/30);单独治疗组治愈4例,显效9例,有效10例,治疗总有效率为76.7%(23/30)。联合治疗组患者治疗总有效率显著高于单独治疗组(P〈0.05),鼻粘膜激发试验阳性率36.7%(11/30)、鼻窦炎90.0%(27/30)、哮喘症状改善率93.3%(28/30)均显著高于单独治疗组(P〈0.05)。见效时间(14.0±2.1)d、治疗周期(1.3±0.4)月均显著短于单独治疗组(P〈0.05)。结论妊娠期过敏性鼻炎布地奈德鼻喷剂联合氯雷他定药剂治疗效果较单独布地奈德鼻喷剂治疗好,更能有效改善患者临床疗效及症状,缩短患者见效时间、治疗周期,值得在临床推广。

  • 标签: 过敏性鼻炎 妊娠期 临床诊治
  • 简介:摘要目的探讨无痛微创技术在牙槽外科临床应用效果。方法选取2013年10月-2015年7月我院收治120例需要拔除下颌阻生齿患者作为研究对象,随机分成治疗组和对照组,各60例。治疗组患者采用无痛微创技术进行治疗,对照组患者采用传统拔牙器械进行治疗;比较两组患者临床治疗效果。结果治疗组患者术中畏惧、断根率、拔牙窝不完整以及敲击增隙发生率明显低于对照组;治疗组患者张口受限、下唇麻木、干槽症、颞下关节疼痛以及伤口感染发生率明显低于对照组;两组患者差异具有统计学意义(P<0.05)。结论无痛微创技术具有创伤小、创面暴露时间短,术后并发症少等特点,可以有效地避免术前、术后患者使用抗生素,为患者带来安全、舒适效果。值得大量地临床推广。

  • 标签: 无痛微创技术 牙槽外科 临床应用效果
  • 简介:摘要目的探讨普外科护理实施细节化护理干预临床分析效果。方法采用回顾性分析法,选取2014年3月至2015年4月在我院接受治疗300例普外科患者,随机将他们分为2组,对照组和观察者,每组150例。给予对照组患者常规护理方式进行护理,给予观察组患者细节化护理干预1,分析2组患者护理满意度。结果经过病人围手术期护理,发现观察组护理总满意度为97.3%明显高于对照组87.3%护理总满意度,经统计学比较,P<0.05,具有统计学意义。结论细节化护理应用于普外科护理中具有较好效果,不仅能提高护理整体质量,而且能够提高患者满意度,促进患者康复。

  • 标签: 普外科 细节化护理 临床分析
  • 简介:目的观察Ginaton(金纳多)和Duxil(都可喜)治疗感音神经性耳聋效果。方法采用随机分组法,观察治疗组(给予金纳多和都可喜)和对照组(使用复合维生素B和维生素C)各50例,疗程30天;治疗前后检测纯音听阈并观察副作用。比较两组间总有效率和副作用差异。结果治疗组总有效率为32%(16/50),与对照组12%(6/50)相比有显著性差异(P〈0.05),两组均无严重副作用。结论金纳多和都可喜对治疗感音神经性耳聋具有一定疗效。

  • 标签: 耳聋 感音神经性 药物治疗
  • 简介:海军总医院全军耳鼻咽喉头颈外科中心将于2011年11月初,在吉林省长春市举办《激光技术在耳鼻咽喉微创外科中应用》学习班。学习班将由国内著名专家围绕激光技术应用技术及临床经验进行专题讲座,并将进行动物喉体手术模拟训练,使学员有实际操作机会。

  • 标签: 耳鼻咽喉头颈外科 激光技术 微创外科 学习班 应用 手术模拟训练
  • 简介:耳聋发病率高,遗传因素是导致耳聋发生最重要病因。遗传性聋临床表型多样,包括综合征性聋和非综合征性聋。遗传性聋是经典单基因遗传病,其遗传方式包括孟德尔遗传中常染色体显性、隐性、性连锁遗传,也包括线粒体母系遗传和表观遗传。随着科学技术发展,遗传性聋基因研究取得很大进展,目前已发现118个耳聋相关基因,为遗传性聋基因诊断提供了可能。遗传性聋基因诊断能够明确病因、预测迟发性聋、有效预防遗传性聋发生,提供遗传咨询以及将遗传性聋分型和分类,指导临床耳聋管理、药物治疗或听觉干预。新一代测序技术与遗传性聋基因研究结果结合,使临床广泛开展遗传性聋基因诊断成为可能。随着医疗大数据和云处理时代到来,相信不久将来,遗传性聋基因诊断一定会在临床广泛应用并成为疾病诊断必备依据。

  • 标签: 遗传性聋 基因诊断 基因型 表型
  • 简介:摘要目的探讨化疗患者运动耐力影响分析。方法选取2014年1月至2015年1月期间在我院肿瘤行化学药物治疗116例肿瘤患者纳入研究对象,分别于化疗前及化疗后测评6min步行距离(6MWT)与疲乏量表(RPFS)评分,并分析影响化疗患者运动耐力相关因素。结果化疗后116例肿瘤患者6MWT明显降低,RPFS评分明显升高,和化疗前比较均有统计学意义(t=16.293、14.447,P<0.05)。年龄≥60岁、女性肿瘤患者、离异或丧偶、肿瘤分期3-4期者6MWT降低、RPFS评分升高更为显著。结论化疗可引起肿瘤患者运动耐力下降,加重患者疲乏感。

  • 标签: 肿瘤化疗 运动耐力 影响因素
  • 简介:目的明确耳前瘘管遗传方式及临床特征。方法调查我院11年来先天性耳前瘘管就诊138个患者及其家系,分析就诊患者临床特征,138个家系进行系谱分析。结果82个家系有家族史,其中垂直传递47个家系,隔代传递有8个家系,家族聚集有27个家系。发病侧别无明显遗传规律。耳前瘘管患者感染好发于30岁以下。结论先天性耳前瘘管患者为常染色体显性遗传,可表现为外显不全;反复感染耳前瘘管患者需手术彻底切除瘘管组织才能获得痊愈。

  • 标签: 先天性耳前瘘管 外耳畸形 常染色体显性遗传
  • 简介:助听器是大部分听障者康复主要手段,客观测试如插入增益助听与未助听言语识别测试等是检测配戴助听器患者受益程度重要依据.但只有患者本人可以判定助听器在日常生活中给他带来真实帮助有多大,因此助听器主观效果测定正在得到重视。Tonning助听器使用者研究表明,助听言语识别得分不能在一定程度上很好地预测助听器在日常生活聆听环境中患者帮助程度,同时该研究另一结论强调了自我评估问卷重要性,指出要关注患者在日常聆听环境中助听器真实感受。

  • 标签: 助听器 临床应用 生活 满意度 言语识别 聆听环境
  • 简介:摘要目的讨论腔镜下经后腹腔实施肾癌切除手术后治疗效果及安全性。方法选取我院2012年5月~2015年5月肾癌手术女性患者50例,经过后腹腔实施腔镜下切除手术,收集临床资料总结分析,年龄32~81岁,平均66.2岁。右侧26例,左侧24例。肿瘤尺寸4.1~7.5cm,平均尺寸4.9cm。结果顺利完成50例患者手术,均无严重并发症,病理报告显示透明细胞癌42例,嫌色细胞癌4例,肾粒细胞癌4例。平均住院日为7.6天,恢复情况良好。6个月后行腹部增强CT检查,无淋巴结转移和复发。结论该手术具有痛苦小、出血少、创伤小、恢复快等优点,是疗效良好且安全可靠疗法,临床推广应用潜力巨大。

  • 标签: 腹腔镜 肾癌 临床研究
  • 简介:目的分泌性中耳炎导致骨导听力下降比例比人们认识要高.方法:收集分泌性中耳炎患者33例(36耳),传导性聋16例(16耳);感音神经性聋11例(12耳),混合性聋6例(8耳),鼓室图为B或C,声反射消失.结果经过4-12周治疗后,传导性聋患者听力改善或恢复12耳,无效4耳;感音神经性聋听力改善7耳,无效5耳,混合性聋听力改善2耳,无效6耳;结论分泌性中耳炎可导致感音神经性聋.病程长短是影响治疗效果主要因素,鼓室图能否转为A型是判断疗效客观指标指标.

  • 标签: 分泌性中耳炎 咽鼓管 感音神经性聋 传导性聋 听阈
  • 简介:摘要目的探讨纳洛酮联合利多卡因在眩晕症治疗中作用。方法选取2014年1月至2015年2月间在我收治眩晕患者44例作为对象,采用随机数字表法将患者分为观察组和对照组各22例。观察组采用纳洛酮联合利多卡因治疗,对照组采用常规654-Ⅱ治疗,对比分析经过治疗后两组临床效果。结果观察组治疗眩晕症疗效明显优于对照组,两组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论纳洛酮联合利多卡因治疗眩晕取得良好疗效,临床症状缓解迅速,副作用少,值得临床大力推广。

  • 标签: 纳洛酮 利多卡因 眩晕症
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  • 简介:近年来,临床上在对多类疾病进行治疗时采用了中药颗粒剂。在部分医院中,单味浓缩颗粒剂正在逐渐替代汤剂,并且无糖精制颗粒出现,使得部分特殊人群自身需求得到了有效满足。但中药颗粒剂在实际临床使用过程中,其依旧存在着一些问题,需要采取有效措施进行解决。本文就从中药颗粒剂品种、质量等方面来其存在问题进行分析,以期为中药颗粒剂发展起到推动作用。

  • 标签: 中药颗粒剂 临床使用 问题
  • 简介:目的探讨胆脂瘤型中耳炎听力特点,为临床干预胆脂瘤型中耳炎提供依据。方法回顾性分析156耳胆脂瘤型中耳炎患者术前纯音听阈临床资料,结合听骨链破坏情况作统计学分析。结果病例中男性84耳,女性72耳,平均年龄32.98岁(6~78岁),听力损害在不同性别、年龄、民族、病程中差异无显著性(P〉0.05);不同频率之间骨导听阈差异有统计学意义(P〈0.01);听骨链破坏在不同性别、年龄、民族中差异无显著性(P〉0.05),听骨链破坏程度在不同病程中差异有显著性(P〈0.01)。结论在胆脂瘤型中耳炎病例中,不同频率间骨导听力损失不同,以高频听力损失为主;病程越长,听骨链破坏越严重。

  • 标签: 胆脂瘤 中耳 听力损害